పల్మోనరీ ఎంబోలిజం

మీ ఊపిరితిత్తుల ధమనిలో చిక్కుకున్న రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల కీలకమైన రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకోవడం ద్వారా పల్మనరీ ఎంబాలిజం ఏర్పడుతుంది. మనుగడ రేటు ఆందోళనకరంగా ఉంది - రోగ నిర్ధారణ చేయబడని మరియు చికిత్స పొందని ప్రతి ముగ్గురిలో ఒకరు బయటపడరు. శుభవార్త ఏమిటంటే త్వరిత గుర్తింపు మరియు చికిత్స ఈ అవకాశాలను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తాయి.

చాలా మంది రోగులు వారి ప్రాథమిక లక్షణంగా అకస్మాత్తుగా శ్వాస ఆడకపోవడాన్ని అనుభవిస్తారు, అయితే ఇతర లక్షణాలు వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి మారవచ్చు. రక్తాన్ని పలుచబరిచే మందులు లేదా ప్రతిస్కందకాలు ప్రాథమిక చికిత్సా ఎంపికగా పనిచేస్తాయి. మీరు ప్రమాద కారకాలను తెలుసుకుంటే, లక్షణాలను ముందుగానే గుర్తించి, వెంటనే వైద్య సహాయం పొందినట్లయితే మీ మనుగడ అవకాశాలు నాటకీయంగా పెరుగుతాయి.

పల్మనరీ ఎంబోలిజం అంటే ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితి రక్తం గడ్డకట్టడం అనేది కాళ్ళలోని లోతైన సిరల (డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ లేదా DVT) నుండి విడిపోయి చిన్న ఊపిరితిత్తుల ధమనులలో చిక్కుకున్నప్పుడు సంభవిస్తుంది. రక్తనాళాల అడ్డంకులు కొన్నిసార్లు గాలి బుడగలు, కొవ్వు, అమ్నియోటిక్ ద్రవం లేదా కణితి కణాల వల్ల సంభవించవచ్చు, అయితే ఈ సందర్భాలు చాలా అరుదు.

పల్మనరీ ఎంబోలిజం యొక్క లక్షణాలు

గడ్డకట్టే పరిమాణం మరియు ప్రభావితమైన ఊపిరితిత్తుల ప్రాంతం పల్మనరీ ఎంబాలిజం లక్షణాలు ఎలా కనిపిస్తాయో నిర్ణయిస్తాయి. ప్రజలు సాధారణంగా వీటిని అనుభవిస్తారు:

• ఆకస్మిక శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు (అత్యంత సాధారణ లక్షణం)
• తీవ్రమైన ఛాతి నొప్పి అది ఊపిరి పీల్చుకునేటప్పుడు మరింత తీవ్రమవుతుంది
• దగ్గు ఎపిసోడ్లు, కొన్నిసార్లు రక్తంతో
• వేగంగా శ్వాస తీసుకోవడం మరియు హృదయ స్పందన రేటు పెరగడం

కొంతమంది రోగులు తల తిరుగుతున్నట్లు, ఆందోళన చెందుతున్నట్లు లేదా మూర్ఛపోయినట్లు అనిపించవచ్చు. వారు విపరీతంగా చెమట పట్టడం మరియు వారి పెదవులు లేదా గోళ్లు నీలం రంగులోకి మారడం గమనించవచ్చు.

పల్మనరీ ఎంబోలిజం యొక్క కారణాలు

సర్జరీ, గాయం, ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా గాయాలు సిరలను దెబ్బతీస్తాయి మరియు రక్తం గడ్డకట్టడానికి దారితీస్తాయి. కదలకుండా ఎక్కువసేపు రక్తం పేరుకుపోయి గడ్డకట్టేలా చేస్తుంది.

పల్మనరీ ఎంబాలిజం ప్రమాదాలు

వ్యక్తులు ఈ క్రింది సందర్భాలలో అధిక PE ప్రమాదాలను ఎదుర్కొంటారు:

• 60 ఏళ్లు దాటాయి
• ఇటీవల శస్త్రచికిత్స జరిగింది, ముఖ్యంగా ఉమ్మడి భర్తీ.
• క్యాన్సర్‌తో జీవించండి లేదా పొందండి కీమోథెరపీ
• అనుభవం గర్భం లేదా ఇటీవలి ప్రసవం
• హార్మోన్ ఆధారిత మందులు తీసుకోండి.
• బంధువులకు రక్తం గడ్డకట్టిన చరిత్ర ఉంది.
• ఎక్కువ దూరం ప్రయాణించేటప్పుడు కదలకుండా ఉండండి

పల్మనరీ ఎంబోలిజం యొక్క సమస్యలు

చికిత్స ఆలస్యం కావడం వల్ల ఈ క్రింది సమస్యలు రావచ్చు:

• అధిక రక్త పోటు ఊపిరితిత్తుల నాళాలలో (పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్)
• అధిక ఒత్తిడి వల్ల కుడి వైపు గుండె ఆగిపోవడం
• చనిపోయిన ఊపిరితిత్తుల కణజాలం (పల్మనరీ ఇన్ఫార్క్షన్)
• ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ ద్రవం పేరుకుపోవడం (ప్లూరల్ ఎఫ్యూషన్)

డయాగ్నోసిస్

ఒక వైద్యుడు చేసే మొదటి దశలలో శారీరక పరీక్ష మరియు మీ వైద్య చరిత్ర సమీక్ష ఉంటాయి. వారు మీ కాళ్ళను డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ సంకేతాలను కనుగొనడానికి తనిఖీ చేస్తారు - వాపు, లేత, ఎరుపు లేదా వెచ్చని ప్రాంతాల కోసం చూస్తారు. 

డి-డైమర్ స్థాయిలను కొలిచే రక్త పరీక్షలు గడ్డకట్టడాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి మరియు అధిక స్థాయిలు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని సూచిస్తాయి. 

అనేక ఇమేజింగ్ పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు:

• CT పల్మనరీ యాంజియోగ్రఫీ (అత్యంత సాధారణ పద్ధతి)
• కాళ్ళలో గడ్డకట్టడాన్ని గుర్తించడానికి అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష
• వెంటిలేషన్-పెర్ఫ్యూజన్ (V/Q) స్కాన్
• గుండె పనితీరును అంచనా వేయడానికి ఎకోకార్డియోగ్రామ్
• అస్పష్టమైన సందర్భాల్లో రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి పల్మనరీ యాంజియోగ్రఫీ

పల్మనరీ ఎంబాలిజం చికిత్సలు

పల్మనరీ ఎంబాలిజం చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం గడ్డకట్టడం పెరుగుదలను ఆపడం మరియు కొత్తవి ఏర్పడకుండా నిరోధించడం. 

రక్తాన్ని పలుచబరిచే మందులు (ప్రతిస్కందకాలు) ప్రామాణిక చికిత్సా ఎంపిక. ఈ మందులు మీ శరీరం ఇప్పటికే ఉన్న గడ్డలను నేరుగా కరిగించడానికి బదులుగా సహజంగా విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి. 

ప్రాణాంతక సందర్భాలలో వైద్యులు థ్రోంబోలిటిక్స్ (క్లాట్ కరిగేవి) ఉపయోగించవచ్చు, అయితే ఇవి రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

తీవ్రమైన కేసులకు కాథెటర్ సహాయంతో క్లాట్ వెలికితీత లేదా ఊపిరితిత్తులకు క్లాట్స్ చేరకుండా ఆపడానికి వీనా కావా ఫిల్టర్‌ను ఉంచడం ద్వారా శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

ఎప్పుడు డాక్టర్‌ని చూడాలి

మీరు వివరించలేని శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ఛాతీ నొప్పి లేదా మూర్ఛపోతుంటే మీకు తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం. 

బ్లడ్ థినర్స్ తీసుకునే రోగులు గమనించినట్లయితే వారి వైద్యుడిని సంప్రదించాలి నల్లని మలం, తీవ్రమైన తలనొప్పులు లేదా పెరుగుతున్న గాయాలు - ఇవి అంతర్గత రక్తస్రావం.

నివారణ

పల్మనరీ ఎంబాలిజమ్‌ను నివారించడానికి మీరు అనేక చర్యలు తీసుకోవచ్చు:

• ముఖ్యంగా దూర ప్రయాణాల సమయంలో క్రమం తప్పకుండా కదలడం 
• రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడానికి కంప్రెషన్ మేజోళ్ళు ధరించడం 
• హైడ్రేటెడ్ గా ఉండటం మరియు ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం పరిమితం చేయడం 
• దూరంగా ఉండటం పొగాకు 
• ఆరోగ్యకరమైన బరువును ఉంచడం 
• ప్రతిరోజూ రెండుసార్లు 30 నిమిషాలు మీ కాళ్ళను పైకి లేపండి.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత రోగులు రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి తరచుగా రక్తం పలుచబరిచే మందులను పొందుతారు.

ముగింపు

పల్మనరీ ఎంబాలిజం అనేది ఒక తీవ్రమైన వైద్య పరిస్థితి. మీరు మరియు మీ వైద్యుడు ముందుగానే గుర్తిస్తే దానిని నిర్వహించవచ్చు. ఈ పరిస్థితిని అర్థం చేసుకోవడం వల్ల రోగులు మరియు వారి కుటుంబ సభ్యులు సరైన చర్యలు తీసుకోవడంలో సహాయపడుతుంది, అసలు రోగ నిర్ధారణ భయానకంగా ఉన్నప్పటికీ. మీ శరీరం ఆకస్మిక శ్వాస సమస్యలు లేదా ఛాతీ నొప్పి ద్వారా హెచ్చరిక సంకేతాలను పంపుతుంది. ఈ లక్షణాలకు త్వరిత ప్రతిస్పందన మీ ప్రాణాలను కాపాడుతుంది.

వయస్సు, వైద్య చరిత్ర మరియు జీవనశైలి ఎంపికల ఆధారంగా ప్రమాద కారకాలు ప్రజలను వివిధ మార్గాల్లో ప్రభావితం చేస్తాయి. ముఖ్యంగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత లేదా సుదీర్ఘ ప్రయాణంలో ఎక్కువసేపు కదలకుండా ఉండటం వల్ల ప్రమాదం పెరుగుతుంది. గర్భం, హార్మోన్ మందులు మరియు కుటుంబ చరిత్రతో కూడా మీ ప్రమాదం పెరుగుతుంది - ఇవన్నీ ముఖ్యమైన పాత్రలను పోషిస్తాయి.

చాలా మంది నివారణ వ్యూహాల నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చు. అధునాతన ఇమేజింగ్ టెక్నాలజీలు, యాంటీకోగ్యులెంట్స్ వంటి చికిత్సలతో కలిపి, తీవ్రమైన కేసులు ఉన్న రోగులకు ఆశను ఇస్తాయి. వైద్య పురోగతులు ప్రతి సంవత్సరం ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తాయి. త్వరిత జోక్యం రోగులకు మనుగడకు ఉత్తమ అవకాశాన్ని ఇస్తుంది మరియు చికిత్స తర్వాత చాలా మంది ఆరోగ్యకరమైన జీవితాలకు తిరిగి వస్తారు.

శ్వాస ఆడకపోవడం, ఛాతీ నొప్పి లేదా అసాధారణ లక్షణాలకు తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరమని గమనించండి. ఈరోజే చర్య తీసుకోవడం వల్ల రేపు సమస్యలు ఆగిపోతాయి.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

1. పల్మనరీ ఎంబాలిజానికి ప్రధాన కారణం ఏమిటి?

కాళ్ళలోని లోతైన సిరల్లో (డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ లేదా DVT) ఏర్పడే రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల ఈ పల్మనరీ ఎంబాలిజమ్‌లలో ఒకటి తప్ప మిగతావన్నీ సంభవిస్తాయి. క్రియారహిత కాలాల్లో, ముఖ్యంగా శస్త్రచికిత్స లేదా సుదీర్ఘ ప్రయాణాల తర్వాత మీ సిరల్లో రక్తం పేరుకుపోతుంది. అరుదైన సందర్భాల్లో ఇతర పదార్థాలు రక్త ప్రవాహాన్ని నిరోధించవచ్చు:

• ఎముక పగుళ్లు లేదా గాయం తర్వాత కొవ్వు విడుదల అవుతుంది.
• శస్త్రచికిత్స లేదా వైద్య విధానాల నుండి గాలి బుడగలు
• వేగంగా పెరుగుతున్న క్యాన్సర్ల నుండి కణితి కణాలు
• అమ్నియోటిక్ ద్రవం

2. మీరు పల్మనరీ ఎంబాలిజం నుండి కోలుకోగలరా?

సరైన చికిత్స చాలా మంది పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. కొనసాగుతున్న చికిత్సతో లక్షణాలు మెరుగుపడతాయి కాబట్టి కోలుకోవడానికి అనేక వారాలు లేదా నెలలు పడుతుంది. చికిత్స ప్రారంభమైన తర్వాత కొంతమంది రోగులు మంచి అనుభూతి చెందుతారు, అయితే శ్వాస సమస్యలు లేదా ఛాతీ నొప్పి వారాల పాటు ఉండవచ్చు. త్వరిత చికిత్స ప్రాణాలను కాపాడుతుంది.

3. పల్మనరీ ఎంబాలిజం యొక్క హెచ్చరిక సంకేతాలు ఏమిటి?

కిందివి సాధారణ హెచ్చరిక సంకేతాలు:

• ఆకస్మిక శ్వాస ఆడకపోవుట (అత్యంత సాధారణ లక్షణం)
• శ్వాస తీసుకోవడం లేదా దగ్గుతో ఛాతీ నొప్పి తీవ్రమవుతుంది.
• వేగవంతమైన హృదయ స్పందన లేదా క్రమరహిత పల్స్
• రక్తం దగ్గు
• ఆందోళనతల తిరగడం, లేదా మూర్ఛపోవడం
• తీవ్రమైన సందర్భాల్లో నీలిరంగు పెదవులు లేదా గోర్లు

4. పల్మనరీ ఎంబోలిజం నయం అవుతుందా?

రక్తం పలుచబరిచే మందులు మీ శరీరం కాలక్రమేణా గడ్డకట్టడాన్ని కరిగించడానికి సహాయపడతాయి, అయితే "నయం" అనేది ఉత్తమ పదం కాదు. చాలా మంది రోగులకు కనీసం మూడు నెలలు, కొన్నిసార్లు ఎక్కువ కాలం పాటు ప్రతిస్కందకాలు అవసరం. జీవితాంతం మందులు తీసుకోవడం వల్ల తిరిగి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మీరు సరైన చికిత్స మరియు నివారణ దశలను అనుసరిస్తే ఈ పరిస్థితి చాలా అరుదుగా తిరిగి వస్తుంది.

5. ECG పల్మనరీ ఎంబాలిజమ్‌ను గుర్తించగలదా?

వైద్యులు కేవలం ECGతోనే పల్మనరీ ఎంబాలిజమ్‌ను నిర్ధారించలేరు. అనేక PE కేసులలో ECG మార్పులు కనిపిస్తాయి, కానీ అవి రోగ నిర్ధారణకు తగినంత నిర్దిష్టంగా లేదా సున్నితంగా ఉండవు. అయినప్పటికీ, ECGలు గుండెపోటు వంటి ఇతర సమస్యలను తోసిపుచ్చడంలో సహాయపడతాయి. CT పల్మనరీ యాంజియోగ్రఫీ, D-డైమర్ రక్త పరీక్షలు మరియు ఊపిరితిత్తుల స్కాన్‌లు మరింత నమ్మదగిన ఫలితాలను ఇస్తాయి.

6. PE లగ్స్‌ను శాశ్వతంగా దెబ్బతీస్తుందా?

చాలా మంది రోగులకు తీవ్రమైన శాశ్వత ఊపిరితిత్తుల నష్టం జరగదు. ఒక చిన్న సమూహం ఊపిరితిత్తుల ధమనులలో మచ్చ కణజాలాన్ని అభివృద్ధి చేస్తుంది, ఇది దీర్ఘకాలిక థ్రోంబోఎంబాలిక్ పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్ (CTEPH) కు దారితీస్తుంది. ఈ మచ్చ శ్వాసను ప్రభావితం చేస్తుంది. చికిత్స తర్వాత ఆరు నెలల తర్వాత కూడా మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉంటే ఈ అరుదైన సమస్య గురించి మీరు మీ వైద్యుడిని అడగాలి.

డాక్టర్ వి.ఎన్.బి. రాజు

MBBS, MD
కేర్ హాస్పిటల్స్, బంజారా హిల్స్, హైదరాబాద్

అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేసుకోవడానికి, కాల్ చేయండి:

+ 91-40