மெட்டோகுளோபிரமைடு

மெட்டோகுளோபிரமைடு

உலகளவில் மில்லியன் கணக்கான மக்கள் அனுபவிக்கிறார்கள் வாந்தி, குமட்டல், மற்றும் பிற இரைப்பை அவர்களின் அன்றாட வாழ்க்கையை கணிசமாக சீர்குலைக்கும் பிரச்சினைகள். இந்த சங்கடமான அறிகுறிகளைக் கையாளும் பல நோயாளிகளுக்கு, மெட்டோகுளோபிரமைடு மருத்துவ நடைமுறையில் ஒரு முக்கியமான மருந்தாக உருவெடுத்துள்ளது. இந்த விரிவான வழிகாட்டி, டேப் மெட்டோகுளோபிரமைடைப் பற்றி நோயாளிகள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தையும் ஆராய்கிறது, அதன் பயன்பாடுகள், சரியான அளவு, சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் மற்றும் இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய தேவையான முன்னெச்சரிக்கைகள் உட்பட.

Metoclopramide என்றால் என்ன?

மெட்டோகுளோபிரமைடு என்பது புரோகினெடிக் முகவர்கள் எனப்படும் மருந்து வகையைச் சேர்ந்த ஒரு சக்திவாய்ந்த மருந்தாகும். இந்த பல்துறை மருந்து செரிமான அமைப்பு கோளாறுகள் மற்றும் நீரிழிவு இரைப்பை அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பல நோக்கங்களுக்கு உதவுகிறது.

மெட்டோகுளோபிரமைடு வயிறு மற்றும் குடல் வழியாக உணவின் இயக்கத்தை துரிதப்படுத்துகிறது. மற்ற செரிமான மருந்துகளைப் போலல்லாமல், இது இரைப்பை அமில சுரப்பை அதிகரிக்காது, இது சில நிலைமைகளுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக அமைகிறது.

மெட்டோகுளோபிரமைடு மாத்திரையின் பயன்கள்

மெட்டோகுளோபிரமைடுக்கான சில பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• தொடர்ந்து சிகிச்சை நெஞ்செரிச்சல் வழக்கமான மருந்துகளுக்குப் பதிலளிக்காதவை (4 முதல் 12 வார சிகிச்சை)
• நீரிழிவு நோயாளிகளில் மோசமான இரைப்பை காலியாக்கத்தை (காஸ்ட்ரோபரேசிஸ்) நிர்வகித்தல்.
• தொடர்ச்சியான குமட்டல் மற்றும் வாந்தியிலிருந்து நிவாரணம்
• இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (GERD) அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சை

மெட்டோகுளோபிரமைடு மாத்திரையை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது

மெட்டோகுளோபிரமைடை சரியான நேரத்தில் உட்கொள்வது அதன் செயல்திறனுக்கு மிக முக்கியமானது. நோயாளிகள் பொதுவாக உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பும், படுக்கை நேரத்திலும் மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். குறிப்பிட்ட நேரங்களில் மட்டும் நெஞ்செரிச்சல் உள்ளவர்களுக்கு, நாள் முழுவதும் மருந்து உட்கொள்வதற்குப் பதிலாக, அந்த சூழ்நிலைகளுக்கு முன்பு ஒரு டோஸ் எடுத்துக்கொள்ள மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்.

முக்கிய நிர்வாக வழிகாட்டுதல்கள்:

• மாத்திரைகளை முழுவதுமாக தண்ணீரில் விழுங்கவும்
• 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக மருந்தளவுகளுக்கு இடையில் சம இடைவெளி, மருந்தளவுகளுக்கு இடையில் குறைந்தது 6 மணிநேரம் காத்திருக்கவும்.
• திரவ வடிவத்திற்கு வழங்கப்பட்ட அளவீட்டு சாதனத்தைப் பயன்படுத்தவும்; ஒருபோதும் சமையலறை கரண்டியைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
• மருந்தை அறை வெப்பநிலையில் இறுக்கமாக மூடிய கொள்கலனில் சேமிக்கவும்.
• வாய்வழியாக சிதைக்கும் மாத்திரைகளை (ODT) பயன்படுத்தும் நோயாளிகள், உலர்ந்த கைகளால் மாத்திரையைக் கையாள வேண்டும் மற்றும் இயற்கையாகவே கரையும் வகையில் நாக்கில் வைக்க வேண்டும். 
• மாத்திரையை முழுவதுமாக மென்று சாப்பிடவோ அல்லது விழுங்கவோ கூடாது.

மெட்டோகுளோபிரமைடு மாத்திரையின் பக்க விளைவுகள்

மெட்டோகுளோபிரமைடு மாத்திரைகள் பல நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் செரிமான பிரச்சினைகளை நிர்வகிக்க உதவும் அதே வேளையில், சிகிச்சையின் போது ஏற்படக்கூடிய சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் குறித்து நோயாளிகள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். 

பொதுவான பக்க விளைவுகள்:

• சோர்வு அல்லது தூக்கம் போன்ற உணர்வு
• அமைதியின்மை அல்லது அசையாமல் உட்காருவதில் சிரமம்
• லேசான தலைவலி
• வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல்
• மாதவிடாய் காலங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
• மார்பக மென்மை அல்லது வீக்கம்

நோயாளிகள் பின்வரும் நிலைகளை அனுபவித்தால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்:

• கட்டுப்பாடற்ற தசை அசைவுகள், குறிப்பாக முகம் அல்லது நாக்கில்
• கடுமையான தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம்
• பதட்டம் அல்லது மனச்சோர்வு போன்ற மன மாற்றங்கள்
• நடுக்கம் அல்லது நடுக்கம்
• சமநிலையை பராமரிக்க சிரமம்
• அசாதாரண தசை விறைப்பு

முன்னெச்சரிக்கைகள்

ஒவ்வாமைகள்: மெட்டோகுளோபிரமைடைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு இந்த மருந்து அல்லது பிற மருந்துகள் மற்றும் உணவுப் பொருட்களுக்கு உங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.

மருத்துவ நிலைமைகள்: மெட்டோகுளோபிரமைடைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு பல முறையான நிலைமைகளுக்கு கவனமாக மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது:

• இதய நிலைமைகள், குறிப்பாக மெதுவான இதய துடிப்பு
• நீரிழிவு மற்றும் இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு
• மனநல நிலைமைகள், குறிப்பாக மனச்சோர்வு
• பார்கின்சன் நோய்
• வலிப்புத்தாக்கங்களின் வரலாறு
• மார்பக புற்றுநோய்

மெட்டோகுளோபிரமைடு மாத்திரை எவ்வாறு செயல்படுகிறது

மெட்டோகுளோபிரமைடு அதன் மையத்தில் டோபமைன் D2 எதிரியாக செயல்படுகிறது, குறிப்பிட்ட மூளை மற்றும் செரிமான ஏற்பிகளைத் தடுக்கிறது. மருந்தின் செயல் இரண்டு முக்கிய பகுதிகளில் நிகழ்கிறது:

மூளையில்:

• பிளாக்ஸ் டோபமைன் வேதியியல் ஏற்பி தூண்டுதல் மண்டலத்தில் செரோடோனின் ஏற்பிகள்
• தூண்டும் சமிக்ஞைகளுக்கு உணர்திறனைக் குறைக்கிறது குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• அறிகுறிகளைத் தடுக்கவும் நிவாரணம் அளிக்கவும், பிரசவத்திற்குப் பிறகு அந்தப் பகுதியில் செயல்படுகிறது.

செரிமான அமைப்பில்:

• அசிடைல்கொலின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கிறது
• வயிறு மற்றும் குடலில் தசை சுருக்கங்களை மேம்படுத்துகிறது
• செரிமானப் பாதை வழியாக உணவு இயக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது

நான் மற்ற மருந்துகளுடன் மெட்டோகுளோபிரமைடை எடுத்துக்கொள்ளலாமா?

மெட்டோகுளோபிரமைடு மாத்திரைகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகள் மற்ற மருந்துகளுடன் ஏற்படக்கூடிய சாத்தியமான தொடர்புகளை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.  

முக்கியமான மருந்து இடைவினைகள்:

• ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் போன்றவை செடிரிசைன் மற்றும் டிஃபென்ஹைட்ரமைன்
• ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள் போன்றவை அரிப்பிபிரசோல் மற்றும் ஹாலோபெரிடோல்
• கவலை மருந்துகள்
• மயக்கத்தை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக டையஸிபம் or அமிட்ரிப்டைலைன்
• பார்கின்சன் நோய்க்கான மருந்துகள், குறிப்பாக லெவோடோபா
• தசை தளர்த்திகள்
• ஓபியாய்டுகள் கொண்ட வலி நிவாரணிகள்
• பிற நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (வாந்தியெடுக்கும் மருந்துகள்)
• தூக்க மருந்துகள்

மருந்தளவு தகவல்

நீரிழிவு காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் உள்ள பெரியவர்களுக்கு, நிலையான டோஸ் 10 மி.கி ஆகும், இது ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை, உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பும், படுக்கை நேரத்திலும் எடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை பொதுவாக 2 முதல் 8 வாரங்கள் வரை தொடரும், அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 40 மி.கி.

பொதுவான மருந்தளவு வழிகாட்டுதல்கள்:

• GERD-க்கு: உணவு மற்றும் படுக்கை நேரத்திற்கு முன் தினமும் நான்கு முறை 10 முதல் 15 மி.கி.
• கீமோதெரபி தொடர்பான குமட்டலுக்கு: 1 முதல் 2 மி.கி/கி.கி நரம்பு வழியாக கொடுக்கப்படுகிறது.
• 60 கிலோவுக்கு கீழ் எடையுள்ள பெரியவர்களுக்கு: 5 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை
• 60 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள பெரியவர்களுக்கு: மெட்டோகுளோபிரமைடு 10 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை

தீர்மானம்

மெட்டோகுளோபிரமைடு மாத்திரைகள் பல்வேறு செரிமான அமைப்பு பிரச்சனைகளுடன் போராடும் நோயாளிகளுக்கு ஒரு முக்கிய மருந்தாக செயல்படுகின்றன. இந்த மருந்து தொடர்ச்சியான குமட்டல் முதல் நீரிழிவு நோய் வரையிலான நிலைமைகளை நிர்வகிக்க உதவுகிறது. காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் மூளை மற்றும் செரிமான அமைப்பு இரண்டிலும் அதன் இரட்டை நடவடிக்கை மூலம்.

சரியான மருந்தளவு வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றி தேவையான முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்கும் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தங்கள் அறிகுறிகளிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணத்தைக் காண்கிறார்கள். உணவு மற்றும் படுக்கை நேரத்திற்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு எடுத்துக் கொள்ளும்போது மருந்து சிறப்பாக செயல்படும், இருப்பினும் தனிப்பட்ட தேவைகளைப் பொறுத்து குறிப்பிட்ட நேரம் மாறுபடலாம்.

மெட்டோகுளோபிரமைடைப் பயன்படுத்தும் போது பாதுகாப்பு மிக முக்கியமானது. நோயாளிகள் பக்க விளைவுகளைக் கவனிக்க வேண்டும், குறிப்பாக சிகிச்சையின் முதல் சில வாரங்களில், மேலும் தங்கள் மருத்துவர்களுடன் திறந்த தொடர்புகளைப் பேண வேண்டும். 4 முதல் 12 வாரங்கள் வரையிலான நிலையான சிகிச்சை காலம் பெரும்பாலான நோயாளிகள் தங்கள் நிலையில் முன்னேற்றத்தை அனுபவிக்க போதுமானது என்பதை நிரூபிக்கிறது.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. மெட்டோகுளோபிரமைடு அதிக ஆபத்துள்ள மருந்தா?

மெட்டோகுளோபிரமைடு சில குறிப்பிடத்தக்க அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றை கவனமாகக் கண்காணிக்க வேண்டும். டார்டைவ் டிஸ்கினீசியா எனப்படும் ஒரு தீவிர இயக்கக் கோளாறின் ஆபத்து குறித்து FDA ஒரு எச்சரிக்கையை வெளியிட்டுள்ளது, இது நிரந்தரமாக மாறக்கூடும். நீண்ட சிகிச்சை காலம் மற்றும் அதிக அளவுகள் குவிந்தால் இந்த ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

2. மெட்டோகுளோபிரமைடு வேலை செய்ய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட அரை மணி நேரத்திற்குள் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு எடுத்துக்கொள்ள மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். குமட்டல் மற்றும் செரிமான அறிகுறிகளில் ஏற்படும் விளைவுகள் பொதுவாக முதல் சில அளவுகளுக்குள் கவனிக்கப்படும்.

3. நான் ஒரு டோஸ் தவறவிட்டால் என்ன நடக்கும்?

நீங்கள் ஒரு டோஸைத் தவறவிட்டால், உங்களுக்கு நினைவூட்டப்பட்டவுடன் அதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், அடுத்த திட்டமிடப்பட்ட டோஸுக்கு இது கிட்டத்தட்ட நேரம் என்றால், நீங்கள் தவறவிட்ட மெட்டோகுளோபிரமைடு டோஸைத் தவிர்த்துவிட்டு, உங்கள் வழக்கமான அட்டவணையைத் தொடர வேண்டும். நோயாளிகள் ஒருபோதும் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு டோஸ்களை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

4. நான் அதிகமாக உட்கொண்டால் என்ன நடக்கும்?

அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மயக்கம் மற்றும் குழப்பம்
• கட்டுப்பாடற்ற தசை இயக்கங்கள்
• இலக்கற்ற
• எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் எதிர்வினைகள்

5. மெட்டோகுளோபிரமைடை யார் எடுக்கக்கூடாது?

பல குழுக்கள் மெட்டோகுளோபிரமைடைத் தவிர்க்க வேண்டும்:

• தாமதமான டிஸ்கினீசியாவின் வரலாற்றைக் கொண்ட மக்கள்
• வயிறு அல்லது குடல் அடைப்பு உள்ள நோயாளிகள்
• ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா உள்ளவர்கள்
• வலிப்பு கோளாறுகள் உள்ள நபர்கள்

6. மெட்டோகுளோபிரமைடு மருந்தை நான் எத்தனை நாட்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?

பெரும்பாலான நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையின் காலம் பொதுவாக 5 நாட்களுக்கு மட்டுமே. GERD அல்லது நீரிழிவு இரைப்பை அழற்சி போன்ற சில நிலைமைகளுக்கு, சிகிச்சை 12 வாரங்கள் வரை நீட்டிக்கப்படலாம், ஆனால் ஒரு மருத்துவரால் குறிப்பாக இயக்கப்படாவிட்டால் இந்தக் காலகட்டத்தை தாண்டக்கூடாது.

7. மெட்டோகுளோபிரமைடை எப்போது நிறுத்த வேண்டும்?

நோயாளிகள் மெட்டோகுளோபிரமைடு எடுப்பதை நிறுத்திவிட்டு, பின்வரும் நிலைமைகள் ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்:

• கட்டுப்பாடற்ற உடல் அசைவுகள்
• கடுமையான தலைச்சுற்றல் அல்லது குழப்பம்
• ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அறிகுறிகள்
• அசாதாரண தசை விறைப்பு

8. மெட்டோகுளோபிரமைடு சிறுநீரகங்களுக்கு பாதுகாப்பானதா?

மெட்டோகுளோபிரமைடு பொதுவாக சிறுநீரகங்களுக்கு பாதுகாப்பானது, ஆனால் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவு குறித்து சிறப்பு பரிசீலனைகள் தேவை. சிறுநீரகங்கள் முதன்மையாக மருந்தை வெளியேற்றுகின்றன. எனவே, சிறுநீரக செயல்பாடு குறையும் பட்சத்தில், மருந்து குவிப்பு ஏற்படலாம், இது பக்க விளைவுகளின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. மிதமான முதல் கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ளவர்கள் பொதுவாக குறைக்கப்பட்ட அளவுகளைப் பெறுவார்கள்.

9. என்ன வித்தியாசம் ஒண்டான்செட்ரான் மற்றும் மெட்டோகுளோபிரமைடு?

ஒன்டான்செட்ரான் பொதுவாக மெட்டோகுளோபிரமைடை விட குறைவான கண்காணிப்பு நேரத்தையும் குறைவான பக்க விளைவுகளையும் காட்டுகிறது. மெட்டோகுளோபிரமைடு வயிற்று தசை இயக்கங்களைத் தூண்டுவதன் மூலம் செயல்படுகிறது, ஒன்டான்செட்ரான் முதன்மையாக வெவ்வேறு வழிமுறைகள் மூலம் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியை குறிவைக்கிறது.