பைலோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சை சிறுநீர் அமைப்பில் உள்ள அடைப்புகளை, குறிப்பாக சிறுநீரகத்திற்கும் சிறுநீர்க்குழாய்க்கும் இடையிலான தொடர்பை சரிசெய்ய உதவுகிறது. குழந்தைகள் அல்லது சிறு குழந்தைகளில் இந்த நிலையை மருத்துவர்கள் கண்டறியும் போது இந்த செயல்முறை மிகவும் முக்கியமானதாகிறது. இந்த விரிவான வழிகாட்டி இந்தியாவில் பைலோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சை செலவுகள் பற்றிய அனைத்தையும் விளக்குகிறது, இதில் விலை நிர்ணயம், அறுவை சிகிச்சை தேவைகள், அபாயங்கள் மற்றும் மீட்பு நேரம் ஆகியவை அடங்கும்.
பைலோபிளாஸ்டி என்பது சிறுநீரகம் சிறுநீர்க்குழாய்டன் (சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீரை எடுத்துச் செல்லும் குழாய்) இணைக்கும் சிறுநீர் அமைப்பில் உள்ள அடைப்பை சரிசெய்யும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். சிறுநீர்க்குழாய் சந்திப்பு (UPJ) என்று அழைக்கப்படும் இந்த இணைப்புப் புள்ளி, சில நேரங்களில் குறுகலாகவோ அல்லது அடைக்கப்படவோ முடியும், இதனால் சரியான சிறுநீர் ஓட்டம் தடுக்கப்படுகிறது.
இந்த அறுவை சிகிச்சையானது UPJ அடைப்பு எனப்படும் ஒரு நிலையை வெளிப்படையாகக் குறிக்கிறது, இது சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த அடைப்பு ஏற்படும் போது, சிறுநீர்ப்பைக்கு சாதாரணமாகப் பாய்வதற்குப் பதிலாக சிறுநீரகத்திற்குள் திரும்புகிறது.
அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இரண்டு முக்கிய அணுகுமுறைகளைப் பயன்படுத்தி பைலோபிளாஸ்டியைச் செய்யலாம். பாரம்பரிய திறந்த அறுவை சிகிச்சை முறை பெரிய கீறலை உள்ளடக்கியது, அதே நேரத்தில் லேப்ராஸ்கோபிக் அணுகுமுறை குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் செயல்முறைக்கு சிறிய கீறல்களைப் பயன்படுத்துகிறது. லேப்ராஸ்கோபிக் பைலோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சை பல நன்மைகளை வழங்குகிறது:
இந்தியாவில் பைலோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சைக்கான நிதி முதலீடு பல்வேறு சுகாதார வசதிகளுக்கு ஏற்ப மாறுபடும். அடிப்படை செலவு பொதுவாக ரூ. 50,000 முதல் ரூ. 70,000 வரை இருக்கும். மறுபுறம், இந்தியாவில் லேப்ராஸ்கோபிக் பைலோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சையின் செலவு ரூ. 75,000 முதல் ரூ. 1,40,000 வரை இருக்கும். இருப்பினும், மும்பை, டெல்லி மற்றும் பெங்களூரு போன்ற முக்கிய நகரங்களில் விலை அதிகரிக்கலாம்.
| பெருநகரம் | விலை வரம்பு (INR இல்) |
| ஹைதராபாத்தில் பைலோபிளாஸ்டி செலவு | ரூ. 60,000/- முதல் ரூ.1,50,000/- வரை |
| ராய்ப்பூரில் பைலோபிளாஸ்டி செலவு | ரூ. 55,000/- முதல் ரூ. 1,00,000/- வரை |
| புவனேஸ்வரில் பைலோபிளாஸ்டி செலவு | ரூ. 60,000/- முதல் ரூ. 1,50,000/- வரை |
| விசாகப்பட்டினத்தில் பைலோபிளாஸ்டி செலவு | ரூ. 60,000/- முதல் ரூ. 1,50,000/- வரை |
| நாக்பூரில் பைலோபிளாஸ்டி செலவு | ரூ. 55,000/- முதல் ரூ. 1,00,000/- வரை |
| இந்தூரில் பைலோபிளாஸ்டி செலவு | ரூ. 65,000/- முதல் ரூ. 1,20,000/- வரை |
| அவுரங்காபாத்தில் பைலோபிளாஸ்டி செலவு | ரூ. 65,000/- முதல் ரூ. 1,20,000/- வரை |
| இந்தியாவில் பைலோபிளாஸ்டி செலவு | ரூ. 55,000/- முதல் ரூ. 1,50,000/- வரை |
பைலோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சையின் இறுதி செலவை பல அத்தியாவசிய கூறுகள் பாதிக்கின்றன. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை அணுகுமுறை ஒட்டுமொத்த செலவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கிறது. பாரம்பரிய திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட லேப்ராஸ்கோபிக் பைலோபிளாஸ்டி அதிக செலவாகும் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.
முக்கிய செலவு வேறுபாடுகள் பின்வருவனவற்றிலிருந்து உருவாகின்றன:
அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய பரிசோதனைத் தேவைகள் மொத்த செலவை அதிகரிக்கக்கூடும். இவற்றில் இமேஜிங் ஆய்வுகள், ஆய்வகப் பணிகள் மற்றும் சரியான அறுவை சிகிச்சை திட்டமிடலுக்குத் தேவையான பிற நோயறிதல் நடைமுறைகள் ஆகியவை அடங்கும்.
பைலோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகள் இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறார்கள்: சிறுநீர் மண்டல அடைப்புகளுடன் பிறந்தவர்கள் மற்றும் பிற்காலத்தில் அவற்றை உருவாக்குபவர்கள். 1 பேரில் தோராயமாக 1,500 பேர் UPJ அடைப்புடன் பிறக்கிறார்கள்.
சிறுநீர்க்குழாய் சந்திப்பில் (UPJ) அடைப்பு ஏற்படும் போது சிறுநீர் அமைப்பிற்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. இந்த நிலை சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீர் சரியாகப் பாயாமல் தடுக்கிறது, இதனால் காலப்போக்கில் சிறுநீரகத்தை சேதப்படுத்தும் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.
பெரும்பாலான நோயாளிகள் UPJ அடைப்புக்கான முன்கணிப்புடன் பிறக்கின்றனர், மற்றவர்கள் பின்னர் பல்வேறு காரணிகளால் இது உருவாகிறது:
இந்த நிலையில் பிறந்த குழந்தைகளின் அறிகுறிகள் 18 மாதங்களுக்குள் மேம்படவில்லை என்றால் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். மருத்துவர்கள் பின்வருவனவற்றைக் கவனிக்கும்போது குழந்தைகளுக்கு பைலோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகிறது:
கூடுதலாக, கடுமையான சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் உள்ள நோயாளிகள் ரோபோடிக் பைலோபிளாஸ்டிக்கு உட்படுவதற்கு முன்பு தொற்று நீங்கும் வரை காத்திருக்க வேண்டியிருக்கும்.
எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை முறையையும் போலவே, பைலோபிளாஸ்டியும் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நோயாளிகள் புரிந்து கொள்ள வேண்டிய சில அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளது. நவீன அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் இந்த செயல்முறையை பாதுகாப்பானதாக்கியுள்ள நிலையில், பொதுவான அறுவை சிகிச்சை அபாயங்களும் குறிப்பிட்ட சிக்கல்களும் ஏற்படலாம்.
பொதுவான அறுவை சிகிச்சை அபாயங்கள் பின்வருமாறு:
பைலோபிளாஸ்டியை பொறுத்தவரை, நோயாளிகள் சிறுநீர் அமைப்பு தொடர்பான சிக்கல்களை சந்திக்க நேரிடும். இந்த செயல்முறையின் வெற்றி விகிதம் அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் தோராயமாக 3% நோயாளிகள் தொடர்ச்சியான வடுக்கள் காரணமாக தொடர்ச்சியான அடைப்பை அனுபவிக்கலாம்.
குணமடையும் போது, சில நோயாளிகள் சிறுநீரகம் சிறுநீர்க்குழாய்டன் இணையும் இடத்தில் சிறுநீர் கசிவை கவனிக்கலாம். இது பொதுவாக தானாகவே சரியாகிவிடும் என்றாலும், எப்போதாவது கூடுதல் வடிகால் நடைமுறைகள் தேவைப்படலாம்.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், திசு அல்லது உறுப்பு காயம் குடல், இரத்த நாளங்கள், மண்ணீரல், கல்லீரல், கணையம் அல்லது பித்தப்பை உள்ளிட்ட சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகளைப் பாதிக்கலாம். இந்த சிக்கல்களுக்கு கூடுதல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படலாம்.
பைலோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சை சிறுநீர் மண்டல அடைப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு நம்பகமான தீர்வை வழங்குகிறது, பாரம்பரிய மற்றும் லேப்ராஸ்கோபிக் அணுகுமுறைகளில் 90% க்கும் அதிகமான வெற்றி விகிதங்களைக் காட்டுகிறது. இந்த செயல்முறைக்கு இந்தியாவில் ரூ. 50,000 முதல் ரூ. 140,000 வரை செலவாகும், இது பல நாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு மலிவு விருப்பமாக அமைகிறது.
அறுவை சிகிச்சை சில ஆபத்துகளைக் கொண்டிருந்தாலும், நவீன அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் அதைப் பாதுகாப்பானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் ஆக்கியுள்ளன என்பதை நோயாளிகள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பாரம்பரிய மற்றும் லேப்ராஸ்கோபிக் முறைகளுக்கு இடையேயான தேர்வு தனிப்பட்ட வழக்குகள், மருத்துவ வரலாறு மற்றும் பட்ஜெட் பரிசீலனைகளைப் பொறுத்தது.
UPJ அடைப்பு அறிகுறிகள் தோன்றும் போது முழுமையான மதிப்பீடு மற்றும் ஆரம்பகால தலையீட்டை மருத்துவ நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த அணுகுமுறை நீண்டகால சிறுநீரக பாதிப்பைத் தடுக்க உதவுகிறது மற்றும் சிறந்த சிகிச்சை விளைவுகளை உறுதி செய்கிறது. நோயாளிகள் தங்கள் சிகிச்சை விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்ளவும், தங்கள் பராமரிப்பு குறித்து தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்கவும் தகுதிவாய்ந்த சிறுநீரக மருத்துவர்களுடன் தங்கள் குறிப்பிட்ட நிலையைப் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும்.
இந்த வலைத்தளத்தில் வழங்கப்பட்ட செலவு விவரங்கள் மற்றும் மதிப்பீடுகள் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே மற்றும் சராசரி சூழ்நிலைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. அவை ஒரு நிலையான விலைப்புள்ளியையோ அல்லது இறுதி கட்டணங்களுக்கான உத்தரவாதத்தையோ உருவாக்காது.
CARE மருத்துவமனைகள் இந்த செலவு புள்ளிவிவரங்களின் உறுதிப்பாட்டை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தவோ அல்லது அங்கீகரிக்கவோ இல்லை. உங்கள் உண்மையான கட்டணங்கள் சிகிச்சை வகை, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வசதிகள் அல்லது சேவைகள், மருத்துவமனை இருப்பிடம், நோயாளியின் உடல்நலம், காப்பீட்டுத் தொகை மற்றும் உங்கள் ஆலோசனை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படும் மருத்துவத் தேவைகளைப் பொறுத்து மாறுபடும். இந்த வலைத்தள உள்ளடக்கத்தை நீங்கள் பயன்படுத்துவது, இந்த மாறுபாட்டை நீங்கள் ஒப்புக்கொள்கிறீர்கள் என்பதையும், மதிப்பிடப்பட்ட செலவுகளை நம்பியிருப்பது உங்கள் சொந்த ஆபத்தில் உள்ளது என்பதையும் குறிக்கிறது. மிகவும் தற்போதைய மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட செலவுத் தகவலுக்கு, தயவுசெய்து எங்களை நேரடியாகத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது எங்களை அழைக்கவும்.
பைலோபிளாஸ்டி அதிக வெற்றி விகிதங்களைக் கொண்ட ஒரு பாதுகாப்பான செயல்முறையாகக் கருதப்படுகிறது. அனைத்து அறுவை சிகிச்சைகளும் சில அபாயங்களைக் கொண்டிருந்தாலும், கடுமையான சிக்கல்கள் அரிதானவை. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
பொதுவாக அடிப்படை குணமடைதலுக்கு 10-14 நாட்கள் ஆகும். பெரும்பாலான நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு மாதத்திற்குள் வழக்கமான செயல்பாடுகளைத் தொடங்கலாம். ஆரம்ப மீட்புக் காலத்தில் சில கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன, அவற்றில் 4 வாரங்கள் வரை அதிக எடை தூக்குவதைத் தவிர்ப்பதும் அடங்கும்.
பைலோபிளாஸ்டி ஒரு அத்தியாவசிய அறுவை சிகிச்சை முறையாக இருந்தாலும், இது பொதுவாக குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் அறுவை சிகிச்சையாக செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சையின் செயல்திறனை சிறிய கீறல்களின் நன்மைகளுடன் ஒருங்கிணைக்கிறது, இதன் விளைவாக விரைவான மீட்பு நேரங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வலி குறைவு.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலியின் அளவுகள் பொதுவாக நன்கு நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு வாரத்திற்கு நோயாளிகள் சிறுநீர் கழிக்கும்போது அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கலாம் அல்லது சிறுநீரில் இரத்தத்தைக் காணலாம். குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பங்கள் போன்றவை குடல்பகுதியில் or ரோபோ-உதவி திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட பைலோபிளாஸ்டி பெரும்பாலும் குறைவான அசௌகரியத்தையும் விரைவான மீட்சியையும் ஏற்படுத்துகிறது.
ஒரு பொதுவான பைலோபிளாஸ்டி அறுவை சிகிச்சை இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரம் வரை ஆகும். அறுவை சிகிச்சை அணுகுமுறை மற்றும் தனிப்பட்ட நோயாளி காரணிகளைப் பொறுத்து கால அளவு மாறுபடும். லேப்ராஸ்கோபிக் நடைமுறைகளுக்கு, சிறுநீர் பாதையின் துல்லியமான மறுகட்டமைப்பை உறுதி செய்வதற்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு கூடுதல் நேரம் தேவைப்படலாம்.
இன்னும் ஒரு கேள்வி இருக்கிறதா?