ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங் பற்றிப் புரிந்துகொள்வது: எப்போது, ​​ஏன் அவசியம்

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங் ஒவ்வொரு நாளும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் மூலம் உயிர்களைக் காப்பாற்றுகின்றன. இந்த நடைமுறைகள் மாரடைப்புக்குப் பிறகு சில மணி நேரங்களுக்குள் செய்யப்பட்டால் சிக்கல்கள், இதய செயலிழப்பு மற்றும் இறப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கும். எங்கள் அனுபவம் இதய நிபுணர்கள் மீட்டெடுக்கப்பட்ட இரத்த ஓட்டம் சிக்கலான சூழ்நிலைகளில் நோயாளிகளுக்கு எல்லாவற்றையும் எவ்வாறு மாற்றுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

இதய ஸ்டென்ட்கள் சிறிய வலை குழாய்களாகச் செயல்பட்டு, குறுகலான தமனிகளைத் திறந்து வைத்து, இதய தசைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை பெரிதும் மேம்படுத்துகின்றன. ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி செயல்முறை எவ்வளவு சிக்கலானது என்பதைப் பொறுத்து, 30 நிமிடங்கள் முதல் சில மணிநேரங்கள் வரை மட்டுமே ஆகும். இரத்தக் கட்டிகளை உடைத்து, எதிர்கால இதய நிகழ்வுகளைத் தடுக்க, மருந்துகளை மட்டும் விட ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி சிறப்பாகச் செயல்படுகிறது என்பதை சொசைட்டி ஃபார் கார்டியோவாஸ்குலர் ஆஞ்சியோகிராபி அண்ட் இன்டர்வென்ஷன்ஸ் தரவு காட்டுகிறது.

பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஸ்டென்ட் பொருத்திய பிறகு விரைவாக இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறார்கள், இதுவே இதை அற்புதமாக்குகிறது. பெரிய அறுவை சிகிச்சையைப் போலல்லாமல், ஒரு வாரத்திற்குள் அவர்கள் தங்கள் வழக்கமான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்ப முடியும். இந்த விரைவான மீட்பு மற்றும் அதிக வெற்றி விகிதம் இந்த சிகிச்சைகளை இதய நோயாளிகளுக்கு தனித்து நிற்க வைக்கிறது. நவீன இதய சிகிச்சையின் அடித்தளமாக இருக்கும் இந்த முக்கியமான நடைமுறைகளைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தையும் இந்தக் கட்டுரை உள்ளடக்கியது.

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங்கைப் புரிந்துகொள்வது

உங்கள் இதய தசைக்கு ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தம் தேவைப்படுகிறது, இது கரோனரி தமனிகள் வழியாகப் பாய்கிறது. இந்த நாளங்கள் காலப்போக்கில் குறுகலாம் அல்லது அடைக்கப்படலாம். பிளேக் எனப்படும் ஒட்டும் பொருள் அவற்றின் உள்ளே உருவாகிறது. இந்த பிளேக் பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது: கொழுப்பு, கால்சியம் மற்றும் பிற பொருட்கள். அடைப்பு இரத்த ஓட்டத்தை குறைத்து மார்பு வலி (ஆஞ்சினா) அல்லது மாரடைப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

மருத்துவர்கள் இதை கரோனரி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மூலம் சரிசெய்யலாம். இந்த செயல்முறை பெரிய அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் உங்கள் இதயத்தில் அடைபட்ட இரத்த நாளங்களைத் திறக்கிறது. உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் கை, மணிக்கட்டு அல்லது இடுப்பில் உள்ள தமனி வழியாக வடிகுழாய் எனப்படும் மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாயை உங்கள் இதயத்திற்கு இழைப்பார். வடிகுழாயின் நுனியில் ஒரு சிறிய பலூன் உள்ளது. பலூன் வீங்கும்போது, ​​அது தமனி சுவர்களுக்கு எதிராக பிளேக்கைத் தள்ளுகிறது. இது இரத்தம் பாய அதிக இடத்தை உருவாக்குகிறது.

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி அடைபட்ட தமனிகளைத் திறக்கிறது, மேலும் ஒரு ஸ்டென்ட் ஒரு நீடித்த தீர்வைக் கொடுக்கும். ஒரு ஸ்டென்ட் ஒரு சிறிய கண்ணி குழாயாக செயல்படுகிறது, இது பொதுவாக உலோகத்தால் ஆனது, இது உங்கள் தமனியைத் திறக்க உதவுகிறது. நவீன ஸ்டெண்டுகள் பல வகைகளில் வருகின்றன:

• வெறும் உலோக ஸ்டெண்டுகள்: சிறப்பு பூச்சு இல்லாமல் துருப்பிடிக்காத எஃகால் ஆனது
• மருந்து நீக்கும் ஸ்டெண்டுகள்: தமனி மீண்டும் சுருங்குவதைத் தடுக்கும் மருந்து பூசப்பட்டது.
• உயிர் உறிஞ்சக்கூடிய ஸ்டெண்டுகள்: காலப்போக்கில் கரையும் ஒரு பொருளால் ஆனது

மருத்துவர்கள் இப்போது கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி செயல்முறையிலும் ஸ்டென்ட்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். உங்கள் உடலின் திசுக்கள் ஸ்டென்ட்டின் மீது படிப்படியாக வளர்கின்றன, காயத்தின் மீது தோல் குணமடைவது போல. இந்த குணப்படுத்துதல் மூன்று மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை ஆகும், இது ஸ்டெண்டில் மருந்து உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து இருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் மருத்துவர் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பார். இந்த மருந்துகள் ஸ்டெண்டைச் சுற்றி கட்டிகள் உருவாகுவதைத் தடுக்கின்றன. நீங்கள் ஒரு வருடம் அல்லது அதற்கு மேல் ஆஸ்பிரின் மற்றும் பிற இரத்தத் தட்டுக்களை எதிர்க்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.

இந்த செயல்முறை கரோனரி தமனி நோயைக் குணப்படுத்தாது, ஆனால் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கவும் அறிகுறிகளை மேம்படுத்தவும் இது நன்றாக வேலை செய்கிறது. நோயாளிகள் விரைவாக குணமடைவார்கள் மற்றும் திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவான அசௌகரியத்தை உணர்கிறார்கள்.

இந்த நடைமுறைகள் எப்போது, ​​ஏன் தேவைப்படுகின்றன

உங்கள் இதயத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் குறுகும்போது அல்லது அடைக்கப்படும்போது மருத்துவர்கள் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங் பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த சிகிச்சைகள் உயிர்களைக் காப்பாற்றும், மேலும் மருத்துவர்கள் உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து அவற்றைத் தேர்வு செய்கிறார்கள்.

உங்களிடம் இருந்தால் இந்த நடைமுறைகள் உங்களுக்குத் தேவைப்படலாம்:

• நெஞ்சு வலி மருந்துகள் அல்லது வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களால் குணமடையாத (ஆஞ்சினா)
• மாரடைப்பு - ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி இரத்த ஓட்டத்தை விரைவாக மீட்டெடுக்கவும் சேதத்தைக் குறைக்கவும் உதவும்.
• உடல் செயல்பாடுகளின் போது மூச்சுத் திணறல், இது இதய இரத்த ஓட்டம் மோசமடைவதைக் குறிக்கிறது.

உங்களுக்கு பின்வரும் சிகிச்சைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் மற்ற சிகிச்சைகளை விட ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியை தேர்வு செய்யலாம்:

• பரவலான அடைப்புகளுக்குப் பதிலாக ஒன்று அல்லது இரண்டு அடைபட்ட தமனிகள்
• உங்கள் வயது அல்லது பிற சுகாதார நிலைமைகள் காரணமாக அறுவை சிகிச்சைக்கு அதிக ஆபத்து.
• முந்தைய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை (இரண்டாவது திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை அதிக ஆபத்துகளைக் கொண்டுள்ளது)
• மாரடைப்பின் போது போல, இரத்த ஓட்டத்தை மீண்டும் பெறுவதற்கான அவசரத் தேவை.

இந்த நடைமுறைகள் இதய தமனிகளை விட அதிகமாக உதவுகின்றன. அவை உங்கள் கால்களில் உள்ள புற தமனி நோய், உங்கள் கழுத்தில் உள்ள கரோடிட் தமனி ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் உங்கள் சிறுநீரகங்களில் உள்ள சிறுநீரக தமனி பிரச்சனைகளை கூட சரிசெய்யும்.

சில நோயாளிகளுக்கு கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். உங்களிடம் இருந்தால் இது பொருந்தும்:

• மூன்று-குழல் நோய் (பல அடைப்புகள்)
• நீரிழிவு (பைபாஸ் சிறந்த உயிர்வாழும் விகிதங்களை வழங்குகிறது)
• இடது பிரதான தண்டு கரோனரி ஸ்டெனோசிஸ்

உங்களுக்கு ஏற்ற சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்க மருத்துவர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட மதிப்பெண் முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். கடந்த பத்தாண்டுகளில் மருந்து நீக்கும் ஸ்டென்ட்கள் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைகளை மூன்றில் ஒரு பங்கு குறைத்துள்ளன. இந்த மேம்பட்ட ஸ்டென்ட்கள் அடைப்புகள் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க மருந்தை சீராக வெளியிடுகின்றன.

உங்கள் மருத்துவக் குழு, ஸ்டென்டிங் அல்லது பிற சிகிச்சைகளுடன் கூடிய ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியை பரிந்துரைப்பதற்கு முன், உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம், உங்கள் அறிகுறிகள் எவ்வளவு கடுமையானவை மற்றும் உங்கள் தமனி நிலைகள் ஆகியவற்றைப் பார்க்கிறது.

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி செயல்முறை எவ்வாறு செயல்படுகிறது

உங்கள் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி தயாரிப்பு சில அடிப்படை படிகளுடன் தொடங்குகிறது. 

• மருத்துவர் வடிகுழாயைச் செருகும் இடத்தை - பொதுவாக உங்கள் இடுப்பு, மணிக்கட்டு அல்லது கையை - மரத்துப் போகச் செய்ய மருத்துவக் குழு உள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துகிறது. 
• நீங்கள் நிம்மதியாக இருக்க உதவும் வகையில் மருத்துவர் IV லைன் மூலம் மயக்க மருந்தை வழங்குவார். செயல்முறையின் போது நீங்கள் விழித்திருப்பீர்கள்.
• உங்கள் மருத்துவர் ஒரு சிறிய கீறலைச் செய்வதற்கு முன்பு அந்தப் பகுதியை சுத்தம் செய்து மரத்துப் போகச் செய்வார்.
• ஒரு மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாய் (வடிகுழாய்) உங்கள் தமனி வழியாக உங்கள் இதயம் வரை நகர்கிறது.
• எக்ஸ்-கதிர் படங்கள் வடிகுழாயை அடைபட்ட இடத்திற்கு வழிகாட்ட உதவுகின்றன.
• எக்ஸ்-ரே திரையில் அடைப்புகளைக் காட்ட, வடிகுழாய் வழியாக மாறுபட்ட சாயத்தை குழு செலுத்துகிறது.
• வடிகுழாயின் நுனியில் ஒரு சிறிய பலூன் வீங்கி, உங்கள் தமனி சுவர்களுக்கு எதிராக பிளேக்கைத் தள்ளுகிறது.
• தமனியை சரியாகத் திறக்க பலூன் பல முறை ஊதி, காற்றை வெளியேற்றக்கூடும்.
• பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு பலூனுடன் விரிவடைந்து, தமனி திறந்திருக்கும் வகையில் இடத்தில் இருக்கும் ஒரு சிறிய கண்ணி குழாய் (ஸ்டென்ட்) தேவைப்படுகிறது.

நீங்கள் விழித்திருப்பீர்கள், ஆனால் செயல்முறை முழுவதும் நிம்மதியாக உணருவீர்கள். கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் உங்கள் உடலில் ஒரு சூடான, சிவத்தல் உணர்வை ஏற்படுத்தக்கூடும் - இது ஒரு சில நிமிடங்கள் மட்டுமே நீடிக்கும் ஒரு சாதாரண உணர்வு. வடிகுழாய் உள்ளே செல்லும் இடத்தில் நீங்கள் லேசான அழுத்தத்தை உணரலாம்.

இந்த செயல்முறை பொதுவாக உங்கள் வழக்கைப் பொறுத்து 30 நிமிடங்கள் முதல் 2 மணிநேரம் வரை ஆகும். உங்கள் சுகாதாரக் குழு பின்னர் உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள். அவர்கள் உங்கள் முக்கிய அறிகுறிகளைக் கண்காணித்து, செருகும் இடம் எவ்வளவு நன்றாக குணமடைகிறது என்பதைச் சரிபார்ப்பார்கள்.

நிலையான நிலைமைகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அதே நாளிலோ அல்லது மறுநாள் காலையிலோ வீட்டிற்குச் செல்கிறார்கள். மாரடைப்பு நோயாளிகள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும், இதனால் அவர்களின் மருத்துவக் குழு அவர்களின் மீட்சியைக் கண்காணிக்க முடியும்.

தீர்மானம்

கடந்த சில தசாப்தங்களாக ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங் இதய பராமரிப்பை மறுவடிவமைத்துள்ளன. முன்னர் சில விருப்பங்கள் இருந்த நிலையில், இந்த நடைமுறைகள் நம்பிக்கையைத் தருகின்றன. பெரும்பாலான நோயாளிகள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக வியத்தகு அறிகுறி நிவாரணத்தைக் காண்கிறார்கள். ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை உள்ள இதய தசைகளுக்கு இரத்த ஓட்டம் திரும்புகிறது. மார்பு வலி மறைந்து, வாழ்க்கைத் தரம் கணிசமாக மேம்படுகிறது. ஸ்டென்ட்டின் மேல் திசுக்கள் வளரும்போது முழுமையான குணமடைய பல மாதங்கள் ஆகும் என்றாலும், ஒரு வாரத்தில் அவை இயல்பான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்புகின்றன.

ஸ்டென்ட் தொழில்நுட்பம் வேகமாக முன்னேறி வருகிறது. மருந்து நீக்கும் ஸ்டெண்டுகள் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைகளுக்கான தேவையை கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பங்கு குறைத்துள்ளன. உயிரி உறிஞ்சக்கூடிய விருப்பங்கள் இப்போது காலப்போக்கில் இயற்கையாகவே கரைந்துவிடும். இன்று, இதய நோயாளிகள் எப்போதும் இல்லாத அளவுக்கு சிறந்த பலன்களைப் பெறுகிறார்கள்.

இந்த குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் சிகிச்சைகளின் மிகப்பெரிய மதிப்பு, முக்கியமான தருணங்களில் உயிர்களை எவ்வாறு காப்பாற்றுவது என்பதை அறிவதில் உள்ளது. மாரடைப்பின் போது ஒவ்வொரு நிமிடமும் முக்கியமானது. ஸ்டென்டிங் மூலம் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி இரத்த ஓட்டத்தை விரைவாக மீட்டெடுக்கிறது மற்றும் நிரந்தர சேதத்தைத் தடுக்கிறது. இது எண்ணற்ற மக்களுக்கு வாழ்க்கையில் இரண்டாவது வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி பொதுவாக எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது? 

மருந்துகள் அல்லது வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தாதபோது அல்லது அடைபட்ட தமனிகளால் ஏற்படும் மார்பு வலி (ஆஞ்சினா) மோசமடையும்போது மருத்துவர்கள் பொதுவாக ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியை பரிந்துரைக்கின்றனர். இது பொதுவாக மாரடைப்பின் போது இரத்த ஓட்டத்தை விரைவாக மீட்டெடுக்கவும் இதய தசைக்கு ஏற்படும் சேதத்தை குறைக்கவும் செய்யப்படுகிறது.

2. ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி நடைமுறைகளின் போது ஸ்டெண்டுகள் ஏன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன? 

புதிதாகத் திறக்கப்பட்ட தமனி குறுகுவதையோ அல்லது மீண்டும் மூடுவதையோ தடுக்க கிட்டத்தட்ட அனைத்து ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி நடைமுறைகளிலும் ஸ்டென்ட்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த சிறிய, விரிவாக்கக்கூடிய கண்ணி குழாய்கள் தமனிக்குள் ஒரு சாரக்கட்டு போல செயல்படுகின்றன, இது மேம்பட்ட இரத்த ஓட்டத்திற்காக தமனி திறந்திருப்பதை உறுதி செய்கிறது. காலப்போக்கில், ஸ்டென்ட்டின் மேல் திசு வளர்ந்து, ஒரு இயற்கையான புறணியை உருவாக்குகிறது.

3. ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி செயல்முறை பொதுவாக எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்? 

வழக்கின் சிக்கலான தன்மையைப் பொறுத்து, ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி செயல்முறை பொதுவாக 30 நிமிடங்கள் முதல் 2 மணிநேரம் வரை ஆகும். நிலையான நிலைமைகளைக் கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, செயல்முறைக்குப் பிறகு அதே நாளிலோ அல்லது மறுநாளோ வீட்டிற்குச் செல்ல முடியும்.

4. ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகிறதா? 

இல்லை, ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி பெரிய அறுவை சிகிச்சையாகக் கருதப்படுவதில்லை. இது மார்பைத் திறக்க வேண்டிய அவசியமில்லாத ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். அதற்கு பதிலாக, மணிக்கட்டு, கை அல்லது இடுப்பில் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் செருகப்பட்ட வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி அடைபட்ட தமனிகளை அணுகி சிகிச்சையளிக்கிறது, இதன் விளைவாக திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவான மீட்பு நேரங்களும் குறைவான அசௌகரியமும் ஏற்படுகிறது.