நீரிழிவு ரெட்டினோபதி

நீரிழிவு விழித்திரை நோய், 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்ந்த பெரும்பாலான மக்களை பாதிக்கிறது. இந்தக் கண் நிலை 20 முதல் 64 வயதுக்குட்பட்ட பெரியவர்களுக்கு குருட்டுத்தன்மைக்கு முதன்மையான காரணமாக உள்ளது. பலருக்கு அது இருப்பது கூட தெரியாது. 

உயர் இரத்த சர்க்கரை விழித்திரையின் சிறிய இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்துகிறது, இது நீரிழிவு ரெட்டினோபதிக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த நாளங்கள் பலவீனமடைகின்றன, திரவம் கசிந்து விடுகின்றன அல்லது காலப்போக்கில் அசாதாரணமாக வளர்கின்றன. நீங்கள் நீண்ட காலம் வாழும்போது உங்கள் ஆபத்து அதிகமாகிறது. நீரிழிவு, குறிப்பாக உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவுகள் மோசமாக நிர்வகிக்கப்படும் போது. 

நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பதில் பல்வேறு நிலைகள், சிகிச்சைகள் மற்றும் ஆரம்ப எச்சரிக்கை சமிக்ஞைகளைப் புரிந்துகொள்வது ஒரு முக்கிய பகுதியாகும். நீரிழிவு நோயாளிகள் கண்புரை வருவதற்கான 2 முதல் 5 மடங்கு அதிக ஆபத்தை எதிர்கொள்கின்றனர், மேலும் அவர்களுக்கு திறந்த கோண கிளௌகோமா ஏற்படும் அபாயம் கிட்டத்தட்ட இரட்டிப்பாகிறது. வழக்கமான கண் பரிசோதனைகள் மற்றும் சரியான பராமரிப்பு பல பார்வை இழப்பைத் தடுக்கலாம். இந்த நிலை சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் முழுமையான பார்வை இழப்பை ஏற்படுத்தும்.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதி என்றால் என்ன?

நீரிழிவு நோயாளிகளைப் பாதிக்கும் மிகவும் பொதுவான கண் ஃபண்டஸ் நோயாக நீரிழிவு ரெட்டினோபதி உள்ளது. இந்தக் கண் நிலை, கண்ணின் பின்புறத்தில் அமைந்துள்ள விழித்திரையின் இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்துகிறது, அங்கு ஒளி உணர்திறன் திசுக்கள் உள்ளன.

நீரிழிவு விழித்திரை நோயில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவான வடிவமான, பெருக்கமடையாத நீரிழிவு விழித்திரை நோய் (NPDR), இரத்த நாளச் சுவர்களை பலவீனப்படுத்தி, விழித்திரையில் திரவத்தையும் இரத்தத்தையும் கசியும் சிறிய வீக்கங்களை உருவாக்குகிறது. மேம்பட்ட நிலை, பெருக்கமடையாத நீரிழிவு விழித்திரை நோய் (PDR), சேதமடைந்த இரத்த நாளங்கள் மூடப்பட்டு, எளிதில் இரத்தம் வரும் புதிய, உடையக்கூடிய நாளங்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டிய பிறகு உருவாகிறது.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் அறிகுறிகள்

நீரிழிவு ரெட்டினோபதி தொடங்கும் நேரத்தில் மக்கள் அதன் அறிகுறிகளைக் கவனிக்காமல் இருக்கலாம். இந்த நிலை பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் முன்னேறுகிறது:

• மங்களான பார்வை
• இருண்ட மிதக்கும் புள்ளிகள் அல்லது கோடுகள் (மிதவைகள்)
• மங்கலான வெளிச்சத்தில் மோசமான பார்வை
• வண்ணப் பார்வையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
• பார்வை இடைவெளிகள்

நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் காரணங்கள்

உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவுகள் விழித்திரை இரத்த நாளங்களை படிப்படியாக சேதப்படுத்துகின்றன. இரத்த நாளங்கள் திரவம் கசியத் தொடங்குகின்றன அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகின்றன, இது விழித்திரையின் இரத்த விநியோகத்தைக் குறைக்கிறது. கண் சரியாக வேலை செய்யத் தவறும் புதிய, அசாதாரண இரத்த நாளங்களை வளர்ப்பதன் மூலம் பதிலளிக்கிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

பின்வரும் காரணிகள் இந்த நிலையை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன:

• நீரிழிவு நோய் காலம் - காலப்போக்கில் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
• இரத்த குளுக்கோஸ், அழுத்தம் மற்றும் அதன் மோசமான மேலாண்மை கொழுப்பு அளவு
• ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர், ஹிஸ்பானிக்/லத்தீன் அல்லது பூர்வீக அமெரிக்க பாரம்பரியம்
• புகைபிடிக்கும் பழக்கம்
• கர்ப்பம்

நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் சிக்கல்கள்

நீரிழிவு ரெட்டினோபதி முறையான சிகிச்சை இல்லாமல் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

• நீரிழிவு மாகுலர் எடிமா 
• கண்ணின் தெளிவான ஜெல்லி நிரப்புதலில் இரத்தப்போக்கு நுழையும் போது விட்ரியஸ் ரத்தக்கசிவு ஏற்படுகிறது.
• வடு திசு விழித்திரையை கண் சுவரிலிருந்து இழுப்பதால் விழித்திரைப் பற்றின்மை ஏற்படுகிறது.
• ஒழுங்கற்ற நாளங்கள் திரவ வடிகால் அடைக்கும்போது நியோவாஸ்குலர் கிளௌகோமா உருவாகிறது.

நீரிழிவு ரெட்டினோபதி நோய் கண்டறிதல்

நீரிழிவு விழித்திரை நோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவதில் வழக்கமான கண் பரிசோதனைகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. 

An கண் மருத்துவர் அல்லது கண் மருத்துவர் பொதுவாக இந்த நிலையை விரிந்த கண் பரிசோதனை மூலம் கண்டுபிடிப்பார். உங்கள் மருத்துவர் இந்த சோதனைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்:

• உங்கள் கவனம் செலுத்தும் திறனை சரிபார்க்க காட்சி கூர்மை சோதனைகள்
• உங்கள் கண்களின் பின்புறத்தைப் பார்க்க ஆப்தால்மோஸ்கோபி (Ophthalmoscopy) 
• கண் அழுத்தத்தை சரிபார்க்க டோனோமெட்ரி
• விழித்திரை திரவத்தைக் கண்டறிய ஆப்டிகல் கோஹரன்ஸ் டோமோகிராபி (OCT)

நீரிழிவு ரெட்டினோபதி சிகிச்சை

மருத்துவர்கள் பல நிரூபிக்கப்பட்ட சிகிச்சைகளிலிருந்து தேர்வு செய்யலாம்:

• அசாதாரண இரத்த நாளங்கள் வளர்வதைத் தடுக்க ஆன்டி-விஇஜிஎஃப் ஊசிகள்
• ஒழுங்கற்ற இரத்த நாளங்களைக் குறைக்க லேசர் சிகிச்சை
• இரத்தம் அல்லது வடு திசுக்களை அழிக்க விட்ரெக்டமி அறுவை சிகிச்சை
• வீக்கத்தைக் குறைக்க கார்டிகோஸ்டீராய்டு உள்வைப்புகள்

நான் எப்போது மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்?

நீங்கள் கவனித்தால் உடனடி மருத்துவ உதவி தேவை:

• பார்வையில் திடீர் மாற்றங்கள்
• மங்கலான அல்லது புள்ளியிடப்பட்ட பார்வை
• மங்கலான வெளிச்சத்தில் பார்ப்பதில் சிக்கல்கள்

தடுப்பு

இந்த நிலையை நீங்கள் எப்போதும் தடுக்க முடியாது என்றாலும், இந்த படிகள் உங்கள் ஆபத்தைக் குறைக்கலாம்:

• உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸை இலக்கு வரம்புகளுக்குள் வைத்திருங்கள்.
• உங்கள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொழுப்பைப் பாருங்கள்
• வாரத்திற்கு குறைந்தது 150 நிமிடங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• வழக்கமான கண் பரிசோதனைகளுக்கு வாருங்கள்.
• புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்து சிக்கல்களைக் குறைக்க

நீரிழிவு விழித்திரை நோய் பல கட்டங்களாக முன்னேறுகிறது, மேலும் ஆரம்பகால சிகிச்சையானது உங்கள் பார்வையைப் பாதுகாக்க சிறந்த வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

தீர்மானம்

நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்வது கண் ஆரோக்கியம் குறித்து கூடுதல் விழிப்புணர்வைத் தேவைப்படுத்துகிறது. நீரிழிவு ரெட்டினோபதி எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் இல்லாமல் உருவாகிறது, எனவே நீரிழிவு நோயை திறம்பட நிர்வகிக்க உங்களுக்கு வழக்கமான கண் பரிசோதனைகள் தேவை. விரைவான கண்டறிதல் உங்கள் பார்வையைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதற்கும் உங்கள் பார்வையை இழப்பதற்கும் இடையிலான அனைத்து வித்தியாசங்களையும் ஏற்படுத்தும்.

நீரிழிவு நோயுடன் நீங்கள் அதிக ஆண்டுகள் செலவிடும்போது, ​​குறிப்பாக இரத்த சர்க்கரை அளவு கட்டுப்பாடற்றதாக இருக்கும்போது, ​​ஆபத்து நிறைய அதிகரிக்கிறது. வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் இருவரும் இந்த நிலையை எதிர்கொள்கின்றனர், ஆனால் நல்ல மேலாண்மை அதன் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கும்.

நவீன மருத்துவம் சிறப்பு ஊசிகள் முதல் லேசர் நடைமுறைகள் வரை பல சிகிச்சை விருப்பங்களை வழங்குகிறது. இந்த சிகிச்சைகள் ஆரம்பகால கண்டறிதலுடன் சிறப்பாக செயல்படுகின்றன, இது வழக்கமான பரிசோதனைகளை மிக முக்கியமானதாக ஆக்குகிறது. ஒவ்வொரு கண் பரிசோதனையும் உங்கள் எதிர்கால பார்வையில் ஒரு முதலீடாக செயல்படுகிறது.

நீரிழிவு விழித்திரை நோய் உங்களை கவலையடையச் செய்யலாம், ஆனால் புரிதல் உங்களை பொறுப்பேற்க உதவுகிறது. தங்கள் நிலையை நன்கு அறிந்துகொண்டு, தங்கள் பராமரிப்புத் திட்டத்தை கடைப்பிடிப்பவர்கள் பொதுவாக வாழ்நாள் முழுவதும் நல்ல பார்வையைப் பேணுகிறார்கள். உங்கள் கண்களுக்கு இந்தப் பராமரிப்பு தேவை - அவை உங்களை நீங்கள் போற்றும் அனைத்துடனும், அனைவருடனும் இணைக்கின்றன.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. நீரிழிவு விழித்திரை நோயின் நான்கு நிலைகள் யாவை?

இந்த நிலை லேசானது முதல் கடுமையானது வரை நான்கு நிலைகளைக் கடந்து செல்கிறது:

• லேசான பரவல் அல்லாத தன்மை: விழித்திரை இரத்த நாளங்களில் சிறிய வீக்கங்கள் (மைக்ரோஅனூரிஸம்கள்) தோன்றும்.
• மிதமான பரவல் அல்லாதது: இரத்த நாளங்கள் அதிகமாக வீங்கி, சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கின்றன.
• கடுமையான பரவல் அல்லாதது: பெரிய பகுதிகளில் இரத்த நாளங்கள் அடைக்கப்படுகின்றன, இது புதிய நாள வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது.
• பெருக்கம்: புதிய உடையக்கூடிய இரத்த நாளங்கள் உருவாகி இரத்தப்போக்கு மற்றும் வடு திசுக்களை ஏற்படுத்துகின்றன.

2. நீரிழிவு விழித்திரை நோய் எவ்வளவு விரைவாக முன்னேறுகிறது?

ஒவ்வொரு நபரின் முன்னேற்ற விகிதம் கணிசமாக வேறுபடுகிறது. மிதமான NPDR உள்ள நோயாளிகள் கடுமையான நிலைகளை அடைய சுமார் 2 ஆண்டுகள் ஆகும். சில நேரங்களில், கடுமையான NPDR உள்ளவர்களில் இந்த நிலை 5 ஆண்டுகளுக்குள் பெருக்க நிலைகளுக்கு முன்னேறும். 

3. ஆரம்ப கட்ட நீரிழிவு விழித்திரை நோயின் இரண்டு அறிகுறிகள் யாவை?

ஆரம்பகால நீரிழிவு ரெட்டினோபதி பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாது. சில நோயாளிகள் இந்த மாற்றங்களை கவனிக்கிறார்கள்:

• பார்வை சற்று மங்கலாகி, நாள் முழுவதும் மாறுகிறது.
• தெரு அடையாளங்கள் மற்றும் பிற தொலைதூர பொருட்களைப் படிப்பது கடினமாகிறது.

4. நீரிழிவு விழித்திரை நோய் எந்த வயதில் தொடங்குகிறது?

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக 5-14 வயதுக்குள் ரெட்டினோபதி ஏற்படும். டைப் டைபீட்டஸ் வகை நோயாளிகள் இதை தாமதமாகவே பார்க்கிறார்கள், பொதுவாக 40-60 வயதிற்குள். உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்த நேரம் உங்கள் வயதை விட முக்கியமானது. 20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, கிட்டத்தட்ட அனைத்து வகை 1 நோயாளிகளும், வகை 2 நோயாளிகளில் பாதி பேரும் ரெட்டினோபதியின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறார்கள்.

CARE மருத்துவக் குழு