குழலுறுப்பு

உங்கள் செரிமானப் பாதையில் உள்ள சிறிய பைகள் (டைவர்டிகுலா) வீக்கமடையும் போது அல்லது தொற்று ஏற்படும் போது டைவர்டிகுலிடிஸ் ஏற்படுகிறது. உங்களுக்கு கடுமையான வயிற்று வலி ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, காய்ச்சல், குமட்டல், மற்றும் உங்கள் குடல்கள் செயல்படும் விதத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். டைவர்டிகுலோசிஸ் (வீக்கம் இல்லாமல் பைகள் இருப்பது) பலருக்குத் தோன்றினாலும், இந்த நிகழ்வுகளில் சில மட்டுமே டைவர்டிகுலிடிஸாக மாறுகின்றன.

50 வயதுக்குட்பட்ட ஆண்களும் 50-70 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களும் அடிக்கடி டைவர்டிக்யூலிடிஸால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். சிகிச்சையளிக்கப்படாத டைவர்டிக்யூலிடிஸ் கடுமையான பிரச்சினைகளாக மாறக்கூடும், அதாவது இரத்தக் கட்டிகள், குடல் அடைப்புகள் மற்றும் குடல் சுவரில் உள்ள துளைகள். நீங்கள் செரிமான பிரச்சினைகளைக் கையாளுகிறீர்கள் அல்லது வயது அல்லது வாழ்க்கை முறை காரணிகளால் அதிக ஆபத்துகளை எதிர்கொள்கிறீர்கள் என்றால், அதன் காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் பற்றி அறிந்துகொள்வது மிக முக்கியம்.

டைவர்டிகுலிடிஸ் என்றால் என்ன?

உங்கள் பெருங்குடலில் உள்ள பலவீனமான பகுதிகள் வழியாக சிறிய பைகள் ஊடுருவி வீக்கமடைகின்றன அல்லது தொற்று ஏற்படுகின்றன - இந்த நிலை டைவர்டிகுலிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது டைவர்டிகுலோசிஸிலிருந்து வேறுபடுகிறது, அதாவது வீக்கம் இல்லாமல் பைகள் இருப்பது. இந்த பைகள் பொதுவாக கீழ் பெருங்குடலில், குறிப்பாக சிக்மாய்டு பெருங்குடலில் உருவாகின்றன. டைவர்டிகுலோசிஸ் உள்ள சிலர் தங்கள் வாழ்நாளில் வீக்கத்தை அனுபவிக்கின்றனர்.

டைவர்டிக்யூலிடிஸின் வகைகள்

மருத்துவர்கள் டைவர்டிக்யூலிடிஸை பல வகைகளாகப் பிரிக்கிறார்கள்:

• கடுமையான டைவர்டிகுலிடிஸ்: திடீரென்று தோன்றும் ஆனால் சிகிச்சையுடன் விரைவாகக் குணமாகும்.
• நாள்பட்ட டைவர்டிகுலிடிஸ்: பல அத்தியாயங்கள் அல்லது தொடர்ச்சியான வீக்கத்தில் விளைகிறது.
• சிக்கலற்ற டைவர்டிகுலிடிஸ்: சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கும் மிகவும் பொதுவான வடிவம்.
• சிக்கலான டைவர்டிகுலிடிஸ்: கடுமையான வீக்கம், விரிசல் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது.

டைவர்டிகுலிடிஸ் அறிகுறிகள் 

இடது கீழ் வயிற்று வலி முதன்மை அறிகுறியாகத் தனித்து நிற்கிறது. பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• காய்ச்சல் மற்றும் குளிர்
• குமட்டல் அல்லது வாந்தி
• மலச்சிக்கல் or வயிற்றுப்போக்கு
• வீக்கம்
• சில சந்தர்ப்பங்களில் மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு

டைவர்டிகுலிடிஸ் காரணங்கள் 

விஞ்ஞானிகள் சரியான காரணங்களை இன்னும் துல்லியமாகக் கூறவில்லை, ஆனால் பாக்டீரியா அல்லது மலம் டைவர்டிகுலாவில் சிக்கிக் கொள்ளும்போது டைவர்டிகுலிடிஸ் தொடங்கும். மலச்சிக்கலால் ஏற்படும் அதிகரித்த அழுத்தம் காரணமாக அசல் பைகள் உருவாகலாம். கிழிந்த டைவர்டிகுலம் தொற்று மற்றும் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

டைவர்டிகுலிடிஸ் ஆபத்து

இந்த நிலை உருவாகும் வாய்ப்புகள் பின்வருவனவற்றுடன் அதிகரிக்கின்றன:

• வயது 50 க்கு மேல்
• உடல் பருமன்
• உடல் உடற்பயிற்சி இல்லாமை
• டாக்ஷிடோ
• NSAIDகள் மற்றும் ஸ்டீராய்டுகள் போன்ற சில மருந்துகள்
• நார்ச்சத்து குறைவாகவும், சிவப்பு இறைச்சி அதிகமாகவும் உள்ள உணவுமுறை.
• குடும்ப வரலாறு

டைவர்டிகுலிடிஸின் சிக்கல்கள்

சிகிச்சையளிக்கப்படாத டைவர்டிக்யூலிடிஸ் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

• சீழ்: தொற்று சீழ் நிறைந்த பைகளை உருவாக்குகிறது.
• இரத்தப்போக்கு: குறைவாக அடிக்கடி
• குடல் அடைப்பு: குடல் பகுதியளவு அல்லது முழுமையாக அடைக்கப்படும்.
• ஃபிஸ்துலா: பெருங்குடலுக்கும் பிற உறுப்புகளுக்கும் இடையில் அசாதாரண இணைப்புகள் உருவாகின்றன. 
• துளையிடுதல்: பெருங்குடலில் கடுமையான தொற்று ஏற்படக்கூடிய துளைகள் உருவாகின்றன.
• பெரிட்டோனிடிஸ்: வயிற்று குழியின் புறணியில் ஏற்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான தொற்று.

டைவர்டிகுலிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

டைவர்டிகுலிடிஸை விரைவாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம்.

மருத்துவர்கள் பல முறைகள் மூலம் டைவர்டிகுலிடிஸை உறுதிப்படுத்துகிறார்கள். அவர்கள் உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை மதிப்பாய்வு செய்து உடல் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் தொடங்குகிறார்கள். தேர்வில் உங்கள் வயிற்றின் மென்மையைச் சரிபார்ப்பது அடங்கும், குறிப்பாக கீழ் இடது பக்கத்தில் வலி இருக்கும்போது. உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றையும் கோரலாம்:

• தொற்று மற்றும் வீக்கத்தைக் கண்டறியும் இரத்தப் பரிசோதனைகள்
• பிற நிலைமைகளை நிராகரிக்கும் மல பரிசோதனைகள்
• மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலை வழங்கும் CT ஸ்கேன்
• கோலன்ஸ்கோபி (வீக்கம் குறைந்த பிறகு)

CT ஸ்கேன்கள் மருத்துவர்களுக்கு பைகள் மற்றும் புண்கள் அல்லது ஃபிஸ்துலாக்கள் போன்ற சாத்தியமான சிக்கல்களைக் காட்டும் விரிவான படங்களை உருவாக்குகின்றன.

டிவார்டிகுலலிட்டிஸ் சிகிச்சை 

உங்கள் நிலை எவ்வளவு கடுமையானது என்பதைப் பொறுத்து சிகிச்சைத் திட்டங்கள் மாறுபடும்:

• லேசான நிகழ்வுகளுக்கு:
  • சில நாட்களுக்கு ஓய்வெடுத்து தெளிவான திரவங்களை உட்கொள்ளுங்கள்.
  • மெதுவாக குறைந்த நார்ச்சத்துள்ள உணவுகளுக்குத் திரும்புங்கள், பின்னர் சாதாரண உணவுக்குத் திரும்புங்கள்.
  • எடுத்து பாராசிட்டமால் வலியைக் குறைக்க (NSAIDகளைத் தவிர்க்கவும்)
  • நுண்ணுயிர் கொல்லிகள் (லேசான நிகழ்வுகளுக்கு எப்போதும் தேவையில்லை)
• கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு:
  • மருத்துவமனையில் தங்குவது அவசியமாகிறது
  • உங்களுக்கு நரம்பு வழியாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் திரவங்கள் தேவைப்படும்.
  • சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

பல கடுமையான அத்தியாயங்கள், இரத்தப்போக்கு, கடுமையான வலி அல்லது துளைத்தல் அல்லது சீழ் போன்ற சிக்கல்களுக்குப் பிறகு உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்களில் பாதிக்கப்பட்ட பெருங்குடல் பகுதியை அகற்றுவது அடங்கும், மேலும் சில நேரங்களில் தற்காலிக கொலோஸ்டமி தேவைப்படும்.

ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

உங்களிடம் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் உடனடியாகத் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்:

• கடுமையான வயிற்று வலி, அது அப்படியே இருக்கும் அல்லது மோசமடைகிறது.
• 38°C க்கு மேல் வெப்பநிலை குறைந்து போகாத காய்ச்சல்.
• உங்கள் மலத்தில் இரத்தம் தோன்றுகிறது.
• நீங்கள் நிறுத்த முடியாது. வாந்தி அல்லது திரவங்களைக் குறைவாக வைத்திருங்கள்.
• வீட்டு சிகிச்சையை முயற்சித்த பிறகும் உங்கள் அறிகுறிகள் மேம்படவில்லை.

தடுப்பு

இந்த வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் டைவர்டிகுலிடிஸ் வெடிப்பைத் தடுக்க உதவுகின்றன:

• பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் முழு தானியங்கள் போன்ற அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவுகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.
• உங்கள் ஆபத்தைக் குறைக்க வழக்கமான உடற்பயிற்சியுடன் சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்.
• உங்களை நீரேற்றமாக வைத்திருங்கள்
• உங்கள் எடையைப் பாருங்கள்
• சிவப்பு இறைச்சி மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளைக் குறைக்கவும்.
• புகைபிடிப்பதை நிறுத்திவிட்டு குறைந்த மது அருந்துங்கள்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. டைவர்டிகுலிடிஸை குணப்படுத்த முடியுமா?

கடுமையான டைவர்டிகுலிடிஸ் பொதுவாக முறையான சிகிச்சையுடன் குணமாகும், ஆனால் அசல் நிலை (டைவர்டிகுலோசிஸ்) அப்படியே இருக்கும். மீண்டும் மீண்டும் வரும் அல்லது கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம். 

2. டைவர்டிகுலிடிஸ் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம் என்ன?

மருத்துவர்களால் இன்னும் சரியான காரணத்தைக் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை. பாக்டீரியா அல்லது மலம் டைவர்டிகுலா பைகளில் சிக்கிக் கொள்ளும்போது டைவர்டிகுலிடிஸ் தொடங்கும். பல காரணிகள் இதில் பங்கு வகிக்கின்றன:

• உங்கள் மரபணுக்கள்
• நார்ச்சத்து குறைவாகவும், சிவப்பு இறைச்சி அதிகமாகவும் உள்ள உணவுமுறை.
• மலச்சிக்கலின் போது பெருங்குடலில் கூடுதல் அழுத்தம்
• டைவர்டிகுலம் சுவரில் ஒரு கிழிவு ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது.

3. டைவர்டிகுலிடிஸின் முதல் நிலை என்ன?

முதல் கட்டத்தில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட டைவர்டிகுலாவில் வீக்கம் காணப்படுகிறது. நோயாளிகள் பொதுவாக திடீரென கடுமையான வலியை (பொதுவாக கீழ் இடது அடிவயிற்றில்), காய்ச்சலை உணர்கிறார்கள், மேலும் குடல் பழக்கத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கவனிக்கிறார்கள். இந்த ஆரம்ப கட்டம் பொதுவாக சிக்கலற்றதாகவே இருக்கும், அதாவது வீக்கம் புண்கள் உருவாகாமல் பைகளுக்குள் இருக்கும்.

4. டைவர்டிகுலோசிஸ் தீவிரமானதா?

பெரும்பாலான மக்களின் டைவர்டிகுலோசிஸ் ஒருபோதும் அறிகுறிகளையோ அல்லது பிரச்சினைகளையோ ஏற்படுத்துவதில்லை. சில நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே டைவர்டிகுலிடிஸ் ஏற்படுகிறது. வயதாகும்போது இந்த நிலை மிகவும் பொதுவானதாகி, 80 வயதுடைய பெரும்பாலான மக்களை பாதிக்கிறது. அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவு மற்றும் வழக்கமான பரிசோதனைகள் சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவுகின்றன.

5. டைவர்டிகுலிடிஸை ஏற்படுத்தும் உணவுகள் என்ன?

குறிப்பிட்ட உணவுகள் டைவர்டிகுலிடிஸுடன் நேரடியாக தொடர்புடையவை என்று ஆராய்ச்சி கூறவில்லை. நார்ச்சத்து குறைவாகவும், சிவப்பு இறைச்சி அதிகமாகவும், பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் அதிகமாகவும் உள்ள உணவு உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். நோய் தீவிரமடையும் போது, உங்கள் குடலில் ஏற்படும் அழுத்தத்தைக் குறைக்க, அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவுகளை தற்காலிகமாகத் தவிர்க்க வேண்டும்.

6. டைவர்டிகுலிடிஸ் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

பெரும்பாலான மக்கள் சிக்கலற்ற டைவர்டிகுலிடிஸிலிருந்து 12-14 நாட்களில் குணமடைவார்கள். லேசான பாதிப்புகள் சிகிச்சையின் 2-3 நாட்களுக்குள் முன்னேற்றத்தைக் காட்டுகின்றன. வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பொதுவாக 7-10 நாட்கள் நீடிக்கும். சில நோயாளிகளுக்கு 3-5 நாட்களுக்கு நரம்பு வழியாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படுகின்றன, அதைத் தொடர்ந்து 10-14 நாட்கள் வாய்வழி மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன. சிகிச்சை தொடங்கிய 3-4 நாட்களுக்குள் பெரும்பாலான நோயாளிகள் நன்றாக உணரத் தொடங்குகிறார்கள்.

டாக்டர் கார்த்திகேய ராமன் ரெட்டி

MBBS, MD (பொது மருத்துவம்)
கேர் மருத்துவமனைகள், HITEC சிட்டி, ஹைதராபாத்

சந்திப்பை முன்பதிவு செய்ய, அழைக்கவும்:

+ 91- 40