Afua za Mishipa na Zisizo za Mishipa

Afua za Mishipa ya Mapafu na Zisizo za Mishipa huko Hyderabad, India

Neno ugonjwa wa mishipa inahusu hali yoyote inayoathiri mishipa yako ya damu. Mfumo wa mishipa au wa mzunguko unahusu mtandao huu. Neno "mishipa" linatokana na neno la Kilatini kwa chombo kisicho na mashimo. Hata kama mfumo wako wote wa mshipa wa damu ungenyooshwa kutoka mwisho hadi mwisho, unaweza kuzunguka ulimwengu mara kadhaa.

PVD inarejelea anuwai ya hali zinazoathiri mishipa ya damu katika mapafu yote. Damu isiyo na oksijeni inapita kutoka upande wa kulia wa moyo hadi kwenye mapafu kupitia vyombo hivi. Wakati wa mchakato wa kuchukua oksijeni, damu isiyo na oksijeni husafiri kupitia mishipa ya pulmona. Baada ya kuondoka kwenye mapafu, mishipa ya pulmona huchukua damu yenye oksijeni kwa upande wa kushoto wa moyo, ambapo inasambazwa katika mwili wote. Kwa kuendelea kupumua nje ya kaboni dioksidi, damu hujazwa tena na oksijeni. Pamoja na kusababisha matatizo ya moyo na mishipa, ugonjwa wa mishipa ya pulmona unaweza kupunguza ubora wa maisha ya mgonjwa. 

Hospitali za CARE hutoa huduma maalum, ya taaluma nyingi kwa wagonjwa walio na hali ngumu ya mishipa ya mapafu. Madaktari wa magonjwa ya mapafu na moyo katika kundi letu hufanya kazi kwa karibu pamoja na madaktari wa upasuaji wa moyo na kifua na madaktari wengine wa moyo.

Dalili za Ugonjwa wa Mishipa ya Mapafu

Embolism ya uhamisho

Dalili zifuatazo za embolism ya mapafu zinaweza kupatikana kwa watu walio na embolism ya mapafu:

• Kupumua
• Maumivu ya kifua
• Kikohozi
• Kunyunyiza damu
• Homa
• Kiwango cha moyo haraka
• Kupumua haraka
• Kupoteza
• Shinikizo la shinikizo la damu

Shinikizo la damu kwenye mapafu linaweza kusababisha dalili zifuatazo:

• Kupumua
• Uchovu mwingi (uchovu)
• Kupunguza uwezo wa kufanya mazoezi
• Maumivu ya kifua
• Kunyunyiza damu
• Hoarseness

Sababu za Ugonjwa wa Mishipa ya Mapafu

• Embolism ya mapafu: Kuganda kwa damu kwenye miguu au pelvisi kwa kawaida husababisha mshipa wa mapafu. Inawezekana kwa donge hili la damu kupasuka na kusafiri kupitia mshipa hadi kwenye ateri ya mapafu. Watu ambao hivi majuzi wamepata matibabu au upasuaji ambao ulisababisha kupumzika kwa kitanda kwa muda mrefu, watu walio na historia ya kuganda kwa damu, na watu wanaotumia tiba ya uingizwaji ya homoni au vidhibiti mimba kwa njia ya mdomo wako kwenye hatari kubwa ya kupatwa na kuganda kwa damu.
• Ugonjwa wa shinikizo la damu: Sababu ya shinikizo la damu ya mapafu inaweza kuwa maumbile, au wakati mwingine hakuna sababu inayojulikana (idiopathic). Shinikizo la damu la mapafu huchukua aina nyingi, ambayo kila mmoja hutendewa tofauti. Kulingana na madaktari, inaweza kugawanywa katika vikundi vitano:
  • Sababu tofauti zinaweza kusababisha shinikizo la damu ya pulmona (PAH).
  • Magonjwa ya moyo wa kushoto yanaweza kusababisha shinikizo la damu ya pulmona.
  • Hali ya kuwa na shinikizo la damu kutokana na ugonjwa wa mapafu au upungufu wa oksijeni (hypoxia).
  • Shinikizo la damu sugu la thromboembolic ya mapafu pia huitwa shinikizo la damu la thromboembolic.
  • Sababu na vichochezi vya shinikizo la damu ya thromboembolic ya mapafu haijulikani wazi.

Utambuzi wa Ugonjwa wa Mishipa ya Mapafu ni nini?

Vipimo vingi vya uchunguzi hutumika kutambua Ugonjwa wa Mishipa ya Pembeni (PVD) na kubainisha ugonjwa fulani, unaokamilishwa na tathmini ya kina ya historia ya matibabu. Majaribio haya hutoa maarifa muhimu kuhusu hali na ukali wa hali hiyo. Vipimo vifuatavyo hutumiwa kawaida: 

• CT Scan: Uchunguzi wa Tomografia ya Kompyuta (CT) hutumia mionzi ya X ili kuunda picha za kina za sehemu mbalimbali za mwili. Katika muktadha wa PVD, uchunguzi wa CT unaweza kufichua matatizo katika mishipa ya damu na kutathmini mtiririko wa damu.
• Echocardiogram: Echocardiogram hutumia mawimbi ya ultrasound kutoa picha za wakati halisi za moyo. Kipimo hiki husaidia kutathmini kazi ya kusukuma ya moyo na kugundua upungufu wowote katika mishipa ya damu.
• X-ray ya kifua: X-rays ya kifua hutumika kuibua moyo na mapafu, kutoa taarifa kuhusu muundo wao na dalili zinazowezekana za matatizo ya mishipa au hali zinazohusiana.
• Upimaji wa Catheter ya Moyo wa Kulia na Upimaji wa Vasodilata: Utaratibu huu vamizi unahusisha kuingizwa kwa katheta ndani ya moyo ili kupima shinikizo na kutathmini mtiririko wa damu. Upimaji wa vasodilator mara nyingi hufanyika wakati huo huo ili kutathmini majibu ya mishipa ya damu kwa dawa fulani.
• Angiogram ya Mapafu: Angiogram ya mapafu ni mbinu ya uchunguzi ya uchunguzi ambayo hutumia rangi tofauti na mionzi ya X ili kuibua ateri ya mapafu. Inaweza kutambua kuganda kwa damu au mambo mengine yasiyo ya kawaida yanayoathiri mtiririko wa damu kwenye mapafu.

Vipimo hivi huwasaidia madaktari kuelewa kinachoendelea katika mwili wako na kuamua njia bora ya kutibu tatizo kulingana na kile wanachopata.

Chaguzi za Matibabu kwa Magonjwa ya Mishipa ya Pulmonary

Matibabu ya magonjwa ya mishipa ya pulmona inahusisha mbinu ya kina inayolenga kudhibiti dalili, kuboresha ubora wa maisha, na kushughulikia sababu za msingi. Uchaguzi wa matibabu inategemea aina maalum na ukali wa ugonjwa wa mishipa ya pulmona. Hapa kuna maelezo ya kina kuhusu chaguzi za matibabu:

• Madawa:
  • Vasodilators: Madawa ya kulevya ambayo hupunguza na kupanua mishipa ya damu, kupunguza mzigo wa kazi kwenye moyo na kuboresha mtiririko wa damu. Mifano ni pamoja na vizuizi vya njia za kalsiamu, analogi za prostacyclin, na vizuizi vya phosphodiesterase-5.
  • Anticoagulants: Ili kuzuia kuganda kwa damu na kupunguza hatari ya embolism ya mapafu.
  • Diuretics: kudhibiti uhifadhi wa maji na kupunguza mzigo kwenye moyo.
• Tiba ya Oksijeni: Oksijeni ya ziada mara nyingi huwekwa ili kuhakikisha kwamba mwili unapokea ugavi wa kutosha wa oksijeni. Hii ni muhimu hasa katika hali ambapo kuna ubadilishanaji wa oksijeni usioharibika kwenye mapafu.
• Urekebishaji wa Mapafu: Programu za mazoezi na elimu iliyobinafsishwa ili kuboresha ustahimilivu wa mwili, utendakazi wa mapafu, na ustawi wa jumla.
• Kupandikiza Mapafu: Katika hali mbaya ambapo matibabu mengine hayafanyi kazi, upandikizaji wa mapafu unaweza kuzingatiwa. Hii kawaida huwekwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa mishipa ya mapafu ya mwisho.
• Endarterectomy ya Pulmonary: Hasa kwa shinikizo la damu la muda mrefu la thromboembolic pulmonary (CTEPH), utaratibu huu wa upasuaji unahusisha kuondoa kuganda kwa damu kutoka kwa mishipa ya pulmona ili kuboresha mtiririko wa damu.
• Puto Angioplasty ya Mapafu: Uingiliaji kati mwingine wa CTEPH, utaratibu huu unahusisha kuingiza puto katika mishipa iliyopungua ya mapafu ili kuipanua na kuboresha mtiririko wa damu.
• Matibabu ya Kuvutwa: Dawa za kuvuta pumzi, kama vile analogi za prostacyclin au oksidi ya nitriki, zinaweza kutumika kupanua mishipa ya damu moja kwa moja kwenye mapafu.
• Tiba Zilizolengwa: Maendeleo katika kuelewa mifumo ya molekuli ya magonjwa ya mishipa ya pulmona yamesababisha matibabu yaliyolengwa ambayo yanalenga kurekebisha mchakato wa ugonjwa katika kiwango cha seli.
• Antibiotics na Dawa za Kuzuia Virusi vya Ukimwi: Katika hali ambapo maambukizi huchangia magonjwa ya mishipa ya pulmona, antibiotics sahihi au dawa za kuzuia virusi zinaweza kuagizwa.
• Marekebisho ya Mtindo wa Maisha: Kuacha kuvuta sigara, kudumisha lishe bora, mazoezi ya kawaida, na kudhibiti hali zingine za kiafya kama vile kisukari na shinikizo la damu ni sehemu muhimu za kudhibiti magonjwa ya mishipa ya mapafu.

Je! Ugonjwa wa Mishipa ya Mapafu unatibiwaje?

Embolism ya uhamisho

• Mara nyingi ni vigumu kutambua embolism ya pulmona. Utambuzi huo hufanywa kwa kutambua dalili na kuangalia historia ya matibabu ya mtu, pamoja na vipimo vya kawaida kama vile x-ray ya kifua na electrocardiograms. 
• Kipimo cha damu, kinachoitwa D-dimer, kinaweza kufanywa ili kudhibiti embolism ya mapafu, pamoja na angiografia ya kompyuta (CT), mbinu ya kupiga picha inayohusisha eksirei, CT scans, na imaging resonance magnetic (MRI).
• Katika hali ya dharura, kipimo kinachoitwa echocardiogram ya kando ya kitanda kinaweza kusaidia kutambua PE. Ultrasound hutumiwa kuunda picha za moyo. Zaidi ya hayo, uchunguzi wa ultrasound unaweza kuangalia kuganda kwa pelvic au mishipa ya mguu, ambayo inaweza kuchangia PE. 
• Embolism ya mapafu inaweza kutibiwa kwa dawa zinazojulikana kama anticoagulants. Watu walio na shida ya kupumua wanaweza pia kupokea oksijeni ya ziada. Wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo wa kudumu na hatari kubwa ya PE mara nyingi huagizwa madawa ya kulevya ya thrombolytic, ambayo hupunguza vifungo katika mishipa ya pulmona. Upasuaji wa kuondoa donge ni chaguo jingine ikiwa matibabu haya hayafanyi kazi.

Ugonjwa wa shinikizo la damu

• Linapokuja suala la shinikizo la damu la ateri ya mapafu (PAH), ni vigumu kufanya uchunguzi wa mapema kwa kuwa wagonjwa wengi wana dalili chache au hawana kabisa au wanaonekana kuwa hawafai. Mtu aliyeambukizwa na PAH anaweza kuipata katika umri wowote, lakini wastani (wastani) wa umri ni miaka 50.
• Daktari huangalia dalili za mtu na mambo mengine kama umri na hali zilizopo za matibabu ili kuamua uchunguzi. Watu ambao wanaonyesha dalili za kushindwa kwa moyo wa kulia mara nyingi hutafuta matibabu marehemu katika mchakato wa ugonjwa. 
• Shinikizo la damu kwenye mapafu halitibiki, ingawa dawa za kimsingi, kama vile anticoagulants au virutubisho vya oksijeni, zinaweza kupunguza dalili zake. Mgonjwa aliye na shinikizo la damu ya ateri ya mapafu anaweza kutibiwa kwa matibabu mbalimbali, kama vile prostacyclin, wapinzani wa vipokezi vya endothelini, au vizuizi vya aina 5 vya phosphodiesterase.
• Kwa kuondoa damu iliyoganda na kovu katika mishipa ya damu (ateri) ya mapafu, endarterectomy ya mapafu inaweza kutibu shinikizo la damu la mapafu linalosababishwa na ugonjwa sugu wa thrombo-embolic.

 Kupandikizwa kwa mapafu kunaweza kuzingatiwa ikiwa hali ni mbaya. Matibabu ya hali ya msingi inapendekezwa ikiwa shinikizo la damu la pulmona linahusishwa na magonjwa ya moyo au mapafu.