செர்டோலிஸுமாப்

செர்டோலிஸுமாப்

செர்டோலிசுமாப் பெகோல் பல அழற்சி நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது மற்றும் உலக சுகாதார அமைப்பின் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் ஒரு இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. இந்த மருந்து போராடும் நோயாளிகளுக்கு உதவுகிறது கிரோன் நோய், முடக்கு வாதம், சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் மற்றும் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்இது உடலில் உள்ள குறிப்பிட்ட அழற்சி பாதைகளை குறிவைக்கிறது.

இந்த TNF எதிர்ப்பு மருந்து, இந்த நிலைமைகளால் ஏற்படும் உடல் சேதத்தைத் தடுக்கிறது. குறிப்பாக நோயாளிகள் நிலையான சிகிச்சைக்கு சரியாக பதிலளிக்காதபோது, ​​2008 ஆம் ஆண்டில் கிரோன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க FDA ஒப்புதல் அளித்தது. 

பெரும்பாலான நோயாளிகள் சிகிச்சையைத் தொடங்கிய 6-12 வாரங்களுக்குள் தங்கள் அறிகுறிகள் மேம்படுவதைக் காண்கிறார்கள். செர்டோலிசுமாப் விரைவாகச் செயல்படுகிறது மற்றும் அறிகுறிகளில் நீடித்த விளைவுகளைக் காட்டுகிறது, அதே நேரத்தில் முடக்கு வாதம் நோயாளிகளின் மூட்டு சேதத்தை நிறுத்துகிறது. செர்டோலிசுமாப் பற்றி நோயாளிகள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தையும் இந்தக் கட்டுரை உள்ளடக்கியது - அதன் வகைப்பாடு மற்றும் சரியான பயன்பாடு முதல் பக்க விளைவுகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள் வரை.

செர்டோலிசுமாப் என்றால் என்ன?

செர்டோலிசுமாப் பெகோல் என்பது கட்டி நெக்ரோசிஸ் காரணி ஆல்பாவை (TNF-α) குறிவைக்கும் ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடியின் ஒரு பகுதியைக் குறிக்கிறது. இந்த மருந்து, முடக்கு வாதம் மற்றும் கிரோன் நோய் இரண்டிற்கும் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கக்கூடிய ஒரே PEGylated எதிர்ப்பு TNF உயிரியலாக தனித்து நிற்கிறது.

செர்டோலிசுமாப் பயன்கள்

பல அழற்சி நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் செர்டோலிசுமாப் ஊசியை பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• நிலையான சிகிச்சைகளுக்குப் பதிலளிக்காத மிதமானது முதல் கடுமையானது வரையிலான கிரோன் நோய்.
• மிதமானது முதல் கடுமையானது வரையிலான முடக்கு வாதம்
• செயலில் உள்ள சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ்
• அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ்
• தட்டு தடிப்பு
• ரேடியோகிராஃபிக் அல்லாத அச்சு ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரிடிஸ்
• 2 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் பாலிஆர்டிகுலர் சிறார் இடியோபாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ்

செர்டோலிசுமாப் மாத்திரையை எப்படி, எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும்

நோயாளிகள் செர்டோலிசுமாப்பை லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட பொடியாகவோ அல்லது தோலடி ஊசி மூலம் முன் நிரப்பப்பட்ட சிரிஞ்சாகவோ பெறுகிறார்கள். சிகிச்சை 0, 2 மற்றும் 4 வாரங்களில் 400 மி.கி (இரண்டு 200 மி.கி ஊசிகள்) உடன் தொடங்குகிறது. பராமரிப்பு டோஸ் நிலையைப் பொறுத்து மாறுபடும் - நோயாளிகள் ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும் 200 மி.கி அல்லது மாதந்தோறும் 400 மி.கி. எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.

செர்டோலிசுமாப் மாத்திரையின் பக்க விளைவுகள்

நோயாளிகள் பொதுவாக அனுபவிக்கும்:

• சுவாச நோய்த்தொற்றுகள்
• தோல் வெடிப்பு
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்

மிகவும் கடுமையான கவலைகள் பின்வருமாறு:

• அதிகரித்த தொற்று ஆபத்து
• இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள்
• ஒவ்வாமை விளைவுகள்

முன்னெச்சரிக்கைகள்

மருந்து சில நிபந்தனைகளுடன் கவனமாக பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்.

• சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் நோயாளிகள் காசநோய் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.  
• சிகிச்சையின் போது நேரடி தடுப்பூசிகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். 
• நோயாளிகள் மரப்பு, இதய நோய், அல்லது ஹெபடைடிஸ் செர்டோலிசுமாப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு தங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

செர்டோலிஸுமாப் மாத்திரை எப்படி வேலை செய்கிறது

செர்டோலிசுமாப் மருந்து, ஒரு உயிரியல் DMARD, குறிப்பிடத்தக்க துல்லியத்துடன் TNF-ஆல்பாவில் இணைகிறது. இந்த நடவடிக்கை உங்கள் மூட்டுகள் மற்றும் திசுக்களை சேதப்படுத்தும் அழற்சி சமிக்ஞைகளைத் தடுக்கிறது. இந்த மருந்து மற்ற ஒத்த மருந்துகளை விட கரையக்கூடிய மற்றும் சவ்வு-பிணைந்த TNF வடிவங்களைத் தடுப்பதில் சிறப்பாக செயல்படுகிறது. முழுமையான ஆன்டிபாடிகளில் காணப்படும் Fc பகுதி இல்லாததால், கூடுதல் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய சில நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளைத் தூண்டுவதில்லை.

நான் மற்ற மருந்துகளுடன் செர்டோலிசுமாப்பை எடுத்துக்கொள்ளலாமா?

நீங்கள் செர்டோலிசுமாப் ஊசியை இதனுடன் எடுத்துக்கொள்ளலாம்:

• மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற நிலையான DMARDகள்
• பிரட்னிசோலோன் போன்ற ஸ்டீராய்டு மருந்துகள்
• பாராசிட்டமால் போன்ற வலி நிவாரணிகள்
• அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்)

நீங்கள் ஒருபோதும் Certolizumab-ஐ இதனுடன் இணைக்கக்கூடாது:

• பிற உயிரியல் DMARDகள் 
• TNF தடுப்பான்கள்
• BCG தடுப்பூசி போன்ற உயிருள்ள தடுப்பூசிகள்
• கோவிட்-19 mRNA தடுப்பூசி

மருந்தளவு தகவல்

• கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள், ஆரம்ப அளவுகளுக்குப் பிறகு ஒவ்வொரு நான்கு வாரங்களுக்கும் 400 மி.கி. பெறுவார்கள். 
• முடக்கு வாதம், சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் அல்லது அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் உள்ள நோயாளிகள் வாரத்திற்கு ஒரு முறை 200 மி.கி அல்லது மாதத்திற்கு 400 மி.கி எடுத்துக்கொள்ளலாம். 
• பாலிஆர்டிகுலர் ஜூவனைல் இடியோபாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு எடை அடிப்படையிலான மருந்தளவை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். 
• நீங்கள் நினைவில் வைத்தவுடன் தவறவிட்ட எந்த மருந்தளவையும் உடனடியாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் உங்கள் அசல் அட்டவணையைத் தொடரவும்.

தீர்மானம்

அழற்சி நிலைமைகளுடன் போராடுபவர்களுக்கு செர்டோலிசுமாப் புதிய நம்பிக்கையைத் தருகிறது. இந்த சக்திவாய்ந்த மருந்து, கிரோன் மற்றும் ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு மற்ற சிகிச்சைகள் பலனளிக்காதபோது உதவுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் சிகிச்சையைத் தொடங்கிய 6-12 வாரங்களுக்குள் அவர்களின் நிலை மேம்படுவதைக் காண்கிறார்கள்.

செர்டோலிஸுமாப் நன்றாக வேலை செய்கிறது, ஆனால் நோயாளிகள் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு பல விஷயங்களைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டும். அவர்கள் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும் காசநோய் மேலும் அவர்களுக்கு ஏதேனும் உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருந்தால் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். இந்த மருந்து மற்ற TNF தடுப்பான்களிலிருந்து தனித்து நிற்கிறது, ஏனெனில் இது ஒரு தனித்துவமான PEGylated அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது. சரியான மருந்தளவு அட்டவணை சிறந்த முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. 

செர்டோலிசுமாப் மருந்துக்கு ஒவ்வொரு நோயாளியின் எதிர்வினையும் வேறுபட்டது. உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் முன்னேற்றத்தைக் கண்காணித்து, தேவைக்கேற்ப உங்கள் சிகிச்சையை மாற்றுகிறார். முக்கிய குறிக்கோள் அப்படியே உள்ளது - குறைந்த வீக்கம் மற்றும் சிறந்த வாழ்க்கைத் தரம். இந்த மருந்து ஆயிரக்கணக்கான மக்கள் தங்கள் நிலைமைகளை நிர்வகிக்கவும், தங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளை மீண்டும் கட்டுப்படுத்தவும் உதவுகிறது.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. செர்டோலிசுமாப் அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துமா?

செர்டோலிசுமாப் உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க வேண்டிய மிக முக்கியமான ஆபத்துகளுடன் வருகிறது. இதே போன்ற பிற மருந்துகளை விட செர்டோலிசுமாப் பெரும்பாலும் கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. 

2. செர்டோலிசுமாப் எவ்வளவு நேரம் வேலை செய்யும்?

சிகிச்சை தொடங்கிய 2-4 வாரங்களுக்குள் முதல் முன்னேற்றங்கள் பொதுவாகத் தோன்றும். இருப்பினும், செர்டோலிசுமாப் மருந்தைத் தொடங்கிய 6-12 வாரங்களுக்குப் பிறகு நோயாளிகள் பொதுவாக முழுப் பலன்களைப் பார்க்கிறார்கள். உடனடி பலன்களைப் பார்க்காவிட்டாலும் உங்கள் பொறுமை முக்கியம்.

3. நான் ஒரு டோஸ் தவறவிட்டால் என்ன நடக்கும்?

உங்கள் அடுத்த திட்டமிடப்பட்ட டோஸ் நேரம் முக்கியமானது:

• ஒரு வாரத்திற்குள் - உங்கள் திட்டமிடப்பட்ட டோஸுக்காக காத்திருங்கள்.
• ஒரு வாரத்திற்கும் மேலாக - தவறவிட்ட அளவை இப்போதே எடுத்துக்கொண்டு உங்கள் வழக்கமான அட்டவணையைத் தொடரவும்.

4. நான் அதிகமாக உட்கொண்டால் என்ன நடக்கும்?

நீங்கள் அதிக அளவு மருந்தை உட்கொண்டால் உடனடியாக மருத்துவ கவனிப்பு மிக முக்கியமானது. உடனடியாக அவசர எண்ணை அழைக்கவும். அறிகுறிகளைக் காண காத்திருக்காமல் உதவி பெறுங்கள்.

5. செர்டோலிசுமாப்பை யார் எடுக்கக்கூடாது?

நீங்கள் இருந்தால் செர்டோலிசுமாப் உங்களுக்கு சரியானதாக இருக்காது:

• செயலில் தொற்று உள்ளது
• வேறு சிகிச்சைகளை முயற்சித்ததில்லை.
• செர்டோலிசுமாப் மருந்துக்கு கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டிருந்தால்

6. நான் எப்போது செர்டோலிசுமாப் எடுக்க வேண்டும்?

உங்கள் செர்டோலிசுமாப் ஊசி அட்டவணை 0, 2 மற்றும் 4 வாரங்களில் தொடங்குகிறது. அதன் பிறகு, உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு இரண்டு அல்லது நான்கு வாரங்களுக்கும் பராமரிப்பு அளவுகள் எடுக்கப்படும். நீங்கள் உங்கள் அட்டவணையைப் பின்பற்றும் வரை நாளின் நேரம் பெரிய விஷயமல்ல.

7. செர்டோலிசுமாப் மருந்தை எத்தனை நாட்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?

செர்டோலிஸுமாப் ஒரு நீண்டகால சிகிச்சையாக செயல்படுகிறது. நீங்கள் நன்றாக உணர்ந்த பிறகும், நிறுத்தினால் அறிகுறிகள் மீண்டும் வரலாம். மிக விரைவாக நிறுத்துவது பெரும்பாலும் நோய் தீவிரமடைவதற்கு காரணமாகிறது.

8. செர்டோலிசுமாப்பை எப்போது நிறுத்த வேண்டும்?

செர்டோலிசுமாப் மருந்தை நிறுத்துவதற்கான உங்கள் முடிவை உங்கள் மருத்துவர் எப்போதும் வழிநடத்த வேண்டும். கடுமையான தொற்றுகள், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அல்லது கடுமையான பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால் உடனடியாக நிறுத்துங்கள். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் சிகிச்சையை இடைநிறுத்தலாம்.

9. செர்டோலிசுமாப் மருந்தை தினமும் எடுத்துக்கொள்வது பாதுகாப்பானதா?

செர்டோலிசுமாப் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள குறிப்பிட்ட அளவு அட்டவணைகள் தேவை, மேலும் அதை தினமும் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. மருத்துவர்கள் பொதுவாக இரண்டு வாரங்களுக்கு ஒருமுறை 200 மி.கி அல்லது மாதந்தோறும் 400 மி.கி என பரிந்துரைக்கின்றனர். பரிந்துரைக்கப்பட்டதை விட அடிக்கடி நீங்கள் அதை எடுத்துக் கொண்டால், பக்கவிளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, கூடுதல் நன்மைகள் இல்லாமல். உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அட்டவணையைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் சிறந்த பலன்கள் கிடைக்கும்.

10. செர்டோலிசுமாப் எடுத்துக்கொள்ள சிறந்த நேரம் எது?

பகலில் எப்போது எடுத்துக் கொண்டாலும் செர்டோலிசுமாப் ஊசி திறம்பட செயல்படும். உங்கள் கவனம் நிலைத்தன்மையில் இருக்க வேண்டும். உங்கள் அன்றாட வழக்கத்திற்கு ஏற்ற நேரத்தைத் தேர்வுசெய்யவும் - நீங்கள் பின்னர் மறந்துவிட வாய்ப்பு இருந்தால் அதிகாலை நேரங்கள் சிறப்பாக இருக்கலாம் அல்லது இரவுகள் மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம். சிகிச்சையில் வெற்றி ஒரு நிலையான அட்டவணையைப் பராமரிப்பதன் மூலம் வருகிறது.

11. செர்டோலிசுமாப் எடுத்துக்கொள்ளும்போது எதைத் தவிர்க்க வேண்டும்?

செர்டோலிசுமாப் 200 மி.கி பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் தவிர்க்க வேண்டியவை:

• நேரடி தடுப்பூசிகள் (காய்ச்சல் நாசி ஸ்ப்ரே, தட்டம்மை, சளி, ரூபெல்லா உட்பட)
• கல்லீரல் பிரச்சனைகளை அதிகரிக்கக்கூடிய அதிகப்படியான மது அருந்துதல்
• குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்ப மாதங்களில், தீவிர தொற்று உள்ளவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
• தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாக்களைக் கொண்டிருக்கக்கூடிய பேஸ்டுரைஸ் செய்யப்படாத பால் பொருட்கள் மற்றும் சரியாக சமைக்கப்படாத இறைச்சிகள்.

உங்கள் சிகிச்சையின் போது ஏதேனும் புதிய மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல நினைவில் கொள்ளுங்கள்.