சிறுநீரில் இரத்தம் (ஹெமாட்டூரியா): அறிகுறிகள், காரணங்கள், நோய் கண்டறிதல், தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை

சிறுநீரில் உள்ள இரத்தம், மருத்துவ ரீதியாக ஹெமாட்டூரியா என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது சிறுநீரில் இரத்தம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. எங்காவது இரத்தப்போக்கு இருக்கும்போது இது நிகழ்கிறது சிறு நீர் குழாய் - சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள், சிறுநீர்ப்பை அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் உட்பட - இது சிறுநீரில் இரத்தத்தை நுழைய அனுமதிக்கிறது. ஹெமாட்டூரியா எனப்படும் சிறுநீரில் இரத்தம் இருப்பது, ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்படும் போது கவனிக்கப்பட வேண்டியதாகும். 

இந்தக் கட்டுரையில் ஹெமாட்டூரியா என்ன, அதன் காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு ஆகியவை அடங்கிய கண்ணோட்டத்தை வழங்குகிறது. சிறுநீரில் இரத்தம் இருக்கிறதா என்று மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும் என்பதையும் இது உள்ளடக்கும்.

சிறுநீரில் இரத்தம் (ஹெமாட்டூரியா) என்றால் என்ன?

ஹெமாட்டூரியா என்பது சிறுநீரில் தோன்றும் இரத்தத்தை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருத்துவ சொல். சிறுநீரில் இரத்தப்போக்கு தோன்றும் சிறுநீர் பாதையில் எங்காவது சேதம் அல்லது வீக்கம் ஏற்படும் போது இது நிகழ்கிறது. சிறுநீர் பாதையில் சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய்கள் (சிறுநீரகத்தை சிறுநீர்ப்பையுடன் இணைக்கும் குழாய்கள்), சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் (உடலுக்கு வெளியே சிறுநீரை எடுத்துச் செல்லும் குழாய்) ஆகியவை அடங்கும். 

நிர்வாணக் கண்ணுக்கு இரத்தத்தின் தெரிவுநிலையின் அடிப்படையில், ஹெமாட்டூரியா இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• மேக்ரோஸ்கோபிக் ஹெமாட்டூரியா: நுண்ணோக்கியின்றி காணக்கூடிய கணிசமான அளவு இரத்தம் இருப்பதால், சிவப்பு, இளஞ்சிவப்பு அல்லது பழுப்பு-சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும் சிறுநீரை இது குறிக்கிறது. நோயாளிகள் சிறுநீரில் இரத்தம் தெரியும்.
• மைக்ரோஸ்கோபிக் ஹெமாட்டூரியா: இந்த வகை சிறுநீரானது சாதாரண நிறத்தில் தோன்றினாலும், சிறுநீரை நுண்ணோக்கின் கீழ் மட்டுமே கண்டறியக்கூடிய சிறிய அளவிலான இரத்தத்தைக் கொண்டுள்ளது. இரத்தம் அடிப்படையில் கண்ணுக்கு தெரியாதது அல்லது சிறுநீரின் நிறத்தை மாற்றுவதற்கு மிகவும் குறைவாக உள்ளது.  

சிறுநீரில் இரத்த அணுக்கள் ஒரு சிறிய கசிவு கூட சிறுநீரை ஒரு சிவப்பு, இளஞ்சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிறமாற்றத்தை ஏற்படுத்தும். ஹெமாட்டூரியா எந்த வலி அறிகுறிகளுடனும் இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமல் இருக்கலாம். இருப்பினும், கடந்து செல்வது தெரியும் இரத்த கட்டிகளுடன் சிறுநீரில் அசௌகரியம் ஏற்படலாம்.

சிறுநீரில் இரத்தத்தின் அறிகுறிகள்

ஹெமாட்டூரியாவுடன் தொடர்புடைய சில பொதுவான அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்:

• சிவப்பு, இளஞ்சிவப்பு, பழுப்பு அல்லது கோகோ கோலா நிற சிறுநீர்
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி அல்லது எரியும் உணர்வு 
• சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி கேட்டுக்கொள்ளுங்கள்
• சிறுநீரின் மூலம் இரத்தக் கட்டிகளை கடத்துதல்
• காய்ச்சல், குளிர், குமட்டல் அல்லது வாந்தி (நோய்த்தொற்றின் சாத்தியமான குறிகாட்டிகள்)
• கீழ் முதுகு, வயிறு, பக்கவாட்டு அல்லது க்ரோயின் வலி
• சோர்வு மற்றும் பலவீனம் 

மேற்கூறிய அறிகுறிகள் இரத்தப்போக்கின் தீவிரம் மற்றும் அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்து பல்வேறு சேர்க்கைகளில் தோன்றும்.

சிறுநீரில் இரத்தம் வருவதற்கான காரணங்கள்

சிறுநீரில் இரத்தம் தோன்றுவதற்கு பல காரணங்கள் இருக்கலாம், அவற்றுள்:

• நோய்த்தொற்றுகள்:
  • சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (யுடிஐக்கள்) 
  • சிறுநீரக தொற்றுகள் (பைலோனெப்ரிடிஸ்)
  • புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அழற்சி (புரோஸ்டேடிடிஸ்) 
• கட்டமைப்பு சிக்கல்கள்:  
  • சிறுநீர்ப்பை கற்கள் அல்லது சிறுநீரக கற்களின் வளர்ச்சி
  • விரிவாக்கப்பட்ட புரோஸ்டேட், இது சிறுநீர்க்குழாய் மீது அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது
  • இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்தும் அரிவாள் செல் அனீமியா அல்லது அல்போர்ட் நோய்க்குறி போன்ற பரம்பரை நோய்கள்.
  • பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய், இது சிறுநீர் ஓட்டத்தில் குறுக்கிடும் நீர்க்கட்டிகளை ஏற்படுத்தும்.
• சிறுநீரக கோளாறுகள்:  
  • குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது இரத்தத்தில் இருந்து கழிவுகளை அகற்றும் சிறிய சிறுநீரக வடிகட்டிகளின் வீக்கம். 
  • சிறுநீரக திசுக்களின் வீக்கத்தை உள்ளடக்கிய நெஃப்ரிடிஸ், சிறுநீரில் இரத்தத்தையும் ஏற்படுத்தும். 

உட்பட பல வகையான புற்றுநோய்கள் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய், சிறுநீரக புற்றுநோய், மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஆகியவை சிறுநீரில் இரத்தத்தை ஏற்படுத்தும்.

வேறு சில காரணங்கள் பின்வருமாறு: 

• தீவிரமான உடற்பயிற்சி அல்லது தொடர்பு விளையாட்டுகள் சிறுநீரகங்கள் அல்லது சிறுநீர்ப்பைக்கு அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தலாம்.
• பென்சிலின், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, ஆஸ்பிரின், ஹெப்பரின் போன்ற சில மருந்துகளின் பயன்பாடு. 

நோய் கண்டறிதல்

ஹெமாட்டூரியா நோயறிதல் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• மருத்துவ வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை: அறிகுறிகள், குடும்ப வரலாறு மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் பற்றி கேட்பது இதில் அடங்கும்.
• சிறுநீர் பரிசோதனைகள்: சிறுநீர் பகுப்பாய்வு இரத்தத்தின் இருப்பைக் கண்டறியும், அதே நேரத்தில் சிறுநீர் கலாச்சாரம் சாத்தியமான தொற்றுநோய்களை அடையாளம் காட்டுகிறது.
• இமேஜிங் சோதனைகள்: CT ஸ்கேன், அல்ட்ராசவுண்ட், சிஸ்டோஸ்கோபி ஆகியவை சிறுநீர் பாதையை காட்சிப்படுத்துகின்றன. 
• சிறுநீரக பயாப்ஸி: இந்த சோதனையானது சிறுநீரக திசுக்களின் சிறிய மாதிரியை பரிசோதனைக்காக அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. 

இரத்தம் கலந்த சிறுநீர் மாதிரியை முழுமையாகப் பரிசோதித்து, அதனுடன் வரும் அறிகுறிகளை கவனமாக மதிப்பீடு செய்வதன் மூலம், இரத்தப்போக்குக்கான காரணத்தை மருத்துவர்கள் கண்டறிந்து, தகுந்த சிகிச்சை அணுகுமுறைகளைத் தீர்மானிக்கலாம்.

சிறுநீரில் இரத்தம் சிகிச்சை

ஹெமாட்டூரியா சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கங்கள்:

• அடையாளம் காணக்கூடிய அடிப்படை காரணங்களை நிவர்த்தி செய்தல் 
• தொந்தரவான சிறுநீர் அறிகுறிகளை நிர்வகித்தல்  
• மறுபிறப்பு மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுக்கும்    

சிறுநீரில் இரத்தம் சிகிச்சை விருப்பங்களில் அடங்கும்:

• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றை அகற்ற ஆண்டிபயாடிக் மருந்துகள்.
• அறுவை சிகிச்சை சிறுநீர்ப்பை கற்களை அகற்றவும், சிறுநீரக கற்கள் அல்லது சிறுநீர் பாதை கட்டிகள்.
• வலிமிகுந்த சிறுநீர்ப்பை அறிகுறிகளைப் போக்க மருந்துகள்.
• தினசரி திரவ உட்கொள்ளல் அதிகரிப்பது போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள். 
• அதிக ஆபத்துள்ள மருந்துகளைத் தவிர்ப்பது.
• நீரிழிவு போன்ற தொடர்புடைய நோய்களுக்கு சிகிச்சை.
• நிலைமையை கண்காணிக்க சிறுநீர் பரிசோதனைகளை பின்பற்றவும்.  

சிகிச்சைத் திட்டங்கள் சோதனை மூலம் கண்டறியப்பட்ட குறிப்பிட்ட காரணத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் கவனம் செலுத்துகின்றன. இது இரத்தம் தோய்ந்த சிறுநீரை நிர்வகிக்கவும், மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது.

சிறுநீரில் இரத்தத்தின் சிக்கல்கள்

சிறுநீரில் இரத்தத்துடன் தொடர்புடைய சில சாத்தியமான சிக்கல்கள் (ஹெமாட்டூரியா):

• தொடர்ச்சியான UTIகள்:
  • ஹெமாட்டூரியாவின் அடிப்படைக் காரணமான, கட்டமைப்புக் கோளாறு அல்லது புரோஸ்டேட் விரிவாக்கம் போன்றவற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது UTIகளின் தொடர்ச்சியான அத்தியாயங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
  • மீண்டும் மீண்டும் வரும் யுடிஐக்கள் சிறுநீரக வீக்கத்தையும் நிரந்தரத்தையும் ஏற்படுத்தும் சிறுநீரக சேதம் அதிக நேரம்.
• சிறுநீரக கற்கள்:
  • ஹெமாட்டூரியாவின் சில காரணங்கள், நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் பரம்பரை சிஸ்டிக் கோளாறுகள் போன்றவை, சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், சிறுநீரக கற்கள் உருவாகி வளர்ச்சியடையலாம்.
  • பெரிய கற்கள் சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர் ஓட்டத்தைத் தடுக்கலாம் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் UTI களை ஏற்படுத்தும்.
• சிறுநீரக செயலிழப்பு:
  • சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோய்த்தொற்றுகள், வீக்கம் அல்லது கட்டமைப்பு குறைபாடுகள் காரணமாக ஹெமாட்டூரியாவின் தொடர்ச்சியான வழக்குகள் கவனிக்கப்படாவிட்டால் சிறுநீரக செயல்பாட்டை படிப்படியாக பாதிக்கலாம். 
  • தொடர்ச்சியான இரத்தப்போக்கு காலப்போக்கில் சிறுநீரக வடுவை ஏற்படுத்தலாம், இது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் அல்லது மொத்த சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும், டயாலிசிஸ் தேவைப்படுகிறது.
• சிறுநீர்ப்பை வடு:
  • கட்டிகள், நாள்பட்ட இரத்தப்போக்கு மற்றும் வீக்கம் போன்ற ஹெமாட்டூரியாவுக்கான சிறுநீர்ப்பை தொடர்பான காரணங்களின் விஷயத்தில், சிறுநீர்ப்பையின் சுவர்களில் வடு திசுக்களை உருவாக்கலாம். 
  • இந்த வடு சிறுநீர்ப்பையின் திறனையும் சிறுநீரை சேமிக்கும் திறனையும் குறைக்கிறது.
• செப்சிஸ்:
  • பைலோனெப்ரிடிஸ் போன்ற நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியா, தொடர்ந்து ஹெமாட்டூரியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், சிறுநீர் பாதையிலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் பரவுகிறது, இதன் விளைவாக யூரோசெப்சிஸ் ஏற்படுகிறது. 
  • இது உயிருக்கு ஆபத்தானது என்பதை நிரூபிக்க முடியும்.
• இரத்த சோகை:
  • அரிதான, விதிவிலக்கான கடுமையான ஹீமாட்டூரியா நிகழ்வுகள் மிகவும் கடுமையான இரத்தப்போக்கை உள்ளடக்கியது, இது வழக்கத்திற்கு மாறாக அதிக இரத்த சிவப்பணு இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. 
  • இரத்த சிவப்பணுக்களின் இந்த விரைவான இழப்பு குறைந்த இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை அல்லது இரத்த சோகைக்கு பங்களிக்கக்கூடும்.

தடுப்பு

ஹெமாட்டூரியா அல்லது அதன் மறுபிறப்பைத் தடுக்க உதவும் சில வாழ்க்கை முறை பழக்கவழக்கங்கள் பின்வருமாறு:

• தினமும் நிறைய நீரேற்றும் திரவங்களை குடிப்பது.
• STI களைத் தவிர்க்க பாதுகாப்பான பாலியல் தொடர்பைப் பயிற்சி செய்தல்.
• இணைந்திருக்கும் நாட்பட்ட நோய்களை சரியாக நிர்வகித்தல். 
• அதிக ஆபத்துள்ள சில மருந்துகளின் தேவையற்ற அதிகப்படியான பயன்பாட்டைத் தவிர்ப்பது.
• தொடர்பு விளையாட்டுகளின் போது சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையில் காயம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.

ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்?

உடனடியாக ஆலோசிப்பது முக்கியம் சுகாதார வழங்குநர் சிறுநீரில் இரத்தத்தின் சிறிதளவு இருப்பதை நீங்கள் கவனிக்கும் போதெல்லாம். சரியான நேரத்தில் மருத்துவ மதிப்பீடும் சிகிச்சையும் இன்றியமையாதது, ஏனெனில் அவை முன்கணிப்பை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கலாம்.

சிறுநீரில் இரத்தம் இருந்தால், நீங்கள் அவசர மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும் அல்லது அவசர அறைக்குச் செல்ல வேண்டும்:

• அதிக காய்ச்சல் மற்றும் குளிர்
• சிறுநீர் கழிப்பதில் பெரும் சிரமம் அல்லது இயலாமை
• பலவீனமான முதுகு, பக்க அல்லது வயிற்று வலி
• பல பெரிய புலப்படும் இரத்தக் கட்டிகளைக் கடந்து செல்வது  

இத்தகைய அறிகுறிகள் உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படும் தீவிரமான அடிப்படை நிலைமைகளைக் குறிக்கலாம்.

தீர்மானம்

சிறுநீர் அல்லது ஹெமாட்டூரியாவில் இரத்தம் தோன்றுவது, UTI கள் போன்ற பாதிப்பில்லாத பிரச்சினைகள் முதல் புற்றுநோய் போன்ற கடுமையான நோய்கள் வரை பல காரணங்களால் ஏற்படலாம். மேக்ரோஸ்கோபிக் ஹெமாட்டூரியா, இதில் இரத்தம் சிறுநீரின் நிறத்தை மாற்றுகிறது, இது நுண்ணிய ஹெமாட்டூரியாவை விட அதிகமாக உள்ளது. இந்த சிறுநீர் இரத்தப்போக்கு மறுக்க முடியாத அளவுக்கு ஆபத்தானதாகத் தோன்றினாலும், சரியான மதிப்பீடு மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை பல நிகழ்வுகளை திறம்பட தீர்க்கிறது, குறிப்பாக ஆரம்பத்தில் கவனிக்கப்படும் போது. 

இருப்பினும், அது எவ்வளவு முக்கியமற்றதாக தோன்றினாலும், சரியான நோயறிதல் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை மேலாண்மையைப் பெறுவதற்காக சிறுநீரில் இரத்தத்தை முதலில் கவனிக்கும்போது உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். 

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. சிறுநீரில் இரத்தம் தீவிரமா?

இருப்பினும், ஹெமாட்டூரியா பொதுவாக UTI கள் போன்ற சிறிய, சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய நிலைமைகளால் ஏற்படுகிறது. தீவிரத்தை தீர்மானிக்க காரணத்தை மதிப்பிடுவது முக்கியம்.

2. சிறுநீரில் இரத்தம் எவ்வளவு பொதுவானது?

சுமார் 1-2% மக்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் காணக்கூடிய ஹெமாட்டூரியாவை வெளிப்படுத்துகிறார்கள். மைக்ரோஸ்கோபிக் ஹெமாட்டூரியா பொது மக்களில் மிகவும் பொதுவானது.

3. தண்ணீர் குடிப்பதால் சிறுநீரில் இரத்தம் வருவதை நிறுத்த முடியுமா?

அதிகரித்த திரவ உட்கொள்ளல் சிறுநீர் பாதையில் இருந்து சிறிய இரத்தப்போக்குகளை வெளியேற்ற உதவும் ஆனால் அடிப்படை காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்காது. மருத்துவ உதவியை நாடுவது இன்னும் அவசியம்.

4. சிறுநீரில் உள்ள இரத்தம் தானாகவே தீர்க்க முடியுமா?

சில நேரங்களில், கடுமையான உடற்பயிற்சியால் தூண்டப்பட்ட ஹெமாட்டூரியாவைப் போல. இருப்பினும், தொடர்ச்சியான அல்லது தொடர்ச்சியான ஹெமாட்டூரியா மருத்துவ மதிப்பீட்டிற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது, ஏனெனில் இது ஒரு அடிப்படைக் கோளாறைக் குறிக்கிறது.

5. சிறுநீரில் இரத்தம் எதைக் குறிக்கிறது?

ஹெமாட்டூரியா என்பது சிறுநீரகம், சிறுநீர்க்குழாய்கள், சிறுநீர்ப்பை அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் - சிறுநீர் பாதையில் எங்காவது அசாதாரண இரத்தப்போக்கு இருப்பதைக் குறிக்கிறது. இரத்தப்போக்குக்கான மூலத்தைக் கண்டறிவது துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு முக்கியமாகும்.