புவனேஸ்வரில் மேம்பட்ட பக்கவாத அறுவை சிகிச்சை
A பக்கவாதம் மூளைக்கு இரத்த ஓட்டம் தடைபடும் போது ஏற்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை. மூளை சரியாக செயல்பட இரத்தத்திலிருந்து ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களின் நிலையான விநியோகத்தை நம்பியுள்ளது. இந்த இரத்த விநியோகம் துண்டிக்கப்படும்போது, மூளை செல்கள் சில நிமிடங்களில் இறக்கத் தொடங்குகின்றன.
பக்கவாதத்தின் வகைகள் என்ன?
பக்கவாதம் அவற்றின் வழிமுறைகள் மற்றும் பண்புகளின் அடிப்படையில் தனித்துவமான வகைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூன்று முக்கிய வகைகள்:
- இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்: இது மிகவும் பொதுவான பக்கவாத வகையாகும், இது அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 87% ஆகும். இரத்தக் கட்டிகள் மூளையில் உள்ள நாளங்களைத் தடுத்து, மூளை திசுக்களுக்கு முக்கிய இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும்போது இது நிகழ்கிறது. இந்த கட்டிகள் உள்ளூரில் உருவாகலாம் அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளிலிருந்து பயணிக்கலாம்.
- ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம்: இந்த வகை சுமார் 13% நிகழ்வுகளுக்கு காரணமாகிறது மற்றும் மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் உடைந்து, சுற்றியுள்ள மூளை திசுக்களில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதால் ஏற்படுகிறது. ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தில் இரண்டு துணை வகைகள் உள்ளன:
- மூளைக்குள் இரத்தக்கசிவு: மூளை திசுக்களில் நேரடியாக இரத்தப்போக்கு.
- சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு: மூளைக்கும் அதன் பாதுகாப்பு உறைக்கும் இடையில் இரத்தப்போக்கு, பெரும்பாலும் மூளை அனீரிசிம்கள் வெடிப்பதால் ஏற்படுகிறது.
- நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் (TIA): பெரும்பாலும் "மினி-ஸ்ட்ரோக்" என்று அழைக்கப்படும் TIA, பக்கவாதத்தைப் போன்ற அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது, ஆனால் 24 மணி நேரத்திற்குள் சரியாகிவிடும். அறிகுறிகள் தற்காலிகமானவை என்றாலும், TIA என்பது வரவிருக்கும் முழு பக்கவாதத்தின் தீவிர எச்சரிக்கை அறிகுறியாகும்.
- பெருமூளை நரம்பு இரத்த உறைவு (CVT): இந்த அரிதான ஆனால் முக்கியமான மாறுபாடு ஆண்டுதோறும் ஒரு மில்லியனுக்கு ஐந்து பேரை பாதிக்கிறது. மூளையின் நரம்பு சைனஸில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகின்றன, இது அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கும் வழிவகுக்கிறது.
இந்தியாவின் சிறந்த பக்கவாதம் அறுவை சிகிச்சை மருத்துவர்கள்
பக்கவாதம் எதனால் ஏற்படுகிறது?
உடல்நலக் குறைபாடுகள் முதல் வாழ்க்கை முறை தேர்வுகள் வரை பல காரணிகள் பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்:
- உயர் இரத்த அழுத்தம் முக்கிய காரணம், ஆனால் இதய பிரச்சினைகள் மற்றும் பிற மருத்துவ நிலைமைகள் நீரிழிவு மேலும் ஆபத்தை அதிகரிக்கும்.
- இரத்த நாளப் பிரச்சினைகள், எடுத்துக்காட்டாக அனீரிசிம்ஸ் மற்றும் தமனி சிரை குறைபாடுகள் (AVMs), மூளை நாளங்களில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன.
- தமனிகளில், குறிப்பாக கரோடிட் தமனிகளில், பெருந்தமனி தடிப்பு எனப்படும் பிளேக் படிதல், பக்கவாதத்திற்கும் வழிவகுக்கும்.
- வாழ்க்கை முறை பழக்கவழக்கங்களும் பக்கவாதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கின்றன. ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:
- நிறைவுற்ற கொழுப்புகள் நிறைந்த உணவுகளை உண்ணுதல் மற்றும் கொழுப்பு
- உடற்பயிற்சியின்மை - இதற்கு வழிவகுக்கிறது உடல் பருமன்
- அதிக மது அருந்துதல்
- புகைபிடித்தல், இது இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்துகிறது.
- உயர் அழுத்த நிலைகள், இது இரத்த அழுத்தத்தை பாதிக்கிறது.
- மரபியல் ஒரு பங்கை வகிக்கிறது. தாய்மார்களுக்கு பக்கவாதம் ஏற்பட்ட ஆண்கள், இயல்பை விட மூன்று மடங்கு ஆபத்தை எதிர்கொள்கின்றனர். பெரும்பாலான பக்கவாத நோயாளிகள், இதே நிலையை அனுபவித்த குடும்ப உறுப்பினர்களைக் கொண்டுள்ளனர் என்றும், இந்த ஆபத்து 15-52% வரை இருப்பதாகவும் ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.
- 55 வயதிற்குப் பிறகு ஒவ்வொரு பத்தாண்டுகளுக்கும் பக்கவாதம் ஏற்படும் வாய்ப்பு இரட்டிப்பாகிறது.
- ஹிஸ்பானிக் அல்லாத கருப்பின நபர்கள் போன்ற சில குழுக்களுக்கு, வெள்ளையர்களை விட பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு 50% அதிகம்.
பக்கவாத அறுவை சிகிச்சை எப்போது தேவைப்படுகிறது அல்லது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?
பக்கவாதத்தின் தீவிரத்தை உடனடி மருத்துவ சிகிச்சையால் சமாளிக்க முடியாத குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றனர். பக்கவாத அறுவை சிகிச்சையின் குறிக்கோள், நிரந்தர மூளை சேதத்தை விரைவாகத் தடுக்க இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதாகும். பக்கவாத அறுவை சிகிச்சைக்கான சில பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- கடுமையான அடைப்புடன் கூடிய இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்.
- ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம்
- கரோடிட் தமனி ஸ்டெனோசிஸ்
- மூளையில் வீக்கம்
- அனூரிஸம் அல்லது ஏவிஎம் முறிவு
- பெரிய தமனிகளில் பெரிய கட்டிகள்
கண்டறிதல் சோதனைகள்
பக்கவாத சிகிச்சைக்கு துல்லியமான நோயறிதல் அவசியம். மருத்துவக் குழுக்கள் பக்கவாதத்தை உடனடியாகக் கண்டறிய பல்வேறு நோயறிதல் சோதனைகளைப் பயன்படுத்துகின்றன.
கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன் என்பது முதன்மையான நோயறிதல் கருவியாகும், இது பொதுவாக நோயாளி மருத்துவமனைக்கு வந்தவுடன் உடனடியாக செய்யப்படுகிறது. இந்த இமேஜிங் சோதனை எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி விரிவான மூளை படங்களை உருவாக்குகிறது மற்றும் இரத்த உறைவு அல்லது இரத்தப்போக்கு பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தியதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. CT ஸ்கேன்கள் பக்கவாத அறிகுறிகள் தொடங்கிய சில நிமிடங்களில் மூளை மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும்.
பிற முக்கிய இமேஜிங் சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI): காந்தப்புலங்கள் மற்றும் ரேடியோ அலைகளைப் பயன்படுத்தி விரிவான மூளை படங்களை உருவாக்குகிறது.
- கரோடிட் அல்ட்ராசவுண்ட்: ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தி கழுத்து தமனிகளைச் சரிபார்க்கிறது.
- பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராம்: ஒரு சிறப்பு சாயத்தைப் பயன்படுத்தி மூளை இரத்த நாளங்களின் விரிவான காட்சிகளை வழங்குகிறது.
- எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (EKG): பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுத்திருக்கக்கூடிய இதயப் பிரச்சினைகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது.
- முதுகெலும்பு தட்டுதல்: இமேஜிங் ஸ்கேன்கள் மூளை இரத்தப்போக்கை உறுதிப்படுத்த முடியாத சந்தர்ப்பங்களில்.
- பக்கவாதத்தைக் கண்டறிவதில் இரத்தப் பரிசோதனைகளும் அடிப்படையானவை. இந்தப் பரிசோதனைகள் இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிடுகின்றன, நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளைக் காண்கின்றன, மேலும் இரத்தம் உறைதல் வேகத்தைச் சரிபார்க்கின்றன. பக்கவாத அறிகுறிகளைப் பிரதிபலிக்கும் பிற நிலைமைகளை நிராகரிக்க மருத்துவர்கள் எலக்ட்ரோலைட் அளவையும் சரிபார்க்கின்றனர்.
நிரந்தர மூளை பாதிப்பைத் தடுக்கவும், பொருத்தமான சிகிச்சைத் திட்டத்தைத் தீர்மானிக்கவும் விரைவான நோயறிதல் அவசியம்.
பக்கவாதத்திற்கான அறுவை சிகிச்சை முறைகள்
இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்திற்கு, அறுவை சிகிச்சை முறைகள் குறிப்பிட்ட காலக்கெடுவிற்குள் கருதப்படுகின்றன. A த்ரோம்பெக்டோமிஉதாரணமாக, குறிப்பிட்ட அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யும் நோயாளிகளுக்கு அறிகுறிகள் தொடங்கிய 6 மணி நேரத்திற்குள் செய்யப்பட வேண்டும். கிடைக்கக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:
- த்ரோம்பெக்டமி: இரத்த நாளங்கள் வழியாக திரிக்கப்பட்ட வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி கட்டிகளை அகற்றுதல்.
- கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி: கழுத்து தமனிகளில் இருந்து பிளேக்கை அகற்றுதல்.
- angioplasty மற்றும் ஸ்டென்டிங்: அடைபட்ட தமனிகளைத் திறப்பது.
- அழுத்த நீக்க ஹெமிக்ரானெக்டோமி: மூளை வீக்கத்தைக் குறைத்தல்.
கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமியின் போது பேட்ச் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியை பயன்படுத்துவது ஒரே பக்கத்தில் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இந்த செயல்முறை நீண்ட கால முழுமையான அடைப்புக்கு 95% வெற்றி விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது.
ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்கு, அறுவை சிகிச்சை இரத்தப்போக்கைக் கட்டுப்படுத்துவதையும் மூளை அழுத்தத்தைக் குறைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
- அறுவை சிகிச்சை கிளிப்பிங்: இரத்த நாளங்களிலிருந்து அனூரிஸம்களைத் தடுக்கிறது.
- சுருள் செயல்முறை: பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்த வடிகுழாய்களைப் பயன்படுத்துகிறது.
- வென்ட்ரிகுலோஸ்டமி: சிறுமூளைத் திசு அடைப்புக்குப் பிறகு அடைப்பு ஹைட்ரோகெபாலஸை நிர்வகிக்க உதவுகிறது.
- டிகம்பரசிவ் கிரானிக்டோமி: மருத்துவ மேலாண்மை தோல்வியடையும் போது அதிகரித்த உள்மண்டை அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது.
3 செ.மீ.க்கும் அதிகமான சிறுமூளை இரத்தக்கசிவு உள்ள நோயாளிகளுக்கு, சப்ஆக்ஸிபிடல் கிரானியெக்டோமி மூலம் அவசர அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிறந்த பலன்கள் கிடைக்கும்.
பக்கவாத அறுவை சிகிச்சைக்கு ஏன் CARE மருத்துவமனைகளை தேர்வு செய்ய வேண்டும்?
பக்கவாத சிகிச்சைக்கான முன்னணி வசதிகளில் CARE மருத்துவமனைகள் ஒன்றாகும், இது நோயாளி பராமரிப்புக்கு ஒரு விரிவான அணுகுமுறையை வழங்குகிறது. பக்கவாத அவசரநிலைகளுக்கு உடனடி மருத்துவ உதவியை வழங்க மருத்துவமனை 24/7 செயல்படுகிறது.
மேம்பட்ட தொழில்நுட்ப ஒருங்கிணைப்பு என்பது CARE இன் பக்கவாத சிகிச்சை திட்டத்தின் ஒரு மூலக்கல்லாகும். மருத்துவமனை அதிநவீன உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துகிறது, அவற்றுள்:
- துல்லியமான அறுவை சிகிச்சை வழிசெலுத்தலுக்கான ஸ்டீரியோடாக்ஸி அமைப்புகள்.
- துல்லியமான மூளை வரைபடத்திற்கான நரம்பியல் வழிசெலுத்தல் தொழில்நுட்பம்.
- நேரடி இமேஜிங்கிற்கான அறுவை சிகிச்சைக்குள் CT.
- நுண்ணோக்கி அறுவை சிகிச்சை திறன்கள்.
உடனடி தலையீடு மற்றும் நீண்டகால மேலாண்மை இரண்டிலும் CARE மருத்துவமனைகள் சிறந்து விளங்குகின்றன. இந்த வசதியின் நிபுணத்துவ நரம்பியல் நிபுணர்கள் பக்கவாத நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த உடல் பரிசோதனைகள் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்கின்றனர். இந்த மருத்துவமனை மருத்துவ நிபுணத்துவத்தை மறுவாழ்வு சேவைகளுடன் இணைத்து, வழங்குகிறது பிசியோதெரபிபக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய விரிவான பராமரிப்பை உறுதி செய்வதற்கான பேச்சு சிகிச்சை மற்றும் தொழில் சிகிச்சை. இந்த அனைத்தையும் உள்ளடக்கிய அணுகுமுறை மற்றும் அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர்கள் CARE மருத்துவமனைகளை புவனேஸ்வரில் பக்கவாத அறுவை சிகிச்சைக்கு நம்பகமான தேர்வாக ஆக்குகின்றனர்.
ஹைதெராபாத்கேர் மருத்துவமனைகள், பஞ்சாரா ஹில்ஸ் கேர் வெளிநோயாளர் மையம், பஞ்சாரா ஹில்ஸ் கேர் மருத்துவமனைகள், HITEC நகரம் கேர் மருத்துவமனைகள், நம்பல்லி குருநானக் கேர் மருத்துவமனைகள், முஷீராபாத் கேர் மருத்துவமனைகள் வெளிநோயாளர் மையம், HITEC நகரம் கேர் மருத்துவமனைகள், மலக்பேட்
ராய்ப்பூர்
புவனேஸ்வர்
விசாகப்பட்டினம்
நாக்பூர்
இந்தூர்
Chh. சம்பாஜிநகர்
கிளினிக்குகள் & மருத்துவ மையங்கள்
