Leflunomide

Leflunomide

லெஃப்ளூனோமைடு என்பது ஒரு நோயை மாற்றியமைக்கும் வாத எதிர்ப்பு மருந்து (DMARD). இந்த மருந்து இரண்டிற்கும் சிகிச்சையளிக்கிறது. முடக்கு வாதம் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டல செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலம் சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ். நோயாளிகள் இந்த மருந்துக்கு படிப்படியான பதிலை எதிர்பார்க்க வேண்டும். அறிகுறிகள் பொதுவாக நான்கு முதல் ஆறு வாரங்களுக்குள் மேம்படத் தொடங்கும், ஆனால் முழு பலன்கள் தெரிய நான்கு முதல் ஆறு மாதங்கள் ஆகலாம். 

இந்தக் கட்டுரை லெஃப்ளூனோமைடு என்ற மருந்தைப் பற்றிய அனைத்தையும் விளக்குகிறது, அதன் பயன்பாடுகள், நோயாளிகளுக்கு அது என்ன அர்த்தம், நோயை மாற்றியமைக்கும் வாத எதிர்ப்பு மருந்தாக அதன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை மற்றும் முக்கியமான பாதுகாப்பு விவரங்கள் உட்பட. 

லெஃப்ளூனோமைடு என்றால் என்ன?

லெஃப்ளூனோமைடு, நோய்-மாற்றியமைக்கும் வாத எதிர்ப்பு மருந்துகள் (DMARDs) எனப்படும் ஒரு குழுவின் ஒரு பகுதியாக இருப்பதால், மற்ற மருந்துகளிலிருந்து தனித்து நிற்கிறது. இந்த நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்து, பைரிமிடின் தொகுப்பு தடுப்பானாக செயல்படுகிறது. இது டைஹைட்ரோரோடேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் என்ற நொதியைத் தடுக்கிறது மற்றும் மூட்டு குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பு சிதைவை மெதுவாக்குவதன் மூலம் மூட்டு செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்க உதவுகிறது. இந்த வாய்வழி மாத்திரைகளை நீங்கள் மூன்று வலிமைகளில் காணலாம்: 

• லெஃப்ளூனோமைடு 10 மிகி மாத்திரைகள்
• லெஃப்ளூனோமைடு 20 மிகி மாத்திரைகள்
• லெஃப்ளூனோமைடு 100 மிகி மாத்திரைகள்

லெஃப்ளூனோமைட்டின் பயன்கள்

மருத்துவர்கள் லெஃப்ளூனோமைடு மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தி தீவிர முடக்கு வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கின்றனர். இந்த மருந்து அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் குறைக்கிறது மற்றும் மூட்டு சேத முன்னேற்றத்தைக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, இது மூட்டு வலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு உதவுகிறது மற்றும் அவர்களின் உடல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. இந்த மருந்து சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸுக்கும் நன்றாக வேலை செய்கிறது, இருப்பினும் இது FDA- அங்கீகரிக்கப்படவில்லை.

லெஃப்ளூனோமைடு மாத்திரையை எப்படி, எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும்

• பெரும்பாலான நோயாளிகள் மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 100 மி.கி. என்ற ஏற்றுதல் அளவோடு தொடங்குகிறார்கள். இந்த ஆரம்ப கட்டத்தைத் தொடர்ந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10-20 மி.கி. பராமரிப்பு அளவு வழங்கப்படுகிறது.
• நீங்கள் மாத்திரைகளை முழுவதுமாக தண்ணீரில் விழுங்க வேண்டும், அவற்றை ஒருபோதும் மெல்லவோ அல்லது நசுக்கவோ கூடாது. 
• நீங்கள் மாத்திரைகளை உணவுடனோ அல்லது உணவு இல்லாமலோ எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
• ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் லெஃப்ளூனோமைடை உட்கொள்வது உங்கள் உடலில் நிலையான அளவிலான மருந்தைக் கொடுக்கும்.

லெஃப்ளூனோமைடு மாத்திரையின் பக்க விளைவுகள்

பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• வயிற்றுப்போக்கு (மிகவும் பொதுவானது ஆனால் பொதுவாக இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு மேம்படும்)
• குமட்டல் மற்றும் வயிற்று வலி
• தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்
• முடி கொட்டுதல் (அரிய)
• உயர்ந்த கல்லீரல் நொதிகள்

முன்னெச்சரிக்கைகள்

• லெஃப்ளூனோமைடை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம். கல்லீரல் பாதிப்பை சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவர் வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகளை திட்டமிடுவார். 
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் அல்லது விரைவில் கர்ப்பமாக திட்டமிட்டால் இந்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. 
• மிதமானது முதல் கடுமையான சிறுநீரகப் பிரச்சனைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பொருத்தமானதல்ல.
• கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடு, இடைநிலை கல்லீரல் பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கு இந்த மருந்து பாதுகாப்பானது அல்ல. நுரையீரல் நோய், அல்லது தொற்றுகள். 
• நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் வேறு எந்த மருந்துகள் மற்றும் மூலிகை சப்ளிமெண்ட்ஸ் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

லெஃப்ளூனோமைடு மாத்திரை எவ்வாறு செயல்படுகிறது

லெஃப்ளூனோமைட்டின் செயல்திறன் அதன் செயலில் உள்ள வடிவமான டெரிஃப்ளூனோமைடில் இருந்து வருகிறது. இந்த மருந்து உங்கள் உடலில் உள்ள டைஹைட்ரோரோடேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் (DHODH) என்ற குறிப்பிட்ட நொதியை குறிவைக்கிறது. இந்த நொதி பைரிமிடினை தொகுப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கிறது, இது செல்கள் பெருக உதவுகிறது.

இந்த நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம் மருந்து செயல்படுகிறது மற்றும் அதிகப்படியான நோயெதிர்ப்பு செல்கள் வேகமாகப் பெருகுவதைத் தடுக்கிறது. இந்த நடவடிக்கை முதன்மையாக மூட்டு வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் பிரச்சனைக்குரிய லிம்போசைட்டுகளை பாதிக்கிறது, இது உங்கள் முழு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தையும் சமரசம் செய்யாமல் செய்கிறது.

நான் மற்ற மருந்துகளுடன் லெஃப்ளூனோமைடை எடுத்துக்கொள்ளலாமா?

சில மருந்துகள் லெஃப்ளூனோமைடுடன் இணைந்தால் ஆபத்தானவை: 

• அசிக்ளோவர்
• சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் போன்ற சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள்
• நீரிழிவு மருந்துகள் 
• நேரடி தடுப்பூசிகள் 
• மெதொடிரெக்ஸே
• மாண்டெலுகாஸ்ட் 
• டெரிஃப்ளூனோமைடு

மருந்தளவு தகவல்

நிலையான சிகிச்சை இந்த முறையைப் பின்பற்றுகிறது:

• ஆரம்ப அளவு: மூன்று நாட்களுக்கு தினமும் 100 மி.கி.
• பராமரிப்பு அளவு: ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20 மி.கி.

பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் மருந்தளவை தினமும் 10 மி.கி ஆகக் குறைக்கலாம். பெரும்பாலான நோயாளிகள் 4-8 வாரங்களுக்குப் பிறகு முன்னேற்றத்தைக் காண்கிறார்கள், இருப்பினும் முழுமையான பலன்கள் 4-6 மாதங்கள் ஆகலாம்.

தீர்மானம்

ருமாட்டாய்டு அல்லது சோரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸுடன் போராடுபவர்களுக்கு லெஃப்ளூனோமைடு ஒரு பயனுள்ள தீர்வை வழங்குகிறது. வழக்கமான வலி மருந்துகளைப் போலல்லாமல், இந்த சிகிச்சையானது அதிகப்படியான நோயெதிர்ப்பு செல்களை நேரடியாக குறிவைத்து நோயின் முன்னேற்றத்தைக் குறைக்கிறது. சிகிச்சைக்கு பொறுமை தேவை. நோயாளிகள் பொதுவாக 4-8 வாரங்களுக்குள் முடிவுகளைக் கவனிக்கிறார்கள், ஆனால் முழு விளைவுகளையும் காண பல மாதங்கள் ஆகும். 

நன்மை தீமைகள் பற்றிய நல்ல புரிதல், நோயாளிகள் தங்கள் பராமரிப்புக்கு எது சிறந்தது என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவுகிறது. இந்த மருந்து அனைவருக்கும் வேலை செய்யாமல் போகலாம், ஆனால் இது பலருக்கு அவர்களின் கூட்டுச் செயல்பாட்டைப் பராமரிக்கவும், சரியான மருத்துவ கவனிப்பின் கீழ் சிறந்த வாழ்க்கையை வாழவும் உதவுகிறது.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. லெஃப்ளூனோமைடு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துமா?

லெஃப்ளூனோமைடு குறிப்பிடத்தக்க அபாயங்களுடன் வருகிறது. கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து FDA ஒரு பெட்டி எச்சரிக்கையைச் சேர்த்துள்ளது. இருப்பினும், பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பயனுள்ளதாக உள்ளது. 

2. லெஃப்ளூனோமைடு வேலை செய்ய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

சிகிச்சை தொடங்கிய 4-8 வாரங்களுக்குப் பிறகு நோயாளிகள் பொதுவாக முன்னேற்றங்களைக் காண்கிறார்கள். முழுப் பலன்கள் தெரிய சுமார் 6 மாதங்கள் ஆகலாம். 

3. நான் ஒரு டோஸ் தவறவிட்டால் என்ன நடக்கும்?

உங்களுக்கு ஞாபகம் வந்தவுடன் தவறவிட்ட அளவை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அடுத்த மருந்தெடுப்புக்கான நேரம் நெருங்கிவிட்டால் தவறவிட்ட அளவைத் தவிர்த்துவிட்டு, உங்கள் வழக்கமான அட்டவணையைப் பின்பற்றுங்கள். மீண்டும் மருந்தெடுப்பதற்கு ஒரே நேரத்தில் இரண்டு டோஸ்களை ஒருபோதும் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

4. நான் அதிகமாக உட்கொண்டால் என்ன நடக்கும்?

அதிகப்படியான அளவின் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வயிற்றுப்போக்கு
• வயிற்று வலி
• மிகுந்த சோர்வு
• பலவீனம்
• வெளிறிய தோல்
• விரைவான இதய துடிப்பு
• மூச்சு திணறல்

அவசர மருத்துவ உதவியைப் பெறுங்கள்.

5. லெஃப்ளூனோமைடை யார் எடுக்கக்கூடாது?

லெஃப்ளூனோமைடு இதற்குப் பொருந்தாது:

• கர்ப்பிணி பெண்கள் மற்றும் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுபவர்கள்
• கடுமையான கல்லீரல் பிரச்சினைகள், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு, எலும்பு மஜ்ஜை கோளாறுகள் அல்லது கடுமையான தொற்றுகள் உள்ளவர்கள் 
• மிதமான முதல் கடுமையான சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகள்

6. நான் எப்போது லெஃப்ளூனோமைடை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?

ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் லெஃப்ளூனோமைடை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இது உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் மருந்து அளவை சீராக வைத்திருக்க உதவுகிறது. நீங்கள் மாத்திரைகளை உணவுடன் அல்லது உணவு இல்லாமல் எடுத்துக் கொள்ளலாம் - அவற்றை தண்ணீருடன் முழுவதுமாக விழுங்கவும்.

7. லெஃப்ளூனோமைடை எத்தனை நாட்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?

லெஃப்ளூனோமைடு சிகிச்சை பெரும்பாலும் பல ஆண்டுகளாக தொடர்ச்சியாக இருக்கும். அது தொடர்ந்து வேலை செய்து, எந்த தீவிர பக்க விளைவுகளும் ஏற்படவில்லை என்றால், 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக எடுத்துக்கொள்ளலாம். உங்கள் சிகிச்சை முழுவதும் கண்காணிப்பில் இரத்தப் பரிசோதனைகள் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும்.

8. லெஃப்ளூனோமைடை எப்போது நிறுத்த வேண்டும்?

உங்கள் கல்லீரல் நொதிகள் அதிகமாக உயர்ந்தால், கடுமையான தொற்றுகள் ஏற்பட்டால் அல்லது கடுமையான பக்க விளைவுகளை சந்தித்தால், லெஃப்ளூனோமைடை நிறுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குச் சொல்லலாம். கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்கள் மருந்தை நிறுத்திவிட்டு, தங்கள் உடலில் இருந்து மருந்தை அகற்ற ஒரு சிறப்பு செயல்முறையை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

9. லெஃப்ளூனோமைடை தினமும் எடுத்துக்கொள்வது பாதுகாப்பானதா?

பெரும்பாலான நோயாளிகள் லெஃப்ளூனோமைடை தினமும் பாதுகாப்பாக எடுத்துக் கொள்ளலாம். பக்க விளைவுகள் பொதுவாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் தோன்றும் மற்றும் காலப்போக்கில் மறைந்துவிடும். மருந்தின் பக்க விளைவு சுயவிவரம் மற்ற DMARDகளுடன் சாதகமாக ஒப்பிடுகிறது.

10. லெஃப்ளூனோமைடு எடுத்துக்கொள்ள சிறந்த நேரம் எது?

காலை நேரம், குறிப்பாக வயிற்று வலியைக் குறைக்க உணவு உட்கொள்ளும் போது, ​​சிறந்த நேரமாக செயல்படுகிறது. மருந்து அளவை சீராக வைத்திருக்க தினமும் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள், ஆனால் நேரம் மட்டும் முக்கியம்.

11. லெஃப்ளூனோமைடு எடுத்துக்கொள்ளும்போது எதைத் தவிர்க்க வேண்டும்?

• மதுவைக் கட்டுப்படுத்தவும் அல்லது தவிர்க்கவும் 
• நேரடி தடுப்பூசிகள் 
• நெரிசலான இடங்கள் 
• பச்சையான/சமைக்காத உணவு

12. லெஃப்ளூனோமைடு எடை அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துமா?

ஆய்வுகள் லெஃப்ளூனோமைடு உண்மையில் மிதமான நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதைக் காட்டுகின்றன எடை இழப்பு. 

13. லெஃப்ளூனோமைடு எடுத்துக் கொள்ளும்போது என்ன உணவுகளைத் தவிர்க்க வேண்டும்?

பச்சையான அல்லது சரியாக சமைக்கப்படாத உணவுகள் தொற்று அபாயத்தை அதிகரிக்கும், எனவே அவற்றைத் தவிர்க்க வேண்டும். லெஃப்ளூனோமைடு பயன்படுத்துபவர்களுக்கு வேறு எந்த குறிப்பிட்ட உணவு கட்டுப்பாடுகளும் பொருந்தாது.

14. லெஃப்ளூனோமைடுடன் ஃபோலிக் அமிலத்தை நான் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டுமா?

ஃபோலிக் அமில சப்ளிமெண்ட்ஸ் கல்லீரல் செல்களைப் பாதுகாப்பதோடு சோர்வு மற்றும் தலைவலி போன்ற பக்க விளைவுகளையும் குறைக்கும்.