முழங்கால்களை தட்டுங்கள் 

நாக் முழங்கால்கள் என்பது கணுக்கால் தனித்தனியாக இருக்கும்போது முழங்கால்கள் தொடும் ஒரு நிலை. இந்தப் பிரச்சனை எல்லா வயதினரையும் பாதிக்கும். இந்த பொதுவான சீரமைப்புச் சிக்கல், இயக்கம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தின் மீதான அதன் தாக்கத்தைப் பற்றிய கவலைகளை அடிக்கடி எழுப்புகிறது. சிகிச்சை விருப்பங்களைத் தேடுபவர்களுக்கு அல்லது தொடர்புடைய அறிகுறிகளை திறம்பட நிர்வகிப்பவர்களுக்கு நாக் முழங்கால்களைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியமானது. நாக் முழங்கால்களின் காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்களை ஆராய்வோம். இது பல்வேறு நோயறிதல் முறைகளை ஆராய்கிறது மற்றும் பழமைவாத அணுகுமுறைகள் முதல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் வரை கிடைக்கக்கூடிய நாக் முழங்கால்கள் சிகிச்சைகளை கோடிட்டுக் காட்டுகிறது. 

நாக் முழங்கால் என்றால் என்ன? 

நாக் முழங்கால்கள், ஜெனு வால்கம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது முழங்கால்கள் உள்நோக்கி வளைந்து & தொடுவது அல்லது ஒருவருக்கொருவர் எதிராக "தட்டுவது". ஒரு நபர் தனது கணுக்கால்களைத் தவிர்த்து நிற்கும்போது கூட இது நிகழ்கிறது. இந்த சீரமைப்பு சிக்கல் கீழ் முனையின் கரோனல் பிளேன் சிதைவுகளின் ஒரு பகுதியாகும். இந்த நிலை பொதுவாக இருதரப்பு, இரு கால்களையும் பாதிக்கும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது ஒரு முழங்காலை மட்டுமே பாதிக்கலாம். 

நாக் முழங்கால்கள் 10° அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வால்கஸ் கோணத்தால் (Q Angle) வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. எலும்பு திசு மறுவடிவமைப்பு மற்றும் மென்மையான திசு சுருக்கம் அல்லது நீட்சி உள்ளிட்ட உடற்கூறியல் மாறுபாடுகளால் இந்த சிதைவு ஏற்படுகிறது. முழங்காலின் பக்கவாட்டு பக்கம் பக்கவாட்டு இணை தசைநார், பாப்லைட்டஸ் தசைநார் மற்றும் இலியோடிபியல் பேண்ட் போன்ற கட்டமைப்புகளின் சுருக்கத்தை அனுபவிக்கலாம், அதே சமயம் இடைப்பட்ட பக்கம் மென்மையான திசுக்களை பலவீனப்படுத்தியிருக்கலாம். 

நாக் முழங்கால்களின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு இடைமல்லியோலார் தூரம் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி இடைநிலை தொடை கான்டைல்களைத் தொட்டு நிற்கும் போது, ​​இடைநிலை மல்லியோலிக்கு இடையே உள்ள தூரம் இதுவாகும். 8 சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமான இடைப்பட்ட தூரம் நோயியல் என்று கருதப்படுகிறது.

தற்காலிகமாக முட்டிக்கொண்ட முழங்கால்கள் பெரும்பாலான குழந்தைகளின் நிலையான வளர்ச்சி நிலையின் ஒரு பகுதியாகும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். குழந்தைகள் பொதுவாக 2 வயதில் உடலியல் மரபணு வால்கத்தை உருவாக்குகிறார்கள், 3 மற்றும் 4 வயதிற்குள் மிகவும் முக்கியத்துவம் பெறுகிறார்கள். அதன் பிறகு, இது வழக்கமாக 7 வயதிற்குள் ஒரு நிலையான, சற்றே வால்கஸ் நிலைக்கு குறைகிறது. இளமை பருவத்தில், குறைந்தபட்சம், ஏதேனும் இருந்தால், இதில் மாற்றம் சீரமைப்பு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. 

இருப்பினும், ஆறு வயதுக்கு மேல் நீடிக்கும், கடுமையான அல்லது ஒரு காலை மற்றதை விட அதிகமாக பாதிக்கும் முழங்கால் முழங்கால்கள் ஒரு எலும்பியல் நிபுணரால் மேலும் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டிய மிகவும் தீவிரமான நிலையைக் குறிக்கலாம். 

முழங்கால்களின் ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் காரணங்கள் 

குழந்தைகளில், அவர்கள் நடக்க ஆரம்பிக்கும் போது முழங்கால்கள் பொதுவாக வளரும். முழங்கால்களின் இந்த உள்நோக்கிய சாய்வு சமநிலையை பராமரிக்க உதவுகிறது மற்றும் உள்நோக்கி உருளும் அல்லது வெளிப்புறமாக மாறக்கூடிய பாதங்களுக்கு ஈடுசெய்ய உதவுகிறது. இருப்பினும், ஆறு அல்லது ஏழு வயதிற்கு மேல் நீடிக்கும் முழங்கால்கள் ஒரு அடிப்படை சிக்கலைக் குறிக்கலாம். 

பல மருத்துவ நிலைமைகள் முழங்கால்களைத் தட்டுவதற்கு ஒரு காரணமாக இருக்கலாம், அவற்றுள்: 

• ரிக்கெட்ஸ் போன்ற வளர்சிதை மாற்ற எலும்பு கோளாறுகள், இதன் விளைவாக ஏ வைட்டமின் டி குறைபாடு 
• எலும்பு டிஸ்ப்ளாசியாஸ் மற்றும் மோர்கியோ சிண்ட்ரோம் போன்ற லைசோசோமால் சேமிப்பு நோய்கள் உள்ளிட்ட மரபணு கோளாறுகளும் காரணமாக இருக்கலாம். 
• ஷின்போன் (திபியா) அல்லது தொடை எலும்பு (தொடை எலும்பு) ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிப் பகுதியில் உடல் அதிர்ச்சி அல்லது காயம் 
• எலும்பு நோய்த்தொற்றுகள் (ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்) மற்றும் சிதைவுடன் (மாலுனியன்) குணமாகும் எலும்பு முறிவுகள் 
• அதிக எடை முழங்கால்களில் அசாதாரண அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. 
• மூட்டுவலி போன்ற பிற ஆபத்து காரணிகள், குறிப்பாக முழங்காலில், இது மூட்டு சீரமைப்பை மாற்றும் 
• கால்சியம் குறைபாடு 
• அரிதாக, தீங்கற்ற எலும்பு கட்டிகள் அல்லது பிறவி (பிறந்த) நிலைமைகள் 

நாக் முழங்கால்களின் அறிகுறிகள் 

முழங்கால்களின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறி, ஒரு நபர் தனது கால்களை நேராகவும், கால்விரல்களை முன்னோக்கி சுட்டிக்காட்டியும் நிற்கும்போது முழங்கால்களின் உள்நோக்கிய கோணம் ஆகும். இதன் விளைவாக முழங்கால்கள் தொடும்போது கணுக்கால்களுக்கு இடையில் இடைவெளி ஏற்படுகிறது. இந்த சீரமைப்பு சிக்கல் அடிக்கடி அசாதாரண நடை முறை மற்றும் பாதங்களின் வெளிப்புற சுழற்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. 

முழங்கால்கள் பல்வேறு அசௌகரியங்கள் மற்றும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், அவற்றுள்: 

• வலி பொதுவாக பாதிக்கிறது முழங்கால், இடுப்பு, அடி, அல்லது கணுக்கால் 
• கடினமான அல்லது புண் மூட்டுகள், இடுப்புகளில் இயக்கத்தின் வரம்பு குறைதல் மற்றும் நடப்பது அல்லது ஓடுவதில் சிரமம் 
• முழங்கால் உறுதியற்ற தன்மை, அசாதாரண முழங்கால் சீரமைப்பு என, ஒன்று அல்லது இரண்டு முழங்கால்கள் மீது அதிகப்படியான சக்தியை வைக்கிறது, இது மேலும் எலும்பு சிதைவு மற்றும் முழங்கால் மூட்டு முற்போக்கான சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும். 
• பல ஆண்டுகளாக முழங்கால்களை முட்டிக்கொண்டிருக்கும் வயதுவந்த நோயாளிகளின் Patellofemoral ஸ்திரமின்மை, இடைநிலை இணை தசைநார் நீட்டும்போது முழங்காலின் பக்கவாட்டுப் பெட்டியில் அதிக சுமை ஏற்படுகிறது. 
• சில தனிநபர்கள் அல்லது அவர்களது பெற்றோர்கள் உணர்ச்சிகரமான அதிர்ச்சியை அனுபவிக்கலாம், ஏனெனில் அவர்கள் முழங்கால்களின் அழகியல் தோற்றத்தில் மகிழ்ச்சியடையவில்லை. 

சிக்கல்கள் 

முட்டி முட்டிகள் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக குழந்தைப் பருவத்திற்கு அப்பால் நீடிக்கும் அல்லது அடிப்படை நிலைமைகளால் ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில். 

• முழங்கால் மூட்டு முன்கூட்டிய சிதைவு: அசாதாரண சீரமைப்பு முழங்காலின் வெளிப்புறத்தில் அதிகப்படியான சக்தியை வைக்கிறது, காலப்போக்கில் வலி மற்றும் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. 
• Patellofemoral உறுதியற்ற தன்மை: இந்த உறுதியற்ற தன்மை மாதவிடாய் கண்ணீர் மற்றும் பட்டெல்லார் இடப்பெயர்வு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். 
• ஆஃப்-சென்ட்ரிக் முழங்கால் தொப்பிகள்: தவறான சீரமைப்பு முழங்காலின் முன்பகுதியில் அழுத்தம் மற்றும் வலியை அதிகரித்து, மண்டியிடைகளை மையமாக வைக்கலாம். 
• கீல்வாதம்: முழங்கால் மூட்டில் உள்ள அசாதாரண அழுத்த விநியோகம் ஆரம்ப தொடக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் கீல்வாதம், குறிப்பாக பல ஆண்டுகளாக இந்த நிலையில் உள்ள பெரியவர்களில். மூட்டு மேலும் சோர்வடையும் போது, ​​சிதைவு முன்னேறலாம், இது மோசமான அறிகுறிகளின் சுழற்சியை உருவாக்குகிறது. 
• இடுப்பு மற்றும் முதுகு வலி: அவை பெரும்பாலும் நிலைமையுடன் தொடர்புடைய அசாதாரண இடுப்பு சுழற்சியின் விளைவாகும். 
• கணுக்கால் வலி மற்றும் சாத்தியமான கால் பிரச்சனைகள்: கணுக்கால் பகுதியில் அதிகரித்த அழுத்தம் காரணமாக அவை ஏற்படுகின்றன 

நோய் கண்டறிதல் 

• உடல் பரிசோதனை: ஒரு மருத்துவர் ஒரு விரிவான உடல் பரிசோதனை செய்யலாம். தேர்வில் பின்வருவன அடங்கும்: 
  • குழந்தைகளில் கால்களின் வளர்ச்சிப் பாதையின் மதிப்பீடு 
  • நிற்கும் போது முழங்கால் சீரமைப்பு மதிப்பீடு 
  • நோயாளியின் நடை முறையைக் கவனித்தல் 
  • கால் நீளத்தில் ஏதேனும் வேறுபாடு உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கிறது 
  • கணுக்கால் எலும்புகளுக்கு இடையே உள்ள தூரத்தை அளவிடுதல் (பொதுவாக, முழங்கால்களை ஒன்றாக இணைத்து நிற்கும்போது இடைவெளி 8 செ.மீ.க்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும்) 
  • நோயாளியின் காலணியின் உள்ளங்கால்களில் சீரற்ற தேய்மான வடிவங்களைத் தேடுகிறது 
• இமேஜிங் சோதனைகள்: இதில் எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது எம்ஆர்ஐஎஸ் ஆகியவை அடங்கும் மற்றும் குறிப்பாக 7 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அல்லது கால்கள் அளவு மற்றும் வடிவத்தில் சமச்சீராக இல்லாதபோது பயனுள்ளதாக இருக்கும். 
• நடை மற்றும் சுழற்சி சுயவிவர பகுப்பாய்வு: இந்த மதிப்பீடுகள் கோண சிதைவின் அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிய உதவுகின்றன. 

நாக் முழங்கால்களுக்கான சிகிச்சைகள் 

நாக் முழங்கால்களுக்கான சிகிச்சையானது நிலையின் தீவிரம் மற்றும் அடிப்படைக் காரணத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். 

• கண்காணிப்பு: பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு, குறிப்பாக 2 முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, 99% வழக்குகள் 7 வயதிற்குள் இயற்கையாகவே தீர்க்கப்படுவதால், நெருக்கமான கண்காணிப்பு பெரும்பாலும் போதுமானது. 
• பழமைவாத மேலாண்மை: இது சிகிச்சையின் முதல் வரி. இதில் அடங்கும்: 
  • முழங்கால்களில் அழுத்தத்தை குறைக்க எடை கட்டுப்பாடு 
  • குதிகால் செருகல்கள் போன்ற ஆர்த்தோடிக்ஸ், கால் நீள வேறுபாடுகள் உள்ள நபர்களுக்கு பயனளிக்கும். 
  • வைட்டமின் டி மற்றும் கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் ரிக்கெட்ஸ் தொடர்பான நாக் முழங்கால்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். 
• அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்:  
  • வழிகாட்டப்பட்ட வளர்ச்சி அறுவை சிகிச்சை: பருவ வயதை நெருங்கும் குழந்தைகளுக்கு இது ஒரு பொதுவான அணுகுமுறை. இந்த சிறிய செயல்முறையானது முழங்கால்களில் அமைந்துள்ள வளர்ச்சித் தகடுகளின் உள் பக்கத்தில் சிறிய உலோகத் தகடுகளைச் செருகுவதை உள்ளடக்கியது, வெளிப்புறப் பக்கமானது கால்களைப் பிடித்து நேராக்க அனுமதிக்கிறது. 
  • ஆஸ்டியோடோமி அறுவை சிகிச்சை: பெரியவர்கள் அல்லது மிகவும் கடுமையான குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த நடைமுறையில் கால்களை நேராக்க முழங்காலுக்கு மேல் அல்லது கீழே எலும்பை வெட்டுதல் மற்றும் மறுசீரமைத்தல் ஆகியவை அடங்கும். 

ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும் 

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பெற்றோர்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்: 

• அவர்களின் குழந்தையின் முழங்கால்கள் 5 வயதுக்கு மேல் நீடிக்கும் 
• இந்த நிலை 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் தோன்றும் 
• முழங்கால்களை ஒன்றாக இணைத்து நிற்கும்போது கணுக்கால்களுக்கு இடையே உள்ள இடைவெளி 8 செ.மீ.க்கு மேல் இருக்கும் 

பெரியவர்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்: 

• அவர்கள் வாழ்க்கையில் பிற்பகுதியில் முழங்கால்களை உருவாக்குகிறார்கள் 
• இந்த நிலை வலி, வீக்கம், விறைப்பு அல்லது ஒன்று அல்லது இரண்டு முழங்கால்களில் வெப்பம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது 
• ஒரு கால் மட்டுமே பாதிக்கப்பட்டுள்ளது 
• கால் நீளத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு உள்ளது 
• பிரச்சனை காலப்போக்கில் மோசமாகி வருகிறது 
• நடப்பது அல்லது நொண்டி நடப்பதில் சிரமம் இருந்தால் 

தீர்மானம் 

முழங்கால்கள் ஒரு நபரின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக பாதிக்கலாம், இயக்கத்தை பாதிக்கலாம் மற்றும் நீண்ட கால மூட்டு பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த நிலையை திறம்பட நிர்வகிக்க காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம். எடை மேலாண்மை மற்றும் ஆர்த்தோடிக்ஸ் போன்ற பழமைவாத அணுகுமுறைகள் முதல் கடுமையான நிகழ்வுகளில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் வரை, முழங்கால்களைத் தட்டவும் மற்றும் ஒட்டுமொத்த கால் சீரமைப்பை மேம்படுத்தவும் பல்வேறு விருப்பங்கள் உள்ளன. 

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் 

1. நாக் முழங்கால்கள் இயல்பானதா? 

தட்டி முழங்கால்கள் பெரும்பாலும் குழந்தையின் வளர்ச்சியின் இயல்பான பகுதியாகும். பல குழந்தைகள் 2 முதல் 5 வயது வரை இந்த நிலையை அனுபவிக்கின்றனர். கால்களை ஒன்றாக இணைத்து நிற்கும்போது முழங்கால்கள் உள்நோக்கி கோணப்படும் பொதுவான வளர்ச்சி முறை இது. 

2. நாக் முழங்கால்களை இயற்கையாக எப்படி சரிசெய்வது? 

இயற்கையான திருத்தம் பெரும்பாலும் மருத்துவ தலையீடு இல்லாமல் நிகழ்கிறது, குறிப்பாக குழந்தைகளில், முழங்கால்களின் லேசான நிகழ்வுகளுக்கு. இருப்பினும், சில பயிற்சிகள் சீரமைப்பை மேம்படுத்த உதவும். சைக்கிள் ஓட்டுதல், சுமோ குந்துகைகள் மற்றும் கால்களை உயர்த்துதல் ஆகியவை இதில் அடங்கும். ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிப்பதும் முக்கியமானது, ஏனெனில் அதிக எடை முழங்கால்களில் தேவையற்ற அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். 

3. நடைப்பயணம் முழங்கால்களை குறைக்குமா? 

நடைபயிற்சி நேரடியாக முழங்கால்களை குறைக்காது, வழக்கமான உடற்பயிற்சிகள் முழங்கால்களைச் சுற்றியுள்ள தசைகளை வலுப்படுத்தவும் ஒட்டுமொத்த கால் சீரமைப்பை மேம்படுத்தவும் உதவும். ஓடுதல் (கால்பந்து அல்லது கூடைப்பந்து விளையாடுதல்) தேவைப்படும் செயல்பாடுகள் நன்மை பயக்கும். 

4. எந்த வயதில் முழங்கால்கள் நீங்கும்? 

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சாதாரண வளர்ச்சியின் ஒரு பகுதியாக வளரும் முழங்கால்கள் 7 அல்லது 8 வயதிற்குள் தீர்க்கப்படும். இந்த நேரத்தில், கால்கள் பொதுவாக இயற்கையாகவே நேராகிவிடும். இருப்பினும், சில குழந்தைகளுக்கு 12 முதல் 14 வயது வரை லேசான முழங்கால்கள் தொடர்ந்து இருக்கலாம். 

5. முழங்கால்களை சரி செய்ய எத்தனை நாட்கள் ஆகும்? 

நாக் முழங்கால்களை சரிசெய்ய எடுக்கும் நேரம் மாறுபடும் மற்றும் நிலையின் சாத்தியமான காரணம் மற்றும் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. சாதாரண வளர்ச்சியின் ஒரு பகுதியாக முழங்கால்களை முட்டிக்கொள்வதை அனுபவிக்கும் குழந்தைகளுக்கு, இந்த நிலை பொதுவாக பல வருடங்களில் தானாகவே சரியாகிவிடும். பிரேசிங் அல்லது வழிகாட்டப்பட்ட வளர்ச்சி அறுவை சிகிச்சை போன்ற சிகிச்சை தேவைப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், திருத்தம் செயல்முறை மாதங்கள் முதல் ஆண்டுகள் வரை ஆகலாம். 

CARE மருத்துவக் குழு

3