பல் கடித்தல்

ப்ரூக்ஸிசம் என்பது ஒரு பொதுவான பல் நோயாகும், இது மருத்துவர்கள் போன்ற பல்வேறு துறைகளின் விஞ்ஞானிகள் மற்றும் மருத்துவர்களின் ஆர்வத்தை ஈர்க்கிறது. பல், ஓரோஃபேஷியல் நிபுணர்கள் மற்றும் நரம்பியலாளர்கள். அறிகுறிகள் அல்லது பல் மருத்துவரின் பற்களில் தேய்மானத்தின் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் வரை தங்களுக்கு ப்ரூக்ஸிசம் இருப்பது பலருக்குத் தெரியாது. இந்த வலைப்பதிவு ப்ரூக்ஸிசத்திற்கான அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றை ஆராய்கிறது. சிலர் இரவில் பற்களை ஏன் அரைக்கிறார்கள், ப்ரூக்ஸிஸத்திற்கான சாத்தியமான காரணங்கள் மற்றும் இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் தடுப்பதற்கும் பல்வேறு வழிகளை இது ஆராய்கிறது.

Bruxism என்றால் என்ன?

ப்ரூக்ஸிசம் என்பது ஒரு பொதுவான ஓரோஃபேஷியல் நிலை, இது தன்னிச்சையாக அரைத்தல், கிள்ளுதல் அல்லது பற்களை அரைத்தல் (கடித்தல்) ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது. இந்த நடத்தை பொதுவாக ஆழ் மனதில் நிகழ்கிறது மற்றும் விழித்திருக்கும் மற்றும் தூக்கத்தின் போது நிகழலாம்.

• விழித்திருக்கும் ப்ரூக்ஸிசம் (AB), இது பகலில் நிகழும், ஒரு நபர் விழித்திருந்து விழிப்புடன் இருக்கும் போது, ​​தன்னிச்சையாக பற்கள் மற்றும் தாடைகளை பிடுங்குவது அல்லது அரைப்பது ஆகியவை அடங்கும். 
• ஸ்லீப் ப்ரூக்ஸிசம் (SB), இரவில் நடக்கும், இது மிகவும் பொதுவானது மற்றும் அதன் பகல்நேர எண்ணை விட விரிவாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது.

ப்ரூக்ஸிஸம் மெல்லுவதற்குப் பொறுப்பான மாஸெட்டர் தசைகளின் தாள சுருக்கங்களை உள்ளடக்கியது. இந்த சுருக்கங்கள் பெரும்பாலும் பற்கள் அரைத்தல் மற்றும் கீழ் தாடை உந்துதல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். ஸ்லீப் ப்ரூக்ஸிஸத்தின் (நாக்டர்னல் ப்ரூக்ஸிசம்) எபிசோட்களின் போது, ​​தனிநபர்கள் தங்கள் பற்களில் 250 பவுண்டுகள் வரை சக்தியைச் செலுத்தலாம், இது காலப்போக்கில் குறிப்பிடத்தக்க பல் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும். இரவில் ப்ரூக்ஸிசம் பொதுவாக தூக்கத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக REM அல்லாத தூக்கத்தின் 1 மற்றும் 2 நிலைகளில். 

ப்ரூக்ஸிசத்தின் பரவலானது வயதுக் குழுக்களில் வேறுபடுகிறது. ஸ்லீப் ப்ரூக்ஸிசம் குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் மிகவும் பொதுவானது, இது 15% முதல் 40% குழந்தைகளை பாதிக்கிறது, அதே நேரத்தில் 8% முதல் 10% பெரியவர்கள் அதை அனுபவிக்கின்றனர். மறுபுறம், விழித்திருக்கும் ப்ரூக்ஸிசம், மக்கள் தொகையில் 22.1% முதல் 31% வரை பாதிக்கிறது.

ப்ரூக்ஸிசத்தின் பொதுவான அறிகுறிகள்

ப்ரூக்ஸிஸம் வாய்வழி ஆரோக்கியத்தையும் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வையும் பாதிக்கும் பல அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நிலையில் உள்ள பல நபர்கள் தங்கள் பற்களை அரைக்கும் பழக்கத்தை அறிந்திருக்க மாட்டார்கள், குறிப்பாக இது தூக்கத்தின் போது ஏற்பட்டால். இருப்பினும், சில அறிகுறிகள் ப்ரூக்ஸிசத்தைக் குறிக்கலாம்:

• தன்னிச்சையாக பற்களை கிள்ளுதல் மற்றும் அரைத்தல்: இந்த நடத்தை பொதுவாக சில வினாடிகள் வரை நீடிக்கும் குறுகிய அத்தியாயங்களில் நடக்கும். இந்த எபிசோட்களின் அதிர்வெண் மாறுபடலாம், மேலும் ஒவ்வொரு இரவும் பற்கள் அரைப்பது ஏற்படாது.
• வலி: ப்ரூக்ஸிசம் உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் முகம், கழுத்து மற்றும் தோள்களில் வலியை அனுபவிக்கிறார்கள். 
• தாடை அசௌகரியம்: இது பொதுவானது மற்றும் டெம்போரோமாண்டிபுலர் கோளாறுக்கு (TMD) வழிவகுக்கும்.
• காலை தலைவலி: இந்த தலைவலி அடிக்கடி டென்ஷன் தலைவலி போல் உணர்கிறேன் மற்றும் மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்கள் கூட நீடிக்கும்.
• பல் பிரச்சனைகள்: தேய்மானம் அல்லது உடைந்த பற்கள், அதிகரித்த உணர்திறன் மற்றும் பற்கள் இழப்பு மற்றும் நிரப்புதல் ஆகியவை பொதுவான விளைவுகளாகும். 
• மற்ற அறிகுறிகள்: இவற்றில் காதுவலி அடங்கும், காதிரைச்சல் (காதுகளில் சத்தம்), மற்றும் தொந்தரவு தூக்கம். 

ப்ரூக்ஸிசத்தின் அடிப்படை காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

ப்ரூக்ஸிஸத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட காரணம் இல்லை. மாறாக, இது உடலியல், உளவியல் மற்றும் மரபணு கூறுகள் உட்பட பல காரணிகளை உள்ளடக்கியது. 

• மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம்: மனச்சோர்வு அல்லது பொதுவான கவலைக் கோளாறு உள்ள நபர்கள் இரவில் பற்களை அரைத்து, கடிக்க அல்லது பகலில் தங்கள் தாடையைப் பிடுங்குவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
• மருந்துகள்: செலக்டிவ் செரோடோனின் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்கள் (எஸ்எஸ்ஆர்ஐ) போன்ற சில மருந்துகள் பக்கவிளைவாக ப்ரூக்ஸிஸத்தை தூண்டலாம்.
• மருத்துவ நிலைகள்: இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் கோளாறு (GERD), பார்கின்சன் நோய், போன்ற சில மனநலம் மற்றும் மருத்துவக் கோளாறுகளுடன் ப்ரூக்ஸிஸத்தைக் காணலாம். டிமென்ஷியா, கால்-கை வலிப்பு, இரவு பயங்கரங்கள், மற்றும் கவனக்குறைவு/அதிக செயல்பாடு கோளாறு (ADHD).
• தூக்கக் கோளாறுகள்: தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் போன்ற நிலைகள் ப்ரூக்ஸிஸத்துடன் வலுவான தொடர்பைக் கொண்டுள்ளன. 
• வாழ்க்கை முறை பழக்கம்: புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல் மற்றும் அதிக அளவு காஃபின் உட்கொள்வது ஆகியவை பற்கள் அரைக்கும் அபாயத்தை இரட்டிப்பாக்கலாம்.
• ஆளுமை வகைகள்: ஆக்கிரமிப்பு, போட்டி அல்லது அதிவேகமாக இருக்கும் நபர்கள் ப்ரூக்ஸிஸத்திற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது. 
• வயது: ப்ரூக்ஸிசம் எந்த வயதிலும் உருவாகலாம், ஆனால் இது இளம் குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் மிகவும் பொதுவானது.
• குடும்ப வரலாறு: தூக்கம் அல்லது இரவு நேர ப்ரூக்ஸிசம் குடும்பங்களில் ஏற்படுகிறது. 

சிக்கல்கள்

ப்ரூக்ஸிசம் வாய்வழி ஆரோக்கியம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் ஆகிய இரண்டையும் பாதிக்கும் பல்வேறு சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம், அவற்றுள்:

• பல் பாதிப்பு: காலப்போக்கில், தொடர்ந்து அரைத்தல் மற்றும் கிள்ளுதல் ஆகியவை பற்கள் தேய்ந்து, தட்டையாக அல்லது சில்லுகளாக மாறக்கூடும். இந்த உடைகள் பற்சிப்பியின் பாதுகாப்பு அடுக்கு அரிக்கப்பட்டதால், குறிப்பாக வெப்பமான மற்றும் குளிர்ந்த வெப்பநிலைக்கு, பல் உணர்திறன் அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
• டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டு (TMJ) கோளாறுகள்: ப்ரூக்ஸிசம் உள்ளவர்கள் தாடை விறைப்பு மற்றும் வலி, வாயைத் திறப்பதிலும் மூடுவதிலும் சிரமம் மற்றும் தாடையை நகர்த்தும்போது கிளிக் அல்லது பாப் சத்தங்களைக் கேட்கலாம். 
• தூக்கக் கலக்கம்: இந்த நிலையில் உள்ள பல நபர்கள் தூங்குவதில் சிரமம் இருப்பதாகவும், அடிக்கடி தூக்கத்திலிருந்து விழிப்பதாகவும், காலையில் புத்துணர்ச்சி இல்லாமல் இருப்பதாகவும் தெரிவிக்கின்றனர். இது பகல்நேர தூக்கம், பலவீனமான அறிவாற்றல் செயல்பாடு மற்றும் கல்வி அல்லது வேலை செயல்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.
• வலி: ப்ரூக்ஸிஸம் காரணமாக முகத் தசைகளில் ஏற்படும் மன அழுத்தம் நாள்பட்ட தலைவலி, காதுவலி மற்றும் முக வலி போன்றவற்றை ஏற்படுத்தும். 
• பல் புரோஸ்டெசிஸின் சேதம்: ப்ரூக்ஸிசம் கிரீடங்கள், நிரப்புதல்கள் மற்றும் உள்வைப்புகள் போன்ற பல் வேலைகளை சேதப்படுத்தும், இது அடிக்கடி மாற்று மற்றும் கூடுதல் பல் நடைமுறைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

நோய் கண்டறிதல்

• மருத்துவ வரலாறு மற்றும் வாய்வழி பரிசோதனை: ப்ரூக்ஸிசத்தைக் கண்டறிவதில் பல் மருத்துவர்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றனர். காலை தாடை வலி, தலைவலி அல்லது தாடை பூட்டுதல் போன்ற அறிகுறிகளைப் பற்றி அவர்கள் கேட்கலாம். அவர்கள் தூக்கத்தின் தரம், குடும்ப வரலாறு மற்றும் மன அழுத்தம், பதட்டம் அல்லது மருந்துப் பயன்பாடு போன்ற ஆபத்துக் காரணிகளைப் பற்றி விசாரிப்பார்கள். வழக்கமான வாய்வழி பரிசோதனையின் போது, ​​அவர்கள் தட்டையான குறிப்புகள் அல்லது உடைந்த பற்கள் போன்ற தேய்மானம் மற்றும் கிழிந்ததற்கான அறிகுறிகளை பற்களை பரிசோதிப்பார்கள். இந்த பல் அசாதாரணங்கள் ப்ரூக்ஸிசத்தின் ஆரம்ப குறிகாட்டிகளாக இருக்கலாம். 
• எக்ஸ்-கதிர்கள்: பல் மற்றும் மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் எக்ஸ்-கதிர்கள் பற்கள் மற்றும் அடிப்படை எலும்பு அமைப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தையும் மதிப்பிடலாம்.
• தூக்க ஆய்வு: மருத்துவர்கள் சில நேரங்களில் தூக்க ஆய்வு (பாலிசோம்னோகிராபி) பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த சோதனையானது தூக்கத்தின் போது மூளை அலைகள், இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாச முறைகளை பதிவு செய்கிறது. ப்ரூக்ஸிசத்தைக் கண்டறிவதற்கு எப்போதும் அவசியமில்லை என்றாலும், அது தொடர்பான தூக்கக் கோளாறுகளை அடையாளம் காண உதவும் ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல்.

ப்ரூக்ஸிஸத்திற்கான சிகிச்சை

ப்ரூக்ஸிசம் சிகிச்சையானது மேலும் பல் சேதத்தைத் தடுப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது மற்றும் தொடர்புடைய அறிகுறிகளை நீக்குகிறது. பல்வேறு அணுகுமுறைகள் உள்ளன, அவற்றுள்:

• பல் தலையீடுகள்: பல் அணுகுமுறைகள் பெரும்பாலும் ப்ரூக்ஸிசம் சிகிச்சையின் முதல் வரிசையாகும். 
  • பற்களைப் பிரித்து வைத்து, கிள்ளுதல் மற்றும் அரைப்பதால் ஏற்படும் சேதத்திலிருந்து அவற்றைப் பாதுகாக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஸ்பிளிண்ட்ஸ் அல்லது வாய் காவலர்களை பல் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம். 
  • கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மெல்லும் மேற்பரப்புகளை மறுவடிவமைப்பது அல்லது சேதத்தை சரிசெய்ய கிரீடங்களைப் பயன்படுத்துவது உட்பட பல் திருத்தம் அவசியமாக இருக்கலாம்.
• நடத்தை நுட்பங்கள்: 
  • யோகா, தியானம் மற்றும் பொழுதுபோக்குகளை ஆராய்வது போன்ற மன அழுத்த மேலாண்மை நுட்பங்கள்.
  • பயோஃபீட்பேக், தாடையில் தசை செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தக் கற்பிக்க கண்காணிப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தும் ஒரு முறையாகும், இது அவர்களின் பழக்கவழக்கங்களை மாற்ற சிரமப்படுபவர்களுக்கு பயனளிக்கும்.
• மருந்துகள்: 
  • ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு படுக்கைக்கு முன் எடுக்கப்பட்ட தசை தளர்த்திகள் உதவக்கூடும். 
  • பயனற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் அல்லது பதட்ட எதிர்ப்பு போன்ற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
  • ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் மாசெட்டர் மற்றும் டெம்போரல் தசைகளில் போட்லினம் டாக்ஸின் ஊசி மூலம் கடுமையான ப்ரூக்ஸிஸம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நிவாரணம் அளிக்கலாம்.

ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

நீங்கள் தொடர்ந்து தாடை வலி, முக அசௌகரியம் அல்லது காது வலியை அனுபவித்தால், நீங்கள் ஒரு பல் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். இந்த அறிகுறிகள் ப்ரூக்ஸிசம் அல்லது தொடர்புடைய டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டுக் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, உங்கள் பங்குதாரர் தூங்கும் போது உங்கள் பற்களை அரைப்பதை கவனித்தால், ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டிய நேரம் இது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் ப்ரூக்ஸிஸத்தில் உளவியல் காரணிகள் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு சிகிச்சையாளர் அல்லது ஆலோசகரிடம் பரிந்துரைக்கப்படலாம். 

தடுப்பு

ப்ரூக்ஸிசத்தைத் தடுப்பது என்பது வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் செயலூக்கமான நடவடிக்கைகளின் கலவையாகும். இவற்றில் அடங்கும்:

• இரவில் வாயில் காவலர் அணிய வேண்டும்  
• படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் தளர்வு நுட்பங்களைப் பயிற்சி செய்வது அடிக்கடி பற்களை அரைக்கும் பதற்றத்தைத் தணிக்க உதவும். 
• வழக்கமான உடற்பயிற்சி மன அழுத்தத்தை குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் ப்ரூக்ஸிசத்தை தடுக்க உதவும்.
• நல்ல தூக்க சுகாதாரத்தை பராமரிப்பது அவசியம். ஒரு நிலையான தூக்க அட்டவணையை அமைத்து, ஓய்வெடுக்கும் படுக்கையறை சூழலை உருவாக்குங்கள். சூடான குளியல், உங்கள் தாடையில் ஒரு வெப்பமூட்டும் திண்டு பயன்படுத்துதல் அல்லது உங்கள் முக தசைகளை தளர்த்த காஃபின் இல்லாத மூலிகை தேநீர் குடிப்பது ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
• நினைவாற்றலைப் பயிற்சி செய்து, உங்கள் தாடையில் பதற்றம் இருக்கிறதா என்று அவ்வப்போது சரிபார்க்கவும். 
• பேனா தொப்பிகள் அல்லது ஐஸ் போன்ற உணவு அல்லாத பொருட்களை மெல்லுவதைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் இந்த பழக்கங்கள் தாடைகளை இறுக்கமாக்கும். உங்கள் ப்ரூக்ஸிசம் அதிகரிக்கும் நாட்களில், அதிகப்படியான தாடை அசைவு தேவைப்படும் மெல்லும் உணவுகளைத் தவிர்க்கவும்.

தீர்மானம்

ப்ரூக்ஸிசம் என்பது பலரின் வாழ்க்கையை பாதிக்கும் ஒரு சிக்கலான பல் நிலை. ப்ரூக்ஸிசத்தைக் கையாள்வதற்கு பெரும்பாலும் அணுகுமுறைகளின் கலவை தேவைப்படுகிறது. வாய்க்காப்பாளர்களைப் பயன்படுத்துதல், மன அழுத்தத்தை நிர்வகித்தல் மற்றும் சில சமயங்களில் மருந்துகளை உட்கொள்வது ஆகியவை இதில் அடங்கும். முன்கூட்டியே நடவடிக்கை எடுப்பது உங்கள் பற்களைப் பாதுகாக்கும் மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்தும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

1. இயற்கையாகவே ப்ரூக்ஸிசத்தை நிறுத்த முடியுமா?

ப்ரூக்ஸிசத்தை நிர்வகிக்க பல இயற்கை வழிகள் உள்ளன. ஆழ்ந்த சுவாசப் பயிற்சிகள் போன்ற அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் நுட்பங்கள் தாடை தசைகளை தளர்த்த உதவும். நல்ல தூக்க சுகாதாரத்தை பராமரிப்பது, படுக்கைக்கு முன் காஃபின் மற்றும் ஆல்கஹால் தவிர்ப்பது மற்றும் தாடை பயிற்சிகளை பயிற்சி செய்வதும் நன்மை பயக்கும். 

2. ப்ரூக்ஸிசம் நீங்குமா?

இரவில் ப்ரூக்ஸிசம் எப்போதும் தானாகவே போய்விடாது, குறிப்பாக பெரியவர்களில். குழந்தைகளில், அவர்கள் வளர வளர இது பெரும்பாலும் தீர்க்கப்படுகிறது. மன அழுத்தம் அல்லது தூக்கக் கோளாறுகள் போன்ற அடிப்படை காரணங்களை நிவர்த்தி செய்வது பெரியவர்களுக்கு அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும். இருப்பினும், பல சந்தர்ப்பங்களில் நீண்ட கால மேலாண்மை தேவைப்படலாம்.

3. ப்ரூக்ஸிசத்தின் முக்கிய காரணங்கள் யாவை?

ப்ரூக்ஸிசத்தின் சரியான காரணம் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் பல காரணிகள் பங்களிக்க முடியும். மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள். தூக்கக் கோளாறுகள், சில மருந்துகள் மற்றும் புகைபிடித்தல் அல்லது அதிகப்படியான காஃபின் நுகர்வு போன்ற வாழ்க்கை முறை பழக்கங்களும் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கலாம். தவறான பற்கள் அல்லது தாடை பிரச்சினைகள் சில நேரங்களில் இரவில் ப்ரூக்ஸிஸத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

4. ப்ரூக்ஸிசம் தீவிரமா?

உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இல்லாவிட்டாலும், ப்ரூக்ஸிசம் கவனிக்கப்படாமல் விட்டால், கடுமையான பல் மற்றும் உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். இது குறிப்பிடத்தக்க பல் சேதம், தாடை வலி, தலைவலி மற்றும் டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டு கோளாறுகளை கூட ஏற்படுத்தும். பற்களை தொடர்ந்து அரைப்பதால் பற்களின் பற்சிப்பி தேய்ந்து, பற்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கலாம், மேலும் பற்களின் அமைப்பு இழப்பு ஏற்படலாம். 

5. என்ன குறைபாடு ப்ரூக்ஸிஸத்தை ஏற்படுத்துகிறது?

சமீபத்திய ஆய்வுகள் இடையே ஒரு தொடர்பை பரிந்துரைத்துள்ளன வைட்டமின் டி குறைபாடு மற்றும் ப்ரூக்ஸிசம். குறைந்த வைட்டமின் டி அளவுகள் கால்சியம் ஹோமியோஸ்டாசிஸை சீர்குலைத்து, நரம்புத்தசை செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மற்றும் தசைப்பிடிப்புக்கு வழிவகுக்கும். மெக்னீசியம் குறைபாடு அதிகரித்த தசை பதற்றம் மற்றும் ப்ரூக்ஸிஸத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. 

டாக்டர் ஸ்ரீனிவாச ராவ் அகுலா

BDS, MDS, சக ICOI (USA), பல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பீரியடோன்டிஸ்ட் & இம்ப்லான்டாலஜிஸ்ட்
கேர் மருத்துவமனைகள், நாம்பள்ளி, ஹைதராபாத், கேர் மருத்துவமனைகள் வெளிநோயாளர் மையம், பஞ்சாரா ஹில்ஸ், ஹைதராபாத்

சந்திப்பை முன்பதிவு செய்ய, அழைக்கவும்:

+ 91- 40

1