நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் 

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறிக்கும் PH என்பது நுரையீரல் தமனிகளில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஒரு முக்கியமான நோயாகும். தமனிகள் நுரையீரலின் வலது பக்கத்திலிருந்து குறைந்த ஆக்ஸிஜனேற்ற இரத்தத்தை நுரையீரலுக்கு வழங்குகின்றன இதயம். நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் இதயத்திற்குச் செல்லும் இரத்தத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது நுரையீரல், மற்றும் இது ஒரு தீவிர நோய்க்கான காரணம். சரிபார்க்கப்படாமல் விட்டால், PH இதயத்தின் முற்போக்கான வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தலாம் மற்றும் முழு உடலையும் உள்ளடக்கிய கூடுதல் சிக்கல்களை உருவாக்கலாம். முன்கூட்டியே கண்டறியப்பட்டால், இந்த நிலை சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம் இல்லையெனில் அது ஆபத்தான நிலைமைகளுக்கு வழிவகுக்கும். 

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றால் என்ன? 

உயர்ந்த ஒரு வடிவம் இரத்த அழுத்தம் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் நுரையீரல் மற்றும் இதயத்தின் வலது பக்க தமனிகளை சேதப்படுத்துகிறது. நுரையீரலில் உள்ள சிறிய தமனிகளுக்குள் உள்ள அழுத்தம், அவை குறுகும்போது அல்லது அடைக்கப்படும்போது உயர்கிறது, இதனால் இரத்தம் அவற்றின் வழியாக செல்வதை கடினமாக்குகிறது. இந்த அழுத்தம் சரியாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால், அது இறுதியில் இதயத்தின் வலது வென்ட்ரிக்கிளை கடினமாக துடிக்கச் செய்யும், இது இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். கடுமையான நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு தொடர்ச்சியான கவனிப்பு மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது சாதாரண நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு மாறாக, மன அழுத்தம் அல்லது பிற சூழ்நிலைகளுக்கு ஒரு நிலையற்ற எதிர்வினையாக இருக்கலாம். 

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வகைகள்

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் அதன் காரணங்களின் அடிப்படையில் ஐந்து வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: 

• நுரையீரல் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (PAH): இது மரபணு அல்லது பிற அறியப்படாத காரணங்கள் உட்பட பல்வேறு காரணிகளால் நுரையீரல் தமனிகளின் குறுகலான அல்லது அடைப்பு வகையாகும். 
• இடது இதய நோய் காரணமாக நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்: மிட்ரல் வால்வு நோய் போன்ற இடது இதய நோய்களின் விளைவுகளால் அல்லது நுரையீரல் தமனிகளில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நீண்டகால விளைவுகளால் இந்த வகை ஏற்படுகிறது. 
• நுரையீரல் நோய்களால் ஏற்படும் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்: சிஓபிடி அல்லது இடைநிலை நுரையீரல் நோய் போன்ற நீண்டகால நிலைமைகள் இந்த வகையை ஏற்படுத்தலாம். 
• நாள்பட்ட த்ரோம்போம்போலிக் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் (CTEPH): இது நுரையீரலில் உள்ள இரத்தக் கட்டிகளால் ஏற்படும் ஒரு அரிய வகை நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகும், இது தீர்க்கப்படாது, எனவே தொடர்ந்து சாதாரண துளையிடுதலைத் தடுக்கிறது. 
• மல்டிஃபாக்டோரியல் மெக்கானிசங்கள் காரணமாக நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்: இந்த வகை பல காரணிகளை உள்ளடக்கியது, அமைப்பு ரீதியான கோளாறுகள், வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள் அல்லது நுரையீரல் மற்றும் இதயத்தை ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கும் பிற நிலைமைகள் உட்பட. 

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் 

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் முதல் அறிகுறி மூச்சு திணறல், படிக்கட்டுகளில் ஏறுவது அல்லது மளிகைப் பொருட்களை வாங்குவது போன்ற அன்றாட நடவடிக்கைகளின் போது நீங்கள் உணரக்கூடியவை. நீங்கள் மூச்சுத் திணறலை அனுபவிக்கலாம் உடற்பயிற்சி. நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் தொடக்கத்தில், நீங்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டவில்லை. பின்னர், அத்தகைய அறிகுறிகள் இருப்பதையும் அவை லேசானதாக இருப்பதையும் நீங்கள் காண்பீர்கள். இருப்பினும், PH அறிகுறிகள் காலப்போக்கில் மோசமடைகின்றன, தினசரி வழக்கமான செயல்பாடுகளை நடத்துவது மிகவும் கடினம். 

நீங்கள் நகராவிட்டாலும் கூட, உங்கள் PH மோசமடைவதால் மூச்சுத் திணறல் அடிக்கடி ஏற்படும். கூடுதல் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: 

• மூச்சுத் திணறல், குறிப்பாக உடல் செயல்பாடுகளின் போது 
• சோர்வு மற்றும் பலவீனம் 
• நெஞ்சு வலி அல்லது அழுத்தம் 
• கணுக்கால், கால்கள் மற்றும் இறுதியில் வயிற்றில் வீக்கம் 
• உதடுகள் மற்றும் தோலுக்கு ஒரு நீல நிறம் (சயனோசிஸ்) 
• விரைவான இதயத் துடிப்பு அல்லது படபடப்பு 
• மயக்கம் அல்லது மயக்கம் 
• குறைவாக இருப்பது பசியின்மை இயல்பை விட
• உங்கள் மேல் வலது வயிற்றில் வலி

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணங்கள்

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் அதன் வகையைப் பொறுத்து பல்வேறு காரணங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்:

• மரபணு மாற்றங்கள் 
• இதய வால்வு நோய் அல்லது இதயத்தின் இடது பக்கத்தில் நீண்ட கால உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நிலைகள்
• நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி), இடைநிலை நுரையீரல் நோய், அல்லது தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல்
• நுரையீரலில் இரத்தக் கட்டிகள் 
• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள், கல்லீரல் நோய் மற்றும் சில மருந்துகள் அல்லது மருந்து பயன்பாடு

நோய் கண்டறிதல்

முதலில், நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பொதுவான அறிகுறிகளையும், மற்ற இதயம் அல்லது நுரையீரல் பிரச்சனைகளையும் சரிபார்க்க நீங்கள் உடல் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். உங்கள் உடல் பரிசோதனைக்குப் பிறகு உங்களுக்கு PH இருக்கிறதா என்று பார்க்க மற்ற சோதனைகள் செய்யப்படலாம். இந்த சோதனைகள் அடங்கும்: 

• இரத்த பரிசோதனைகள்: இவை PH ஐ ஏற்படுத்தும் எந்த அடிப்படை நோயையும் கண்டறிய முடியும். 
• எக்கோ கார்டியோகிராம்: இதயம் எவ்வாறு இயங்குகிறது மற்றும் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் தமனிகளின் அமைப்பு எப்படி இருக்கிறது என்பதற்கான படங்கள் மற்றும் வீடியோவை உருவாக்க எக்கோ கார்டியோகிராம் ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. 
• மார்பு எக்ஸ்ரே: உங்கள் வலது வென்ட்ரிக்கிள் அல்லது நுரையீரல் தமனிகள் இருக்க வேண்டியதை விட பெரியதாக உள்ளதா என்பதை இது காட்டுகிறது. 
• மார்பு CT ஸ்கேன்: இரத்தக் கட்டிகள் போன்ற நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை மோசமாக்கும் அல்லது ஏற்படுத்தக்கூடிய நுரையீரல் நோய்களைத் தேடுகிறது. 
• நுரையீரல் செயல்பாடு சோதனைகள்: நுரையீரல் எவ்வளவு நன்றாக வேலை செய்கிறது என்பதை ஆய்வு செய்கிறது. 
• வலது இதய வடிகுழாய்: இந்த சோதனை உங்கள் நுரையீரல் தமனிகளில் அழுத்தத்தை அளவிடுகிறது மற்றும் உங்கள் இதயம் நிமிடத்திற்கு பம்ப் செய்யக்கூடிய இரத்தத்தை தீர்மானிக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. 

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை 

உங்கள் அடிப்படை மருத்துவ பிரச்சனைகள் மற்றும் உங்களிடம் உள்ள PH வகை ஆகியவை உங்கள் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது என்பதை தீர்மானிக்கும். உங்கள் தனிப்பட்ட தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய உங்கள் மருத்துவக் குழு அவர்களின் சிகிச்சையைத் தனிப்பயனாக்கும். நுரையீரல் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (PAH) பின்வருவனவற்றுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது: 

• மருந்துகள்: வாசோடைலேட்டர்கள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை ஆகியவை இதில் அடங்கும். 
• அறுவை சிகிச்சை: நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதில் மருந்துகள் பயனற்றதாக இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க பின்வரும் அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்:
  • ஏட்ரியல் செப்டோஸ்டமி 
  • நுரையீரல் அல்லது இதய நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை 
• வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்: ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுதல், தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்தல், உயரமான இடங்களைத் தவிர்த்தல். 
• நுரையீரல் மறுவாழ்வு: நோயாளிகள் தங்கள் நிலையை நிர்வகிக்க உதவும் உடற்பயிற்சி, கல்வி மற்றும் ஆதரவின் திட்டம். 

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஆபத்து காரணிகள் 

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் 30 முதல் 60 வயதிற்குள் கண்டறியப்பட்டுள்ளனர். வயதாகி விட்டால், நுரையீரல் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் எனப்படும் குரூப் 1 நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். அறியப்படாத காரணத்தினால் ஏற்படும் PAH இளம் வயதினருக்கு மிகவும் பொதுவானது. 

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய மற்ற விஷயங்கள் பின்வருமாறு: 

• குடும்ப வரலாறு 
• உடல் பருமன் 
• பிறவி இதய குறைபாடு. 
• இதய நோய், நுரையீரல் நோய் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் போன்ற பிற சுகாதார நிலைகள் 
• கோளாறுகள். 
• மருந்துகள் மற்றும் பொருள் பயன்பாடு 
• கல்நார் வெளிப்பாடு. 
• அதிக உயரத்தில் வாழ்வது. 

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிக்கல்கள்

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பக்க விளைவுகள்: 

• வலது பக்க இதய செயலிழப்பு 
• ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு 
• இரத்த உறைவு அதிகரிக்கும் ஆபத்து 
• இரத்தப்போக்கு நுரையீரலில் 
• கர்ப்பம் சிக்கல்கள் 

ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

ஒருவருக்கு நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால், முக்கியமாக மூச்சு திணறல், மார்பு வலி, அல்லது கால்கள் மற்றும் கணுக்கால் வீக்கம், மருத்துவரை சந்திப்பது அவசியம். ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கும் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும். 

தீர்மானம்

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது ஒரு தீவிரமான நிலை, இது கூடிய விரைவில் கண்டறியப்பட்டு அதற்கேற்ப சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் பல்வேறு வகைகளைப் பற்றி ஓரளவு அறிந்திருப்பதன் மூலம், பாதிக்கப்பட்டவர்கள் சரியான நேரத்தில் போதுமான உதவியைப் பெறலாம். மருந்துகள், உடற்பயிற்சி மற்றும் எப்போதாவது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி முறையான சிகிச்சையானது நோயாளியின் ஆயுட்காலத்தை அதிகரிக்கவும், அவர்களின் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்தவும் நோயை நிர்வகிக்க உதவும். 

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

Q1. நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் எனது உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

பதில் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் நுரையீரல் தமனிகளில் அதிக அழுத்தம் மற்றும் இதயத்தின் வலது வென்ட்ரிக்கிளில் அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இதனால் சுவாசிப்பதில் சிரமம், அடிக்கடி சோர்வு, நெஞ்சு வலி, இதய செயலிழப்பு மற்றும் பிற தீவிர விளைவுகள். 

Q2. நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை குணப்படுத்த முடியுமா? 

பதில் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு அறியப்பட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை; இருப்பினும், அனைத்து வகையான நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தையும் மருந்துகள், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சமாளிக்க முடியும். நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது நோய் கண்டறியப்பட்ட காலத்திலிருந்தே தொடங்குகிறது மற்றும் தொடர்ச்சியான ஆதரவான கவனிப்பு அறிகுறிகளையும் முன்கணிப்பையும் தணிக்கும். 

Q3. நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு முக்கிய காரணம் என்ன? 

பதில் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான பொதுவான, ஆனால் மாறக்கூடிய காரணங்கள் இடதுபுறமும் அடங்கும் இதயம் நோய், நாட்பட்ட நுரையீரல் நோய்கள், நுரையீரலில் இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் மரபணு காரணிகள். இந்த நிலைமைகள் அனைத்தும் நுரையீரல் தமனிகளில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கின்றன. 

Q4. நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் தலைகீழாக மாற முடியுமா? 

பதில் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை மாற்றியமைக்க முடியாது, ஆனால் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சரியான சிகிச்சை ஆகியவை அறிகுறிகள் மற்றும் மெதுவான முன்னேற்றத்தைக் குறைக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், காரணமான காரணியை குறிவைப்பது நிலைமையை ஆழமாக மேம்படுத்தலாம். 

Q5. நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நிலைகள் என்ன? 

பதில் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நிலைகள்: 

• வகுப்பு I: சாதாரண செயல்பாட்டின் போது அறிகுறிகள் இல்லை. 
• வகுப்பு II: சாதாரண செயல்பாட்டின் போது லேசான அறிகுறிகள். 
• வகுப்பு III: அறிகுறிகளின் காரணமாக செயல்பாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க வரம்பு. 
• வகுப்பு IV: நீங்கள் ஓய்வில் இருக்கும்போது கூட, உங்களுக்கு அறிகுறிகள் தோன்றும். நீங்கள் வழக்கமான வேலையைச் செய்ய முயற்சிக்கும் போதெல்லாம், அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன. 

CARE மருத்துவக் குழு

4