మెదడు లోపల రక్తస్రావం

మెదడులో పగిలిపోయే రక్త నాళాలు ప్రమాదకరమైన రకానికి కారణమవుతాయి స్ట్రోక్ దానికి తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం. ఆక్సిజన్ లేకుండా మెదడు కణాలు మూడు నుండి నాలుగు నిమిషాల్లో చనిపోవడం ప్రారంభిస్తాయి, దీనివల్ల త్వరిత చికిత్స చాలా ముఖ్యమైనది. 

యొక్క లక్షణాలు a మెదడు రక్తస్రావం అకస్మాత్తుగా కనిపించవచ్చు. ప్రజలు తీవ్రమైన తలనొప్పిని అనుభవించవచ్చు, బలహీనత, తిమ్మిరి మరియు గందరగోళం ప్రాణాంతక అత్యవసర పరిస్థితిగా వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. 

తల గాయం, అధిక రక్త పోటుమరియు అనూరిజమ్స్ కారణాల జాబితాలో ముందు వరుసలో ఉన్నాయి. చికిత్స చేయని రక్తపోటు ఇప్పటికీ నివారించగల ట్రిగ్గర్‌గా ఉంది. బతికి ఉన్నవారు తరచుగా కష్టమైన సవాళ్లను ఎదుర్కొంటారు. మెదడు దెబ్బతినడం పక్షవాతం, ప్రసంగ సమస్యలు మరియు జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడానికి దారితీస్తుంది. కోలుకోవడం భద్రతకు హామీ ఇవ్వదు. 

మెదడు లోపల రక్తస్రావం లక్షణాలు (మెదడు రక్తస్రావం)

మెదడు రక్తస్రావం యొక్క హెచ్చరిక సంకేతాలు సాధారణంగా అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తాయి మరియు కాలక్రమేణా తీవ్రమవుతాయి. రోగులు సాధారణంగా తీవ్రమైన, ఊహించని తలనొప్పిని అనుభవిస్తారు, ఇది సాధారణ తలనొప్పికి భిన్నంగా ఉంటుంది. పెద్ద హెమటోమాలు ఉన్న రోగులలో ఈ లక్షణం ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. మెదడు సంకేతాలలో సాధారణ రక్తస్రావం:

• వాంతులు 
• మూర్చ 
• తగ్గిన చురుకుదనం లేదా స్పృహ
• బలహీనత లేదా తిమ్మిరి, సాధారణంగా శరీరం యొక్క ఒక వైపున
• అస్పష్టంగా ఉండటం లేదా సహా దృష్టి మార్పులు డబుల్ దృష్టి
• ప్రసంగ ఇబ్బందులు లేదా ఇతరులను అర్థం చేసుకోవడంలో ఇబ్బంది

మెదడు లోపల రక్తస్రావం కారణాలు

ముఖ్యంగా 50 ఏళ్లలోపు వారిలో మెదడు రక్తస్రావం జరగడానికి తల గాయం ప్రధాన కారణం. మెదడు రక్తస్రావం కావడానికి ముఖ్యమైన కారణాలు:

• కాలక్రమేణా రక్తనాళాల గోడలను బలహీనపరిచే అనియంత్రిత అధిక రక్తపోటు
• అనూరిజమ్స్ (రక్త నాళాలలో ఉబ్బిన, బలహీనమైన మచ్చలు)
• పుట్టినప్పటి నుండి రక్తనాళాల అసాధారణతలు
• వంటి రక్త రుగ్మతలు హిమోఫిలియా & సికిల్ సెల్ అనీమియా
• కాలేయ వ్యాధి
• కొన్ని మెదడు కణితులు

మెదడు లోపల రక్తస్రావం ప్రమాదాలు

మెదడు రక్తస్రావం అయ్యే అవకాశాలు అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. పురుషులలో మహిళల కంటే ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది. వయస్సు కూడా కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది - ప్రతి 10 సంవత్సరాల పెరుగుదల ప్రమాదాన్ని దాదాపు రెట్టింపు చేస్తుంది. ఇతర ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకాలు:

• రక్తపోటు 
• భారీ మద్యం వినియోగం 
• మధుమేహం 
• బరువు తక్కువగా ఉండటం
• రేస్ 

మెదడు లోపల రక్తస్రావం వల్ల కలిగే సమస్యలు

మెదడు రక్తస్రావం తక్షణ మరియు దీర్ఘకాలిక సమస్యలను రేకెత్తిస్తుంది. ప్రారంభ సమస్యలలో తరచుగా పుర్రె లోపల ఒత్తిడి పెరుగుతుంది, ఇది మెదడుకు ఆక్సిజన్ అందకుండా చేస్తుంది మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది. రోగులు కూడా ఈ క్రింది ప్రమాదాలను ఎదుర్కొంటారు:

• తిరిగి రక్తస్రావం (మొదటి కొన్ని రోజుల్లోనే అత్యధిక ప్రమాదం సంభవిస్తుంది)
• వాసోస్పాస్మ్ (రక్త నాళాలు ఇరుకైనవి)
• హైడ్రోసెఫలస్ (మెదడు చుట్టూ ద్రవం పేరుకుపోవడం)
• మూర్ఛలు మరియు మూర్ఛ
• దీర్ఘకాలిక సమస్యలు జ్ఞాపకశక్తి మరియు శ్రద్ధ సమస్యలతో సహా అభిజ్ఞా పనితీరును ప్రభావితం చేస్తాయి. 
• పక్షవాతం లేదా ప్రసంగ లోపాలు వంటి శారీరక వైకల్యాలతో పాటు, నిరాశ మరియు ఆందోళన వంటి భావోద్వేగ సమస్యలు తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. 
• బతికి బయటపడిన వారిలో మూడింట రెండు వంతుల మంది ఏదో ఒక రకమైన నాడీ సంబంధిత సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు.

డయాగ్నోసిస్

బలహీనత, ప్రసంగ సమస్యలు లేదా జ్ఞాపకశక్తి సమస్యలు వంటి లక్షణాలను తనిఖీ చేయడానికి వైద్యులు నాడీ పరీక్షతో ప్రారంభిస్తారు. గ్లాస్గో కోమా స్కేల్ కళ్ళు తెరవడం, మౌఖిక ప్రతిస్పందన మరియు మోటారు పనితీరును అంచనా వేయడం ద్వారా మెదడు గాయం యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేస్తుంది.

మెదడు రక్తస్రావాన్ని నిర్ధారించడానికి నాన్-కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్ ప్రధాన సాధనం. ఈ ఇమేజింగ్ పరీక్ష నిమిషాల్లోనే రక్తస్రావాన్ని గుర్తిస్తుంది మరియు ముదురు మెదడు కణజాలానికి వ్యతిరేకంగా రక్తం ప్రకాశవంతమైన తెల్లటి ప్రాంతంగా చూపిస్తుంది. MRI స్కాన్లు మరింత వివరణాత్మక చిత్రాలను ఇస్తాయి మరియు CT స్కాన్లు తప్పిపోయిన రక్తస్రావంను కనుగొనగలవు.

అనూరిజమ్స్ అనుమానం ఉంటే వైద్యులు సెరిబ్రల్ యాంజియోగ్రామ్‌ను ఆదేశించవచ్చు. ఒక ప్రత్యేక రంగు రక్త నాళాలను చూపిస్తుంది మరియు రక్తస్రావం యొక్క ఖచ్చితమైన మూలాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది. ఇతర పరీక్షలు సాధారణంగా కనిపిస్తే, కటి పంక్చర్ (స్పైనల్ ట్యాప్) సెరిబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో రక్తాన్ని వెల్లడించవచ్చు, కానీ ఆందోళనలు ఎక్కువగా ఉంటాయి.

మెదడు లోపల రక్తస్రావం చికిత్స

రక్తస్రావం ఆపడం, మెదడు ఒత్తిడిని తగ్గించడం మరియు అదనపు నష్టాన్ని నివారించడం ప్రధాన లక్ష్యం. ఎంపికలలో ఇవి ఉన్నాయి:

• మందులు - రక్తపోటు మందులు రక్తపోటును నియంత్రిస్తాయి, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ వాపును తగ్గిస్తాయి, మూర్ఛ నిరోధక మందులు మూర్ఛలను నివారిస్తాయి మరియు నొప్పి నివారణలు తలనొప్పిని నిర్వహిస్తాయి.
• శస్త్రచికిత్స - తీవ్రమైన కేసులకు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం. సర్జన్లు ఒక పనిని చేస్తారు క్రానియోటోమీ (పుర్రె భాగాన్ని తొలగించడం) రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని ఖాళీ చేయడానికి మరియు దెబ్బతిన్న నాళాలను మరమ్మతు చేయడానికి. కాథెటర్ ఆధారిత విధానాలు గడ్డకట్టడాన్ని కరిగించడానికి లేదా రక్తస్రావం ఆపడానికి తక్కువ ఇన్వాసివ్ ఎంపికలను అందిస్తాయి.
• పునరావాసం - తీవ్రమైన చికిత్స తర్వాత కోల్పోయిన విధులను తిరిగి పొందడానికి చాలా మంది రోగులకు శారీరక, వృత్తిపరమైన మరియు స్పీచ్ థెరపీ అవసరం.

రక్తస్రావం యొక్క స్థానం, పరిమాణం మరియు కారణం మెదడు రక్తస్రావం చికిత్స విధానాన్ని నిర్ణయిస్తాయి. చిన్న రక్తస్రావం శస్త్రచికిత్స లేకుండా జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షణ మరియు మందుల ద్వారా పరిష్కరించబడుతుంది.

ఎప్పుడు డాక్టర్‌ని చూడాలి

నిరంతర తలనొప్పి, వాంతులు, బలహీనత వంటి లక్షణాలతో తలకు గాయాలు, అస్పష్టమైన దృష్టి, లేదా నడవడంలో ఇబ్బంది ఉంటే తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం. ఎవరైనా స్పృహ కోల్పోతే, మూర్ఛలు వస్తే లేదా తలకు గాయం అయిన తర్వాత అకస్మాత్తుగా గందరగోళం ఏర్పడితే వెంటనే అత్యవసర సేవలకు కాల్ చేయండి. మెదడు రక్తస్రావం నుండి కోలుకోవడం త్వరిత చికిత్సపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆక్సిజన్ లేకుండా కేవలం 3-4 నిమిషాల తర్వాత మెదడు కణాలు చనిపోతాయి, దీని వలన వేగవంతమైన ప్రతిస్పందన చాలా ముఖ్యమైనది.

ముగింపు

మెదడు రక్తస్రావం మీరు ఎదుర్కొనే అత్యంత ప్రాణాంతకమైన వైద్య అత్యవసర పరిస్థితులలో ఒకటి. మెదడు లోపల రక్త నాళాలు చీలిపోవడం ప్రాణాంతక ఫలితాలకు దారితీస్తుంది. ఈ సంఖ్యలు భయంకరమైన కథను చెబుతాయి - ఇంట్రాసెరెబ్రల్ హెమరేజ్ ఉన్న దాదాపు సగం మంది రోగులు ఒక నెల కంటే ఎక్కువ కాలం జీవించరు.

మనుగడకు ప్రతి నిమిషం ముఖ్యం. ఆక్సిజన్ లేకుండా మెదడు కణాలు నిమిషాల్లోనే చనిపోతాయి, కాబట్టి త్వరగా వైద్య సహాయం పొందడం వల్ల కోలుకోవడం మరియు శాశ్వత నష్టం మధ్య తేడా ఉంటుంది. మీరు హెచ్చరిక సంకేతాలను తెలుసుకోవాలి - ఆకస్మిక, తీవ్రమైన తలనొప్పి, ఒక వైపు బలహీనత, దృష్టి సమస్యలు లేదా గందరగోళం. ఈ లక్షణాలకు తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం.

ముఖ్యంగా మీకు అధిక రక్తపోటు ఉన్నప్పుడు - ఇది నివారించదగిన కారణం - మీ ప్రమాదం అనేక అంశాలతో పెరుగుతుంది. వయస్సు, లింగం మరియు కొన్ని వైద్య పరిస్థితులు మిమ్మల్ని మరింత దుర్బలంగా చేస్తాయి. పురుషులకు మహిళల కంటే దాదాపు నాలుగు రెట్లు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది మరియు ప్రతి దశాబ్ద జీవితకాలంతో మీ ప్రమాదం రెట్టింపు అవుతుంది.

ఈ సవాళ్లు ఉన్నప్పటికీ ఆధునిక వైద్యం మనకు ఆశను ఇస్తుంది. CT స్కాన్‌లు మరియు MRIల వంటి అధునాతన ఇమేజింగ్ పరీక్షలను ఉపయోగించి వైద్యులు రక్తస్రావం జరిగే ప్రదేశాలను త్వరగా కనుగొంటారు. రక్తపోటు నియంత్రణ మందుల నుండి గడ్డలను తొలగించే లేదా దెబ్బతిన్న నాళాలను సరిచేసే శస్త్రచికిత్సల వరకు చికిత్స ఎంపికలు ఉన్నాయి.

చికిత్స తర్వాత పునరావాసం ద్వారా కోలుకోవడం కొనసాగుతుంది. ఫిజికల్ థెరపీ రోగులు తిరిగి కదలడానికి సహాయపడుతుంది, అయితే స్పీచ్ థెరపీ కమ్యూనికేషన్ సమస్యలపై పనిచేస్తుంది. మార్గం కఠినంగా అనిపించవచ్చు, కానీ సరైన మద్దతుతో రోగులు అద్భుతమైన పురోగతిని సాధిస్తారు.

నివారణ చికిత్స కంటే బాగా పనిచేస్తుంది. మీ రక్తపోటును అదుపులో ఉంచుకోవడం, ఎక్కువ ఆల్కహాల్‌కు దూరంగా ఉండటం మరియు తలకు గాయాలైన వెంటనే జాగ్రత్తలు తీసుకోవడం ద్వారా మీరు మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవచ్చు. మెదడు రక్తస్రావం భయానకంగా అనిపిస్తుంది, కానీ ఏమి చేయాలో తెలుసుకోవడం మరియు త్వరగా చర్య తీసుకోవడం ప్రతిరోజూ ప్రాణాలను కాపాడుతుంది.

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

1. శస్త్రచికిత్స లేకుండా మెదడు రక్తస్రావం లక్షణాలను ఎలా నిర్వహించాలి?

వైద్యులు శస్త్రచికిత్స లేకుండానే చిన్న మెదడు రక్తస్రావం చికిత్స చేయవచ్చు. అనేక శస్త్రచికిత్స కాని చికిత్సలు బాగా పనిచేస్తాయి:

• రక్తపోటు మందులు అదనపు రక్తస్రావం ఆపుతాయి
• రక్తం పలుచబరిచే మందులు తీసుకునే రోగులకు గడ్డకట్టే కారకాలు సహాయపడతాయి
• నొప్పి నివారణ మందులు తలనొప్పిని తగ్గిస్తాయి
• కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మెదడు వాపును తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి
• మూర్ఛ నిరోధక మందులు మూర్ఛలను నివారిస్తాయి

శస్త్రచికిత్సపై నిర్ణయం తీసుకునే ముందు వైద్య బృందాలు మెదడు పీడన స్థాయిలను గమనిస్తాయి. ఎండోవాస్కులర్ ఎంబోలైజేషన్ వంటి ఆధునిక చికిత్సలు కొత్త ఎంపికలను అందిస్తాయి. 

2. మెదడులో రక్తస్రావం తీవ్రంగా ఉందా?

సమాధానం అవును. మెదడు రక్తస్రావం అత్యంత ప్రమాదకరమైన వైద్య అత్యవసర పరిస్థితులలో ఒకటి. ఆక్సిజన్ లేకుండా మెదడు కణాలు 3-4 నిమిషాల్లోనే చనిపోతాయి. మెదడు లోపల రక్తస్రావం ఉన్న రోగులలో సగం మంది 30 రోజులకు మించి జీవించరు. బతికి ఉన్న వ్యక్తులు తరచుగా శారీరక పరిమితులు, ప్రసంగ సమస్యలు మరియు ఆలోచనా ఇబ్బందులను ఎదుర్కొంటారు.

రక్తస్రావం ఎక్కడ జరుగుతుంది, ఎంత రక్తం ఉంది మరియు చికిత్స ఎంత త్వరగా ప్రారంభమవుతుంది అనే దానిపై నష్టం స్థాయి ఆధారపడి ఉంటుంది. మెదడులోని ముఖ్యమైన ప్రాంతాల దగ్గర పెద్ద రక్తస్రావం తక్కువ క్లిష్టమైన ప్రదేశాలలో చిన్న వాటి కంటే ఎక్కువ హాని కలిగిస్తుంది.

3. మెదడు రక్తస్రావం నుండి మీరు కోలుకోగలరా?

కోలుకోవడం అందరికీ భిన్నంగా కనిపిస్తుంది. కొంతమంది పూర్తిగా కోలుకుంటారు, మరికొందరు నిరంతర సవాళ్లను ఎదుర్కొంటారు. మొదటి ఆరు నెలల్లో అతిపెద్ద మెరుగుదలలు జరుగుతాయి, వచ్చే ఏడాదిన్నర కాలంలో చిన్న లాభాలు సాధ్యమవుతాయి.

బాగుపడటానికి పునరావాసం చాలా ముఖ్యం. రోగులు మెరుగ్గా కదలడానికి ఫిజికల్ థెరపిస్టులతో, స్పష్టంగా సంభాషించడానికి స్పీచ్ థెరపిస్టులతో మరియు రోజువారీ కార్యకలాపాలను నిర్వహించడానికి ఆక్యుపేషనల్ థెరపిస్టులతో కలిసి పని చేస్తారు. కోలుకోవడానికి సమయం పడుతుంది మరియు రోగులు కఠినమైన రోజులతో కలిపి మంచి పురోగతిని చూస్తారు.

4. మెదడు రక్తస్రావం తర్వాత ఏమి నివారించాలి?

రోగులు ఈ కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలి:

• కనీసం ఆరు వారాల పాటు 10 పౌండ్ల కంటే ఎక్కువ బరువైన ఏదైనా ఎత్తడం
• తీవ్రమైన వ్యాయామంతో సహా కఠినమైన శారీరక శ్రమ
• వైద్యులు ఆమోదించే వరకు భారీ యంత్రాలను ఉపయోగించడం
• వైద్య అనుమతి లేకుండా చక్రం వెనుకకు వెళ్లడం
• చికిత్స తర్వాత 2-4 వారాల పాటు విమాన ప్రయాణం
• మద్యం సేవించడం
• నడుము నుండి వంగడం (వస్తువులను తీయడానికి మోకాళ్ళను ఉపయోగించండి)

మంచి నిద్ర విధానాలు మరియు క్రమం తప్పకుండా విశ్రాంతి తీసుకోవడం కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. రోజువారీ నడక బాగా పనిచేస్తుంది కానీ కోలుకునే ప్రారంభంలో కఠినమైన వ్యాయామాలను దాటవేయండి.

డా. కె. వంశీ కృష్ణ

MBBS, MS (జనరల్ సర్జరీ), MCH (న్యూరో సర్జరీ)
CARE మెడికల్ సెంటర్, టోలిచౌకి, హైదరాబాద్, CARE హాస్పిటల్స్, HITEC సిటీ, హైదరాబాద్

అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేసుకోవడానికి, కాల్ చేయండి:

+ 91-40