கிளைபுரைடு

கிளைபுரைடு

இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதில் கிளைபுரைடு மருந்து முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது 2 நீரிழிவு வகை மெல்லிடஸ் (T2DM). கிளைபுரைடு, பரவலாக பரிந்துரைக்கப்படும் வாய்வழி நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்து, சல்போனிலூரியா வகை மருந்துகளுக்கு சொந்தமானது. இது உடலை பாதிக்கிறது இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் பயன்பாடு, நீரிழிவு மேலாண்மையில் இது ஒரு முக்கிய கருவியாக அமைகிறது.
Glyburide பயன்பாடு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைப்பதைத் தாண்டி நீண்டுள்ளது. கிளைபுரைடு மாத்திரைகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன, அவற்றின் சரியான பயன்பாடு மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் ஆகியவற்றை இந்த வழிகாட்டி ஆராயும்.

கிளைபுரைடு என்றால் என்ன?

Glyburide, glibenclamide என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (FDA) அங்கீகரிக்கப்பட்ட இரண்டாம் தலைமுறை சல்போனிலூரியா மருந்து ஆகும். இந்த நிலையில் உள்ளவர்களுக்கு இரத்த சர்க்கரை அளவை குறைக்க உதவுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயை திறம்பட நிர்வகிக்க, உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியுடன், சில சமயங்களில் மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து கிளைபுரைடு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

Glyburide மாத்திரையின் பயன்கள்

கிளைபுரைடு மாத்திரைகளின் முதன்மைப் பயன்பாடானது, வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய இரத்தத்தில் உள்ள உயர் குளுக்கோஸ் அளவைக் குணப்படுத்துவதாகும் (இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸ் அளவுகள் அதிகரிக்க வழிவகுக்கும் ஒரு நிலை). இந்த சிகிச்சையானது நீரிழிவு தொடர்பான சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் குறைக்கலாம்:

• இருதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம்
• சிறுநீரக பிரச்சினைகள்
• நரம்பு சேதம்
• பார்வை மாற்றங்கள் அல்லது இழப்பு உட்பட கண் பிரச்சினைகள்
• ஈறு நோய்

Glyburide மாத்திரையை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது

கிளைபுரைடு மாத்திரைகளை முறையாகப் பயன்படுத்துவது பயனுள்ளதாக இருக்கும் நீரிழிவு மேலாண்மை. அதன் பயன்பாட்டிற்கான சில அத்தியாவசிய வழிகாட்டுதல்கள் இங்கே:

• நோயாளிகள் காலை உணவு அல்லது அன்றைய முதல் முக்கிய உணவுடன் கிளைபுரைடு மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இந்த நேரம் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதில் மருந்தின் செயல்திறனை அதிகரிக்க உதவுகிறது.
• மருத்துவர் வழங்கிய குறிப்பிட்ட உணவுத் திட்டத்தைப் பின்பற்றுவது அவசியம். இந்த உணவு முறை நிலைமையை நிர்வகிப்பதில் முக்கியமானது மற்றும் மருந்து சரியாக வேலை செய்வதை உறுதி செய்கிறது.
• கிளைபுரைடில் இருந்து சில பக்க விளைவுகளுக்கு வயதான பெரியவர்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர்; எனவே, இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் முன் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
• மருந்தை அறை வெப்பநிலையில் (20°C முதல் 25°C வரை) மூடிய பெட்டியில் வைக்க வேண்டும். வெப்பம், ஈரப்பதம் மற்றும் நேரடி ஒளி ஆகியவற்றிலிருந்து அதைப் பாதுகாக்கவும், குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கவும். 
• காலாவதியான அல்லது பயன்படுத்தப்படாத மருந்தை உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தலின் படி அப்புறப்படுத்த வேண்டும்.

கிளைபுரைடு மாத்திரை (Glyburide Tablet) பக்க விளைவுகள்

கிளைபுரைட்டின் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• குமட்டல்
• வயிறு நிரம்பிய உணர்வு
• நெஞ்செரிச்சல்
• அரிப்பு அல்லது சொறி
• அஜீரணம்
• வாயு கடத்தல்

மிகவும் தீவிரமான பக்க விளைவுகள், குறைவான பொதுவானவை என்றாலும், உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. இவற்றில் அடங்கும்:

• குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரையின் அறிகுறிகள் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு): தலைவலி, பசி, தலைச்சுற்றல், குழப்பம், மங்கலான பார்வை, மந்தமான பேச்சு, வியர்வை, நடுக்கம், வேகமான இதயத் துடிப்பு
• கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அறிகுறிகள்: சுவாசப் பிரச்சனைகள், பந்தய இதயம், காய்ச்சல், வீங்கிய நிணநீர் கணுக்கள், முகம் அல்லது தொண்டை வீக்கம், விழுங்குவதில் சிரமம், தோல் வெடிப்பு அல்லது படை நோய்
• அசாதாரண இரத்தப்போக்கு அல்லது சிராய்ப்புண்
• கண்கள் அல்லது தோல் மஞ்சள்
• இருண்ட சிறுநீர் அல்லது வெளிர் நிற மலம்
• கடுமையான வயிற்று வலி
• தொடர்ந்து குமட்டல் அல்லது வாந்தி

முன்னெச்சரிக்கைகள்

• ஒவ்வாமைகள்: குறிப்பாக சல்போனமைடுகள் அல்லது சல்போனிலூரியாக்களுக்கு ஏதேனும் ஒவ்வாமை இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• மருத்துவ நிலைகள்: அனைத்து மருத்துவ நிலைகளையும், குறிப்பாக கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக பிரச்சனைகள், அட்ரீனல் அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பி கோளாறுகள் மற்றும் G6PD குறைபாடு ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துங்கள்.
• மருந்துகள்: சாத்தியமான இடைவினைகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, உங்கள் உடல்நலப் பராமரிப்பு வழங்குநரிடம் ஓவர்-தி-கவுன்டர் மருந்துகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்பட அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் கூறவும்.
• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கிளைபுரைடு போது பொருத்தமானதாக இருக்காது கர்ப்ப அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது; மாற்று வழிகளுக்கு உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
• இயந்திரங்களை ஓட்டுதல் அல்லது இயக்குதல்கிளைபுரைடு ஏற்படலாம் என்பதால் எச்சரிக்கையாக இருக்கவும் தலைச்சுற்றல் அல்லது தூக்கமின்மை, வாகனம் ஓட்டும் அல்லது இயந்திரங்களைப் பாதுகாப்பாகப் பயன்படுத்தும் உங்கள் திறனைப் பாதிக்கும்.

Glyburide Tablet எப்படி வேலை செய்கிறது

கிளைபுரைடு இன்சுலின் உற்பத்தியை அதிகரிப்பதன் மூலம் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்க உதவுகிறது மற்றும் உடலில் அதன் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. இந்த மருந்து முதன்மையாக கணையத்தைத் தூண்டுவதன் மூலம் அதிக இன்சுலினை வெளியிடுவதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது உடலில் உள்ள சர்க்கரையை உடைக்க தேவையான இயற்கை ஹார்மோன் ஆகும். கிளைபுரைட்டின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையானது கணையத்தில் உள்ள குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளை குறிவைப்பதை உள்ளடக்கியது. இது கணைய பீட்டா செல்களில் சல்போனிலூரியா ஏற்பி 1 (SUR1) உடன் பிணைக்கிறது, இதனால் ஏடிபி-சென்சிட்டிவ் பொட்டாசியம் சேனல்கள் மூடப்படும். 
SUR1 ஐ வலுக்கட்டாயமாக மூடுவதன் மூலம், கிளைபுரைடு சாதாரண குளுக்கோஸ் சார்ந்த செயல்முறையைத் தவிர்த்து, இன்சுலின் சுரப்பை நேரடியாகத் தூண்டுகிறது. இந்த செயல்முறை இயற்கையாகவே இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் நபர்களின் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது.

நான் மற்ற மருந்துகளுடன் கிளைபுரைடு எடுக்கலாமா?

கிளைபுரைடு பல்வேறு மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் மூலிகைகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம். இந்த இடைவினைகள் கிளைபுரைடு எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை மாற்றலாம் அல்லது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவரிடம் தொடர்ந்து மருந்துகள் மற்றும் மூலிகை சப்ளிமெண்ட்ஸ் பற்றி தெரிவிக்க வேண்டும்.
கிளைபுரைடுடன் தொடர்பு கொள்ளும் சில மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• போசெந்தன்
• சிசாப்ரைடு மற்றும் மெட்டோகுளோபிரமைடு
• கிளாரித்ரோமைசின்
• கோல்செவலம்
• மெதொடிரெக்ஸே
• Rifampin
• வாற்ஃபாரின்

தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய பிற தொடர்புகள்:

• ஆன்டாக்சிட்கள் மற்றும் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் கிளைபுரைட்டின் விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும்.
• டையூரிடிக்ஸ் இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் ஏற்ற இறக்கங்களை ஏற்படுத்தலாம்.
• ஆஸ்பிரின் உள்ளிட்ட NSAIDகள், கிளைபுரைடுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
• ப்ரோபெனெசிட் மற்றும் குளோராம்பெனிகால் கிளைபுரைட்டின் விளைவை அதிகரிக்கலாம், இதனால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது.

மருந்தளவு தகவல்

தனிப்பட்ட தேவைகள் மற்றும் மருத்துவ நிலைமைகளின் அடிப்படையில் Glyburide டோஸ் மாறுபடும். டைப் 2 டிஎம் உள்ள பெரியவர்களுக்கு, நிலையான கிளைபுரைடு மாத்திரைகளின் ஆரம்ப டோஸ் தினசரி 2.5 முதல் 5 மி.கி வரை இருக்கும், காலை உணவு அல்லது முதல் முக்கிய உணவுடன் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. பராமரிப்பு அளவை தினசரி 1.25-20 மி.கி.க்கு இடையில் சரிசெய்யலாம், தினசரி 20 மி.கிக்கு மிகாமல். மைக்ரோனைஸ் செய்யப்பட்ட கிளைபுரைடு மாத்திரையின் ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1.5 முதல் 3 மி.கி ஆகும், அதிகபட்ச தினசரி கிளைபுரைடு டோஸ் 12 மி.கி.

தீர்மானம்

இன்சுலின் உற்பத்தியை அதிகரிப்பதன் மூலம் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பதில் கிளைபுரைடு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது மற்றும் உடலில் அதன் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. இந்த மருந்து இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டை பாதிக்கிறது, நோயாளிகளுக்கு சிறந்த ஆரோக்கிய விளைவுகளை அடைய உதவுகிறது மற்றும் நீரிழிவு தொடர்பான சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைக்கிறது. அதன் செயல்திறன், சரியான உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியுடன் இணைந்து, உங்கள் நீரிழிவு மேலாண்மை உத்தியின் மதிப்புமிக்க அங்கமாக அமைகிறது.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்:

1. கிளைபுரைடு முக்கியமாக எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

வகை 2 நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) சிகிச்சையளிப்பதே கிளைபுரைட்டின் முதன்மைப் பயன்பாடாகும். இது அதிக இன்சுலினைச் சுரக்க கணையத்தைத் தூண்டி, இன்சுலினைத் திறம்படப் பயன்படுத்தும் உடலின் திறனை மேம்படுத்துவதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரையைக் குறைக்க உதவுகிறது. நீரிழிவு நோயை திறம்பட நிர்வகிக்க உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி மாற்றங்களுடன் கிளைபுரைடு பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

2. யார் கிளைபுரைடு எடுக்க வேண்டும்?

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களுக்கு, உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியால் மட்டுமே தங்கள் நிலையை நிர்வகிக்க முடியாதவர்களுக்கு மருத்துவர்கள் பொதுவாக கிளைபுரைடை பரிந்துரைக்கின்றனர். மெட்ஃபோர்மினுடன் நீரிழிவு நோயைக் குணப்படுத்த முடியாத நோயாளிகள் இந்த மருந்தைப் பெறுகிறார்கள். இருப்பினும், இது வகை 1 நீரிழிவு அல்லது நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் சிகிச்சைக்கு சுட்டிக்காட்டப்படவில்லை.

3. ஒவ்வொரு நாளும் கிளைபுரைடு பயன்படுத்துவது மோசமானதா?

மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி பயன்பாட்டிற்காக Glyburide வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இது இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது, ஆனால் நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்தாது. நோயாளிகள் நன்றாக உணர்ந்தாலும் கிளைபுரைடு எடுத்துக்கொள்வதைத் தொடர வேண்டும் மற்றும் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி நிறுத்தக்கூடாது.

4. கிளைபுரைடு பாதுகாப்பானதா?

பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி பயன்படுத்தும்போது கிளைபுரைடு பொதுவாக பாதுகாப்பானது. இருப்பினும், இது குமட்டல், நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் சொறி உள்ளிட்ட சில பொதுவான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். மிகவும் தீவிரமான பின்விளைவுகளில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், அசாதாரண சிராய்ப்பு அல்லது இரத்தப்போக்கு, தொடர்ந்து வாந்தி, தோல் அல்லது கண்கள் மஞ்சள் அல்லது வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். 

5. யார் கிளைபுரைடை பயன்படுத்த முடியாது?

கிளைபுரைடு நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது:

• டைப் டைபீட்டஸ் வகை
• நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்
• குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் (ஜி 6 பி.டி) குறைபாடு
• கடுமையான சிறுநீரக நோய் (eGFR <60 mL/min/1.73 m2)
• கிளைபுரைடு அல்லது பிற சல்போனிலூரியாக்களுக்கு அறியப்பட்ட ஒவ்வாமை

6. சிறுநீரகங்களுக்கு glyburide பாதுகாப்பானதா?

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) நிலை 3 அல்லது அதற்கு மேல் உள்ள நோயாளிகளில் கிளைபுரைடு தவிர்க்கப்பட வேண்டும். இது சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அத்தியாயங்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

7. நான் இரவில் கிளைபுரைடு எடுக்கலாமா?

கிளைபுரைடு பொதுவாக காலை உணவு அல்லது அன்றைய முதல் முக்கிய உணவுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவர் வழங்கிய டோஸ் அட்டவணையைப் பின்பற்றுவது அவசியம். நேரத்தைப் பற்றி உங்களுக்கு கேள்விகள் இருந்தால், தனிப்பட்ட ஆலோசனைக்கு உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.