ஐகான்
×

25 லட்சத்திற்கும் மேல்

மகிழ்ச்சியான நோயாளிகள்

அனுபவம் வாய்ந்த மற்றும்
திறமையான அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள்

17

சுகாதார வசதிகள்

சிறந்த பரிந்துரை மையம்
சிக்கலான அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு

மேம்பட்ட இதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சை (CRTD) அறுவை சிகிச்சை

இதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சை (CRTD) என்பது இதய செயலிழப்பு, இடது வென்ட்ரிகுலர் செயல்பாடு குறைதல் மற்றும் இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் கடத்தல் தாமதங்கள் - குறிப்பாக இடது மூட்டை கிளை அடைப்பு போன்ற நோயாளிகளுக்கு இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்த உதவும் ஒரு இதய அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இந்த மேம்பட்ட சாதன அடிப்படையிலான சிகிச்சையைப் பெறும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகள் கணிசமான முன்னேற்றங்களைக் காட்டுகிறார்கள். அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரம் மேம்படும் போது அவர்களின் மிட்ரல் ரெகர்கிட்டேஷன் குறைகிறது. 

இடது வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கத்தை தாமதப்படுத்தும் இடது மூட்டை கிளை அடைப்பு, மருத்துவர்கள் இதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கான முதன்மைக் காரணமாக உள்ளது. இந்த சிறப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படும் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தங்கள் இதயத்தின் பம்ப் செய்யும் திறன் மற்றும் ஒட்டுமொத்த செயல்திறனில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களைக் காண்கிறார்கள். இந்த திருப்புமுனை சிகிச்சையைப் பற்றி நோயாளிகள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தையும் இந்தக் கட்டுரை உள்ளடக்கியது - தயாரிப்பு முதல் மீட்பு வரை மற்றும் அதற்கு அப்பால்.

ஹைதராபாத்தில் கார்டியாக் ரீசின்க்ரோனைசேஷன் தெரபி (CRTD) அறுவை சிகிச்சைக்கு CARE குரூப் மருத்துவமனைகள் ஏன் சிறந்த தேர்வாக உள்ளன?

கார்டியோதோராசிக் அறுவை சிகிச்சையில் இந்தியாவின் சிறந்த செயல்திறன் கொண்ட மருத்துவமனைகளில் கேர் மருத்துவமனைகள் இடம்பிடித்துள்ளன, இது உலகளாவிய தரநிலைகளுக்கு இணையாக உள்ளது. எங்கள் வாரியத்தால் சான்றளிக்கப்பட்ட இருதயநோய் நிபுணர்கள் பல்வேறு இருதய நோய்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதில் பரந்த அனுபவத்தைக் கொண்டு வருகிறார்கள். இந்த நிபுணர்கள் தலையீட்டு சிகிச்சையில் சிறந்து விளங்குகிறார்கள். இருதய, மின், இதய இமேஜிங் மற்றும் தடுப்பு இருதயவியல். ஒவ்வொரு நோயாளியும் அவர்களின் குறிப்பிட்ட தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டத்தைப் பெறுகிறார்கள்.

இந்தியாவில் சிறந்த இதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சை (CRTD) அறுவை சிகிச்சை மருத்துவர்கள்

CARE மருத்துவமனைகளில் அதிநவீன அறுவை சிகிச்சை கண்டுபிடிப்புகள்

கேர் மருத்துவமனைகள், நோயாளிகளுக்கு மேம்பட்ட தொழில்நுட்பங்கள் மற்றும் துல்லியமான இருதய பராமரிப்புக்கான நவீன வசதிகளை வழங்குகின்றன. மருத்துவமனை பின்வருவனவற்றில் நிபுணத்துவம் பெற்றது:

  • இன்டர்வென்ஷனல் கார்டியாலஜி: மேம்பட்ட வடிகுழாய் அடிப்படையிலான நடைமுறைகள் உட்பட angioplasty மற்றும் கட்டமைப்பு இதய தலையீடுகள்
  • மின் இயற்பியல்: சிகிச்சைக்கான அதிநவீன மேப்பிங் அமைப்புகள் மற்றும் நீக்குதல் நுட்பங்கள் அரித்திமியாக்கள்

CARE இன் மின் இயற்பியல் குழு அனைத்து வகையான மின் இயற்பியல் ஆய்வுகள், கதிரியக்க அதிர்வெண் நீக்கம் அல்லது இதயமுடுக்கி/சாதனம் பொருத்துதல் மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சை உட்பட.

கார்டியாக் ரீசின்க்ரோனைசேஷன் தெரபி அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் நிலைமைகள்

பின்வருவனவற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சையை நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம்:

  • குறிப்பிட்ட மின் கடத்தல் அசாதாரணங்களுடன் கூடிய இதய செயலிழப்பு
  • இடது வென்ட்ரிகுலர் வெளியேற்ற பின்னம் குறைந்தது (பொதுவாக 35% க்கும் குறைவாக)
  • இடது மூட்டை கிளை தொகுதி (LBBB)
  • உகந்த மருந்துகள் இருந்தபோதிலும் மிதமானது முதல் கடுமையானது வரையிலான இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள்

இதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சை நடைமுறைகளின் வகைகள்

CARE இரண்டு முக்கிய வகையான இதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சையை வழங்குகிறது:

  • CRT-P (இதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சை இதயமுடுக்கியுடன்): இந்த சிகிச்சையானது இதய அறை செயல்பாட்டை ஒருங்கிணைக்கவும் சுருக்கங்களை ஒத்திசைக்கவும் ஒரு இதயமுடுக்கியைப் பயன்படுத்துகிறது. இதய செயலிழப்பு மற்றும் அசாதாரண தாளங்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது சிறப்பாகச் செயல்படுகிறது, ஆனால் அரித்மியாவின் அதிக ஆபத்து இல்லாமல்.
  • CRT-D (கார்டியாக் ரீசின்க்ரோனைசேஷன் தெரபி வித் டிஃபிபிரிலேட்டர்): இந்த மேம்பட்ட விருப்பம் CRT செயல்பாடுகளை ஒரு பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவர்டர்-டிஃபிபிரிலேட்டருடன் ஒருங்கிணைக்கிறது. இந்த சாதனம் ஆபத்தான அரித்மியாக்களைக் கண்காணித்து, சாதாரண தாளத்தை மீட்டெடுக்க தேவைப்படும்போது அதிர்ச்சிகளை வழங்குகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்பு

உங்கள் மருத்துவர் இமேஜிங் சோதனைகளை பரிந்துரைப்பார், இது போன்றவை மின் ஒலி இதய வரைவி அல்லது உங்கள் இதயத்தின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு இதய எம்.ஆர்.ஐ. ஸ்கேன். மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் கிடைக்கும் மருந்துகள் மற்றும் ஏதேனும் ஒவ்வாமைகள் உட்பட அனைத்து மருந்துகளையும் சுகாதாரப் பராமரிப்புக் குழு அறிந்திருக்க வேண்டும். நீங்கள் செய்ய வேண்டியது:

  • அறுவை சிகிச்சைக்கு குறைந்தது 6-8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிடுவதையோ அல்லது குடிப்பதையோ நிறுத்துங்கள்.
  • உங்கள் மருத்துவர் இயக்கியபடி இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை நிறுத்துங்கள்.
  • அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் மற்றும் காலையில் வழங்கப்பட்டால் சிறப்பு கழுவும் கருவிகளைப் பயன்படுத்தவும்.

இதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை முறை

இந்த அறுவை சிகிச்சை 2-4 மணி நேரம் ஆகும். உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்:

  • உங்கள் காலர்போனுக்குக் கீழே ஒரு சிறிய 2-3 அங்குல கீறலை உருவாக்கவும். 
  • எக்ஸ்-கதிர் வழிகாட்டுதலைப் பயன்படுத்தி மூன்று மின் கம்பிகள் (மெல்லிய, காப்பிடப்பட்ட கம்பிகள்) ஒரு நரம்பு வழியாக உங்கள் இதயத்திற்குள் செல்கின்றன. 
  • மருத்துவர் இந்த மின் தடங்களை CRT சாதனத்துடன் இணைத்து, அதைச் சோதித்து, அனைத்து நிரலாக்கங்களையும் அமைக்கிறார். 
  • பின்னர் சாதனம் உங்கள் காலர்போனுக்குக் கீழே உள்ள தோலின் கீழ் செல்கிறது.
  • சாதனம் சரியாகச் செயல்படுகிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் லீட்களையும் சாதனத்தையும் சோதிப்பார்.
  • அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கீறலை மூடிவிட்டு, ஒரு மலட்டு ஆடையைப் பயன்படுத்துகிறார்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீட்பு

நீங்கள் 1-2 நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம். உங்கள் மீட்புக்கு நீங்கள் செய்ய வேண்டியது:

  • உங்கள் மருத்துவர் வேறுவிதமாக அனுமதிக்கும் வரை, செருகும் இடத்தை சுத்தமாகவும், உலர்ந்ததாகவும் வைத்திருங்கள். 
  • பாதிக்கப்பட்ட கை (பொதுவாக இடது) 4-6 வாரங்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் தேவைப்படுகிறது. சில நாட்களுக்கு கனமான பொருட்களைத் தூக்குவதையும் கை அசைவுகளை துடைப்பதையும் தவிர்க்கவும். 
  • கீறல் இடத்தில் எதிர்பார்க்கப்படும் வலியை நிர்வகிக்க வலி மருந்துகள் உதவுகின்றன.

அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள்

சாத்தியமான சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்: 

  • முன்னணி இடப்பெயர்ச்சி 
  • நோய்த்தொற்று 
  • நோய் 
  • பாக்கெட் ஹீமாடோமா
  • அணுகல் தள இரத்தப்போக்கு
  • கரோனரி சைனஸ் துளைத்தல்
  • உதரவிதான தூண்டுதல் விக்கல் போன்ற உணர்வுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், மருத்துவர்கள் பொதுவாக இந்த சிக்கல்களை சாதன சரிசெய்தல் அல்லது சிறிய நடைமுறைகள் மூலம் நிர்வகிக்க முடியும்.

கார்டியாக் ரீசின்க்ரோனைசேஷன் தெரபி அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள்

நன்மைகள்:

  • இதய துடிப்பு திறனை அதிகரிக்கிறது 
  • சோர்வு போன்ற அறிகுறிகளிலிருந்து நிவாரணம் & மூச்சு திணறல்
  • மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுபவர்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கிறது
  • மேலும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது
  • வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது

இதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சைக்கான இரண்டாவது கருத்து

இதய செயலிழப்பு போன்ற சிக்கலான நிலைமைகள் பெரும்பாலும் இரண்டாவது கருத்துக்களால் பயனடைகின்றன. இரண்டாவது கருத்துக்களுக்குச் செல்லும் கிட்டத்தட்ட 50% நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை விருப்பங்கள் மாறுகின்றன. எங்கள் மருத்துவமனையில், நாங்கள் அரவணைப்பு, பொறுமை மற்றும் தெளிவுடன் இரண்டாவது கருத்துகளை வழங்குகிறோம். எங்கள் மருத்துவர்கள் உங்கள் அறிக்கைகளைக் கேட்கவும், கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்யவும், உங்களுக்குப் புரியும் வகையில் உங்கள் விருப்பங்களை விளக்கவும் நேரம் ஒதுக்குகிறார்கள். 

தீர்மானம்

இதய செயலிழப்பு மற்றும் கடத்தல் அசாதாரணங்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கார்டியாக் மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சை புதிய நம்பிக்கையை அளிக்கிறது. இந்த அற்புதமான செயல்முறை இதய அறைகள் ஒன்றிணைந்து செயல்பட உதவுகிறது மற்றும் பம்ப் செய்யும் திறனை பெரிதும் அதிகரிக்கிறது. அன்றாட நடவடிக்கைகளைச் செய்ய முடியாத நோயாளிகள் இப்போது தங்கள் அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறார்கள்.

இந்த சிறப்புத் துறையில் CARE மருத்துவமனைகள் விதிவிலக்கான நிபுணத்துவத்தை உருவாக்கியுள்ளன. புதுமையான தொழில்நுட்பம் மற்றும் நோயாளி பராமரிப்பில் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம் அவர்களின் சிறந்த வெற்றி விகிதங்கள் ஹைதராபாத்தில் CRT நடைமுறைகளுக்கு சிறந்த தேர்வாக அமைகின்றன. மருத்துவமனையின் மின் இயற்பியல் குழு ஒவ்வொரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட தேவைகளுக்கும் பொருந்தக்கூடிய CRT-P மற்றும் CRT-D நடைமுறைகளில் சிறந்த முடிவுகளை வழங்குகிறது.

ஒரு காலத்தில் தங்கள் நிலையால் மட்டுப்படுத்தப்பட்டதாக உணர்ந்த எண்ணற்ற இதய நோயாளிகளின் வாழ்க்கையை CRT மாற்றியுள்ளது. CARE மருத்துவமனைகள் போன்ற சிறப்பு மையங்களில் இந்த மேம்பட்ட சிகிச்சையின் மூலம், நோயாளிகள் சிறந்த இதய செயல்பாடு, மேம்பட்ட வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய எதிர்காலத்தை எதிர்பார்க்கலாம்.

+ 91

* இந்தப் படிவத்தைச் சமர்ப்பிப்பதன் மூலம், CARE மருத்துவமனைகளிடமிருந்து அழைப்பு, வாட்ஸ்அப், மின்னஞ்சல் மற்றும் குறுஞ்செய்தி மூலம் தகவல் பெற நீங்கள் ஒப்புக்கொள்கிறீர்கள்.
+ 880
அறிக்கையைப் பதிவேற்றவும் (PDF அல்லது படங்கள்)

அப்பாவி *

கணித கேப்ட்சா
* இந்தப் படிவத்தைச் சமர்ப்பிப்பதன் மூலம், CARE மருத்துவமனைகளிடமிருந்து அழைப்பு, வாட்ஸ்அப், மின்னஞ்சல் மற்றும் குறுஞ்செய்தி மூலம் தகவல் பெற நீங்கள் ஒப்புக்கொள்கிறீர்கள்.

இந்தியாவில் உள்ள இதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சை (CRTD) மருத்துவமனைகள்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

இதய மறு ஒத்திசைவு சிகிச்சைக்கு பைவென்ட்ரிகுலர் பேஸ்மேக்கர் எனப்படும் சிறப்பு இதயமுடுக்கி பொருத்தப்பட வேண்டும். இந்த சாதனம் உங்கள் இதயத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளுடன் இணைக்கும் மூன்று லீட்களை (மெல்லிய கம்பிகள்) பயன்படுத்துகிறது. ஒவ்வொரு வென்ட்ரிக்கிளும் ஒரு லீடைப் பெறுகிறது, மற்றொன்று வலது ஏட்ரியத்திற்குச் செல்கிறது. இதயமுடுக்கி இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களையும் ஒரே நேரத்தில் சுருங்க உதவுவதால் உங்கள் இதயத்தின் பம்பிங் செயல்திறன் மேம்படுகிறது.

இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மருந்து மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உதவவில்லை என்றால் மருத்துவர்கள் இந்த அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றனர். உங்களிடம் இருந்தால் சிகிச்சை சிறப்பாக செயல்படும்:

  • கடுமையான இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு 
  • QRS கால அளவு 130 எம்எஸ் அல்லது அதற்கு மேல்
  • மிதமானது முதல் கடுமையான இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள்
  • இதய தாளம் மருந்துகளால் சரிசெய்ய முடியாத பிரச்சினைகள்

சிறந்த வேட்பாளர்கள் பின்வரும் நோய்களைக் கொண்ட நோயாளிகள்:

  • குறைந்த வெளியேற்ற பின்னத்துடன் இதய செயலிழப்பு (≤35%)
  • இடது மூட்டை கிளை தொகுதி அல்லது QRS ≥150 எம்எஸ்
  • உகந்த மருத்துவ சிகிச்சை இருந்தபோதிலும் NYHA வகுப்பு II முதல் IV அறிகுறிகள்
  • வலது வென்ட்ரிகுலரின் குறிப்பிடத்தக்க வேகக்கட்டுப்பாடு தேவைப்படக்கூடிய நோயாளிகள்
  • சைனஸ் ரிதத்தில் அறிகுறி இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்கள்

CRT அதிக வெற்றி விகிதங்களுடன் மிகவும் பாதுகாப்பானது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும் சில அபாயங்கள் உள்ளன.

இந்த செயல்முறை பொதுவாக 2-4 மணி நேரம் நீடிக்கும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகள் கண்காணிப்பிற்காக 24-48 மணி நேரம் மருத்துவமனையில் தங்குவார்கள்.

CRT பெரிய அறுவை சிகிச்சையாக தகுதி பெறவில்லை. மருத்துவ நிபுணர்கள் இதை ஒரு சிறிய ஊடுருவும் செயல்முறை என்று அழைக்கிறார்கள். பெரும்பாலான நோயாளிகள் உள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பெறுகிறார்கள், இருப்பினும் சில சந்தர்ப்பங்களில் அணுகுமுறையின் அடிப்படையில் பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படலாம். திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சைகளை விட மீட்பு வேகமாக நிகழ்கிறது, மேலும் நோயாளிகள் வாரங்களுக்குள் தங்கள் வழக்கமான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்புவார்கள்.

மருத்துவ நடைமுறைகள் சில ஆபத்துகளுடன் வருகின்றன. CRT நோயாளிகள் இந்த சாத்தியமான சிக்கல்களைப் பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும்:

  • இடது வென்ட்ரிக்கிளில் ஈய இடப்பெயர்வு 
  • கரோனரி சைனஸ் பிரித்தல் 
  • பாக்கெட் ஹீமாடோமாக்கள் 
  • நோய்த்தொற்று 
  • நோய்
  • உதரவிதான தூண்டுதல்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகள் வழக்கமாக 24-48 மணிநேரம் மருத்துவமனையில் செலவிடுவார்கள். மீட்பு செயல்முறையில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • உங்கள் கையை 4-6 வாரங்களுக்கு தோள்பட்டை மட்டத்திற்குக் கீழே சாதனப் பக்கத்தில் வைத்திருக்க வேண்டும். இது சாதனம் நிலைபெற உதவுகிறது மற்றும் ஈயங்கள் நகராமல் தடுக்கிறது.
  • உங்கள் செயல்பாடுகள் 6-8 வாரங்களுக்குள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பலாம். நடைபயிற்சி நல்லது, ஆனால் எந்தவொரு கடினமான செயல்களையும் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரின் ஒப்புதலுக்காகக் காத்திருங்கள்.
  • அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சுமார் நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு உங்கள் முதல் பின்தொடர்தல் சந்திப்பு இருக்கும்.

முடிவுகள் நம்பிக்கைக்குரியதாகத் தெரிகின்றன. CRT பெறும் நோயாளிகள் காண்பிப்பவை:

  • மேம்படுத்தப்பட்ட இதய பம்ப் செயல்திறன்
  • சிறந்த வாழ்க்கைத் தரம்
  • இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளைக் குறைத்தல்

சாதனத்தின் பேட்டரி பொதுவாக 5-10 ஆண்டுகள் நீடிக்கும், பின்னர் அதை மாற்ற வேண்டும்.

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் காலர்போனின் கீழ் பகுதியை மரத்துப்போகச் செய்ய உள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துவார். செயல்முறையின் போது நீங்கள் விழித்திருப்பீர்கள், மேலும் ஓய்வெடுக்க IV மயக்க மருந்தைப் பெறுவீர்கள். சில நோயாளிகளுக்கு பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படலாம், குறிப்பாக மிகவும் சிக்கலான நடைமுறைகளுக்கு.

இன்னும் ஒரு கேள்வி இருக்கிறதா?