సార్కోమాలు

కండరాలు, ఎముకలు, కొవ్వు మరియు రక్త నాళాలు వంటి శరీర బంధన కణజాలాలలో సార్కోమాస్ ఏటా వేలాది మందిని ప్రభావితం చేస్తాయి. వారు అన్ని వయోజన క్యాన్సర్లలో 1% మాత్రమే ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుండగా, ఈ అరుదైన కణితులు ఏ వయస్సులోనైనా మరియు శరీరంలోని ఏ భాగానైనా సంభవించవచ్చు. ఈ సమగ్ర గైడ్ సార్కోమాస్ క్యాన్సర్‌లను వాటి వివిధ రకాలు మరియు లక్షణాల నుండి చికిత్స ఎంపికలు మరియు నివారణ వ్యూహాల వరకు అన్వేషిస్తుంది. 

సర్కోమాస్ అంటే ఏమిటి?

సార్కోమా అనేది శరీరంలోని బంధన కణజాలంలో అభివృద్ధి చెందే అరుదైన క్యాన్సర్. సాధారణ క్యాన్సర్ల మాదిరిగా కాకుండా, సార్కోమాలు ప్రత్యేకమైనవి ఎందుకంటే అవి ఇతర శరీర భాగాలను కనెక్ట్ చేసే లేదా మద్దతు ఇచ్చే కణజాలాలలో ఏర్పడతాయి. ఈ ప్రాణాంతక కణితులు వివిధ ప్రదేశాలలో అభివృద్ధి చెందుతాయి, వాటిని గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది.

ఈ క్యాన్సర్లు అనేక రకాల కణజాలాలను ప్రభావితం చేస్తాయి, వాటిలో:

• కండరాలు మరియు స్నాయువులు
• ఎముకలు మరియు కీళ్ళు
• కొవ్వు కణజాలం
• రక్త నాళాలు
• నరములు
• లోతైన చర్మ కణజాలం
• పీచు కణజాలం

సార్కోమాస్ రకాలు

ఈ అరుదైన కణితులు విస్తృతంగా రెండు ప్రధాన వర్గాలుగా వర్గీకరించబడ్డాయి:

1. సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాస్: మృదు కణజాల సార్కోమాస్ శరీరం అంతటా అనేక ప్రదేశాలలో అభివృద్ధి చెందుతాయి, వీటిలో:

• రక్త నాళాలు (యాంజియోసార్కోమా)
• జీర్ణ వాహిక (గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ స్ట్రోమల్ ట్యూమర్)
• కొవ్వు కణాలు (లిపోసార్కోమా)
• మృదువైన కండరం (లియోమియోసార్కోమా)
• అస్థిపంజర కండరం (రాబ్డోమియోసార్కోమా)
• నరాల తొడుగులు (ప్రాణాంతక పరిధీయ నరాల తొడుగు కణితులు)
• బంధన కణజాలం (ఫైబ్రోసార్కోమా)

మృదు కణజాల సార్కోమాస్‌లో దాదాపు మూడింట ఒక వంతు నుండి సగం వరకు దిగువ అంత్య భాగాలలో సంభవిస్తాయి. రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమాలు అన్ని మృదు కణజాల సార్కోమాస్‌లో 15% నుండి 20% వరకు ఉంటాయి, విసెరల్ సార్కోమాలు 24% మరియు తల మరియు మెడ సార్కోమాలు సుమారు 4% వరకు ఉంటాయి.

2. బోన్ సార్కోమాస్: ఎముక సార్కోమాలు, తక్కువ సాధారణమైనప్పటికీ, ఆస్టియోసార్కోమా వంటి అనేక విభిన్న రకాలను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి ప్రధానంగా చేయి లేదా కాలు యొక్క పెద్ద ఎముకలను ప్రభావితం చేస్తాయి & మృదులాస్థిలో ఏర్పడే కొండ్రోసార్కోమా. ఈ కణితులు వాటి అరుదైన మరియు గణనీయమైన పదనిర్మాణ వైవిధ్యత కారణంగా ప్రత్యేకమైన రోగనిర్ధారణ సవాళ్లను అందిస్తాయి.

సార్కోమాస్ యొక్క లక్షణాలు

కిందివి కొన్ని సాధారణ సార్కోమాస్ లక్షణాలు:

• ఒక కొత్త ముద్ద బాధాకరంగా ఉండవచ్చు లేదా ఉండకపోవచ్చు
• చేతులు, కాళ్లు లేదా పొత్తికడుపులో నొప్పి
• కీళ్లలో చలన పరిమిత పరిధి
• చెప్పలేని బరువు నష్టం
• వెన్నునొప్పి లేదా నడవడం కష్టం
• కణితులు ఛాతీ ప్రాంతాన్ని ప్రభావితం చేసినప్పుడు శ్వాస సమస్యలు

సార్కోమాస్ కారణాలు

సార్కోమాస్ యొక్క అభివృద్ధి సెల్యులార్ స్థాయిలో ప్రారంభమవుతుంది, ఇక్కడ DNA లో మార్పులు అపరిపక్వ ఎముక లేదా మృదు కణజాల కణాలు అనియంత్రితంగా పెరుగుతాయి. 

• జన్యుపరమైన అంశాలు: అనేక వారసత్వ పరిస్థితులు సార్కోమా ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. ఈ జన్యు సిద్ధత సిండ్రోమ్‌లు:
  • లి-ఫ్రామెని సిండ్రోమ్, TP53 జన్యువును ప్రభావితం చేస్తుంది
  • న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ (వాన్ రెక్లింగ్‌హౌసెన్ వ్యాధి)
  • రెటినోబ్లాస్టోమా, RB1 జన్యువుతో అనుసంధానించబడింది
  • వెర్నర్ సిండ్రోమ్
  • గార్డనర్ సిండ్రోమ్
• పర్యావరణ మరియు వైద్యపరమైన అంశాలు: బాహ్య కారకాలు కూడా సార్కోమా అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి. 
  • నిర్దిష్ట రసాయనాలు, ముఖ్యంగా వినైల్ క్లోరైడ్ మరియు ఆర్సెనిక్‌లకు గురికావడం
• ఇతర ప్రమాద కారకాలు: 
  • వయస్సు మరియు లింగం: ఉదాహరణకు, ఆస్టియోసార్కోమా తరచుగా వేగంగా వృద్ధి చెందుతున్న కాలంలో పిల్లలు మరియు యువకులలో సంభవిస్తుంది. 
  • స్థానం: దీర్ఘకాలిక లింఫెడెమా, లేదా చేతులు లేదా కాళ్ళలో దీర్ఘకాలిక వాపు, 
  • రేడియేషన్ థెరపీ: వ్యాధికి రేడియేషన్ చికిత్స పొందిన క్యాన్సర్ రోగులు భవిష్యత్తులో సార్కోమాస్‌ను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
  • లింఫెడెమా: శోషరస వ్యవస్థ యొక్క దీర్ఘకాలిక వాపు యాంజియోసార్కోమా అని పిలువబడే ఒక రకమైన సార్కోమా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

సార్కోమాస్ యొక్క సమస్యలు

చికిత్స చేయని సార్కోమాలు బహుళ శరీర వ్యవస్థలను ప్రభావితం చేసే తీవ్రమైన సమస్యలకు దారి తీయవచ్చు. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• మెటాస్టాసిస్: అత్యంత ముఖ్యమైన ఆందోళన మెటాస్టాసిస్, ఇక్కడ క్యాన్సర్ కణాలు రక్తం లేదా శోషరస వ్యవస్థ ద్వారా ఇతర అవయవాలకు తరలిపోతాయి. 
• నాడీ సంబంధిత సమస్యలు: ఈ సమస్యలు వివిధ మార్గాల్లో వ్యక్తమవుతాయి:
  • కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ ప్రమేయం
  • పరిధీయ నరాల వ్యవస్థ నష్టం
  • వెన్ను ఎముక కుదింపు
  • పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి
  • మెదడు మరియు నరాల పనితీరు బలహీనత
• ఫంక్షనల్ కాంప్లికేషన్స్: కణితులు శ్వాసకోశ నిర్మాణాలకు వ్యతిరేకంగా నొక్కినప్పుడు రోగులు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిని ఎదుర్కొంటారు మరియు కణితులు కీళ్ళు లేదా కండరాలను ప్రభావితం చేసినప్పుడు కదలిక పరిమితులను ఎదుర్కొంటారు. ఈ ఒత్తిడి కూడా తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తుంది మరియు ప్రభావిత ప్రాంతాల్లో సాధారణ అవయవ పనితీరుకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది.

డయాగ్నోసిస్

• భౌతిక అంచనా: రోగులు అనుమానాస్పద లక్షణాలతో ఉన్నప్పుడు వైద్యులు క్షుణ్ణంగా శారీరక పరీక్ష మరియు వివరణాత్మక వైద్య చరిత్ర అంచనాతో ప్రారంభిస్తారు. వైద్యులు ప్రభావిత ప్రాంతంలో గడ్డలు, వాపు లేదా నొప్పిని అంచనా వేయవచ్చు.
• అధునాతన ఇమేజింగ్ మూల్యాంకనాలు: వైద్య బృందాలు సాధారణంగా అనేక ఇమేజింగ్ పద్ధతులను ఉపయోగిస్తాయి:
  • ప్రారంభ ఎముక మరియు మృదు కణజాల చిత్రాలను సంగ్రహించడానికి X- కిరణాలు
  • కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) వివరణాత్మక క్రాస్ సెక్షనల్ వీక్షణల కోసం స్కాన్ చేస్తుంది
  • ఉన్నతమైన మృదు కణజాల మూల్యాంకనం కోసం మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI).
  • ఎముక రుగ్మతలను గుర్తించడానికి బోన్ స్కాన్
  • PET స్కాన్లు అధిక గ్లూకోజ్ కార్యకలాపాలను గుర్తించడానికి
  • ఉపరితల గడ్డల ప్రారంభ అంచనా కోసం అల్ట్రాసౌండ్
• బయాప్సీ: ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ బయాప్సీ ప్రక్రియ ద్వారా వస్తుంది, ఇక్కడ నిపుణులు ప్రయోగశాల విశ్లేషణ కోసం కణజాల నమూనాలను తొలగిస్తారు. ఈ క్లిష్టమైన దశ సార్కోమా యొక్క ఖచ్చితమైన రకాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు చికిత్స నిర్ణయాలకు మార్గనిర్దేశం చేస్తుంది. బయాప్సీ టెక్నిక్ చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే సరికాని విధానాలు భవిష్యత్తులో చికిత్స ఎంపికలను క్లిష్టతరం చేస్తాయి.

సార్కోమాస్ చికిత్స

చికిత్స అనేది సార్కోమా రకం, దాని స్థానం మరియు క్యాన్సర్ ఇతర శరీర భాగాలకు వ్యాపించిందా అనే విషయాలతో సహా వివిధ అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆధునిక సార్కోమా చికిత్స సాధారణంగా చికిత్సల కలయికను కలిగి ఉంటుంది:

• శస్త్రచికిత్స జోక్యం: చాలా సార్కోమా కేసులకు శస్త్రచికిత్స అనేది మొదటి చికిత్సా విధానం. క్యాన్సర్ చుట్టూ సాధారణంగా 1 నుండి 2 సెం.మీ వరకు ఉండే ఆరోగ్యకరమైన కణజాల మార్జిన్‌తో పాటు మొత్తం కణితిని తొలగించాలని సర్జన్లు లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నారు. లింబ్ సార్కోమాస్ కోసం, వైద్యులు ఇప్పుడు విచ్ఛేదనం కంటే లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీని ఇష్టపడతారు, చాలా సందర్భాలలో కార్యాచరణను విజయవంతంగా సంరక్షిస్తున్నారు. శస్త్రచికిత్స సాధ్యం కాని సందర్భాల్లో వైద్యులు లక్ష్య చికిత్స లేదా ఇమ్యునోథెరపీ వంటి ప్రత్యామ్నాయ విధానాలను ఉపయోగించవచ్చు. 
• రేడియేషన్ థెరపీ: క్యాన్సర్ కణాలను నిర్మూలించడానికి అధిక శక్తి కిరణాలను ఉపయోగిస్తుంది
• కీమోథెరపీ: క్యాన్సర్ కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకుని ఔషధ చికిత్స
• టార్గెటెడ్ థెరపీ: క్యాన్సర్ కణాలలో నిర్దిష్ట బలహీనతలపై దాడి చేస్తుంది
• రోగనిరోధక చికిత్స: శరీరం యొక్క రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను మెరుగుపరుస్తుంది
• అబ్లేషన్ థెరపీ: వేడి లేదా చలిని ఉపయోగించి క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేస్తుంది

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, కొంతమంది రోగులు కణితిని తగ్గించడానికి మరియు సులభంగా తొలగించడానికి నియోఅడ్జువాంట్ థెరపీ (ప్రీ-సర్జికల్ చికిత్స) పొందుతారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, వైద్యులు ఏవైనా మిగిలిన క్యాన్సర్ కణాలను నిర్మూలించడానికి మరియు పునరావృతమయ్యే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సహాయక చికిత్సను సిఫారసు చేయవచ్చు.

ఎప్పుడు డాక్టర్‌ని చూడాలి

వ్యక్తులు గమనించినప్పుడు వైద్య సంరక్షణ కోసం వెళ్లాలి:

• ఏదైనా గడ్డ 5 సెంటీమీటర్ల కంటే పెద్దది (గోల్ఫ్ బాల్ పరిమాణం గురించి)
• కణజాలంలో లోతుగా పెరుగుతున్న లేదా కనిపించే ద్రవ్యరాశి
• విశ్రాంతి లేదా ఓవర్-ది-కౌంటర్ మందులతో మెరుగుపడని నిరంతర నొప్పి
• మునుపటి తొలగింపు తర్వాత ఏదైనా పునరావృత గడ్డ

నివారణ

పూర్తి నివారణ సాధ్యం కానప్పటికీ, తెలిసిన ప్రమాద కారకాలకు గురికావడాన్ని తగ్గించడానికి వ్యక్తులు చర్యలు తీసుకోవచ్చు. నియంత్రించదగిన ప్రమాద కారకాలు:

• పారిశ్రామిక రసాయనాలకు, ముఖ్యంగా వినైల్ క్లోరైడ్ మరియు ఆర్సెనిక్‌లకు బహిర్గతం చేయడాన్ని పరిమితం చేయడం
• అనవసరమైన రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్ను తగ్గించడం
• అధిక ప్రమాదం ఉన్న పరిశ్రమలలో భద్రతా మార్గదర్శకాలను అనుసరించడం
• వృత్తిపరమైన సెట్టింగ్‌లలో తగిన రక్షణ పరికరాలను ఉపయోగించడం

లి-ఫ్రామెని సిండ్రోమ్, రెటినోబ్లాస్టోమా లేదా న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ వంటి జన్యు సిద్ధత సిండ్రోమ్‌లు ఉన్న వ్యక్తులకు రెగ్యులర్ వైద్య సంప్రదింపులు కీలకం. 

ముందస్తుగా గుర్తించడం అనేది నివారణ వ్యూహంలో కీలకమైన అంశం. ఏ పరీక్ష సార్కోమా కణాలను వాటి ప్రారంభ దశల్లో గుర్తించలేనప్పటికీ, అసాధారణ లక్షణాలపై తక్షణ శ్రద్ధ ముందస్తు రోగనిర్ధారణకు దారి తీస్తుంది. కొత్త లేదా పెరుగుతున్న గడ్డలను మూల్యాంకనం చేయడం యొక్క ప్రాముఖ్యతను వైద్యులు నొక్కిచెప్పారు, ప్రధానంగా అవి నొప్పికి కారణమైతే లేదా పరిమాణంలో పెరుగుదల.

ముగింపు

సార్కోమాలు సంక్లిష్టమైన క్యాన్సర్‌లుగా మిగిలిపోయాయి, వీటికి జాగ్రత్తగా శ్రద్ధ మరియు ప్రత్యేక వైద్య సంరక్షణ అవసరం. వైద్య శాస్త్రం ఈ అరుదైన కణితులను అర్థం చేసుకోవడంలో గణనీయమైన పురోగతిని సాధించింది, ఆధునిక చికిత్సలు ప్రతి సంవత్సరం వేలాది మంది రోగులకు ఆశాజనకంగా ఉన్నాయి.

సార్కోమాస్ గురించిన జ్ఞానం ప్రజలు హెచ్చరిక సంకేతాలను గుర్తించడంలో మరియు త్వరగా వైద్య సహాయం పొందడంలో సహాయపడుతుంది. శస్త్రచికిత్స, రేడియేషన్ థెరపీ మరియు కొత్త చికిత్సా ఎంపికల కలయిక రోగులకు గతంలో కంటే మెరుగైన కోలుకునే అవకాశాలను అందిస్తుంది. రెగ్యులర్ చెక్-అప్‌లు మరియు అసాధారణ లక్షణాలపై తక్షణ శ్రద్ధ విజయవంతమైన చికిత్స ఫలితాలలో కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

1. సార్కోమాను నయం చేయవచ్చా?

సార్కోమాస్ యొక్క నివారణ అనేది ముందుగా గుర్తించడం మరియు సరైన చికిత్సపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది. మృదు కణజాల సార్కోమా కోసం 5 సంవత్సరాల మనుగడ రేటు సుమారు 65%. అయినప్పటికీ, ఈ రేటు క్యాన్సర్ యొక్క దశ మరియు స్థానం ఆధారంగా గణనీయంగా మారుతుంది.

2. సార్కోమాస్ బాధిస్తుందా?

సార్కోమా ఉన్న రోగులలో నొప్పి స్థాయిలు మారుతూ ఉంటాయి. కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన సార్కోమా ఉన్న పిల్లలలో 19.7% మంది నొప్పిని అనుభవిస్తున్నారని, 46% మంది మితమైన నొప్పిని మరియు 37.8% మంది తీవ్రమైన నొప్పిని నివేదించారని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి. కణితి పెరిగినప్పుడు నొప్పి తరచుగా పెరుగుతుంది, చుట్టుపక్కల కణజాలంపై ఒత్తిడి తెస్తుంది.

3. సార్కోమాకు మూల కారణం ఏమిటి?

కణాల పెరుగుదల మరియు విభజనను ప్రభావితం చేసే DNA ఉత్పరివర్తనాల కారణంగా సార్కోమాస్ అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఈ ఉత్పరివర్తనలు ఆంకోజీన్‌లు మరియు ట్యూమర్ సప్రెసర్‌లకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి, దీనివల్ల అనియంత్రిత కణాల పెరుగుదల మరియు కణితి ఏర్పడుతుంది.

4. సార్కోమా వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంటుంది?

అనేక కారణాలు సార్కోమా ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి:

• వేగవంతమైన పెరుగుదల కాలంలో పిల్లలు మరియు యువకులు
• మునుపటి రేడియేషన్ థెరపీ ఎక్స్పోజర్ ఉన్న వ్యక్తులు
• దీర్ఘకాలిక లింఫెడెమా ఉన్న వ్యక్తులు
• వినైల్ క్లోరైడ్ మరియు ఆర్సెనిక్ వంటి కొన్ని రసాయనాలకు గురైనవి

5. సార్కోమా జన్యుపరమైనదా?

చాలా సార్కోమాలు అప్పుడప్పుడు సంభవిస్తాయి, కొన్ని సందర్భాల్లో జన్యుపరమైన భాగం ఉంటుంది. లి-ఫ్రామెని సిండ్రోమ్, రెటినోబ్లాస్టోమా మరియు న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్‌తో సహా అనేక వారసత్వంగా వచ్చిన క్యాన్సర్ ప్రిడిపోజిషన్ సిండ్రోమ్‌లు సార్కోమా ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

6. మీరు సార్కోమాను ఎలా గుర్తిస్తారు?

డిటెక్షన్ సాధారణంగా భౌతిక పరీక్ష, ఇమేజింగ్ పరీక్షలు (X-రేలు, MRI, CT స్కాన్‌లు) మరియు అంతిమంగా ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ కోసం బయాప్సీతో సహా బహుళ దశలను కలిగి ఉంటుంది. ముందుగా గుర్తించడం వల్ల మెరుగైన చికిత్స ఫలితాలు పొందవచ్చు.

7. సార్కోమా ఎక్కడ ప్రారంభమవుతుంది?

కండరాలు, ఎముకలు, కొవ్వు, రక్తనాళాలు, నరాలు మరియు లోతైన చర్మ కణజాలాలతో సహా శరీరం యొక్క బంధన కణజాలాలలో ఎక్కడైనా సార్కోమాస్ అభివృద్ధి చెందుతాయి. ఇవి సాధారణంగా చేతులు, కాళ్లు, ఛాతీ లేదా పొత్తికడుపులో కనిపిస్తాయి.

CARE వైద్య బృందం

2