మీరు లోతుగా ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు లేదా కదిలేటప్పుడు తీవ్రమయ్యే ఛాతీ లేదా థొరాసిక్ ప్రాంతంలో మీరు ఎప్పుడైనా పదునైన మరియు కత్తిపోటు నొప్పిని అనుభవించారా? ఇది కోస్టోకాండ్రిటిస్ యొక్క సంకేతం కావచ్చు. ఇది మీ పక్కటెముకలను మీ రొమ్ము ఎముకకు అనుసంధానించే మృదులాస్థిని ప్రభావితం చేసే పరిస్థితి.
కోస్టోకాండ్రిటిస్ గణనీయమైన అసౌకర్యాన్ని మరియు ఆందోళనను కలిగిస్తుంది, ఎందుకంటే దాని లక్షణాలు తరచుగా మరింత తీవ్రమైన గుండె పరిస్థితులను అనుకరిస్తాయి. సరైన రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది కాబట్టి, ఈ పరిస్థితిని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
సరైన రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది కాబట్టి, ఈ పరిస్థితిని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ఈ కథనం వివిధ కోస్టోకాండ్రిటిస్ నొప్పి స్థానాలను అన్వేషిస్తుంది, సమర్థవంతమైన కోస్టోకాండ్రిటిస్ చికిత్స ఎంపికలను చర్చిస్తుంది మరియు మీరు డాక్టర్ను ఎప్పుడు చూడాలనే దానిపై అంతర్దృష్టులను అందిస్తుంది.
కోస్టోకాండ్రిటిస్ అంటే ఏమిటి?
కోస్టోకాండ్రిటిస్ అనేది రొమ్ము ఎముకను (స్టెర్నమ్) పక్కటెముకలకు కలిపే మృదులాస్థిలో మంటను కలిగించే ఒక సాధారణ పరిస్థితి. ఈ వాపు ఛాతీ నొప్పికి దారి తీస్తుంది, ఇది తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు తరచుగా తప్పుగా భావించవచ్చు గుండెపోటు. అయితే, కోస్టోకాండ్రిటిస్ సాధారణంగా ప్రమాదకరం మరియు స్వీయ-పరిమితం. ఇది గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల వంటి ముఖ్యమైన అవయవాలను రక్షించే కాస్టోకాండ్రల్ కీళ్లను ప్రభావితం చేస్తుంది. కోస్టోకాండ్రిటిస్తో సంబంధం ఉన్న నొప్పి అకస్మాత్తుగా ప్రారంభమవుతుంది లేదా క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ఛాతీ అంతటా వ్యాపిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా కదలిక, లోతైన శ్వాస లేదా దగ్గుతో తీవ్రమవుతుంది. కోస్టోకాండ్రిటిస్ సాధారణంగా 40 నుండి 50 సంవత్సరాల వయస్సు గల పెద్దలను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు 4% నుండి 50% మంది రోగులలో సంభవిస్తుందని అంచనా. ఛాతి నొప్పి.
కోస్టోకాండ్రిటిస్ యొక్క కారణాలు
కోస్టోకాండ్రిటిస్ యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం తరచుగా అస్పష్టంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, అనేక అంశాలు దాని అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి, అవి:
ఛాతీ ప్రాంతంలో ఇన్ఫెక్షన్లు కోస్టోకోండ్రాల్ కీళ్ల వాపుకు దారితీస్తాయి.
తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ లేదా వ్యాయామ తీవ్రతలో ఆకస్మిక పెరుగుదల వంటి ఛాతీ గోడకు పునరావృతమయ్యే చిన్న గాయం కూడా ఈ పరిస్థితిని ప్రేరేపిస్తుంది.
తీవ్రమైన దగ్గు లేదా వాంతులు ఎపిసోడ్లు ఛాతీపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తాయి, ఇది కోస్టోకాండ్రిటిస్కు కారణమవుతుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో, కీళ్ళు మరియు వెన్నెముకను ప్రభావితం చేసే తాపజనక వ్యాధులు వంటివి కీళ్ళనొప్పులు, ఛాతీ ప్రాంతంలోని మృదులాస్థిని ప్రభావితం చేయవచ్చు.
కోస్టోకాండ్రిటిస్ సెరోనెగేటివ్ స్పాండిలో ఆర్థ్రోపతీస్ లేదా థొరాసిక్ ట్యూమర్లతో కూడా సంబంధం కలిగి ఉండవచ్చు.
ఇంట్రావీనస్ డ్రగ్ దుర్వినియోగం ఈ పరిస్థితికి కూడా ముడిపడి ఉంది.
కోస్టోకాండ్రిటిస్ యొక్క లక్షణాలు
కోస్టోకాండ్రిటిస్ ప్రధానంగా ఛాతీ నొప్పికి కారణమవుతుంది, ఇది అత్యంత సాధారణ లక్షణం. ఈ నొప్పి సాధారణంగా రొమ్ము ఎముక యొక్క ఎడమ వైపున కేంద్రీకృతమై ఉంటుంది మరియు పదునైనదిగా, నొప్పిగా లేదా ఒత్తిడిగా అనిపించవచ్చు.
నొప్పి బహుళ పక్కటెముకలను ప్రభావితం చేయవచ్చు మరియు చేతులు మరియు భుజాలకు ప్రసరిస్తుంది.
లోతైన శ్వాసలను తీసుకునేటప్పుడు అసౌకర్యం తరచుగా తీవ్రమవుతుంది, దగ్గు, తుమ్ములేదా వాంతులు.
కొన్ని కార్యకలాపాలు కూడా కోస్టోకాండ్రిటిస్ నొప్పిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తాయి. వీటిలో కౌగిలించుకోవడం, వ్యాయామం చేయడం మరియు ప్రభావితమైన వైపు పడుకోవడం వంటివి ఉండవచ్చు.
కోస్టోకాండ్రిటిస్ లక్షణాల వ్యవధి మారుతూ ఉంటుంది, సాధారణంగా కొన్ని రోజుల నుండి చాలా వారాల వరకు ఉంటుంది. అరుదైన సందర్భాల్లో, అసౌకర్యం నెలల పాటు కొనసాగవచ్చు.
కోస్టోకాండ్రిటిస్ నొప్పి గుండెపోటును అనుకరించగలదని గమనించడం చాలా ముఖ్యం, మీరు నిరంతరంగా లేదా అధ్వాన్నంగా ఉన్న ఛాతీ నొప్పిని అనుభవిస్తే వైద్య సహాయం తీసుకోవడం చాలా అవసరం.
ప్రమాద కారకాలు
కోస్టోకాండ్రిటిస్ ఎవరినైనా ప్రభావితం చేయవచ్చు, కొన్ని సమూహాలు ఈ పరిస్థితిని సంక్రమించే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, అవి:
సంప్రదింపు క్రీడలలో పాల్గొనే క్రీడాకారులు
శారీరకంగా డిమాండ్ చేసే ఉద్యోగాలు ఉన్న వ్యక్తులు
పుట్టినప్పుడు స్త్రీకి కేటాయించబడిన స్త్రీలు మరియు వ్యక్తులు (AFAB) కూడా ఎక్కువ ప్రమాదం కలిగి ఉంటారు, ముఖ్యంగా అథ్లెట్లు.
వయస్సు ఒక పాత్ర పోషిస్తుంది, 40-50 కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పెద్దలు ఎక్కువ అవకాశం కలిగి ఉంటారు.
హిస్పానిక్ వంశానికి చెందిన వ్యక్తులు కోస్టోకాండ్రిటిస్ యొక్క అధిక సంభావ్యతను చూపించారు.
ఛాతీ ప్రాంతంలో ఇటీవలి శారీరక గాయం
అలెర్జీలు ఉన్నవారికి చికాకులను తరచుగా బహిర్గతం చేయడం
రుమటోలాజిక్ రుగ్మతలు ఉన్న వ్యక్తులు
ఇంట్రావీనస్ డ్రగ్ దుర్వినియోగంలో పాల్గొనే వ్యక్తులు
డయాగ్నోసిస్
కోస్టోకాండ్రిటిస్ నిర్ధారణ అనేది తొలగింపు ప్రక్రియను కలిగి ఉంటుంది. వైద్యులు పూర్తి శారీరక అంచనాను నిర్వహిస్తారు, ఛాతీ గోడపై దృష్టి పెడతారు. వారు సున్నితత్వం ఉన్న ప్రాంతాలను గుర్తించడానికి ఛాతీపై నొక్కవచ్చు, ఇది తరచుగా కోస్టోకాండ్రిటిస్లో పునరుత్పత్తి చేయబడుతుంది. పరీక్షలో నొప్పిపై లోతైన శ్వాస మరియు ఎగువ శరీర కదలికల ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడం కూడా ఉంటుంది.
కోస్టోకాండ్రిటిస్ కోసం నిర్దిష్ట పరీక్ష లేనప్పటికీ, వైద్యులు వీటిని నిర్వహించవచ్చు:
అంటువ్యాధులను తోసిపుచ్చడానికి రక్త పరీక్షలు
ఇతర పరిస్థితులను మినహాయించడానికి ఛాతీ ఎక్స్-కిరణాలు, CT స్కాన్లు లేదా MRIS వంటి ఇమేజింగ్ పరీక్షలు
కార్డియాక్ సమస్యలను తోసిపుచ్చడానికి ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ECG).
కోస్టోకాండ్రిటిస్ చికిత్స
కోస్టోకాండ్రిటిస్ చికిత్స నొప్పి ఉపశమనంపై దృష్టి పెడుతుంది, ఎందుకంటే పరిస్థితి సాధారణంగా దానంతటదే పరిష్కరించబడుతుంది.
విసుగు చెందడం చాలా ముఖ్యం, ఇది విసుగు చెందిన కోస్కోండ్రాల్ కీళ్లను నయం చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.
ప్రభావిత ప్రాంతానికి వేడి లేదా ఐస్ కంప్రెస్ను వర్తింపజేయడం కూడా ఉపశమనాన్ని అందిస్తుంది.
ఓవర్-ది-కౌంటర్ నొప్పి నివారణలు అసౌకర్యాన్ని నిర్వహించడానికి సహాయపడతాయి.
కొన్ని సందర్భాల్లో, వైద్యులు ప్రిస్క్రిప్షన్-బలం NSAIDలు లేదా, అరుదుగా, నిరంతర లక్షణాల కోసం కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు వంటి బలమైన మందులను సూచించవచ్చు.
ఛాతీ కండరాలకు సున్నితమైన సాగతీత వ్యాయామాలు ప్రయోజనకరంగా ఉంటాయి. వీటిలో డోర్వే స్ట్రెచ్లు లేదా ఫోమ్ రోలర్ని ఉపయోగించడం వంటివి ఉండవచ్చు.
నొప్పిని మరింత తీవ్రతరం చేసే చర్యలను నివారించడం మరియు లక్షణాలు కొనసాగితే లేదా అధ్వాన్నంగా ఉంటే వైద్యుడిని సందర్శించడం చాలా ముఖ్యం.
ఎప్పుడు డాక్టర్ని చూడాలి
కోస్టోకాండ్రిటిస్ తరచుగా దానంతట అదే పరిష్కరిస్తుంది, కొన్ని సందర్భాల్లో వైద్య సంరక్షణను కోరడం చాలా ముఖ్యమైనది, అవి:
మీరు ఛాతీలో నిరంతర లేదా తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తే
మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, అధిక జ్వరం లేదా మీ పక్కటెముకల చుట్టూ చీము, ఎరుపు లేదా వాపు వంటి ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు ఉంటే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
మీ నొప్పి తీవ్రమవుతుంది లేదా మందులతో మెరుగుపడకపోతే
మీరు ప్రతి శ్వాసతో పదునైన నొప్పిని కలిగి ఉంటే
నివారణలు
కోస్టోకాండ్రిటిస్ను పూర్తిగా నివారించడం సాధ్యం కాకపోయినా, మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి మీరు చర్యలు తీసుకోవచ్చు, అవి:
సరైన భంగిమ చాలా ముఖ్యమైనది, ముఖ్యంగా ఛాతీ కండరాలను ఒత్తిడి చేసే కార్యకలాపాల సమయంలో.
ఛాతీ ప్రాంతంపై ఒత్తిడి తెచ్చే పునరావృత కదలికలను నివారించండి.
వ్యాయామం చేయడానికి ముందు, మీ కండరాలను సిద్ధం చేయడానికి వేడెక్కడం మరియు సాగదీయడం.
భారీ వస్తువులను ఎత్తేటప్పుడు, అధిక ఒత్తిడిని నివారించడానికి సరైన పద్ధతులను ఉపయోగించండి.
ఛాతీ గాయం ప్రమాదం ఉన్న కార్యకలాపాల సమయంలో రక్షణ గేర్ ధరించడం కూడా సహాయపడుతుంది.
శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లకు తక్షణమే చికిత్స చేయడం వల్ల కోస్టోకాండ్రిటిస్ను ఒక సమస్యగా అభివృద్ధి చేసే అవకాశాలను తగ్గించవచ్చు.
మీకు ఇంతకు ముందు కోస్టోకాండ్రిటిస్ ఉన్నట్లయితే, క్రమం తప్పకుండా సాగదీయడం మరియు భంగిమ వ్యాయామాలు చేయడం వల్ల లక్షణాలను అదుపులో ఉంచుకోవచ్చు.
మీ శరీరం కోలుకోవడానికి మరియు మీ ఛాతీ మరియు పక్కటెముకల ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ తర్వాత విశ్రాంతి తీసుకోవాలని గుర్తుంచుకోండి.
ముగింపు
కోస్టోకాండ్రిటిస్, తరచుగా ఆందోళనకు కారణం అయితే, సాధారణంగా సరైన విధానంతో నిర్వహించదగిన పరిస్థితి. ఈ ఛాతీ గోడ వాపుతో సమర్థవంతంగా వ్యవహరించడానికి దాని లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స ఎంపికలను అర్థం చేసుకోవడం చాలా కీలకం. విశ్రాంతి, ఓవర్-ది-కౌంటర్ నొప్పి నివారణలు మరియు సున్నితమైన సాగతీత వ్యాయామాలు తరచుగా చాలా మందికి ఉపశమనాన్ని అందిస్తాయి. అయినప్పటికీ, మీరు ఛాతీ నొప్పిని తేలికగా తీసుకోకూడదని గుర్తుంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం మరియు మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితులను తోసిపుచ్చడానికి వైద్య మార్గదర్శకత్వం అవసరం.
కోస్టోకాండ్రిటిస్ను నివారించడానికి చర్యలు తీసుకోవడం ఛాతీ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడంలో చాలా దూరంగా ఉంటుంది. సమాచారం మరియు చురుకుగా ఉండటం ద్వారా, వ్యక్తులు ఈ పరిస్థితిని మెరుగ్గా నిర్వహించవచ్చు మరియు వారి మొత్తం జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు యొక్క
1. కోస్టోకాండ్రిటిస్ ప్రమాదకరమా?
కోస్టోకాండ్రిటిస్ సాధారణంగా ప్రమాదకరమైనది కాదు. ఇది రొమ్ము ఎముకకు పక్కటెముకలను కలుపుతున్న మృదులాస్థి యొక్క వాపు కారణంగా ఛాతీ గోడ నొప్పిని కలిగించే నిరపాయమైన పరిస్థితి. నొప్పి తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు గుండెపోటు లక్షణాలను అనుకరిస్తుంది, ఇది సాధారణంగా హానిచేయనిది మరియు స్వీయ-పరిమితి. అయినప్పటికీ, మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితులను తోసిపుచ్చడానికి ఛాతీ నొప్పికి వైద్య సహాయం తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
2. నాకు కోస్టోకాండ్రిటిస్ ఉంటే నేను ఏమి ఆశించవచ్చు?
మీకు కోస్కోండ్రిటిస్ ఉన్నట్లయితే, మీరు ఛాతీ నొప్పిని ఆశించవచ్చు, అది పదునైనదిగా, నొప్పిగా లేదా ఒత్తిడిగా అనిపించవచ్చు. లోతైన శ్వాస, దగ్గు లేదా కదలికలతో అసౌకర్యం తరచుగా తీవ్రమవుతుంది. చాలా మంది వ్యక్తులు కొన్ని రోజుల నుండి చాలా వారాల వరకు లక్షణాలను అనుభవిస్తారు, పూర్తి కోలుకునే అవకాశం ఉంది.
3. కోస్టోకాండ్రిటిస్ ఎంతకాలం ఉంటుంది?
కోస్టోకాండ్రిటిస్ సాధారణంగా చాలా వారాల నుండి కొన్ని నెలల వరకు ఉంటుంది. చాలా సందర్భాలలో, ఇది 6-8 వారాలలో పరిష్కరిస్తుంది. అయినప్పటికీ, కొంతమంది వ్యక్తులు దీర్ఘకాలం పాటు కొనసాగే దీర్ఘకాలిక లేదా పునరావృత లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు.
4. కోస్టోకాండ్రిటిస్ వర్సెస్ టైట్జ్ సిండ్రోమ్ మధ్య తేడా ఏమిటి?
రెండు పరిస్థితులు కాస్టల్ మృదులాస్థి యొక్క వాపును కలిగి ఉన్నప్పటికీ, కీలకమైన తేడాలు ఉన్నాయి:
కోస్టోకాండ్రిటిస్:
బహుళ పక్కటెముకల కీళ్లను ప్రభావితం చేస్తుంది
గుర్తించదగిన వాపు లేదు
మరింత సాధారణం మరియు సాధారణంగా పెద్దలను ప్రభావితం చేస్తుంది
టైట్జ్ సిండ్రోమ్:
సాధారణంగా ఒక పక్కటెముక ఉమ్మడిని ప్రభావితం చేస్తుంది, తరచుగా రెండవ లేదా మూడవది
ప్రభావిత ప్రాంతంలో కనిపించే వాపు ద్వారా లక్షణం
తక్కువ సాధారణం మరియు సాధారణంగా యువకులను ప్రభావితం చేస్తుంది
5. కోస్టోకాండ్రిటిస్ను నయం చేయవచ్చా?
కోస్టోకాండ్రిటిస్ తరచుగా కాలక్రమేణా స్వయంగా పరిష్కరిస్తుంది. నిర్దిష్ట "నివారణ" లేనప్పటికీ, చికిత్స లక్షణాలను నిర్వహించడం మరియు వైద్యంను ప్రోత్సహించడంపై దృష్టి పెడుతుంది:
విశ్రాంతి తీసుకోండి మరియు నొప్పిని తీవ్రతరం చేసే కార్యకలాపాలను నివారించండి
ఓవర్ ది కౌంటర్ పెయిన్ రిలీవర్లు మరియు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మందులు
వేడి లేదా చల్లని చికిత్స
సున్నితమైన సాగతీత వ్యాయామాలు
కొన్ని సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన నొప్పి కోసం కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు
చాలా మంది ప్రజలు సాంప్రదాయిక చికిత్సతో గణనీయమైన మెరుగుదలని అనుభవిస్తారు.
6. కోస్టోకాండ్రిటిస్ను ఏ ఆహారాలు ప్రేరేపిస్తాయి?
నిర్దిష్ట ఆహారాలు సాధారణంగా కోస్టోకాండ్రిటిస్ను ప్రేరేపించవు. అయినప్పటికీ, కొంతమంది వ్యక్తులు కొన్ని ఆహార ఎంపికలు శరీరంలో మంటను ప్రభావితం చేస్తాయని, వారి లక్షణాలను ప్రభావితం చేసే అవకాశం ఉందని నివేదిస్తున్నారు:
ట్రాన్స్ ఫ్యాట్స్ & సంతృప్త కొవ్వులు అధికంగా ఉండే ఆహారాలు
ప్రాసెస్ చేసిన ఆహారాలు మరియు శుద్ధి చేసిన చక్కెరలు
మద్యం
ఆహారం మరియు కోస్టోకాండ్రిటిస్ మధ్య ప్రత్యక్ష సంబంధం లేనప్పటికీ, కూరగాయలు, పండ్లు మరియు ఒమేగా-3 కొవ్వు ఆమ్లాలతో సమృద్ధిగా ఉన్న సమతుల్య, శోథ నిరోధక ఆహారాన్ని నిర్వహించడం మొత్తం ఆరోగ్యానికి మద్దతు ఇస్తుంది మరియు వాపును తగ్గిస్తుంది.
7. ఒత్తిడి వల్ల కోస్టోకాండ్రిటిస్ వస్తుందా?
ఒత్తిడి అనేది నేరుగా కోస్టోకాండ్రిటిస్కు కారణం కాదు, అయితే ఇది లక్షణాలను తీవ్రతరం చేయడంలో పాత్ర పోషిస్తుంది:
ఒత్తిడి కండరాల ఒత్తిడిని పెంచుతుంది, ఇప్పటికే ఉన్న వాపును తీవ్రతరం చేస్తుంది
ఒత్తిడి నొప్పిని తట్టుకునే శక్తిని తగ్గిస్తుంది, దీని వలన లక్షణాలు మరింత తీవ్రంగా ఉంటాయి
ఆందోళన ఛాతీ నొప్పికి సంబంధించినది నిస్సార శ్వాసకు దారితీస్తుంది, ఇది అసౌకర్యాన్ని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది
ఒత్తిడి తగ్గింపు పద్ధతులు లక్షణాలను తగ్గించడంలో సహాయపడవచ్చు, అయితే కోస్టోకాండ్రిటిస్ ఒత్తిడికి మించిన వివిధ సంభావ్య కారణాలను కలిగి ఉందని గమనించడం ముఖ్యం.
8. కోస్టోకాండ్రిటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఉంది?
అనేక కారకాలు కోస్టోకాండ్రిటిస్ అభివృద్ధి సంభావ్యతను పెంచుతాయి:
వయస్సు మరియు లింగం: యువకులు మరియు కౌమారదశలో, ముఖ్యంగా ఆడవారిలో సర్వసాధారణం
శారీరక శ్రమ: అథ్లెట్లు లేదా పునరావృతమయ్యే ఎగువ శరీర కదలికలలో నిమగ్నమై ఉన్నవారు
శ్వాసకోశ పరిస్థితులు: దీర్ఘకాలిక దగ్గు లేదా ఎగువ శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు ఉన్న వ్యక్తులు
గాయం: మునుపటి ఛాతీ గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స
కొన్ని వైద్య పరిస్థితులు: ఫైబ్రోమైయాల్జియా, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ లేదా ఇతర తాపజనక రుగ్మతలు