எத்தாக்ரினிக் அமிலம்

எத்தாக்ரினிக் அமிலம்

எத்தாக்ரினிக் அமிலம், லூப் டையூரிடிக்ஸ் அல்லது 'நீர் மாத்திரைகள்' எனப்படும் மருந்துக் குழுவின் ஒரு பகுதியாகும், இது உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற உதவுகிறது. இந்த மருந்து மற்ற மருந்துகளிலிருந்து தனித்து நிற்கிறது, ஏனெனில் இதில் சல்போனமைடுகள் இல்லை, இது சல்பா ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகளுக்கும் பிற லூப் டையூரிடிக்ஸ் எடுக்க முடியாத நோயாளிகளுக்கும் ஒரு நல்ல தேர்வாக அமைகிறது. பல கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இந்த மருந்து முக்கிய பங்கு வகித்துள்ளது. வாய்வழி மருந்தை எடுத்துக் கொண்ட 30 நிமிடங்களுக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக ஊசி போட்ட 5 நிமிடங்களுக்குள் நோயாளிகள் விளைவுகளைக் கவனிப்பதால், முடிவுகள் விரைவாக வரும். இந்த கட்டுரை இந்த மருந்தைப் பற்றிய அனைத்தையும் விளக்குகிறது, அதன் பயன்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் முதல் எத்தாக்ரினிக் அமில அளவு வரை.

எத்தாக்ரினிக் அமிலம் என்றால் என்ன?

லூப் டையூரிடிக்ஸ் பொதுவாக சல்போனமைடுகளைக் கொண்டிருக்கும். எத்தாக்ரினிக் அமிலம் வேறுபட்டது, ஏனெனில் இது இந்த வேதியியல் கூறு இல்லாத ஒரே லூப் டையூரிடிக் ஆகும். இது டையூரிடிக் சிகிச்சை தேவைப்படும் சல்பா ஒவ்வாமை நோயாளிகளுக்கு வேலை செய்ய மதிப்புமிக்கதாக ஆக்குகிறது.

எத்தாக்ரினிக் அமிலம் ஒரு சக்திவாய்ந்த, வேகமாக செயல்படும் லூப் டையூரிடிக் மருந்தாக செயல்படுகிறது, இது மாத்திரை வடிவில் (25 மிகி மற்றும் 50 மிகி வலிமை) வருகிறது. இந்த மருந்து உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற உதவுகிறது. இந்த மருந்து சிறுநீரகங்களின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளை - ஹென்லேவின் லூப்பின் ஏறும் மூட்டு மற்றும் அருகிலுள்ள மற்றும் தொலைதூர குழாய்களை - குறிவைத்து வலுவான டையூரிசிஸை உருவாக்குகிறது.

எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தின் பயன்கள்

பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படும் எடிமா (திரவம் தக்கவைத்தல்) சிகிச்சைக்கு மருத்துவர்கள் இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• இதய செயலிழப்பு
• கல்லீரல் சிரோசிஸ்
• நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி உட்பட சிறுநீரக கோளாறுகள்
• புற்றுநோய் தொடர்பான திரவக் குவிப்பு
• வயிற்று திரவக் குவிப்பு (ஆஸைட்ஸ்)

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற சிகிச்சைகளுக்குப் பதிலளிக்காத சில வகையான நீரிழிவு இன்சிபிடஸை நிர்வகிக்கவும் மருத்துவர்கள் இதைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

எத்தாக்ரினிக் அமில மாத்திரைகளை எப்படி, எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும்

வயிற்று எரிச்சலைக் குறைக்க, மருந்துகளை உணவுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பெரியவர்களுக்கு பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு 50-200 மி.கி அளவுகள் இருக்கும், ஒன்று அல்லது இரண்டு அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படும். ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 25 மி.கி. உடன் தொடங்குவார்கள். சிகிச்சைகள் உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து தனிப்பயனாக்கப்படுவதால், நேரம் மற்றும் அளவைப் பற்றிய குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளை உங்கள் மருத்துவர் வழங்குவார்.

எத்தாக்ரினிக் அமில மாத்திரையின் பக்க விளைவுகள்

நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அனுபவிக்கிறார்கள்:

• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• குமட்டல்
• பசியின்மை இழப்பு
• தலைவலி

கடுமையான பக்க விளைவுகள்: 

• கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு
• கேட்கும் பிரச்சினைகள்
• அசாதாரண இரத்தப்போக்கு
• இருப்பு சிக்கல்கள்
• ஒவ்வாமை விளைவுகள்

முன்னெச்சரிக்கைகள்

எத்தாக்ரினிக் அமிலம் அனைவருக்கும் சரியானதல்ல. 

• சிறுநீர் கழிக்க இயலாமை (அனுரியா) உள்ளவர்கள் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. 
• உங்கள் மருத்துவர் எந்த சிறுநீரக நோயைப் பற்றியும் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும், நீரிழிவுசிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், கீல்வாதம் அல்லது கல்லீரல் நிலைமைகள். 
• சிகிச்சை முழுவதும் எலக்ட்ரோலைட் அளவைக் கண்காணிக்க இரத்தப் பரிசோதனைகள் உதவுகின்றன.

எத்தாக்ரினிக் அமில மாத்திரை எவ்வாறு செயல்படுகிறது

இந்த மருந்து, ஹென்லேவின் வளையத்தின் ஏறுவரிசை மூட்டுகளிலும், அருகாமை மற்றும் தொலைதூர குழாய்களிலும் சோடியம், பொட்டாசியம் மற்றும் குளோரைடு மறுஉருவாக்கத்தைத் தடுக்கிறது. இது சிறுநீர் வெளியீட்டை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் புற-செல்லுலார் திரவ அளவைக் குறைக்கிறது. மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 30 நிமிடங்களுக்குள் நோயாளிகள் விளைவுகளைக் காணத் தொடங்குகிறார்கள். விளைவுகள் சுமார் 2 மணி நேரத்திற்குள் உச்சத்தை அடைந்து சுமார் 6-8 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

நான் எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தை மற்ற மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளலாமா?

நீங்கள் எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தை எடுத்துக்கொள்ளும்போது இந்த மருந்துகளுக்கு சிறப்பு கவனம் தேவை:

• அமினோகிளைகோசைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (ஜென்டாமைசின், அமிகாசின்)
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகள்
• இரத்த அழுத்த மருந்துகள்
• கார்டிகோஸ்டெராய்டுகள்
• Digoxin
• லித்தியம்
• NSAID கள் 
• பிற லூப் டையூரிடிக்ஸ்
• வாற்ஃபாரின்

மருந்தளவு தகவல்

பெரியவர்களுக்கு மருந்தளவுகள் நிலையைப் பொறுத்து மாறுபடும்:

• எடிமா சிகிச்சையானது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 50-100 மி.கி உடன் தொடங்குகிறது, இது ஒரு நாளைக்கு 25-200 மி.கி.க்கு சரிசெய்யக்கூடியது. 
• கடுமையான ரிஃப்ராக்டரி எடிமாவுக்கு தினமும் இரண்டு முறை 200 மி.கி வரை தேவைப்படலாம்.
• 1 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் தினமும் ஒரு முறை 25 மி.கி. உடன் தொடங்க வேண்டும்.

உணவுக்குப் பிறகு மருந்தை உட்கொண்டால் உங்கள் வயிறு நன்றாக இருக்கும். உங்கள் சிகிச்சை முழுவதும் வழக்கமான எடை கண்காணிப்பு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

தீர்மானம்

மற்ற டையூரிடிக் மருந்துகள் வேலை செய்யத் தவறும்போது திரவக் குவிப்பு மற்றும் வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்த எத்தாக்ரினிக் அமிலம் ஒரு சிறந்த மருந்தாகச் செயல்படுகிறது. இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரகப் பிரச்சினைகள் அல்லது கல்லீரல் சிரோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த லூப் டையூரிடிக் ஒரு முக்கியமான விருப்பத்தை வழங்குகிறது. நிலையான சிகிச்சைகள் சரியாக வேலை செய்யாதபோது இது நிவாரணம் அளிக்கிறது. எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தின் வலுவான விளைவுகளுக்கு கவனமாக மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசாமல் உங்கள் அளவை ஒருபோதும் மாற்ற வேண்டாம். 

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. எத்தாக்ரினிக் அமிலம் அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துமா?

எத்தாக்ரினிக் அமிலம் ஒரு சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக் ஆக செயல்படுகிறது, இதற்கு கவனமாக மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. அதிகப்படியான அளவு அதிகப்படியான சிறுநீர் கழிப்பதன் மூலம் கடுமையான நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் இழப்பை ஏற்படுத்தும். நீங்கள் வயதானவராக இருந்தால், வயதாகும்போது சிறுநீரக செயல்பாடு குறையக்கூடும் என்பதால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம். இந்த மருந்து சில நிலைமைகளுக்கு முக்கியமான நன்மைகளை வழங்குகிறது, ஆனால் வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் எடை சோதனைகள் சாத்தியமான அபாயங்களைக் குறைக்க உதவுகின்றன.

2. எத்தாக்ரினிக் அமிலம் வேலை செய்ய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

வாய்வழி மருந்தளவு 30 நிமிடங்களுக்குள் செயல்படத் தொடங்குகிறது. சுமார் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் வலுவான விளைவுகளைக் காண்பீர்கள், மேலும் இவை 6-8 மணி நேரம் நீடிக்கும். நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்டால் மிக வேகமாக செயல்படும் - 5 நிமிடங்களுக்குள் முடிவுகளைப் பார்ப்பீர்கள், 30 நிமிடங்களில் உச்ச செயல்திறன் இருக்கும்.

3. நான் ஒரு டோஸ் தவறவிட்டால் என்ன நடக்கும்?

உங்களுக்கு ஞாபகம் வந்தவுடன் தவறவிட்ட மருந்தளவை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அடுத்த மருந்தளவை எடுத்துக்கொள்ளும் நேரம் நெருங்கிவிட்டால், தவறவிட்ட மருந்தளவைத் தவிர்த்துவிட்டு, உங்கள் வழக்கமான அட்டவணையைப் பின்பற்றுங்கள். தவறவிட்ட மருந்தளவை ஈடுசெய்ய ஒருபோதும் கூடுதல் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள்.

4. நான் அதிகமாக உட்கொண்டால் என்ன நடக்கும்?

அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வறண்ட வாய் மற்றும் அதிகரித்த தாகம்
• குழப்பம் மற்றும் மனநிலை மாற்றங்கள்
• காதுகளில் தொங்கும்
• பசியிழப்பு
• தசை வலி அல்லது பலவீனம்
• வேகமான இதய துடிப்பு
• சிறிய அல்லது சிறுநீர் கழித்தல் இல்லை

5. எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தை யார் எடுக்கக்கூடாது?

பின்வரும் நிலைகள் இருந்தால் நீங்கள் எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது:

• சிறுநீர் கழிக்க முடியாது (அனுரியா)
• முந்தைய பயன்பாட்டிலிருந்து கடுமையான, நீர் போன்ற வயிற்றுப்போக்கு உள்ளது.
• ஒரு குழந்தையா?
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம் உள்ளது, நீர்ப்போக்கு குறைந்த சோடியம் அல்லது குறைந்த பொட்டாசியம் அளவுடன் வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசிஸ்.

6. நான் எப்போது எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?

உணவுக்குப் பிறகு இந்த மருந்தை உட்கொள்வது வயிற்று எரிச்சலைக் குறைக்கிறது. சிறந்த அணுகுமுறை ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் அதை எடுத்துக்கொள்வதாகும். 

7. எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தை எத்தனை நாட்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?

உங்கள் மருத்துவர் இதை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை, தொடர்ச்சியாகவோ அல்லது வாரத்திற்கு 2-4 நாட்கள் போன்ற இடைவிடாத அட்டவணையிலோ கொடுக்கலாம். தினசரி 1-2 பவுண்டுகள் படிப்படியாக எடை இழப்பை இலக்காகக் கொண்டு மிகக் குறைந்த பயனுள்ள அளவை உங்களுக்கு வழங்குவதே இதன் நோக்கமாகும்.

8. எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தை எப்போது நிறுத்த வேண்டும்?

நீங்கள் அனுபவித்தால் எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தை நிறுத்துவது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்:

• அதிகப்படியான திரவ இழப்பு 
• கடுமையான எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகள்
• நீர் வயிற்றுப்போக்கு 
• சிறுநீரக செயல்பாடு மோசமடைதல் 
• சிறுநீர் கழித்தல் குறைந்தது  

9. எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தை தினமும் எடுத்துக்கொள்வது பாதுகாப்பானதா?

எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தின் தினசரி பயன்பாட்டிற்கு நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வை தேவை, நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் குறைபாட்டைத் தடுக்க முடிந்தவரை இடைப்பட்ட அட்டவணைகளை உங்கள் மருத்துவர் விரும்புகிறார். அதிகப்படியான டையூரிசிஸைத் தவிர்க்க சிகிச்சை முழுவதும் உங்கள் எடையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். மருந்து இரத்த தாது அளவை பாதிக்கிறது, எனவே இரத்த பரிசோதனைகள் எலக்ட்ரோலைட்டுகளை தவறாமல் சரிபார்க்க வேண்டும்.

10. எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தை எடுத்துக்கொள்ள சிறந்த நேரம் எது?

இந்த மருந்து சிறுநீர் கழிப்பதை அதிகரிக்கிறது, எனவே தூக்கக் கலக்கத்தைத் தடுக்க படுக்கைக்கு குறைந்தது 4 மணி நேரத்திற்கு முன்பே இதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ளும் பெரும்பாலான நோயாளிகள் காலை மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் சிறப்பாக செயல்படுகிறார்கள்.

11. எத்தாக்ரினிக் அமிலத்தை எடுத்துக்கொள்ளும்போது எதைத் தவிர்க்க வேண்டும்?

எத்தாக்ரினிக் அமிலம் பல மருந்துகளுடன் வினைபுரிகிறது, எனவே நீங்கள் எடுக்கும் அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். தவிர்க்கவும்:

• மது 
• அது உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை அறியும் வரை வாகனம் ஓட்டுதல் அல்லது இயந்திரங்களை இயக்குதல்
• மருத்துவ வழிகாட்டுதல் இல்லாமல் அதிகப்படியான உப்பு கட்டுப்பாடு

12. எத்தாக்ரினிக் அமிலம் எடை அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துமா?

எத்தாக்ரினிக் அமிலம் எடை அதிகரிப்பதற்குப் பதிலாக திரவத்தை வெளியேற்றுவதன் மூலம் எடை இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது.

13. எத்தாக்ரினிக் அமிலம் கிரியேட்டினினை அதிகரிக்குமா?

எத்தாக்ரினிக் அமிலம் சீரம் யூரியா நைட்ரஜன் அளவை தற்காலிகமாக அதிகரிக்கக்கூடும், ஆனால் மருந்தை நிறுத்திய பிறகு இது தலைகீழாக மாறும்.