ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ పరిస్థితి ప్రతి సంవత్సరం ప్రపంచవ్యాప్తంగా మిలియన్ల మంది ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది. కారణాలు గుండె వైఫల్యం మరియు ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి క్యాన్సర్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ పరిస్థితుల వరకు విస్తృతంగా మారుతూ ఉంటాయి. ఈ కథనం ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ను సమర్థవంతంగా నిర్వహించడానికి అందుబాటులో ఉన్న కారణాలు, లక్షణాలు మరియు చికిత్స ఎంపికలను విశ్లేషిస్తుంది.
ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ అంటే ఏమిటి?
ప్లూరల్ స్పేస్ ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ఉన్న రెండు పొరల మధ్య ద్రవం యొక్క పలుచని పొరను కలిగి ఉంటుంది. ఈ ప్రదేశంలో అదనపు ద్రవం పేరుకుపోయినప్పుడు ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం (ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్) అభివృద్ధి చెందుతుంది, ద్రవ ఉత్పత్తి మరియు శోషణ మధ్య సాధారణ సమతుల్యతను భంగపరుస్తుంది. వైద్యులు ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్లను రెండు ప్రధాన రకాలుగా వర్గీకరిస్తారు:
ట్రాన్సుడేటివ్ ఎఫ్యూషన్స్: ఒత్తిడి మార్పుల కారణంగా రక్తనాళాల గోడల గుండా ద్రవం నెట్టబడినప్పుడు ఇవి సంభవిస్తాయి, తరచుగా గుండె వైఫల్యంలో కనిపిస్తాయి
ఎక్సూడేటివ్ ఎఫ్యూషన్స్: మంట రక్తనాళాల నుండి ద్రవం లీక్ అయినప్పుడు ఇవి అభివృద్ధి చెందుతాయి, సాధారణంగా ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా క్యాన్సర్తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి
సరైన ఊపిరితిత్తుల పనితీరును నిర్వహించడానికి ప్లూరల్ పొరలు నిరంతరం ద్రవాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తాయి మరియు గ్రహిస్తాయి. ఈ సంతులనం చెదిరినప్పుడు, పెరిగిన ద్రవ ఉత్పత్తి లేదా శోషణ తగ్గడం ద్వారా, ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ అదనపు ద్రవం ఊపిరితిత్తులను కుదించగలదు, శ్వాస సమయంలో వాటిని పూర్తిగా విస్తరించడం కష్టతరం చేస్తుంది.
ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ లక్షణాలు
ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ ఉన్న రోగులు ప్లూరల్ ప్రదేశంలో పేరుకుపోయిన ద్రవం మొత్తాన్ని బట్టి వివిధ స్థాయిల లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. కొంతమంది వ్యక్తులు ఎటువంటి లక్షణాలను గమనించకపోవచ్చు, ప్రధానంగా ద్రవం నిర్మాణం తక్కువగా ఉన్నప్పుడు.
లక్షణాలు సంభవించినప్పుడు, అవి సాధారణంగా వీటిని కలిగి ఉంటాయి:
శ్వాస ఆడకపోవుట (డిస్ప్నియా), ఇది తరచుగా శారీరక శ్రమతో తీవ్రమవుతుంది
ఛాతి నొప్పి, లోతైన శ్వాస సమయంలో ముఖ్యంగా గమనించవచ్చు
ఫ్లాట్గా పడుకున్నప్పుడు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (ఆర్తోప్నియా)
ఛాతీ ప్రాంతంలో సాధారణ అసౌకర్యం
ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ యొక్క కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు
ప్లూరల్ ప్రదేశంలో పేరుకుపోయిన ద్రవం యొక్క రకాన్ని బట్టి వైద్యులు ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ యొక్క కారణాలను వర్గీకరిస్తారు. ఈ కారణాలను అర్థం చేసుకోవడం అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సా విధానాన్ని నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది.
ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ కారణాల యొక్క రెండు ప్రధాన వర్గాలు క్రిందివి:
అనేక ప్రమాద కారకాలు ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యతను పెంచుతాయి. ఇవి:
వయసు: కొన్ని రకాలు 15-34 ఏళ్ల వయస్సు ఉన్నవారిలో మరియు 55 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో వైద్య చరిత్ర: గుండె పరిస్థితులు, మూత్రపిండాల వ్యాధి మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక రుగ్మతలు
జీవనశైలి ఎంపికలు: ధూమపానం పొగాకు ప్లూరల్ డిజార్డర్స్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది
ఔషధ ప్రతిచర్యలు: మెథోట్రెక్సేట్ మరియు అమియోడారోన్ వంటి మందులకు ప్రతిచర్యలు.
ఛాతీ గాయాలు: ఇది ప్లూరల్ ప్రదేశంలో ద్రవం చేరడం దారితీస్తుంది.
ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ యొక్క సమస్యలు
అత్యంత తీవ్రమైన సమస్యలు ఉన్నాయి:
ఎంపైమా: బ్యాక్టీరియా ప్లూరల్ స్పేస్పై దాడి చేసినప్పుడు అభివృద్ధి చెందే ఇన్ఫెక్షన్, చీము చేరడం మరియు సంభావ్యతకు దారితీస్తుంది సెప్సిస్
ప్లూరల్ గట్టిపడటం: ఊపిరితిత్తుల విస్తరణ మరియు శ్వాసను పరిమితం చేసే పీచు కణజాలం ఏర్పడటం
ఊపిరితిత్తుల నష్టం: ద్రవం చేరడం నుండి ఊపిరితిత్తుల కణజాలం యొక్క దీర్ఘకాలిక కుదింపు శాశ్వత నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది
శ్వాసకోశ రాజీ: పరిమితం చేయబడిన విస్తరణ కారణంగా ఊపిరితిత్తుల పనితీరు తగ్గింది
చీము ఏర్పడటం: ప్లూరల్ ప్రదేశంలో సోకిన పాకెట్స్ అభివృద్ధి
చికిత్సా విధానాలు కొన్నిసార్లు అదనపు సమస్యలకు దారి తీయవచ్చు. చికిత్స పొందుతున్న రోగులు పల్మనరీ ఎడెమా, రక్తం గడ్డకట్టడం లేదా అసాధారణ గుండె లయలను అనుభవించవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, థొరాసెంటెసిస్ వంటి ప్రక్రియలు న్యుమోథొరాక్స్ (కూలిపోయిన ఊపిరితిత్తుల)కి దారితీయవచ్చు, అయినప్పటికీ అనుభవజ్ఞులైన వైద్యులు నిర్వహించినప్పుడు ఇది చాలా అరుదు.
డయాగ్నోసిస్
రోగులు లక్షణాలతో ఉన్నప్పుడు లేదా సాధారణ ఛాతీ ఇమేజింగ్ ద్రవం చేరడం వెల్లడి చేసినప్పుడు, నిపుణులు ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ ఉనికిని నిర్ధారించడానికి అనేక ఇమేజింగ్ పద్ధతులను సూచిస్తారు:
ఛాతీ ఎక్స్-కిరణాలు: తరచుగా ద్రవం ఏర్పడటాన్ని గుర్తించే మొదటి పరీక్ష
అల్ట్రాసౌండ్: చిన్న ఎఫ్యూషన్లను దృశ్యమానం చేయడంలో సహాయపడుతుంది మరియు ద్రవం తొలగింపుకు మార్గనిర్దేశం చేస్తుంది
CT స్కాన్లు: వివరణాత్మక చిత్రాలను అందిస్తుంది మరియు అంతర్లీన కారణాలను వెల్లడిస్తుంది
MRI: కొన్నిసార్లు సంక్లిష్ట కేసుల కోసం లేదా సందేహాస్పద ఫలితాలను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగిస్తారు
PET స్కాన్లు: వైద్యులు నిర్దిష్ట కారణాలను గుర్తించడానికి PET స్కాన్ల వంటి ప్రత్యేకమైన ఇమేజింగ్ పద్ధతులను కూడా ఉపయోగించవచ్చు, ప్రత్యేకించి క్యాన్సర్ అనుమానించబడినప్పుడు.
థొరాసెంటెసిస్: ఇమేజింగ్ ద్రవం ఉనికిని నిర్ధారించిన తర్వాత, వైద్యులు రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియను నిర్వహిస్తారు- ద్రవ నమూనాను సేకరించడానికి థొరాసెంటెసిస్. తదుపరి విశ్లేషణ కోసం ద్రవాన్ని తీయడానికి ప్లూరల్ స్పేస్లోకి సూదిని చొప్పించడం ఇందులో ఉంటుంది. ద్రవం ట్రాన్స్యుడేటివ్ లేదా ఎక్సూడేటివ్ అని నిర్ధారించడానికి వివిధ పరీక్షలకు లోనవుతుంది, ఇది అంతర్లీన కారణాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.
ప్లూరల్ ద్రవం యొక్క ప్రయోగశాల విశ్లేషణలో ప్రోటీన్ స్థాయిలు, LDH (లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్), సెల్ గణనలు మరియు ఇన్ఫెక్షన్ కోసం సంస్కృతుల పరీక్షలు ఉండవచ్చు.
చికిత్స
కిందివి కొన్ని సాధారణ ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ చికిత్స విధానాలు:
రోగి సౌకర్యం కోసం చిన్న-బోర్ కాలువలు (10-14 గేజ్).
పల్మనరీ ఎడెమా లేదా కుప్పకూలిన ఊపిరితిత్తుల వంటి సమస్యలను నివారించడానికి వైద్యులు ద్రవం తొలగింపును జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షిస్తారు, ప్రతి సెషన్కు 1,500 ml వరకు సంగ్రహణను పరిమితం చేస్తారు.
పద్ధతులు: పునరావృతమయ్యే ఎఫ్యూషన్ల కోసం, వైద్యులు మరింత శాశ్వత పరిష్కారాలను సిఫారసు చేయవచ్చు. ఫ్లూరోడెసిస్, ద్రవం ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి నియంత్రిత మచ్చలను సృష్టించే వైద్య ప్రక్రియ, భవిష్యత్తులో ఎఫ్యూషన్లను నివారించడంలో 50% విజయాన్ని అందిస్తుంది. కొంతమంది రోగులు టన్నెల్ కాథెటర్ ప్లేస్మెంట్ నుండి ప్రయోజనం పొందుతారు, అవసరమైన విధంగా ఇంట్లో ద్రవాన్ని హరించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.
సర్జరీ: ఇతర చికిత్సలు అసమర్థంగా నిరూపించబడినప్పుడు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం అవుతుంది. వీడియో-సహాయక థొరాకోస్కోపిక్ సర్జరీ (VATS) క్లిష్ట కేసులను నిర్వహించడానికి చిన్న కోతలను ఉపయోగిస్తుంది, అయితే తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లకు సాంప్రదాయ థొరాకోటమీ అవసరం కావచ్చు.
ఎప్పుడు డాక్టర్ని చూడాలి
వ్యక్తులు అనుభవిస్తే వెంటనే వైద్య సంరక్షణను పొందాలి:
తీవ్రమైన శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు లేదా శ్వాస ఆడకపోవడం
ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ను నివారించడానికి చురుకైన చర్యలు తీసుకోవడంలో జీవనశైలి మార్పులు మరియు సాధారణ వైద్య పర్యవేక్షణ రెండూ ఉంటాయి. వైద్యులు ఈ నివారణ చర్యలను సూచిస్తారు:
రెగ్యులర్ ఫిజికల్ యాక్టివిటీ: తగిన వ్యాయామ దినచర్యలలో పాల్గొనడం మొత్తం ఊపిరితిత్తుల ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడానికి సహాయపడుతుంది
ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం: సమతుల్య, తక్కువ ఉప్పు ఆహారాన్ని అనుసరించడం, ముఖ్యంగా గుండె పరిస్థితులు ఉన్నవారికి
ధూమపాన విరమణ: పొగాకు ఉత్పత్తులకు దూరంగా ఉండటం వల్ల శ్వాస సంబంధిత సమస్యలు తగ్గుతాయి
వృత్తిపరమైన రక్షణ: ప్రమాదకర పని వాతావరణంలో సరైన శ్వాసకోశ రక్షణను ఉపయోగించడం
టీకా: వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక శక్తిని పొందడం న్యుమోనియా మరియు ఇన్ఫ్లుఎంజా
సాధారణ తనిఖీలు: సాధారణ వైద్య పరీక్షలను షెడ్యూల్ చేయడం, ముఖ్యంగా అంతర్లీన పరిస్థితులు ఉన్నవారికి
ముగింపు
సాధారణ వ్యాయామం, సరైన ఆహారం మరియు సాధారణ వైద్య పరీక్షలతో సహా నివారణ వ్యూహాలు ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి. ఇప్పటికే ఉన్న ఆరోగ్య పరిస్థితులు ఉన్న వ్యక్తులు వారి పరిస్థితులను నిర్వహించడానికి మరియు సమస్యలను నివారించడానికి వారి వైద్యులతో కలిసి పని చేయాలి. సరైన వైద్య సంరక్షణ మరియు జీవనశైలి మార్పుల ద్వారా రోగులు ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ను సమర్థవంతంగా నిర్వహించగలరు మరియు వారి జీవన నాణ్యతను కొనసాగించగలరు.
FAQS
1. ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ మరియు పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూషన్ మధ్య తేడా ఏమిటి?
రెండు పరిస్థితులు ద్రవం చేరడం కలిగి ఉండగా, అవి వేర్వేరు ఛాతీ ప్రాంతాలను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ఉన్న ప్రదేశంలో ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ సంభవిస్తుంది, అయితే గుండె చుట్టూ ఉన్న శాక్లో పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూషన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రదేశంలో ఈ వ్యత్యాసం విభిన్న లక్షణాలకు దారితీస్తుంది మరియు విభిన్న చికిత్సా విధానాలు అవసరం.
2. ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్కు ప్రధాన కారణం ఏమిటి?
రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యం ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్కు అత్యంత సాధారణ కారణం. ఇతర ముఖ్యమైన కారణాలు:
క్యాన్సర్ (ముఖ్యంగా ఊపిరితిత్తులు మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్)
కాలేయం లేదా మూత్రపిండ వ్యాధి
3. ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ను ఎలా తొలగించాలి?
వైద్యులు సాధారణంగా థొరాసెంటెసిస్ అనే ప్రక్రియ ద్వారా ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ను తొలగిస్తారు, అక్కడ వారు ద్రవాన్ని హరించడానికి పక్కటెముకల మధ్య సూదిని చొప్పిస్తారు. పునరావృతమయ్యే కేసుల కోసం, వైద్యులు సిఫారసు చేయవచ్చు:
ఛాతీ ట్యూబ్ ప్లేస్మెంట్
దీర్ఘకాలిక కాథెటర్ చొప్పించడం
తీవ్రమైన సందర్భాల్లో శస్త్రచికిత్స జోక్యం
4. ప్లూరల్ ద్రవం ఎంత సాధారణమైనది?
ఒక ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి సాధారణంగా 10-20 మిల్లీలీటర్ల ప్లూరల్ ద్రవాన్ని కలిగి ఉంటారు, ఇది కొన్ని టీస్పూన్లకు సమానం. ఈ చిన్న మొత్తం శ్వాస సమయంలో ఊపిరితిత్తులు మరియు ఛాతీ గోడ మధ్య ఖాళీని ద్రవపదార్థం చేయడానికి సహాయపడుతుంది.
5. ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ నుండి కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
రికవరీ సమయం అంతర్లీన కారణం మరియు చికిత్స పద్ధతి ఆధారంగా మారుతుంది. చాలా మంది రోగులు చికిత్స తర్వాత 2-4 వారాలలో కోలుకుంటారు, అయితే కొందరికి ఎక్కువ కోలుకునే కాలం అవసరం కావచ్చు, ముఖ్యంగా శస్త్రచికిత్స జోక్యాల తర్వాత.
6. ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ బాధాకరంగా ఉందా?
చాలా మంది రోగులు ఛాతీ నొప్పిని అనుభవిస్తారు, ముఖ్యంగా లోతైన శ్వాస లేదా దగ్గు సమయంలో. నొప్పి సాధారణంగా పదునైనదిగా అనిపిస్తుంది మరియు కదలిక లేదా పడుకోవడంతో తీవ్రమవుతుంది.
7. ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్ సహజంగా దూరంగా ఉండగలదా?
చిన్న ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్లు సహజంగా పరిష్కరించబడతాయి, ప్రధానంగా వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ల వల్ల సంభవిస్తే. అయినప్పటికీ, చాలా సందర్భాలలో అంతర్లీన పరిస్థితికి చికిత్స చేయడానికి మరియు సమస్యలను నివారించడానికి వైద్య జోక్యం అవసరం.