లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ (LDH) పరీక్ష అనేది శరీర కణజాలాల ఆరోగ్యం గురించి ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని అందించే ముఖ్యమైన రక్త పరీక్ష. రక్తప్రవాహంలో LDH ఎంజైమ్ స్థాయిలు గాయం, వ్యాధి, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా కణజాల నష్టాన్ని గుర్తించడంలో ఉపయోగకరమైన బయోమార్కర్‌గా పనిచేస్తాయి. క్యాన్సర్. 

LDH అంటే ఏమిటి? 

లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ లేదా LDH అనేది అన్ని ప్రధాన అవయవాలలో ఉండే కణాంతర ఎంజైమ్. 

• LDH ఎంజైమ్‌ల యొక్క ఐదు ఐసోఫామ్‌లు ఉన్నాయి, ప్రతి ఒక్కటి వేర్వేరు జన్యువులచే కోడ్ చేయబడింది మరియు శరీర కణజాలాలలో వేరియబుల్ పంపిణీని చూపుతుంది. 
• నష్టం, వైద్య పరిస్థితులు లేదా వాపు కారణంగా కణ గాయం లేదా మరణం సంభవించినప్పుడు, కణాంతర LDH బాహ్య కణ ద్రవం మరియు రక్త ప్రసరణలోకి విడుదల చేయబడుతుంది. 

LDH పరీక్ష అంటే ఏమిటి?

లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ పరీక్ష, సాధారణంగా LDH పరీక్ష లేదా LD పరీక్షగా సూచిస్తారు, ఇది రక్త ప్లాస్మాలో ప్రసరించే లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ ఎంజైమ్‌ల స్థాయిని నిర్ణయించే రోగనిర్ధారణ రక్త పరీక్ష. 

• కణాల మరణంతో సంబంధం ఉన్న ఆరోగ్య రుగ్మతలలో కణజాల విచ్ఛిన్నం యొక్క పరోక్ష అంచనాను అందించడానికి ఇది ఐదు LDH ఐసోఎంజైమ్‌ల యొక్క సామూహిక కార్యాచరణను కొలుస్తుంది. 
• కణాల నుండి విడుదలయ్యే ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ ఎల్‌డిహెచ్ పెరుగుదలను అంచనా వేయడం ద్వారా, ఎల్‌డిహెచ్ రక్త పరీక్ష కార్డియోవాస్కులర్, లివర్, బోన్, ఇన్ఫెక్షియస్, నియోప్లాస్టిక్ మరియు హెమటోలాజిక్ వ్యాధుల విస్తృత స్పెక్ట్రంలో సెల్యులార్ డ్యామేజ్ మరియు టిష్యూ బ్రేక్‌డౌన్‌ను ప్రభావవంతంగా గుర్తిస్తుంది. 

లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ పరీక్ష యొక్క ఉద్దేశ్యం

పరీక్ష ద్వారా రక్త LDH స్థాయిలను కొలిచే కొన్ని ప్రధాన ఉద్దేశ్యాలు:

1. కణజాల గాయాన్ని గుర్తించడం మరియు మూల్యాంకనం చేయడం: 

• గణనీయంగా పెరిగిన LDH మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ నుండి కణజాల నష్టాన్ని సూచిస్తుంది, తీవ్రమైన కాలేయ వైఫల్యానికి, విస్తృతమైన కాలిన గాయాలు, హేమోలిసిస్, కండరాల బలహీనత, సెప్సిస్ లేదా కణాల మరణానికి కారణమయ్యే ఇతర వైద్య సమస్యలు. 
• ఇది రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారిస్తుంది, తీవ్రతను అంచనా వేస్తుంది మరియు వ్యాధి కోర్సులను పర్యవేక్షిస్తుంది. 

2. అంటువ్యాధులు మరియు వాపు నిర్ధారణ:

• బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు (మెనింజైటిస్, ఎన్సెఫాలిటిస్), వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు (మోనోన్యూక్లియోసిస్, సైటోమెగలోవైరస్) మరియు కీళ్ళు, రక్త నాళాలు లేదా గుండె కణజాలం యొక్క వాపుతో LDH పెరుగుదల కణజాల గాయాన్ని సూచిస్తుంది.  

3. క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ మరియు చికిత్స పర్యవేక్షణ:

• అనేక క్యాన్సర్ కణాలు అధిక LDH వ్యక్తీకరణను కలిగి ఉంటాయి. 
• ఎలివేటెడ్ బ్లడ్ LDH స్థాయిలు కొన్ని క్యాన్సర్‌లను నిర్ధారిస్తాయి (లింఫోమా, సెమినోమా, టెస్టిక్యులర్ క్యాన్సర్). 
• కీమోథెరపీ సమయంలో సీరియల్ LDH కొలతలు కణితి ప్రతిస్పందనను అంచనా వేస్తాయి మరియు లింఫోమా, మెలనోమా మరియు జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్‌ల వంటి క్యాన్సర్‌లలో పునరావృతం లేదా పురోగతిని తనిఖీ చేస్తాయి. 

LDH పరీక్ష ఎప్పుడు ఆర్డర్ చేయబడింది?

లక్షణాలు సూచించినప్పుడు వైద్యులు LDH రక్త పరీక్షను ఆదేశిస్తారు:

• ఛాతి నొప్పి, గుండెపోటు, ఆంజినా, గుండె వైఫల్యం
• హెపటైటిస్, కామెర్లు, సిర్రోసిస్
• తీవ్రమైన మూత్రపిండ గాయం, గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్ 
• న్యుమోనియా, పల్మనరీ ఎంబోలిజం  
• రక్తహీనత, లుకేమియా, లింఫోమాస్  
• కండరాల బలహీనత, మైయోసిటిస్  
• మెనింజైటిస్, మెదడువాపు, మెదడు గాయం
• సెప్సిస్, అబ్సెసెస్, మోనోన్యూక్లియోసిస్  
• లింఫోమా, మైలోమా, మెలనోమా  

LDH పరీక్ష సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది? 

LDH పరీక్షలో సాధారణ రక్తాన్ని తీసుకోవడం ఉంటుంది, దీనిని వెనిపంక్చర్ అని కూడా పిలుస్తారు. ఇక్కడ దశలు ఉన్నాయి:

1. క్రింద ఉన్న సిరలు రక్తంతో ఉబ్బిపోయేలా చేయడానికి పై చేయి చుట్టూ టోర్నీకీట్ చుట్టబడి ఉంటుంది.
2. ఒక సిరంజికి జోడించిన శుభ్రమైన, పునర్వినియోగపరచలేని సూదిని ఉపయోగించి, సుమారు 2-3 mL రక్తం ఉపసంహరించబడుతుంది మరియు క్లాట్ యాక్టివేటర్‌లతో పూసిన ట్యూబ్‌లో సేకరించబడుతుంది. 
3. తగినంత నమూనాలను సేకరించిన తర్వాత, దూదిని వర్తింపజేయడం మరియు 5 నిమిషాల పాటు ఒత్తిడిని కొనసాగించడం వలన సూది పంక్చర్ సైట్ వద్ద తదుపరి రక్తస్రావం లేదా కారడం ఆగిపోతుంది.

ఆరోగ్య సంరక్షణలో LDH పరీక్ష ఉపయోగాలు

రక్తంలో LDH స్థాయిలను కొలిచే అనేక క్లినికల్ అప్లికేషన్లు ఉన్నాయి:  

1. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్లో గుండె గాయాన్ని గుర్తించడం:  

• గుండెపోటు తర్వాత 12 గంటల తర్వాత LDH పెరుగుతుంది, 2-3 రోజులలో గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది మరియు 5 నుండి 10 రోజులకు బేస్‌లైన్‌కి తిరిగి వస్తుంది. 
• దాని పెరుగుదల మరియు క్రమంగా పతనం గుండె నష్టాన్ని నిర్ధారించడానికి మరియు పర్యవేక్షించడంలో సహాయపడతాయి.

2. కాలేయ వ్యాధి మరియు హెపటైటిస్ మూల్యాంకనం: గుర్తించదగిన స్థాయిలో పెరిగిన LDH ఇన్ఫెక్షియస్ హెపటైటిస్ మరియు అక్యూట్ లివర్ నెక్రోసిస్‌ని సూచిస్తుంది కాలేయ బయాప్సీ.  

3. శ్వాసకోశ రుగ్మతలను గుర్తించడం: ఈ పరీక్ష వైరల్ న్యుమోనియాను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది, ఇక్కడ ఆల్వియోలార్ వాల్ నెక్రోసిస్ LDHని ప్రసరణలోకి విడుదల చేస్తుంది. 

4. ప్రాథమిక మరియు మెటాస్టాటిక్ మెదడు క్యాన్సర్‌ల నిర్ధారణ: రక్తనాళాల పారగమ్యతను పెంచే, కణజాలం LDH రక్తంలోకి ప్రవేశించేలా చేసే క్యాన్సర్‌లను కూడా ఈ పరీక్ష ద్వారా గుర్తించవచ్చు. 

5. సంక్లిష్టతలను అంచనా వేయడం: తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో పెరిగిన LDH వల్ల సెప్సిస్, షాక్ మరియు మల్టీ ఆర్గాన్ ఫెయిల్యూర్ వంటి సమస్యలను నివారించడంలో ఈ పరీక్ష సహాయపడుతుంది.

LDH పరీక్ష విధానం

దశల వారీ LDH పరీక్ష ప్రక్రియలో ఇవి ఉంటాయి:   

1. సేకరణ:

• స్టెరైల్ సూదిని ఉపయోగించి వెనిపంక్చర్ ద్వారా దాదాపు 2.5 mL మొత్తం రక్తాన్ని సేకరిస్తారు. 
• సెంట్రిఫ్యూగేషన్ తర్వాత, వేరు చేయబడిన ప్లాస్మా వెంటనే విశ్లేషించబడుతుంది లేదా 39°F-46°F (4°C-8°C) వద్ద నిల్వ చేయబడుతుంది.  

2. పరీక్షా విధానం:

• చాలా ప్రయోగశాలలు ఇప్పుడు స్వయంచాలక క్లినికల్ కెమిస్ట్రీ ఎనలైజర్‌లను ఉపయోగిస్తున్నాయి, ఇవి స్పెక్ట్రోఫోటోమెట్రిక్ అస్సే పద్ధతుల ద్వారా LDH కార్యాచరణను నిర్ణయిస్తాయి. 
• LDH అనేది NADHని ఉపయోగించి పైరువేట్ తగ్గింపును ఉత్ప్రేరకపరుస్తుంది, దీని తగ్గుదల ఏకాగ్రత 339 nm వద్ద శోషణ క్షీణతగా కొలుస్తారు, ఇది LDH కార్యాచరణ యొక్క పరోక్ష పరిమాణాన్ని అందిస్తుంది.

3. సూచన పరిధి వివరణ: 

• కొలిచిన LDH విలువలు రిఫరెన్స్ విరామంతో పోల్చడం ద్వారా వివరించబడతాయి, అసాధారణ ఫలితాల నుండి సాధారణమైనవిగా విభజించబడతాయి. 
• వయోజన సూచన పరిధులు మగ మరియు ఆడ మధ్య విభిన్నంగా ఉంటాయి:
  • పురుషులు = 135-225 U/L
  • ఆడవారు = 135-214 U/L

LDH పరీక్ష ఎంత బాధాకరమైనది?

ముందుగా చెప్పినట్లుగా, LDH పరీక్షకు కేవలం 2-3 mL రక్తాన్ని చేతిలోని సిర నుండి వెనిపంక్చర్ ద్వారా సేకరించవలసి ఉంటుంది, ఇది శీఘ్ర సూది గుచ్చినట్లు అనిపించవచ్చు. 

డిస్ట్రాక్షన్ టెక్నిక్స్, స్పర్శరహిత మందులు, సడలింపు పద్ధతులు మరియు పీడియాట్రిక్ నైట్రస్ ఆక్సైడ్ ఉపయోగించి ఈ చిన్న ఎపిసోడ్ పదునైన అనుభూతిని మరింత తగ్గించవచ్చు. సాధారణంగా, పరీక్ష చాలా సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది మరియు చాలా మంది రోగులు ప్రక్రియ సమయంలో లేదా తర్వాత ఎటువంటి నొప్పి లేదా అసౌకర్యాన్ని అనుభవించరు.  

LDH పరీక్ష కోసం ఎలా సిద్ధం కావాలి?

సాధారణంగా, LDH పరీక్షకు ముందు ప్రత్యేక తయారీ అవసరం లేదు. ప్రక్రియకు ముందు ఏమి ఆశించాలి మరియు ఏమి చేయాలి: 

• తినడం ఫలితాలను ప్రభావితం చేయదు కాబట్టి ముందుగా ఉపవాసం అవసరం లేదు. 
• పరీక్షకు ఒక రోజు ముందు కండరాల కార్యకలాపాలను అలసిపోకుండా ఉండండి, ఇది తాత్కాలికంగా LDH స్థాయిలను తప్పుగా పెంచుతుంది. 
• మీరు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న మందులు, సప్లిమెంట్లు లేదా మూలికా ఉత్పత్తుల గురించి మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
• రక్తం తీసుకోవడానికి కనీసం 9-12 గంటల ముందు విటమిన్ సి సప్లిమెంట్లను నిలిపివేయండి, ఎందుకంటే అవి పరీక్ష ఖచ్చితత్వాన్ని మార్చగలవు. 
• నమూనా కోసం లోపలి మోచేతి ప్రాంతాన్ని సజావుగా యాక్సెస్ చేయడానికి సులభంగా రోల్ చేయగల స్లీవ్‌లతో సౌకర్యవంతమైన పై వస్త్రాలను ధరించండి. 

LDH పరీక్ష ఫలితం అంటే ఏమిటి? 

LDH పరీక్ష నివేదికలు "సాధారణ", "తక్కువ" లేదా "అధిక"గా గుర్తించబడిన పోలిక కోసం ప్రామాణిక సూచన విరామాలతో పాటు మీ బ్లడ్ లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ ఎంజైమ్ స్థాయిని కొలవడం అందిస్తాయి.

1. సాధారణ LDH స్థాయి: 

• 140-280 యూనిట్లు/L వరకు ఉండే సాధారణ ఫలితం ఎటువంటి ముఖ్యమైన కణజాల గాయం లేదా కణాల మరణాన్ని సూచిస్తుంది. 
• ఇది ప్రతికూల లేదా సాధారణ పరీక్ష. 

2. ఎలివేటెడ్ LDH స్థాయి:

• సాధారణ LDH కంటే అధికం వంటి వ్యాధుల నుండి సెల్యులార్ నష్టాన్ని సూచిస్తుంది సెప్సిస్, రక్త క్యాన్సర్ లేదా కండరాల గాయం, రక్తప్రవాహంలోకి కణాంతర ఎంజైమ్‌లను విడుదల చేస్తుంది. 
• 500 యూనిట్లు/L కంటే ఎక్కువ స్థాయిలు అసాధారణ కణజాల నాశనాన్ని నిర్ధారిస్తాయి, దీనికి మరింత మూల్యాంకనం అవసరం. 
• నిజంగా అధిక>1500 యూనిట్లు/L విస్తృతమైన కాలిన గాయాలు, హేమోలిసిస్ లేదా అధునాతన క్యాన్సర్‌ల వంటి భారీ సెల్యులార్ నెక్రోసిస్‌ను సూచిస్తుంది.

3. తక్కువ LDH స్థాయిలు: 

• సూచన క్రింద ఉన్న రీడింగ్‌లు వైద్యపరంగా జీవశాస్త్రపరంగా చాలా తక్కువగా ఉన్నాయి. 
• విశ్లేషణ లేదా నమూనా సేకరణ సమయంలో సాంకేతిక లోపాలు తప్పుగా తగ్గించబడిన విలువలకు దోహదం చేస్తాయి. 
• లేకపోతే, దీర్ఘకాలికంగా తక్కువ LDH స్థాయిలు పోషకాహార లోపం లేదా దీర్ఘకాలిక మద్య వ్యసనాన్ని ప్రతిబింబిస్తాయి. 

ముగింపు

LDH లేదా లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ పరీక్ష కణజాల నష్టాన్ని నిర్ధారించడంలో సహాయపడటానికి ప్రభావవంతంగా గుర్తిస్తుంది గుండె వ్యాధి, కాలేయ వ్యాధి, క్యాన్సర్, అంటువ్యాధులు, కండరాల లోపాలు మరియు ఇతర వైద్య పరిస్థితులు. LDH స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా ట్రాక్ చేయడం అనేది క్యాన్సర్ రోగులలో వ్యాధి పురోగతి మరియు చికిత్స ప్రతిస్పందనను పర్యవేక్షించడానికి ముఖ్యమైన బయోమార్కర్‌గా పనిచేస్తుంది.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

1. సాధారణ LDH స్థాయి అంటే ఏమిటి?

జ: సాధారణ LDH స్థాయి రక్తంలో 140 నుండి 280 యూనిట్లు/లీటర్ (U/L) వరకు ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ప్రయోగశాలలలో సూచన పరిధి భిన్నంగా ఉండవచ్చు. 

2. LDH పరీక్ష సానుకూలంగా ఉంటే ఏమి జరుగుతుంది?  

జవాబు: సానుకూల LDH పరీక్ష అంటే మీ LDH స్థాయి సాధారణ పరిధి కంటే ఎక్కువగా ఉందని అర్థం. ఎలివేటెడ్ LDH అనేది గుండె జబ్బులు, కాలేయ వ్యాధి, క్యాన్సర్, ఇన్ఫెక్షన్, గాయం లేదా కండరాల నష్టం వంటి పరిస్థితుల వల్ల కణజాలం లేదా కణాల నష్టాన్ని సూచిస్తుంది. 

3. LDH పరీక్ష ప్రతికూలంగా ఉంటే ఏమి జరుగుతుంది?

జవాబు: ప్రతికూల LDH పరీక్ష అంటే మీ LDH స్థాయి సాధారణ 140-280 U/L పరిధిలో ఉంది, ఇది ముఖ్యమైన కణజాల గాయం లేదని సూచిస్తుంది. ఇది అనుమానిత వైద్య పరిస్థితిని మినహాయిస్తుంది. లక్షణాలు కొనసాగితే తప్ప తదుపరి మూల్యాంకనం అవసరం లేదు.

4. LDH పరీక్ష యొక్క సంక్లిష్టతలు ఏమిటి?

జవాబు: LDH పరీక్ష సురక్షితమైన ప్రక్రియ. అరుదైన సమస్యలలో అధిక రక్తస్రావం, మూర్ఛ, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా సూది పంక్చర్ సైట్ వద్ద గడ్డకట్టడం ఉన్నాయి. చర్మంపై గాయాలు ఏర్పడవచ్చు.   

5. LDH పరీక్షకు ఎంత సమయం పడుతుంది? 

జవాబు: LDH పరీక్ష త్వరగా నిర్వహించబడుతుంది మరియు కేవలం 15 నిమిషాలు మాత్రమే పడుతుంది. ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత రక్త నమూనాను తీసుకుంటాడు, దానిని విశ్లేషణ కోసం ప్రయోగశాలకు పంపుతారు. డిజిటల్ పరీక్ష నివేదికలు కొన్ని గంటల్లో లేదా మరుసటి రోజు అందుబాటులో ఉంటాయి.