நார்ட்ரிப்டைலைன்

நார்ட்ரிப்டைலைன்

பல்துறை மருந்தான நார்ட்ரிப்டைலைன் மருத்துவ உலகில் அதிர்வலைகளை ஏற்படுத்தி வருகிறது. இந்த சக்திவாய்ந்த மருந்து ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் எனப்படும் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது மற்றும் மனச்சோர்வு மற்றும் நாள்பட்ட வலிக்கு பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. 

நார்ட்ரிப்டைலைன் மருந்து என்றால் என்ன, அது உங்களுக்கு எப்படி உதவும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வோம். மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிப்பது முதல் நரம்பு வலியை நிர்வகித்தல், சாத்தியமான பக்க விளைவுகள், அத்தியாவசிய முன்னெச்சரிக்கைகள் மற்றும் உங்கள் உடலில் நார்ட்ரிப்டைலைன் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பது வரை அதன் பயன்பாடுகளை நாங்கள் விவரிப்போம்.  

நார்ட்ரிப்டைலைன் என்றால் என்ன?

நார்ட்ரிப்டைலைன் என்பது ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் (TCAs) எனப்படும் மருந்து வகையைச் சேர்ந்த ஒரு சக்திவாய்ந்த மருந்து. இது சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது மன அழுத்தம், ஆனால் மருத்துவர்கள் அதை மற்ற நிலைமைகளுக்கும் பரிந்துரைக்கின்றனர். நார்ட்ரிப்டைலைன் என்ற மருந்தை மாத்திரைகள் அல்லது திரவமாக வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளலாம். இந்த பல்துறை மருந்து உங்கள் மூளையில் உள்ள சில இயற்கை இரசாயனங்களின் அளவை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் செரோடோனின், இது மன சமநிலையை பராமரிக்க உதவுகிறது.

Nortriptyline மாத்திரையின் பயன்கள்

• நார்ட்ரிப்டைலைன் மாத்திரைகள் பலவிதமான பயன்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, முதன்மையாக பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக. 
• மூளையில் இரசாயன சமநிலையை மீட்டெடுக்கவும், மனநிலை மற்றும் நடத்தையை மேம்படுத்தவும் இந்த மருந்தை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். 
• நாள்பட்ட வலி நிலைமைகளை நிர்வகிப்பதற்கு நார்ட்ரிப்டைலைன் பயனுள்ளதாக இருக்கும். 
• நீரிழிவு நரம்பியல் மற்றும் போஸ்டெர்பெடிக் நியூரால்ஜியா உள்ளிட்ட நரம்பியல் வலியைப் போக்க நார்ட்ரிப்டைலைன் உதவுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் நார்ட்ரிப்டைலைனை ஆஃப்-லேபிள் பயன்பாடுகளுக்கு பரிந்துரைக்கலாம், அவை: 

• எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி
• Myofascial வலி
• ஓரோஃபேஷியல் வலி
• புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட மக்களுக்கு உதவுகிறது 
• இரவு நேர என்யூரிசிஸ் (படுக்கை) குழந்தைகளில்
• நியூரோஜெனிக் இருமல்

Nortriptyline மாத்திரைகளை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது

• உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி துல்லியமாக நார்ட்ரிப்டைலைன் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பொதுவாக, நீங்கள் அதை தினமும் ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்வீர்கள், முன்னுரிமை உறங்கும் முன், அது உங்களுக்கு தூக்கத்தை ஏற்படுத்தும். இது உங்கள் தூக்கத்தை பாதித்தால், மாலையில் அதை எடுத்துக்கொள்ள முயற்சிக்கவும். 
• தனிநபர்கள் மாத்திரைகளை உணவுடன் அல்லது இல்லாமல் எடுத்துக் கொள்ளலாம். அவற்றை முழுவதுமாக தண்ணீரில் விழுங்கவும்; அவை கசப்பாக இருப்பதால் அவற்றை மெல்ல வேண்டாம்.
• நார்ட்ரிப்டைலைன் மருந்தை நீங்கள் மறந்து விட்டால், உங்கள் அடுத்த மருந்துக்கான நேரம் நெருங்கும் வரையில், நீங்கள் நினைவில் கொண்டவுடன் அதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அப்படியானால், தவறவிட்டதைத் தவிர்த்து, உங்கள் வழக்கமான அட்டவணையைத் தொடரவும். மறந்த ஒரு மருந்தை ஈடுசெய்ய, அளவை இரட்டிப்பாக்க வேண்டாம்.
• நார்ட்ரிப்டைலைன் மாத்திரைகளை அறை வெப்பநிலையில் இறுக்கமாக மூடிய கொள்கலனில் சேமிக்கவும்.

நார்ட்ரிப்டைலைன் மாத்திரைகளின் பக்க விளைவுகள்

நார்ட்ரிப்டைலைன் மாத்திரைகள் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• மலச்சிக்கல்
• உலர் வாய்
• அயர்வு
• தலைச்சுற்று
• மங்கலான பார்வை
• குமட்டல் அல்லது வாந்தி
• குழப்பம்

மிகவும் தீவிரமான பக்க விளைவுகள், குறைவான பொதுவானவை என்றாலும், பின்வருவன அடங்கும்:

• கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்
• தற்கொலை எண்ணங்கள்
• குழப்பம்
• கண் அழுத்தம் அதிகரித்தது
• இதய தாளத்தில் மாற்றங்கள்
• இரத்த அழுத்தத்தில் மாற்றங்கள்
• செரோடோனின் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் - சுவாசிப்பதில் சிரமம், மார்பு வலி, குழப்பம் அல்லது கடுமையான மனநிலை மாற்றங்கள் போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக அவசர உதவியை நாடுங்கள்.

முன்னெச்சரிக்கைகள்

நார்ட்ரிப்டைலைனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​பல அத்தியாவசிய முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும், அவற்றுள்: 

• மருந்து முன்னெச்சரிக்கை: தனிநபர்கள் சில மருந்துகளுடன் நார்ட்ரிப்டைலைனைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், குறிப்பாக மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் (MAO) தடுப்பான்கள். ஒன்றை நிறுத்துவதற்கும் மற்றொன்றைத் தொடங்குவதற்கும் குறைந்தது இரண்டு வாரங்கள் இடைவெளி இருக்க வேண்டும். தற்போதைய மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் மூலிகை சப்ளிமெண்ட்ஸ் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• இதய பிரச்சனைகள்: நார்ட்ரிப்டைலைன் உங்கள் இதயப் பிரச்சனைகளின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கலாம், எனவே உங்களுக்கு ஏதேனும் இருதய பிரச்சனைகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். 
• எச்சரிக்கை சிக்கல்கள்: நார்ட்ரிப்டைலைன் தூக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதால், வாகனம் ஓட்டும்போது அல்லது விழிப்புணர்வு தேவைப்படும் பணிகளைச் செய்யும்போது கவனமாக இருங்கள்.
• கண் பிரச்சனைகள்: நார்ட்ரிப்டைலைன் கண் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கலாம், எனவே உங்களுக்கு கிளௌகோமா வரலாறு இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• முதியவர்கள்: மூத்தவர்கள் பக்க விளைவுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உடையவர்களாக இருக்கலாம், குறிப்பாக குழப்பம் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.
• வழக்கமான கண்காணிப்பு: உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் முன்னேற்றத்தை தவறாமல் சரிபார்க்க வேண்டும் மற்றும் தேவையற்ற விளைவுகளை கண்காணிக்க இரத்த பரிசோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம். அதிகரித்த மனச்சோர்வு அல்லது சுய தீங்கு எண்ணங்கள் போன்ற உங்கள் மன நிலையில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது கட்டாயமாகும். இளம் வயதினருக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் நார்ட்ரிப்டைலைன் தற்கொலை எண்ணங்களின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும்.

நார்ட்ரிப்டைலைன் மாத்திரை எப்படி வேலை செய்கிறது

நார்ட்ரிப்டைலைன் மாத்திரைகள் உங்கள் மூளையில் உள்ள சில இரசாயனங்களின் அளவை பாதிக்கிறது. இந்த மருந்து ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் என்ற குழுவிற்கு சொந்தமானது. இது மைய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது, மூளையில் செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் செறிவை அதிகரிக்கிறது. இந்த இரசாயனங்கள் மனநிலை மற்றும் நடத்தையை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன.

நீங்கள் மனச்சோர்வுக்கு நார்ட்ரிப்டைலைனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​செரோடோனின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் உங்கள் மனநிலையை உயர்த்த உதவுகிறது. வலி நிவாரணத்திற்காக, உங்கள் நரம்புகள் வலி சமிக்ஞைகளை எவ்வாறு பெறுகின்றன என்பதை மாற்றுகிறது, அசௌகரியத்தை குறைக்கிறது. நார்ட்ரிப்டைலைன் ஹிஸ்டமைன் மற்றும் அசிடைல்கொலின் உள்ளிட்ட பிற மூளை இரசாயனங்களையும் பாதிக்கிறது.

நோர்பைன்ப்ரைனில் மருந்தின் விளைவு குறிப்பாக வலுவானது, அதன் செயல்திறனுக்கு பங்களிக்கிறது. சுவாரஸ்யமாக, மூளையில் உள்ள குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளில் நார்ட்ரிப்டைலைன் அதன் தாக்கத்தின் காரணமாக தூக்கத்திற்கு உதவக்கூடும். மனச்சோர்வுக்கான வழக்கமான டோஸ் தினசரி 75 முதல் 100 மி.கி வரை இருக்கும், இரத்த அளவுகள் 50 முதல் 150 என்ஜி/மிலி வரை பொதுவாக ஆண்டிடிரஸன் விளைவுடன் தொடர்புடையது.

மற்ற மருந்துகளுடன் நான் நார்ட்ரிப்டைலைன் எடுக்கலாமா?

மற்ற மருந்துகளுடன் நார்ட்ரிப்டைலைன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது நீங்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். Nortriptyline பல மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், அவை:

• ஆண்டிஹிஸ்டமைன்கள் 
• Buspirone
• புரோபஃபெனோன் அல்லது குயினிடின் போன்ற சில இதயத் துடிப்பு மருந்துகள்
• லித்தியம்
• மயக்கம் மற்றும் தூக்கத்தை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள்
• மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (MAOIs) அல்லது MAOI நிறுத்தப்பட்ட இரண்டு வாரங்களுக்குள்
• ஆக்ஸிகோடோன், மார்பின், கோடீன், டிராமாடோல் அல்லது ஃபெண்டானில் போன்ற ஓபியாய்டு மருந்துகள்
• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ)
• செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட்
• தைராய்டு மருந்துகள் 
• சுமத்ரிப்டான், எலெட்ரிப்டான் போன்ற டிரிப்டான்கள்

மருந்தளவு தகவல்

நார்ட்ரிப்டைலைன் மாத்திரைகள் வெவ்வேறு பலம் கொண்டவை: 10mg, 25mg மற்றும் 50mg. 

பெரியவர்களுக்கு நரம்பு வலிக்கு சிகிச்சையளிக்க, நீங்கள் வழக்கமாக தினசரி 10mg உடன் தொடங்கலாம், தேவைப்பட்டால் அதிகரிக்கலாம். வலிக்கான அதிகபட்ச அளவு தினசரி 75 மி.கி ஆகும், ஆனால் ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே. 

பெரியவர்களுக்கு மனச்சோர்வைக் குணப்படுத்த, மருத்துவர்கள் படிப்படியாக அளவை ஒரு நாளைக்கு 75 மி.கி முதல் 100 மி.கி வரை அதிகரிக்கிறார்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், தினசரி 150 மில்லிகிராம் வரை செல்லலாம். 

மனச்சோர்வு உள்ள பதின்ம வயதினருக்கு, டோஸ் குறைவாகத் தொடங்கி, ஒரு நாளைக்கு 30mg முதல் 50 mg வரை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. 

நினைவில் கொள்ளுங்கள், எப்போதும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி நார்ட்ரிப்டைலைனை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். 

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. நான் ஒரு டோஸ் தவறவிட்டால் என்ன நடக்கும்?

நார்ட்ரிப்டைலின் மருந்தின் அளவை நீங்கள் மறந்துவிட்டால், நீங்கள் நினைவில் வைத்தவுடன் அதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், உங்களின் அடுத்த நார்ட்ரிப்டைலைன் டோஸேஜுக்கான நேரம் நெருங்கிவிட்டால், தவறவிட்டதைத் தவிர்த்துவிட்டு, உங்கள் வழக்கமான அட்டவணையைத் தொடரவும். ஒரு நினைவூட்டல் அலாரம் உங்கள் மருந்தை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ள உதவும்.

2. நான் அதிகமாக உட்கொண்டால் என்ன நடக்கும்?

நார்ட்ரிப்டைலைன் (Nortriptyline) மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு ஆபத்தானது. நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக எடுத்துக் கொண்டால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகளில் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு, கடுமையான தூக்கம், பார்வை பிரச்சினைகள், குழப்பம் மற்றும் வலிப்பு. நார்ட்ரிப்டைலைன் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருப்பது அவசியம், ஏனெனில் ஒன்று அல்லது இரண்டு மாத்திரைகள் கூட அவர்களுக்கு ஆபத்தானவை.

3. நார்ட்ரிப்டைலைன் எடுக்கும்போது எதை தவிர்க்க வேண்டும்?

மதுபானங்களைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் அவை பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம். உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்காமல் திடீரென நார்ட்ரிப்டைலைன் எடுப்பதை நிறுத்தாதீர்கள். மருந்தின் தாக்கத்தின் கீழ் இயந்திரங்களை இயக்குவதையோ அல்லது வாகனம் ஓட்டுவதையோ தவிர்க்கவும். 

4. நார்ட்ரிப்டைலைன் பாதுகாப்பானதா?

Nortriptyline பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் போது பாதுகாப்பானது. இருப்பினும், எல்லா மருந்துகளையும் போலவே, இது பக்க விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் இதைப் பயன்படுத்துவது அவசியம், குறிப்பாக இதய நோய் உள்ளவர்கள், க்ளாக்கோமா, அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்களின் வரலாறு.

5. நார்ட்ரிப்டைலைன் மருந்து பொதுவாக எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

நார்ட்ரிப்டைலைன் மன அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. நரம்பியல் வலி மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி உள்ளிட்ட நாள்பட்ட வலி நிலைகளுக்கும் மருத்துவர்கள் இதை பரிந்துரைக்கின்றனர். சில மருத்துவர்கள் கவலைக் கோளாறுகள், குழந்தைகளில் படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதற்கு உதவுவதற்கு இதைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

6. யார் நார்ட்ரிப்டைலைனை எடுக்க முடியாது?

சமீபத்தில் மாரடைப்பு ஏற்பட்ட நபர்கள், மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் மற்றும் மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் இன்ஹிபிட்டர்களை (MAOIs) உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு நார்ட்ரிப்டைலைன் முரணாக உள்ளது. வயதான நோயாளிகள் மற்றும் சில மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளவர்களுக்கு இது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

7. நார்ட்ரிப்டைலைன் ஏன் இரவில் எடுக்கப்படுகிறது?

நார்ட்ரிப்டைலைன் (Nortriptyline) அடிக்கடி தூங்குவதற்கு முன் இரவில் எடுக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அது தூக்கத்தை ஏற்படுத்தும். படுக்கைக்கு முன் அதை எடுத்துக்கொள்வது பகல்நேர தூக்கம் மற்றும் பிற பக்க விளைவுகளை குறைக்க உதவுகிறது. மனச்சோர்வு உள்ள சில நோயாளிகளுக்கு தூக்க முறைகளை மேம்படுத்தும் மருந்தின் ஆற்றலுடன் இது ஒத்துப்போகிறது.

8. நார்ட்ரிப்டைலைன் கவலைக்கு நல்லதா?

முதன்மையாக ஆண்டிடிரஸன்டாக இருந்தாலும், நார்ட்ரிப்டைலைன் சில வகையான பதட்டங்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், குறிப்பாக மனச்சோர்வுடன் இணைந்து ஏற்படும் போது. இருப்பினும், கவலைக் கோளாறுகளுக்கு இது முதல் வரிசை சிகிச்சை அல்ல. பதட்டத்திற்கான அதன் செயல்திறன் தனிநபர்களிடையே மாறுபடும்.

9. ஒவ்வொரு நாளும் நான் நார்ட்ரிப்டைலைன் எடுக்கலாமா?

நார்ட்ரிப்டைலைன் பொதுவாக தினசரி பயன்பாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவரால் குறிப்பாக அறிவுறுத்தப்படாவிட்டால், ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. சீரான தினசரி டோஸ் மருந்தின் நிலையான இரத்த அளவை பராமரிக்க உதவுகிறது, இது அதன் செயல்திறனுக்கு முக்கியமானது.