எம்பிசீமா

ஒவ்வொரு சுவாசமும் எம்பிஸிமா நோயுடன் வாழும் மில்லியன் கணக்கான மக்களுக்கு ஒரு போராட்டமாக மாறுகிறது, இது ஒரு தீவிர நுரையீரல் நிலை, இது நுரையீரலில் உள்ள சிறிய காற்றுப் பைகளை படிப்படியாக சேதப்படுத்தும். இந்த முற்போக்கான நிலைக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்றாலும், சரியான புரிதலும் மேலாண்மையும் எம்பிஸிமா உள்ளவர்களுக்கு சிறந்த வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிக்க உதவும். இந்த கட்டுரை எம்பிஸிமா நோயின் அத்தியாவசிய அம்சங்களை ஆராய்கிறது, ஆரம்ப எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை அங்கீகரிப்பது முதல் அதன் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்க உதவும் சிகிச்சை விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்வது வரை.

எம்பிஸிமா என்றால் என்ன?

எம்பிஸிமா என்பது ஒரு முற்போக்கான நுரையீரல் நோயாகும், இது நுரையீரல் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை அடிப்படையாக மாற்றுகிறது. நுரையீரலில் உள்ள சிறிய காற்றுப் பைகள் (அல்வியோலி) சேதமடையும் போது இது உருவாகிறது, இது குறிப்பிடத்தக்க சுவாசக் கஷ்டங்களுக்கு வழிவகுக்கும். காற்றுப் பைகள் நுரையீரலில் உள்ள சிறிய, மெல்லிய சுவர் அமைப்புகளாகும் - ஆரோக்கியமாக இருக்கும் போது, ​​அவை தனித்தனியாகவும், மீள்தன்மையுடனும் இருக்கும், ஆனால் எம்பிஸிமா நோய் அவற்றை உடைத்து பெரிய, குறைந்த செயல்திறன் கொண்ட இடைவெளிகளில் ஒன்றிணைக்கச் செய்கிறது.

இந்த நோய் நுரையீரலை பல முக்கிய வழிகளில் பாதிக்கிறது:

• காற்றுப் பைகளுக்கு இடையே உள்ள சுவர்களை அழித்து, பெரிய, திறனற்ற இடைவெளிகளை உருவாக்குகிறது
• இரத்த ஓட்டத்திற்கு ஆக்ஸிஜனை மாற்றும் நுரையீரலின் திறனைக் குறைக்கிறது
• நுரையீரலில் பழைய காற்றை அடைத்து, புதிய காற்றுக்கு சிறிய இடத்தை விட்டுவிடுகிறது
• நுரையீரலின் ஒட்டுமொத்த பரப்பளவைக் குறைக்கிறது
• காலப்போக்கில் சுவாசத்தை கடினமாக்குகிறது

எம்பிஸிமா அல்லது எம்பிஸிமாட்டஸ் நுரையீரல் நோய், நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன் அடிக்கடி ஏற்படும் நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோயின் (சிஓபிடி) முக்கிய வகைகளில் ஒன்றாகும். நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியானது வீக்கம் மற்றும் அதிகப்படியான சளி உற்பத்தியுடன் காற்றுப்பாதைகளை பாதிக்கும் அதே வேளையில், எம்பிஸிமா குறிப்பாக காற்றுப் பைகளை குறிவைக்கிறது. இந்த கலவையானது சுவாசத்தில் குறிப்பிடத்தக்க சவால்களை உருவாக்குகிறது நுரையீரல் காற்றைச் செயலாக்குவதில் அவற்றின் இயற்கையான நெகிழ்ச்சி மற்றும் செயல்திறனை இழக்கின்றன.

எம்பிஸிமாட்டஸ் நுரையீரல் நோயால் ஏற்படும் சேதம் நிரந்தரமானது, இருப்பினும் சிகிச்சைகள் எம்பிஸிமா நோய் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் அதன் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கவும் உதவும். 

எம்பிஸிமாவின் நிலைகள்

எம்பிஸிமாவின் முன்னேற்றத்தை நான்கு தனித்தனி நிலைகளாக வகைப்படுத்த மருத்துவர்கள், க்ளோபல் இனிஷியேட்டிவ் ஃபார் க்ரோனிக் அப்ஸ்ட்ரக்டிவ் லுங் டிசீஸ் (GOLD) எனப்படும் தரப்படுத்தப்பட்ட அமைப்பைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:

• நிலை 1 (லேசானது): அதே வயதுடைய ஆரோக்கியமான நபர்களுடன் ஒப்பிடும்போது நுரையீரல் செயல்பாடு 80% அல்லது அதற்கும் அதிகமாக உள்ளது. 
• நிலை 2 (மிதமானது): நுரையீரல் செயல்பாடு 50% முதல் 79% வரை குறைகிறது. உடல் செயல்பாடுகளின் போது மூச்சுத் திணறலைக் கவனிப்பதால் பெரும்பாலான மக்கள் இந்த கட்டத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடுகிறார்கள்.
• நிலை 3 (கடுமையானது): நுரையீரல் செயல்பாடு 30% முதல் 49% வரை குறைகிறது. மூச்சு விடுவதில் சிரமம் அதிகமாகி, அன்றாட செயல்பாடுகளை பாதிக்கிறது.
• நிலை 4 (மிகக் கடுமையானது): நுரையீரல் செயல்பாடு 30% க்கும் குறைவாக உள்ளது. நோயாளிகள் குறிப்பிடத்தக்க சுவாசக் கஷ்டங்களை அனுபவிக்கிறார்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

எம்பிஸிமாவின் அறிகுறிகள்

முதன்மை அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• தொடர்ந்து மூச்சுத் திணறல், குறிப்பாக உடல் செயல்பாடுகளின் போது
• அடிக்கடி இருமல் அல்லது மூச்சுத்திணறல்
• மஞ்சள் அல்லது பச்சை நிறத்துடன் அதிகரித்த சளி உற்பத்தி
• மார்பு இறுக்கம் அல்லது வலி
• சுவாசிக்கும்போது விசில் சத்தம்
• சோர்வு மற்றும் தூங்குவதில் சிக்கல்

நிலை முன்னேறும்போது, ​​நோயாளிகள் மிகவும் கடுமையான வெளிப்பாடுகளை அனுபவிக்கலாம். இவை அடங்கும்: 

• சளி மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற அடிக்கடி ஏற்படும் சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக பாதிக்கும் 
• கணிக்க முடியாத எடை இழப்பு
• கீழ் தசைகளில் பலவீனம்
• கணுக்கால் மற்றும் பாதங்களில் வீக்கம்

எம்பிஸிமா நோய்க்கான காரணங்களின் ஆபத்து காரணிகள்

நுரையீரல் திசுக்களை காலப்போக்கில் சேதப்படுத்தும் பல்வேறு காரணிகளிலிருந்து எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சி உருவாகிறது. இந்த காரணங்களைப் புரிந்துகொள்வது தடுப்பு மற்றும் ஆரம்பகால தலையீட்டு உத்திகளுக்கு உதவுகிறது.

புகையிலை புகை எம்பிஸிமாவின் முக்கிய காரணியாக உள்ளது, சிகரெட் புகைத்தல் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் பாதிக்கும் மேலானது. புகையிலை புகையில் உள்ள இரசாயனங்கள் நுரையீரலின் இயற்கையான பாதுகாப்பை பலவீனப்படுத்தி, காற்றுப் பைகளை அழித்து, நிரந்தர சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும். 

பல குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து காரணிகள் எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன:

• சுற்றுச்சூழல் வெளிப்பாடு: தொழிற்சாலை புகை மற்றும் வாகன வெளியேற்றம் உள்ளிட்ட காற்று மாசுபடுத்திகளுடன் நீண்ட கால தொடர்பு
• தொழில்சார் ஆபத்துகள்: சுரங்கம், கட்டுமானம் மற்றும் ஜவுளி உற்பத்தி ஆகியவற்றில் தூசி மற்றும் இரசாயனங்களின் வெளிப்பாடு
• உட்புற மாசுபாடு: வெப்பமூட்டும் எரிபொருள் மற்றும் மோசமான காற்றோட்டத்திலிருந்து வரும் புகைகள், குறிப்பாக உட்புற மர அடுப்புகளைப் பயன்படுத்தும் பகுதிகளில்
• வயது காரணி: பெரும்பாலான புகையிலை தொடர்பான வழக்குகள் 40 முதல் 60 வயதிற்குள் உருவாகின்றன
• மரபணு முன்கணிப்பு: ஆல்ஃபா-1 ஆன்டிட்ரிப்சின் குறைபாடு, ஒரு அரிதான பரம்பரை நிலை, மற்ற ஆபத்து காரணிகளை வெளிப்படுத்தாமல் கூட எம்பிஸிமாவை ஏற்படுத்தும்.

எம்பிஸிமாவின் சிக்கல்கள்

மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• நிமோனியா ஆபத்து: எம்பிஸிமா உள்ளவர்கள் நுரையீரல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, குறிப்பாக நிமோனியாவுக்கு, சமரசம் செய்யப்பட்ட நுரையீரல் பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் காரணமாக அதிக உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளனர்.
• சரிந்த நுரையீரல்: புல்லா எனப்படும் பெரிய காற்றுப் பைகள் நுரையீரலில் உருவாகி, வெடித்து நுரையீரல் சரிவை ஏற்படுத்தும் (நிமோதோராக்ஸ்)
• இதய சிக்கல்கள்: நுரையீரல் தமனிகளில் அழுத்தம் அதிகரிப்பதால் இதயத்தின் வலது பக்கம் விரிவடைந்து பலவீனமடையும் இந்த நிலை கார் புல்மோனேலுக்கு வழிவகுக்கும்.
• அமைப்பு ரீதியான விளைவுகள்: நோயாளிகள் பெரும்பாலும் எடை இழப்பு, தசை பலவீனம் மற்றும் கணுக்கால் மற்றும் கால்களில் வீக்கம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கிறார்கள்

நோய் கண்டறிதல்

மருத்துவ வரலாறு மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனை: மருத்துவர்கள் முழுமையான உடல் பரிசோதனையை மேற்கொள்கின்றனர், சுவாச ஒலிகளைக் கேட்டு, பீப்பாய் மார்பு அல்லது நீல நிற உதடுகள் போன்ற புலப்படும் அறிகுறிகளைத் தேடுகின்றனர். நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் புகைபிடிக்கும் பழக்கத்தையும் அவர்கள் மதிப்பாய்வு செய்கிறார்கள்.

பல முக்கிய நோயறிதல் சோதனைகள் எம்பிஸிமாவை உறுதிப்படுத்த உதவுகின்றன:

• நுரையீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் (PFTகள்): இவை நுரையீரல் திறன், காற்றோட்டம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பரிமாற்ற திறன் ஆகியவற்றை அளவிடுகின்றன
• உயர் தெளிவுத்திறன் கொண்ட CT ஸ்கேன்: நுரையீரல் திசு மற்றும் காற்றுப் பை சேதம் பற்றிய விரிவான படங்களை வழங்கவும்
• மார்பு எக்ஸ்-கதிர்கள்: மேம்பட்ட எம்பிஸிமாவை அடையாளம் காணவும் மற்ற நிலைமைகளை நிராகரிக்கவும் உதவுங்கள்
• தமனி இரத்த வாயு சோதனை: இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு அளவைக் கணக்கிடுகிறது
• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை: நோய்த்தொற்றை சரிபார்க்கிறது மற்றும் இரத்த சிவப்பணு அளவை கண்காணிக்கிறது
• CT ஸ்கேன்: அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படுவதற்கு முன்பே, எம்பிஸிமாவை அதன் ஆரம்ப நிலைகளில் கண்டறிய முடியும் என்பதால் அவை மிகவும் மதிப்புமிக்கவை என்பதை நிரூபிக்கின்றன. 

சிகிச்சை

எம்பிஸிமாவிற்கான முக்கிய எம்பிஸிமா சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் பின்வருமாறு:

• புகைபிடிப்பதை நிறுத்தும் திட்டங்கள்: நோயின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கும் மிக முக்கியமான முதல் படி
• மருந்து மேலாண்மை: சுவாசத்தை மேம்படுத்த ப்ரோன்கோடைலேட்டர்கள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (வாய்வழி அல்லது உள்ளிழுக்கும்).
• நுரையீரல் மறுவாழ்வு: கட்டமைக்கப்பட்ட உடற்பயிற்சி மற்றும் கல்வி திட்டங்கள்
• ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை: மேம்பட்ட நிகழ்வுகளுக்கு கூடுதல் ஆக்ஸிஜன்
• அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்: தீவிர நிகழ்வுகளுக்கு நுரையீரல் தொகுதி குறைப்பு அறுவை சிகிச்சை போன்ற விருப்பங்கள்

ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

நோயாளிகள் அனுபவித்தால் தங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்:

• வழக்கமானதை விட சுவாசிப்பதில் சிரமம் அதிகரித்தது
• சளி நிறம் மஞ்சள் அல்லது பச்சை நிறமாக மாறுகிறது
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை அடிக்கடி பயன்படுத்துதல்
• தற்போதைய மருந்துகளின் செயல்திறன் குறைக்கப்பட்டது
• அதிகரித்த இருமல் அத்தியாயங்கள்
• சுவாச பிரச்சனைகள் காரணமாக தூக்கம் தொந்தரவு
• ஆற்றல் மட்டங்களில் விவரிக்க முடியாத குறைவு

நோயாளிகள் அனுபவித்தால் உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு அவசியம்:

• படிக்கட்டுகளில் ஏறுவதைத் தடுக்கும் கடுமையான மூச்சுத் திணறல்
• உதடுகள் அல்லது விரல் நகங்களின் நீலம் அல்லது சாம்பல் நிறமாற்றம்
• மன குழப்பம் அல்லது விழிப்புணர்வு குறைதல்
• மூச்சுத் திணறல் காரணமாக முழுமையான வாக்கியங்களை பேச இயலாமை

தடுப்பு

மிகவும் பயனுள்ள தடுப்பு உத்திகள் பின்வருமாறு:

• புகைபிடித்தல் தடுப்பு மற்றும் நிறுத்தம்:
  • புகைபிடிப்பதைத் தொடங்குவதைத் தவிர்க்கவும்
  • தொழில்முறை உதவியுடன் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துங்கள்
  • சிறந்த வெற்றி விகிதங்களுக்கு ஆதரவு குழுக்களில் சேரவும்
  • பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் நிகோடின் மாற்று சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தவும்
• சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு:
  • இரண்டாவது புகைக்கு வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்கவும்
  • ரேடானுக்கான சோதனை வீடுகள்
  • இரசாயனங்களுடன் பணிபுரியும் போது பாதுகாப்பு உபகரணங்களை அணியுங்கள்
  • காற்று மாசுபாடு மற்றும் தொழில்துறை புகைகளின் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கவும்
• சுகாதார பராமரிப்பு:
  • காய்ச்சல் மற்றும் நிமோனியாவுக்கு எதிராக வழக்கமான தடுப்பூசிகளைப் பெறுங்கள்
  • வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிக்கவும்
  • சரியான உணவு ஆலோசனைகளை பின்பற்றவும்
  • சுவாச நோய்த்தொற்றுகளுக்கு உடனடி சிகிச்சையை நாடுங்கள்

தீர்மானம்

எம்பிஸிமாவைப் புரிந்துகொள்வதிலும் சிகிச்சை செய்வதிலும் மருத்துவ அறிவியல் தொடர்ந்து முன்னேறி வருகிறது. முறையான மேலாண்மை உத்திகள், மருத்துவர்களின் ஆதரவு மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மூலம், எம்பிஸிமா உள்ளவர்கள் தங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்கும் போது சுறுசுறுப்பான, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ முடியும். மருத்துவ சிகிச்சை, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் வழக்கமான கண்காணிப்பு ஆகியவற்றின் கலவையானது இந்த நிலையில் பாதிக்கப்பட்ட எவருக்கும் சிறந்த பாதையை வழங்குகிறது.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. எம்பிஸிமா யாரை பாதிக்கிறது?

எம்பிஸிமா பொதுவாக 50 மற்றும் 70 வயதிற்கு இடைப்பட்ட ஆண்களையே பாதிக்கிறது. இருப்பினும், எந்த வயதிலும் (40 வயதிற்கு முன்பே) பெண்கள் மற்றும் சிறியவர்கள் உட்பட எவருக்கும் இந்த நிலை உருவாகலாம். புகைப்பிடிப்பவர்கள் அதிக ஆபத்தை எதிர்கொள்கின்றனர், இருப்பினும் புகைபிடிக்காதவர்கள் சுற்றுச்சூழல் வெளிப்பாடு அல்லது மரபணு காரணிகளால் இந்த நிலையை உருவாக்கலாம்.

2. எம்பிஸிமா எவ்வளவு பொதுவானது?

எம்பிஸிமா மிகவும் பொதுவான நுரையீரல் நோய்களில் ஒன்றாகும். இவற்றில் அதிக விகிதங்கள் ஏற்படுகின்றன:

• ஹிஸ்பானிக் அல்லாத வெள்ளை நபர்கள்
• பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஆண்கள்
• 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள்

3. நுரையீரல் எம்பிஸிமாவிலிருந்து மீள முடியுமா?

எம்பிஸிமாவால் ஏற்படும் பாதிப்பு நிரந்தரமானது மற்றும் மீள முடியாதது. நுரையீரல் எம்பிஸிமாவிலிருந்து குணமடையவில்லை என்றாலும், முறையான சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உதவும்:

• மெதுவாக நோய் முன்னேற்றம்
• சுவாச திறனை மேம்படுத்தவும்
• வாழ்க்கைத் தரத்தை உயர்த்தவும்
• அறிகுறி தீவிரத்தை குறைக்கவும்

4. எம்பிஸிமாவுக்கு ஒரு நல்ல வீட்டு வைத்தியம் எது?

பல வீட்டு அடிப்படையிலான உத்திகள் எம்பிஸிமா அறிகுறிகளை திறம்பட நிர்வகிக்க உதவும்:

• வழக்கமான சுவாச பயிற்சிகள்
• சரியான ஊட்டச்சத்தை பராமரித்தல்
• வரம்புகளுக்குள் உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருத்தல்
• மன அழுத்த மேலாண்மை நுட்பங்களைப் பயிற்சி செய்தல்

5. எம்பிஸிமா மற்றும் சிஓபிடிக்கு என்ன வித்தியாசம்?

எம்பிஸிமா என்பது உண்மையில் ஒரு வகை சிஓபிடி (நாட்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய்). சிஓபிடி என்பது எம்பிஸிமா மற்றும் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி இரண்டையும் உள்ளடக்கிய ஒரு குடைச் சொல்லாக செயல்படுகிறது. எம்பிஸிமா உள்ள அனைவருக்கும் சிஓபிடி இருந்தாலும், சிஓபிடி உள்ள அனைவருக்கும் எம்பிஸிமா இருப்பதில்லை. நிலைமைகள் ஒரே மாதிரியான காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சைகளைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றன, ஆனால் நுரையீரல் கட்டமைப்பின் வெவ்வேறு பகுதிகளை பாதிக்கின்றன.

டாக்டர் டி.எல்.என்.சுவாமி

MBBS, MD (சுவாச நோய்கள்)
கேர் மருத்துவமனைகள் வெளிநோயாளர் மையம், பஞ்சாரா ஹில்ஸ், ஹைதராபாத், கேர் மருத்துவமனைகள், பஞ்சாரா ஹில்ஸ், ஹைதராபாத்

சந்திப்பை முன்பதிவு செய்ய, அழைக்கவும்:

+ 91- 40

2