Rifampin

Rifampin

ரிஃபாம்பிசின் என்றும் அழைக்கப்படும் ரிஃபாம்பின் ஒரு சக்திவாய்ந்த ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் பயனுள்ள காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும், இது ஆன்டிமைகோபாக்டீரியல் வகை மருந்துகளுக்கு சொந்தமானது. இது ஒரு பாக்டீரிசைடு மருந்து, அதாவது பாக்டீரியாவை திறம்பட கொல்லும். ரிஃபாம்பின் ஒரு திறவுகோலாக உங்களுக்குத் தெரிந்திருக்கலாம் காசநோய்க்கான சிகிச்சை (TB), ஆனால் அதன் பயன்பாடுகள் அதையும் தாண்டி நீண்டுள்ளது.

ரிஃபாம்பின் பயன்பாடு

ரிஃபாம்பிசினின் சில பொதுவான பயன்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• காசநோய் சிகிச்சை: அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (FDA) செயலில் உள்ள மற்றும் மறைந்திருக்கும் காசநோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்க ரிஃபாம்பினை அங்கீகரித்துள்ளது. மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோயால் ஏற்படும் மருந்து-உணர்திறன் காசநோய்க்கான பல மருந்து சிகிச்சையில் இது ஒரு மூலக்கல்லாகும். 
• மெனிங்கோகோகல் நோய்: மூளைக்காய்ச்சல் (மூளையின் சவ்வு அழற்சி) மற்றும் இரத்த ஓட்ட நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் மெனிங்கோகோகல் பாக்டீரியாவுக்கு எதிராகவும் ரிஃபாம்பின் மருந்து செயல்படுகிறது. இது நெருங்கிய தொடர்பு கொண்ட உயர்-ஆபத்து குழுக்களிடையே நோய்த்தடுப்புக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் நிலைமைக்கு உட்பட்ட பகுதிகளுக்கு பயணத்தின் வரலாறு.
• பிற பாக்டீரியா தொற்றுகள்: ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், எண்டோகார்டிடிஸ், ஆந்த்ராக்ஸ் மற்றும் மூளையில் புண்கள் போன்ற கடுமையான கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு ரிஃபாம்பின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• நோய்த்தடுப்பு: 4 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு தொற்றை கடத்தக்கூடிய H. இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் கேரியர்களுக்கான தடுப்பு நடவடிக்கையாக ரிஃபாம்பின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 
• கூட்டு சிகிச்சை: சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் நோயாளிகளுக்கு மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு எஸ். ஆரியஸ் (எம்.ஆர்.எஸ்.ஏ) நோய்த்தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்க சல்பமெதோக்சசோல் அல்லது ட்ரைமெத்தோபிரிமுடன் இணைந்து ரிஃபாம்பின் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை ஒரு முறையான ஆய்வு நிரூபித்தது. 
• பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்: இன்டர்நேஷனல் சொசைட்டி ஃபார் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் வழிகாட்டுதல்கள், எஸ். எபிடெர்மிடிஸ் மற்றும் காசநோய் பெரிட்டோனிட்டிஸ் போன்ற கோகுலேஸ்-நெகட்டிவ் ஸ்டேஃபிளோகோகியால் ஏற்படும் பெரிட்டோனிட்டிஸுக்கு ரிஃபாம்பினைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றன.
• அரிப்பு மேலாண்மை: முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் மற்றும் முதன்மை பிலியரி சிரோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய ப்ரூரிட்டஸை நிர்வகிப்பதற்கான இரண்டாம் நிலை விருப்பமாக ரிஃபாம்பின் உதவியாக இருக்கும்.

Rifampin எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி ரிஃபாம்பினை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அவ்வாறு செய்வது பக்க விளைவுகளின் ஆபத்தை குறைக்கலாம்:

• ரிஃபாம்பின் காப்ஸ்யூல்களை வெற்று வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, ஒரு முழு கிளாஸ் தண்ணீருடன்.
• உங்கள் மருத்துவர் இயக்கியபடி ரிஃபாம்பினை சீரான இடைவெளியில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம்.
• ரிஃபாம்பின் உங்கள் வயிற்றில் தொந்தரவு செய்தால், நீங்கள் அதை உணவுடன் எடுத்துக் கொள்ளலாம். ஆன்டாசிட்கள் உதவலாம், ஆனால் ரிஃபாம்பின் எடுத்துக் கொண்ட 1 மணி நேரத்திற்குள் அலுமினியம் கொண்ட ஆன்டாக்சிட்களைத் தவிர்க்க வேண்டும், இது அதன் செயல்திறனில் குறுக்கிடலாம்.
• ஒவ்வொரு டோஸுக்கும் முன் ரிஃபாம்பின் சஸ்பென்ஷன் பாட்டிலை நன்றாக அசைக்கவும்.
• திரவத்தை துல்லியமாக அளவிட ஒரு அளவிடும் கரண்டி அல்லது குறிக்கப்பட்ட மருந்து கோப்பை பயன்படுத்தவும். 

ரிஃபாம்பின் மாத்திரை (Rifampin Tablet) பக்க விளைவுகள்

Rifampin சில தேவையற்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், அவை:

• பொதுவான பக்க விளைவுகள்:
  • ரிஃபாம்பின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​உங்களுக்கு வயிற்றில் கோளாறு ஏற்படலாம். நெஞ்செரிச்சல், குமட்டல் அல்லது தலைவலி. 
  • ரிஃபாம்பின் உங்கள் சிறுநீர், வியர்வை, உமிழ்நீர் அல்லது கண்ணீரின் நிறத்தை மாற்றலாம் (மஞ்சள், ஆரஞ்சு, சிவப்பு அல்லது பழுப்பு). நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தியவுடன் இந்த விளைவு மறைந்துவிடும். 
• தீவிர பக்க விளைவுகள்: பின்வரும் தீவிர பக்க விளைவுகள் ஏதேனும் ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ கவனிப்பை நாடுங்கள்:
  • சிறுநீரக பிரச்சினைகளின் அறிகுறிகள், சிறுநீரின் அளவு மாற்றங்கள் போன்றவை
  • மன/மனநிலை மாற்றங்கள் (குழப்பம், அசாதாரண நடத்தை)
  • அசாதாரண சோர்வு
  • எளிதான சிராய்ப்பு
  • தோலில் சிறிய சிவப்பு புள்ளிகள்
  • மூட்டு வலி அல்லது வீக்கம்
  • புதிய அல்லது மோசமான மூச்சுத் திணறல்
  • நெஞ்சு வலி
  • Rifampin அரிதாக தீவிரமான (சாத்தியமான அபாயகரமான) கல்லீரல் நோயை ஏற்படுத்தலாம். இது ஏற்படலாம்:
    • குமட்டல் அல்லது வாந்தி 
    • பசியிழப்பு
    • வயிற்று வலி
    • கண்கள் அல்லது தோல் மஞ்சள்
    • இருண்ட சிறுநீர்
• குடல் நிலை: க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் (சி. டிஃபிசில்) எனப்படும் பாக்டீரியம் காரணமாக ரிஃபாம்பின் அரிதாக கடுமையான குடல் நோயை ஏற்படுத்தலாம். இந்த நிலை சிகிச்சையின் போது அல்லது சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்ட வாரங்கள் முதல் மாதங்கள் வரை உருவாகலாம். நீங்கள் வளர்ந்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்:
  • வயிற்றுப்போக்கு 
  • வயிற்று வலி அல்லது பிடிப்புகள்
  • மலத்தில் இரத்தம் அல்லது சளி
• உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு அல்லது ஓபியாய்டு தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், ஏனெனில் அவை நிலைமையை மோசமாக்கலாம்:
  • ஈஸ்ட் நோய்த்தொற்றுகள்: ரிஃபாம்பின் சில சமயங்களில் புதிய ஈஸ்ட் தொற்று அல்லது வாய்வழி த்ரஷ் ஏற்படலாம்.
  • ஒவ்வாமை எதிர்வினை: ரிஃபாம்பினுக்கு ஒரு தீவிர ஒவ்வாமை எதிர்வினை அரிதானது. இருப்பினும், நீங்கள் கவனிக்கிறீர்கள் என்றால் உடனடியாக மருத்துவ தலையீடு பெறவும்:
    • நீங்காத காய்ச்சல்
    • புதிய அல்லது மோசமான நிணநீர் முனை வீக்கம்
    • ராஷ்
    • அரிப்பு அல்லது வீக்கம் (முகம், நாக்கு அல்லது தொண்டை)
    • கடுமையான தலைச்சுற்றல்
    • சுவாச பிரச்சனை

முன்னெச்சரிக்கைகள்

ரிஃபாம்பினைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், உங்களுக்கு அது அல்லது மற்ற ரிஃபாமைசின்கள் (ரிஃபாபுடின் போன்றவை) அல்லது பிற ஒவ்வாமை இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்:

• உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய், கல்லீரல் பிரச்சனைகள் (ஹெபடைடிஸ் போன்றவை) அல்லது எச்ஐவி தொற்று போன்ற முறையான நிலைமைகள் இருந்தால் 
• ஆல்கஹால் பயன்பாட்டின் வரலாறு
• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்
• தடுப்பூசிகள் அல்லது தடுப்பூசிகளைப் பெறுவதற்கு முன்பு நீங்கள் ரிஃபாம்பின் எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

ரிஃபாம்பின் எப்படி வேலை செய்கிறது

ரிஃபாம்பின் என்பது பாக்டீரியா டிஎன்ஏ-சார்ந்த ஆர்என்ஏ பாலிமரேஸைத் தடுக்கும் ஒரு சக்திவாய்ந்த ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பாக்டீரியாவில் ஆர்என்ஏ தொகுப்புக்கு முக்கியமான ஒரு நொதியாகும், இது பாக்டீரியா செல்களில் புரதத் தொகுப்பில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.  

பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்ட ஒரு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியாக, ரிஃபாம்பின் மைக்கோபாக்டீரியா மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் கோக்கிக்கு எதிராக பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவுகளை வெளிப்படுத்துகிறது.

க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில், அத்துடன் நெய்சீரியா மெனிங்கிடிடிஸ், என். கோனோரியா மற்றும் ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா போன்ற குறிப்பிட்ட கிராம்-எதிர்மறை உயிரினங்கள்.  

நான் மற்ற மருந்துகளுடன் ரிஃபாம்பின் எடுக்கலாமா?

ரிஃபாம்பின் என்பது ஒரு சக்திவாய்ந்த மருந்து ஆகும், இது பல்வேறு மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், அவற்றின் செயல்திறனை பாதிக்கலாம் அல்லது பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். 

• Rifampin உடன் தவிர்க்க வேண்டிய மருந்துகள்:
  • சில எச்.ஐ.வி மருந்துகள்
  • ஆன்டெல்மிண்டிக்ஸ் மருந்துகள்
  • பிறப்பு கட்டுப்பாடு மாத்திரைகள்
• டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படும் மருந்துகள்: ரிஃபாம்பின் உங்கள் உடலில் உள்ள பல மருந்துகளின் அளவை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம்.
  • ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (இரத்த மெலிந்தவர்கள்) 
  • ஆன்டிஆரித்மிக்ஸ் (இதய தாள மருந்துகள்)
  • உட்கொண்டால்
  • பூஞ்சை காளான்
  • வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் (வலிப்பு மருந்துகள்)
  • ஆன்டிசைகோடிகுகள்
  • கார்டிகோஸ்டெராய்டுகள்
  • நோயெதிர்ப்பு மருந்துகள்
  • ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி மருந்துகள்
  • வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் (நீரிழிவு மருந்துகள்)
  • ஸ்டேடின்கள் (கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள்)
  • தைராய்டு மருந்துகள்

மருந்தளவு தகவல்

சிகிச்சை அளிக்கப்படும் நிலை, உங்கள் வயது மற்றும் உங்கள் உடல் எடை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ரிஃபாம்பின் மருந்தின் அளவு மாறுபடும். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்கள் அல்லது லேபிளில் உள்ள வழிமுறைகளை கவனமாக பின்பற்றுவது முக்கியம். ரிஃபாம்பினுக்கான வழக்கமான டோஸ் வழிகாட்டுதல்கள் இங்கே:

வயது வந்தோர் அளவு

• காசநோய் (செயலில்)
  • மருந்தளவு: 10 mg/kg வாய்வழியாக அல்லது நரம்பு வழியாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை. 
  • அதிகபட்ச அளவு: 600 mg/day
  • கால அளவு: ஆரம்ப கட்டம் (2 மாதங்கள்) ஐசோனியாசிட், பைராசினமைடு, ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் அல்லது எத்தாம்புடால் உடன்/இல்லாதது. ஐசோனியாசிட் உடன் தொடர்ச்சியான கட்டம் (குறைந்தது நான்கு மாதங்கள்).
• காசநோய் (மறைந்த)
  • மருந்தளவு: 10 mg/kg வாய்வழியாகவோ அல்லது நரம்பு வழியாகவோ தினமும் ஒருமுறை, ஐசோனியாசிட் உடன் அல்லது இல்லாமல்; அதிகபட்ச டோஸ்: 600 மி.கி / நாள்; காலம்: 4 மாதங்கள்
  • 10 mg/kg வாய்வழியாகவோ அல்லது நரம்பு வழியாகவோ தினமும் ஒருமுறை பைராசினமைடுடன்; அதிகபட்ச டோஸ்: 600 மி.கி / நாள்; காலம்: 2 மாதங்கள்

தீர்மானம்

ரிஃபாம்பின், காசநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது முதல் மூளைக்காய்ச்சலைத் தடுப்பது வரை பலவிதமான பயன்பாடுகளுடன் கூடிய சக்திவாய்ந்த ஆண்டிபயாடிக் எனத் தனித்து நிற்கிறது. பாக்டீரியல் ஆர்என்ஏ தொகுப்பைத் தடுப்பதை உள்ளடக்கிய அதன் தனித்துவமான செயல்பாடு, பல்வேறு பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான ஒரு முக்கிய கருவியாக அமைகிறது. இருப்பினும், ரிஃபாம்பின் பல மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம் மற்றும் கவனமாக கண்காணிப்பு தேவைப்படும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. ரிஃபாம்பின் எடுக்கும்போது எதை தவிர்க்க வேண்டும்?

நீங்கள் ஆன்டெல்மிண்டிக்ஸ், சிகிச்சைக்கான மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால் ரிஃபாம்பின் எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள் எச் ஐ வி தொற்று அல்லது கருத்தடை மாத்திரைகள். ரிஃபாம்பின் உங்கள் உடலில் உள்ள இந்த மருந்துகளின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கும், இதனால் அவை குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை. ரிஃபாம்பின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது வழக்கமான மது அருந்துவதைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் இது கல்லீரல் பிரச்சனைகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் மருந்தின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.

2. ரிஃபாம்பிசினின் நோக்கம் என்ன?

ரிஃபாம்பின், அல்லது ரிஃபாம்பிசின், காசநோய் (TB) மற்றும் பிற பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு சக்திவாய்ந்த ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். மைக்கோபாக்டீரியம் டியூபர்குலோசிஸால் ஏற்படும் மருந்து-பாதிப்பு காசநோயைக் கையாள்வதற்கான பல மருந்து சிகிச்சையில் இது ஒரு மூலக்கல்லாகும். நாசோபார்னக்ஸில் இருந்து நைசீரியா மெனிங்கிடிடிஸின் அறிகுறியற்ற கேரியர்களை அகற்ற ரிஃபாம்பின் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

3. ரிஃபாம்பிசின் எப்போது எடுக்க வேண்டும்?

ரிஃபாம்பின் காப்ஸ்யூல்களை வெற்று வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, ஒரு முழு கிளாஸ் தண்ணீருடன். உங்கள் மருத்துவர் இயக்கியபடி ரிஃபாம்பினை சீரான இடைவெளியில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். 

4. யார் ரிஃபாம்பின் எடுக்க முடியாது?

ரிஃபாம்பின் அல்லது ரிஃபாமைசின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் வரலாறு உள்ளவர்களுக்கு ரிஃபாம்பின் முரணாக உள்ளது. கடுமையான கல்லீரல் நோய் அல்லது கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கும் மருத்துவர்கள் இதைப் பயன்படுத்த முரணாக உள்ளனர். உங்களிடம் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள் நீரிழிவு, கல்லீரல் பிரச்சனைகள், எச்.ஐ.வி தொற்று, அல்லது ரிஃபாம்பின் சிகிச்சையைத் தொடங்கும் முன் மது அருந்துதல்/துஷ்பிரயோகத்தின் வரலாறு.