கபாளம்

மூளையின் துவாரங்களில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் சேரும்போது ஹைட்ரோகெபாலஸ், எல்லா வயதினரையும் பாதிக்கும் ஒரு நிலை. இந்த உருவாக்கம் மண்டை ஓட்டில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது பல்வேறு அறிகுறிகளுக்கும் சாத்தியமான சிக்கல்களுக்கும் வழிவகுக்கிறது. இந்த சிக்கலான நரம்பியல் கோளாறை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கும் திறம்பட நிர்வகிப்பதற்கும் ஹைட்ரோகெபாலஸைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியமானது. 

ஹைட்ரோகெபாலஸ் என்றால் என்ன? 

ஹைட்ரோகெபாலஸ் என்பது மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் (சிஎஸ்எஃப்) குவிவதால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நரம்பியல் நிலை. வென்ட்ரிக்கிள்கள் பொதுவாக CSF கொண்டிருக்கும் மூளைக்குள் இருக்கும் ஆழமான துவாரங்கள். அதிகப்படியான திரவம் குவிந்தால், வென்ட்ரிக்கிள்கள் பெரிதாகி, சுற்றியுள்ள மூளை திசுக்களில் தேவையற்ற அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த அழுத்தம் மூளையின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது மற்றும் பல்வேறு அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும். 

ஹைட்ரோகெபாலஸ் வகைகள் 

ஹைட்ரோகெபாலஸை அடிப்படைக் காரணம் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் (CSF) கட்டமைக்கும் இடம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பல வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்: 

• ஹைட்ரோகெபாலஸைத் தொடர்புகொள்வது: வென்ட்ரிக்கிள்களை விட்டு வெளியேறிய பிறகு CSF ஓட்டம் தடுக்கப்படும்போது இந்த வகை ஏற்படுகிறது. இந்த வகையில், CSF இன்னும் திறந்த நிலையில் இருக்கும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையே நகர முடியும். 
• தொடர்பு கொள்ளாத ஹைட்ரோகெபாலஸ்: இது தடைசெய்யும் ஹைட்ரோகெபாலஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது வென்ட்ரிக்கிள்களை இணைக்கும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குறுகிய பாதைகளில் CSF ஓட்டம் தடுக்கப்படும்போது நிகழ்கிறது. ஒரு பொதுவான காரணம் அக்வடக்டல் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகும், இது சில்வியஸின் நீர்குழாயின் குறுகலாகும் (மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையில் சிறிய பாதை). 
• இயல்பான அழுத்தம் ஹைட்ரோகெபாலஸ் (NPH): NPH என்பது எந்த வயதினரையும் பாதிக்கக்கூடிய ஹைட்ரோகெபாலஸைத் தொடர்புகொள்வதற்கான ஒரு வடிவமாகும், ஆனால் வயதானவர்களில் இது மிகவும் பொதுவானது. சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு, தலையில் காயம், தொற்று, கட்டி அல்லது அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்கள் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளால் இது ஏற்படலாம். 
• ஹைட்ரோகெபாலஸின் பிற வகைப்பாடுகள்: 
  • பிறவி ஹைட்ரோகெபாலஸ்: இது ஒரு குழந்தை பிறக்கும் போது உள்ளது மற்றும் கரு வளர்ச்சியின் போது ஏற்படும் நிகழ்வுகள் அல்லது தாக்கங்கள் அல்லது மரபணு அசாதாரணங்களால் ஏற்படலாம். 
  • வாங்கிய ஹைட்ரோகெபாலஸ்: இந்த வகை பிற்காலத்தில் உருவாகிறது, எல்லா வயதினரையும் பாதிக்கலாம் மற்றும் காயம் அல்லது நோயால் ஏற்படலாம். 
  • ஹைட்ரோகெபாலஸ் எக்ஸ்-வெகுவோ என்பது பெரியவர்களை முதன்மையாக பாதிக்கும் மற்றொரு வடிவமாகும். இது பக்கவாதம், சீரழிவு நோய்கள் போன்றவற்றால் ஏற்படும் அல்சீமர் நோய் அல்லது பிற டிமென்ஷியாக்கள், அல்லது அதிர்ச்சிகரமான காயம் மூளை திசுக்களை சுருங்கச் செய்யும்... 

ஹைட்ரோகெபாலஸின் அறிகுறிகள்

ஹைட்ரோகெபாலஸின் அறிகுறிகள் மாறுபடும் மற்றும் தனிநபரின் வயது மற்றும் நிலைமையின் அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது. குழந்தைகளில், மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறி பெரும்பாலும் அசாதாரணமாக பெரிய தலை. குழந்தையின் தலை உடலின் மற்ற பகுதிகளை விட வேகமாக வளர்வதை பெற்றோர்கள் கவனிக்கலாம். 

குழந்தைகளில் பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: 

• ஃபாண்டானெல்லின் வீக்கம் (இது தலையின் மேற்புறத்தில் உள்ள மென்மையான இடம்) 
• உச்சந்தலையில் முக்கிய நரம்புகள் 
• கண்களின் கீழ்நோக்கிய பார்வை, "சூரியன் மறையும் கண்கள்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. 
• எரிச்சல் மற்றும் அதிகப்படியான அழுகை 
• மோசமான உணவு மற்றும் வாந்தி 
• கைப்பற்றல்களின் 
• தூக்கம் அல்லது விழிப்புணர்வு இல்லாமை 

வளர்ந்த குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில், அறிகுறிகள் மிகவும் நுட்பமானவை மற்றும் காலப்போக்கில் உருவாகலாம். இவை அடங்கும்: 

• கடுமையான மற்றும் அடிக்கடி தலைவலி 
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி 
• மங்கலான அல்லது இரட்டை பார்வை 
• சமநிலை சிக்கல்கள் மற்றும் நடைபயிற்சி சிரமம் 
• மோசமான ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் கூச்சம் 
• சிறுநீர் அடங்காமை அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் 
• நினைவக பிரச்சினைகள் மற்றும் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் 
• ஆளுமை மாற்றங்கள் மற்றும் மனநிலை மாற்றங்கள் 
• சோர்வு மற்றும் தூக்கம் 

சாதாரண அழுத்தம் ஹைட்ரோகெபாலஸ் நிகழ்வுகளில், இது பொதுவாக வயதானவர்களை பாதிக்கிறது, அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் "ட்ரைட்" எனப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட முறையைப் பின்பற்றுகின்றன: 

• நடைபயிற்சி சிரமம், பெரும்பாலும் "காந்த" அல்லது கலக்கும் நடை என விவரிக்கப்படுகிறது 
• சிறுநீர்ப்பை கட்டுப்பாட்டை இழத்தல் அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய அவசியம் 
• நினைவாற்றல் பிரச்சனைகள், சிந்தனை குறைதல் மற்றும் சிக்கலைத் தீர்ப்பதில் சிரமம் போன்ற அறிவாற்றல் வீழ்ச்சி 

ஹைட்ரோகெபாலஸ் காரணங்கள் 

ஹைட்ரோகெபாலஸ் காரணங்களை பிறவி மற்றும் பெறப்பட்ட காரணிகளாக வகைப்படுத்தலாம், ஒவ்வொன்றும் மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் (CSF) குவிவதற்கு பங்களிக்கிறது. ஹைட்ரோகெபாலஸின் பிறவி காரணங்கள் பிறக்கும்போதே உள்ளன மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் மரபணு காரணிகள் அல்லது வளர்ச்சி சிக்கல்கள் காரணமாக இருக்கலாம். ஹைட்ரோகெபாலஸின் சில பொதுவான பிறவி காரணங்கள் பின்வருமாறு: 

• நரம்பு குழாய் குறைபாடுகள் 
• நீர்வழி ஸ்டெனோசிஸ் 
• டான்டி-வாக்கர் நோய்க்குறி 
• சியாரி பிழையானது 

பெறப்பட்ட காரணங்கள் பிறப்புக்குப் பிறகு உருவாகின்றன மற்றும் எந்த வயதினரையும் பாதிக்கலாம். இந்த காரணங்கள் அடங்கும்: 

• மூளைக் கட்டிகள் இது CSF ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது 
• தலையில் காயங்கள் அல்லது அதிர்ச்சி 
• மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தொற்றுகள் 
• மூளையில் இரத்தப்போக்கு (இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் ரத்தக்கசிவு) 
• ஸ்ட்ரோக் அல்லது மற்ற வாஸ்குலர் பிரச்சனைகள் 

ஹைட்ரோகெஃபாலஸின் அடிப்படை பொறிமுறையானது CSF இன் உற்பத்தி, ஓட்டம் அல்லது உறிஞ்சுதலில் ஏற்றத்தாழ்வை உள்ளடக்கியது. இந்த ஏற்றத்தாழ்வு இதன் காரணமாக ஏற்படலாம்: 

• CSF இன் அதிகப்படியான உற்பத்தி (அரிதானது) 
• வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பினுள் CSF சுழற்சியின் தடை 
• இரத்த ஓட்டத்தில் CSF இன் பலவீனமான உறிஞ்சுதல் 

ஹைட்ரோகெபாலஸ் ஆபத்து காரணிகள் 

பல காரணிகள் ஹைட்ரோகெபாலஸ் உருவாகும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கலாம்: 

• ஸ்பைனா பிஃபிடா போன்ற நரம்புக் குழாய் குறைபாடுகளின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட குழந்தைகள் 
• முன்கூட்டிய பிறப்பு 
• டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், சைட்டோமெகலோவைரஸ், ரூபெல்லா மற்றும் சிபிலிஸ் போன்ற தாய்வழி தொற்றுகள் கர்ப்ப 
• மூளைக் கட்டிகள், குறிப்பாக வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு அருகில் உள்ளவை 
• அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள், குறிப்பாக மூளைக்குள் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் 
• மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது சிஸ்டிசெர்கோசிஸ் போன்ற மைய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் சில தொற்றுகள் 
• சாதாரண அழுத்தம் ஹைட்ரோகெபாலஸ் (NPH) க்கு வயது ஒரு ஆபத்து காரணி. 

ஹைட்ரோகெபாலஸின் சிக்கல்கள் 

ஹைட்ரோகெபாலஸின் முதன்மை சிக்கல்களில் ஒன்று மூளை பாதிப்பு. மண்டை ஓட்டில் அதிகரித்த அழுத்தம் மென்மையான மூளை திசுக்களை சுருக்கி, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது. பிற சிக்கல்கள்: 

• ஹைட்ரோகெபாலஸ் மோட்டார் செயல்பாட்டையும் கணிசமாக பாதிக்கலாம், இதன் விளைவாக ஒருங்கிணைப்பு, சமநிலை மற்றும் சிறந்த மோட்டார் திறன்களில் சிக்கல்கள் ஏற்படும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இது பகுதி அல்லது முழுமையான முடக்குதலுக்கு வழிவகுக்கும். 
• பார்வை பிரச்சினைகள் 
• கைப்பற்றல்களின் 
• உணர்ச்சி மற்றும் நடத்தை மாற்றங்கள் 
• கைக்குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளில், ஹைட்ரோகெபாலஸ் வளர்ச்சியில் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். 
• சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், ஹைட்ரோகெபாலஸ் உயிருக்கு ஆபத்தானது. 

நோய் கண்டறிதல் 

நோயறிதல் செயல்முறை பொதுவாக நோயாளியின் ஹைட்ரோகெபாலஸ் அறிகுறிகளை முழுமையாக மதிப்பீடு செய்வதன் மூலம் தொடங்குகிறது. 

• ஒரு பொது உடல் பரிசோதனை மற்றும் விரிவான நரம்பியல் மதிப்பீடு இதைப் பின்பற்றுகிறது. 
• நரம்பியல் பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் தசை நிலை, இயக்கம், உணர்ச்சி திறன்கள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த நரம்பியல் செயல்பாடு ஆகியவற்றை மதிப்பிடுகிறார். குறிப்பிட்ட சோதனைகள் நோயாளியின் வயதைப் பொறுத்து மாறுபடலாம். 
• இமேஜிங் ஆய்வுகள் மூளையின் கட்டமைப்பின் விரிவான காட்சிகளை வழங்குகின்றன மற்றும் அதிகப்படியான செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தால் ஏற்படும் விரிவாக்கப்பட்ட வென்ட்ரிக்கிள்களை வெளிப்படுத்தலாம். மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் இமேஜிங் நுட்பங்கள் பின்வருமாறு: 
  • அல்ட்ராசவுண்ட் 
  • காந்த ஒத்ததிர்வு படமெடுத்தல் (MRI) 
  • கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன் 
• இந்த இமேஜிங் சோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, மருத்துவர்கள் பிற கண்டறியும் கருவிகளைப் பயன்படுத்தலாம், குறிப்பாக வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு. இவை அடங்கும்: 
  • முதுகுத் தட்டி (இடுப்பு பஞ்சர்) 
  • மண்டைக்குள் அழுத்தம் கண்காணிப்பு (ICP) 
  • ஃபண்டோஸ்கோபிக் தேர்வு 

ஹைட்ரோகெபாலஸ் சிகிச்சை 

ஹைட்ரோகெபாலஸ் சிகிச்சையானது அதிகப்படியான CSF காரணமாக மூளையில் ஏற்படும் ஹைட்ரோகெபாலஸ் அழுத்தத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த நிலையை குணப்படுத்த பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை முறைகள்: 

• ஷன்ட் அறுவை சிகிச்சை: இது மிகவும் பொதுவான ஹைட்ரோகெபாலஸ் சிகிச்சையாகும். இது மூளையில் ஷன்ட் எனப்படும் மெல்லிய குழாயைப் பொருத்துவதை உள்ளடக்குகிறது, இது அதிகப்படியான CSF மூளையில் இருந்து உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு பாய அனுமதிக்கிறது. 
• எண்டோஸ்கோபிக் மூன்றாவது வென்ட்ரிகுலோஸ்டோமி (ஈடிவி): இந்த செயல்முறையில், அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் மூளையின் தரையில் ஒரு துளையை உருவாக்கி, சிக்கிய CSF மூளையின் மேற்பரப்பில் உறிஞ்சப்படுவதற்கு அனுமதிக்கிறார்கள். 

ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும் 

ஒரு குழந்தை அல்லது குறுநடை போடும் குழந்தை வெளிப்படுத்தினால், அவசர மருத்துவ தலையீடு உடனடியாக நாடப்பட வேண்டும்: 

• உயர் சுருதியில் தொடர்ந்து அழுகை 
• உறிஞ்சும் அல்லது உணவளிப்பதில் சிக்கல்கள் 
• வெளிப்படையான காரணமின்றி மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி 
• கைப்பற்றல்களின் 

வயதான குழந்தைகளுக்கு, மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: 

• தொடர்ச்சியான தலைவலி 
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி 
• பார்வை பிரச்சினைகள் 
• வளர்ச்சி தாமதங்கள் 

பின்வரும் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் பெரியவர்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்: 

• நாள்பட்ட தலைவலி 
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி 
• பார்வை பிரச்சினைகள் 
• அதிகப்படியான சோர்வு 
• சமநிலை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பில் சிக்கல்கள் 
• குறுகிய கால நினைவாற்றல் இழப்பு 
• நடப்பதில் சிரமம் (நடை தொந்தரவுகள்) 
• லேசான டிமென்ஷியா 
• மறதி 
• சிறுநீர்ப்பை கட்டுப்பாட்டின் இழப்பு 

ஹைட்ரோகெபாலஸ் தடுப்பு 

ஹைட்ரோகெபாலஸை முற்றிலுமாகத் தடுப்பது சாத்தியமில்லை என்றாலும், மக்கள் இந்த நிலையை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கும் வழிகள் உள்ளன: 

• கருவுற்றிருக்கும் தாய்மார்கள் தங்கள் கர்ப்பம் முழுவதும் வழக்கமான பரிசோதனைகளில் கலந்து கொள்ள வேண்டும். 
• ஹைட்ரோகெபாலஸுடன் தொடர்புடைய நோய்கள் மற்றும் தொற்றுநோய்களுக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள். 
• சைக்கிள் ஓட்டுதல் போன்ற நடவடிக்கைகளின் போது ஹெல்மெட் போன்ற பொருத்தமான பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துதல் 
• வாகனத்தில் செல்லும்போது எப்போதும் சீட் பெல்ட் அணியுங்கள். 
• கார் இருக்கைகள், ஸ்ட்ரோலர்கள் மற்றும் பிற குழந்தை கியர் பாதுகாப்பு தரத்தை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும். 

தீர்மானம் 

தடுப்பு எப்போதும் சாத்தியமில்லை என்றாலும், ஹைட்ரோகெபாலஸ் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் பல தடுப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம். வழக்கமான மகப்பேறுக்கு முந்தைய பராமரிப்பு, தடுப்பூசிகள் மற்றும் பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள் இந்த நிலையின் அபாயங்களைக் குறைப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. ஹைட்ரோகெபாலஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கு, தொடர்ந்து மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் வழக்கமான கண்காணிப்பு ஆகியவை சிறந்த விளைவுகளுக்கும் வாழ்க்கைத் தரத்திற்கும் அவசியம். 

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. ஹைட்ரோகெபாலஸ் தானாகவே போகுமா? 

ஹைட்ரோகெபாலஸ் தானாகவே போகாது மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையின்றி, ஹைட்ரோகெபாலஸ் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் ஆபத்தானது. 

2. ஹைட்ரோகெபாலஸ் சிகிச்சை செய்யக்கூடியதா? 

ஆம், ஹைட்ரோகெபாலஸ் குணப்படுத்தக்கூடியது. அறுவை சிகிச்சை மூலம் நிலைமையை சமாளிக்க முடியும். 

3. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ அளவு ஏன் அதிகரிக்கிறது? 

CSF அளவுகளில் அதிகரிப்பு பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படலாம்: 

• CSF இன் அதிகப்படியான உற்பத்தி (அரிதானது) 
• வென்ட்ரிகுலர் அமைப்பினுள் CSF சுழற்சியின் தடை 
• இரத்த ஓட்டத்தில் CSF இன் பலவீனமான உறிஞ்சுதல் 

4. ஹைட்ரோகெபாலஸ் வலிக்கிறதா? 

ஹைட்ரோகெபாலஸ் வலியை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக தலைவலி. அனுபவிக்கும் வலி மாறுபடும் மற்றும் ஹைட்ரோகெபாலஸ் வகையைப் பொறுத்தது 
பாதிக்கப்பட்ட நபரின் வயது. 

CARE மருத்துவக் குழு

2