Rifampin

Rifampin

రిఫాంపిన్, రిఫాంపిసిన్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది యాంటీమైకోబాక్టీరియల్స్ క్లాస్ ఆఫ్ డ్రగ్స్‌కు చెందిన శక్తివంతమైన యాంటీబయాటిక్ మరియు సమర్థవంతమైన యాంటీ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ ఔషధం. ఇది బాక్టీరిసైడ్ ఔషధం, అంటే ఇది బ్యాక్టీరియాను సమర్థవంతంగా చంపగలదు. మీరు రిఫాంపిన్‌ని కీగా తెలిసి ఉండవచ్చు క్షయవ్యాధికి చికిత్స (TB), కానీ దాని అప్లికేషన్లు అంతకు మించి విస్తరించి ఉన్నాయి.

రిఫాంపిన్ ఉపయోగాలు

రిఫాంపిసిన్ యొక్క కొన్ని సాధారణ ఉపయోగాలు క్రిందివి:

• క్షయవ్యాధి చికిత్స: US ఫుడ్ & డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) క్రియాశీల మరియు గుప్త TB చికిత్స కోసం రిఫాంపిన్‌ను ఆమోదించింది. మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ వల్ల కలిగే డ్రగ్-సెన్సిటివ్ టిబికి బహుళ-ఔషధ చికిత్సలో ఇది మూలస్తంభం. 
• మెనింగోకాకల్ వ్యాధి: రిఫాంపిన్ ఔషధం మెనింజైటిస్ (మెదడు పొర యొక్క వాపు) మరియు రక్తప్రవాహ ఇన్ఫెక్షన్లకు కారణమయ్యే మెనింగోకాకల్ బ్యాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా కూడా పనిచేస్తుంది. ఇది దగ్గరి సంబంధం ఉన్న అధిక-ప్రమాద సమూహాలలో రోగనిరోధకత కోసం ఉపయోగించబడుతుంది మరియు పరిస్థితికి సంబంధించిన ప్రాంతాలకు ప్రయాణ చరిత్ర.
• ఇతర బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు: ఆస్టియోమైలిటిస్, ఎండోకార్డిటిస్, ఆంత్రాక్స్ మరియు మెదడు గడ్డలు వంటి తీవ్రమైన గ్రామ్-పాజిటివ్ బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లను పరిష్కరించడానికి రిఫాంపిన్ సిఫార్సు చేయబడింది.
• రోగనిరోధకత: రిఫాంపిన్ 4 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు సంక్రమణను ప్రసారం చేయగల H. ఇన్ఫ్లుఎంజా యొక్క క్యారియర్‌లకు నివారణ చర్యగా ఉపయోగించబడుతుంది. 
• కాంబినేషన్ థెరపీ: సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ ఉన్న రోగులలో మెథిసిలిన్-రెసిస్టెంట్ S. ఆరియస్ (MRSA) ఇన్ఫెక్షన్ చికిత్సకు సల్ఫామెథోక్సాజోల్ లేదా ట్రిమెథోప్రిమ్‌తో కలిపి రిఫాంపిన్ ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష నిరూపించింది. 
• పెరిటోనియల్ డయాలసిస్: ఇంటర్నేషనల్ సొసైటీ ఫర్ పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ మార్గదర్శకాలు S. ఎపిడెర్మిడిస్ మరియు TB పెరిటోనిటిస్ వంటి కోగ్యులేస్-నెగటివ్ స్టెఫిలోకాకి వల్ల కలిగే పెరిటోనిటిస్ చికిత్సకు రిఫాంపిన్‌ను ఉపయోగించాలని సూచిస్తున్నాయి.
• ప్రురిటస్ మేనేజ్‌మెంట్: ప్రైమరీ స్క్లెరోసింగ్ కోలాంగైటిస్ మరియు ప్రైమరీ బిలియరీ సిర్రోసిస్‌తో సంబంధం ఉన్న ప్రురిటస్‌ను నిర్వహించడానికి రిఫాంపిన్ ద్వితీయ ఎంపికగా కూడా సహాయపడుతుంది.

రిఫాంపిన్ ఎలా ఉపయోగించాలి?

మీ డాక్టర్ సూచించిన విధంగా రిఫాంపిన్ తీసుకోండి. అలా చేయడం వల్ల దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు:

• రిఫాంపిన్ క్యాప్సూల్స్‌ను ఖాళీ కడుపుతో, భోజనానికి ఒక గంట ముందు లేదా రెండు గంటల తర్వాత, పూర్తి గ్లాసు నీటితో తీసుకోండి.
• మీ డాక్టర్ నిర్దేశించిన విధంగా రెగ్యులర్ వ్యవధిలో రిఫాంపిన్ తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
• రిఫాంపిన్ మీ కడుపుని కలవరపెడితే, మీరు దానిని ఆహారంతో తీసుకోవచ్చు. ఆమ్లహారిణులు కూడా సహాయపడవచ్చు, కానీ మీరు రిఫాంపిన్ తీసుకున్న 1 గంటలోపు అల్యూమినియం-కలిగిన యాంటాసిడ్‌లను నివారించాలి, ఇది దాని ప్రభావానికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది.
• ప్రతి మోతాదుకు ముందు రిఫాంపిన్ సస్పెన్షన్ బాటిల్‌ను బాగా కదిలించండి.
• ద్రవాన్ని ఖచ్చితంగా కొలవడానికి కొలిచే చెంచా లేదా గుర్తించబడిన ఔషధ కప్పును ఉపయోగించండి. 

రిఫాంపిన్ టాబ్లెట్ (Rifampin Tablet) యొక్క దుష్ప్రభావాలు

రిఫాంపిన్ వంటి కొన్ని అవాంఛిత దుష్ప్రభావాలకు కారణం కావచ్చు:

• సాధారణ దుష్ప్రభావాలు:
  • రిఫాంపిన్ తీసుకుంటున్నప్పుడు, మీరు కడుపు నొప్పిని అనుభవించవచ్చు, గుండెల్లో, వికారం, లేదా తలనొప్పి. 
  • రిఫాంపిన్ మీ మూత్రం, చెమట, లాలాజలం లేదా కన్నీళ్లు రంగును (పసుపు, నారింజ, ఎరుపు లేదా గోధుమ) మార్చడానికి కూడా కారణం కావచ్చు. మీరు మందులు తీసుకోవడం ఆపివేసిన తర్వాత ఈ ప్రభావం అదృశ్యమవుతుంది. 
• తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు: మీరు ఈ క్రింది తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలలో దేనినైనా అనుభవిస్తే వెంటనే వైద్య సంరక్షణను కోరండి:
  • మూత్రపిండ సమస్యల సంకేతాలు, మూత్రం పరిమాణంలో మార్పులు వంటివి
  • మానసిక/మూడ్ మార్పులు (గందరగోళం, అసాధారణ ప్రవర్తన)
  • అసాధారణ అలసట
  • సులభంగా గాయాలు
  • చర్మంపై చిన్న ఎర్రటి మచ్చలు
  • కీళ్ల నొప్పి లేదా వాపు
  • కొత్త లేదా అధ్వాన్నమైన శ్వాసలోపం
  • ఛాతి నొప్పి
  • రిఫాంపిన్ అరుదుగా తీవ్రమైన (ప్రాణాంతకమైన) కాలేయ వ్యాధికి కారణం కావచ్చు. ఇది కారణం కావచ్చు:
    • వికారం లేదా వాంతులు 
    • ఆకలి యొక్క నష్టం
    • పొత్తి కడుపు నొప్పి
    • కళ్ళు లేదా చర్మం యొక్క పసుపు రంగు
    • డార్క్ మూత్రం
• ప్రేగు సంబంధిత పరిస్థితి: రిఫాంపిన్ చాలా అరుదుగా క్లోస్ట్రిడియమ్ డిఫిసిల్ (సి. డిఫిసిల్) అనే బాక్టీరియం కారణంగా తీవ్రమైన పేగు వ్యాధికి కారణం కావచ్చు. ఈ పరిస్థితి చికిత్స సమయంలో లేదా చికిత్స ఆగిపోయిన వారాల నుండి నెలల తర్వాత అభివృద్ధి చెందుతుంది. మీరు అభివృద్ధి చేస్తే వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి:
  • విరేచనాలు 
  • కడుపు నొప్పి లేదా తిమ్మిరి
  • మలంలో రక్తం లేదా శ్లేష్మం
• మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, యాంటీ డయేరియా లేదా ఓపియాయిడ్ ఉత్పత్తులను ఉపయోగించవద్దు, ఎందుకంటే అవి పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చవచ్చు:
  • ఈస్ట్ ఇన్ఫెక్షన్లు: రిఫాంపిన్ కొన్నిసార్లు కొత్త ఈస్ట్ ఇన్ఫెక్షన్ లేదా నోటి థ్రష్‌కు కారణం కావచ్చు.
  • అలెర్జీ ప్రతిచర్య: రిఫాంపిన్‌కు తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య చాలా అరుదు. అయితే, మీరు గమనించినట్లయితే వెంటనే వైద్య జోక్యాన్ని పొందండి:
    • తగ్గని జ్వరం
    • కొత్త లేదా అధ్వాన్నంగా శోషరస నోడ్ వాపు
    • రాష్
    • దురద లేదా వాపు (ముఖం, నాలుక లేదా గొంతు)
    • తీవ్రమైన మైకము
    • ట్రబుల్ శ్వాస

జాగ్రత్తలు

రిఫాంపిన్‌ను ఉపయోగించే ముందు, మీరు దానితో లేదా ఇతర రిఫామైసిన్‌లకు (రిఫాబుటిన్ వంటివి) అలెర్జీని కలిగి ఉంటే లేదా ఇతర అలెర్జీలను కలిగి ఉంటే మీరు మీ వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. ఒకవేళ మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

• మీకు మధుమేహం, కాలేయ సమస్యలు (హెపటైటిస్ వంటివి) లేదా HIV ఇన్ఫెక్షన్ వంటి దైహిక పరిస్థితులు ఉంటే 
• మద్యం వినియోగం యొక్క చరిత్ర
• గర్భధారణ మరియు తల్లిపాలను
• రోగనిరోధకత లేదా టీకాలు తీసుకునే ముందు మీరు రిఫాంపిన్ తీసుకుంటున్నారని మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.

రిఫాంపిన్ ఎలా పనిచేస్తుంది

రిఫాంపిన్ ఒక శక్తివంతమైన యాంటీబయాటిక్, ఇది బ్యాక్టీరియా DNA-ఆధారిత RNA పాలిమరేస్‌ను నిరోధిస్తుంది, ఇది బ్యాక్టీరియాలో RNA సంశ్లేషణకు కీలకమైన ఎంజైమ్, ఇది బ్యాక్టీరియా కణాలలో ప్రోటీన్ సంశ్లేషణలో కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది.  

విస్తృత వర్ణపట చర్యతో యాంటీబయాటిక్‌గా, రిఫాంపిన్ మైకోబాక్టీరియా మరియు సహా గ్రామ్-పాజిటివ్ కోకి యొక్క విస్తృత శ్రేణికి వ్యతిరేకంగా యాంటీ బాక్టీరియల్ ప్రభావాలను ప్రదర్శిస్తుంది.

క్లోస్ట్రిడియం డిఫిసిల్, అలాగే నీసేరియా మెనింజైటిడిస్, ఎన్. గోనోరియా మరియు హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా వంటి నిర్దిష్ట గ్రామ్-నెగటివ్ జీవులు.  

నేను ఇతర మందులతో రిఫాంపిన్ తీసుకోవచ్చా?

రిఫాంపిన్ అనేది ఒక శక్తివంతమైన ఔషధం, ఇది అనేక ఇతర ఔషధాలతో సంకర్షణ చెందుతుంది, వాటి సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది లేదా దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. 

• రిఫాంపిన్‌తో నివారించాల్సిన మందులు:
  • కొన్ని HIV మందులు
  • యాంటెల్మింటిక్స్ మందులు
  • జనన నియంత్రణ మాత్రలు
• డోస్ సర్దుబాట్లు అవసరమయ్యే డ్రగ్స్: రిఫాంపిన్ మీ శరీరంలోని అనేక ఇతర ఔషధాల స్థాయిలను పెంచవచ్చు లేదా తగ్గించవచ్చు, ఇవి ప్రతికూల ప్రభావాలకు దారితీయవచ్చు లేదా వాటి ప్రభావాన్ని తగ్గించవచ్చు:
  • ప్రతిస్కందకాలు (రక్తం సన్నబడటం) 
  • యాంటీఅరిథమిక్స్ (గుండె రిథమ్ మందులు)
  • యాంటిడిప్రేసన్ట్స్
  • యాంటీ ఫంగల్స్
  • యాంటీకాన్వల్సెంట్స్ (మూర్ఛ మందులు)
  • యాంటీసైకోటిక్లు
  • కార్టికోస్టెరాయిడ్స్
  • రోగనిరోధక మందులు
  • ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్
  • ఓరల్ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు (డయాబెటిస్ మందులు)
  • స్టాటిన్స్ (కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే మందులు)
  • థైరాయిడ్ మందులు

మోతాదు సమాచారం

చికిత్స పొందుతున్న పరిస్థితి, మీ వయస్సు మరియు మీ శరీర బరువు ఆధారంగా రిఫాంపిన్ మోతాదు మారుతూ ఉంటుంది. మీ డాక్టర్ సూచనలను లేదా లేబుల్‌పై ఉన్న సూచనలను జాగ్రత్తగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం. రిఫాంపిన్ కోసం సాధారణ మోతాదు మార్గదర్శకాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

పెద్దల మోతాదు

• క్షయవ్యాధి (యాక్టివ్)
  • మోతాదు: 10 mg/kg నోటి ద్వారా లేదా ఇంట్రావీనస్‌గా రోజుకు ఒకసారి. 
  • గరిష్ట మోతాదు: 600 mg/day
  • వ్యవధి: ఐసోనియాజిడ్, పిరజినామైడ్, స్ట్రెప్టోమైసిన్ లేదా ఇథాంబుటోల్‌తో/లేకుండా ప్రారంభ దశ (2 నెలలు). ఐసోనియాజిడ్‌తో కొనసాగుతున్న దశ (కనీసం నాలుగు నెలలు).
• క్షయవ్యాధి (గుప్త)
  • మోతాదు: 10 mg/kg మౌఖికంగా లేదా ఇంట్రావీనస్‌గా రోజుకు ఒకసారి, ఐసోనియాజిడ్‌తో లేదా లేకుండా; గరిష్ట మోతాదు: 600 mg/day; వ్యవధి: 4 నెలలు
  • 10 mg/kg మౌఖికంగా లేదా ఇంట్రావీనస్‌గా పిరజినామైడ్‌తో రోజుకు ఒకసారి; గరిష్ట మోతాదు: 600 mg/day; వ్యవధి: 2 నెలలు

ముగింపు

రిఫాంపిన్ క్షయవ్యాధి చికిత్స నుండి మెనింజైటిస్‌ను నివారించడం వరకు విస్తృత శ్రేణి అనువర్తనాలతో శక్తివంతమైన యాంటీబయాటిక్‌గా నిలుస్తుంది. బాక్టీరియల్ ఆర్‌ఎన్‌ఏ సంశ్లేషణను నిరోధించడాన్ని కలిగి ఉన్న దాని ప్రత్యేకమైన చర్య విధానం, వివిధ బ్యాక్టీరియా ఇన్‌ఫెక్షన్‌లను ఎదుర్కోవడంలో ఇది ఒక ముఖ్యమైన సాధనంగా చేస్తుంది. అయినప్పటికీ, రిఫాంపిన్ అనేక ఇతర మందులతో సంకర్షణ చెందుతుందని మరియు జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ అవసరమయ్యే సంభావ్య దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుందని గుర్తుంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

1. రిఫాంపిన్ తీసుకునేటప్పుడు ఏమి నివారించాలి?

మీరు కూడా యాంటెల్మింటిక్స్, చికిత్స కోసం మందులు తీసుకుంటే రిఫాంపిన్ తీసుకోకండి HIV సంక్రమణ లేదా గర్భనిరోధక మాత్రలు. రిఫాంపిన్ మీ శరీరంలో ఈ ఔషధాల స్థాయిలను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది, వాటిని తక్కువ ప్రభావవంతంగా చేస్తుంది. రిఫాంపిన్ తీసుకునేటప్పుడు రెగ్యులర్ ఆల్కహాల్ వినియోగాన్ని నివారించండి, ఎందుకంటే ఇది కాలేయ సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది మరియు మందుల ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది.

2. రిఫాంపిసిన్ ప్రయోజనం ఏమిటి?

రిఫాంపిన్, లేదా రిఫాంపిసిన్, క్షయవ్యాధి (TB) మరియు ఇతర బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్‌లకు చికిత్స చేయడానికి ఒక శక్తివంతమైన యాంటీబయాటిక్. మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ వల్ల కలిగే డ్రగ్-సెన్సిబుల్ టిబిని ఎదుర్కోవడానికి బహుళ-ఔషధ చికిత్సలో ఇది ఒక మూలస్తంభం. నాసోఫారెక్స్ నుండి నీసేరియా మెనింజైటిడిస్ యొక్క లక్షణరహిత వాహకాలను తొలగించడానికి రిఫాంపిన్ కూడా ఆమోదించబడింది.

3. రిఫాంపిసిన్ ఎప్పుడు తీసుకోవాలి?

రిఫాంపిన్ క్యాప్సూల్స్‌ను ఖాళీ కడుపుతో, భోజనానికి ఒక గంట ముందు లేదా రెండు గంటల తర్వాత, పూర్తి గ్లాసు నీటితో తీసుకోండి. మీ డాక్టర్ నిర్దేశించిన విధంగా రెగ్యులర్ వ్యవధిలో రిఫాంపిన్ తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. 

4. రిఫాంపిన్ ఎవరు తీసుకోలేరు?

రిఫాంపిన్ లేదా రిఫామైసిన్ భాగాలలో దేనికైనా హైపర్సెన్సిటివిటీ చరిత్ర కలిగిన వ్యక్తులలో రిఫాంపిన్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధి లేదా తీవ్రమైన కాలేయ బలహీనత ఉన్న రోగులలో కూడా వైద్యులు దాని ఉపయోగానికి విరుద్ధంగా ఉన్నారు. మీకు ఉంటే మీ డాక్టర్తో మాట్లాడండి మధుమేహం, కాలేయ సమస్యలు, HIV సంక్రమణ, లేదా రిఫాంపిన్ చికిత్స ప్రారంభించే ముందు ఆల్కహాల్ వినియోగం/దుర్వినియోగం యొక్క చరిత్ర.