పిల్లల్లో పెరుగుదల ఆలస్యం

కొంతమంది పిల్లలు వారి వయస్సు మరియు లింగం కంటే ఎందుకు నెమ్మదిగా పెరుగుతారని మీరు ఎప్పుడైనా ఆలోచిస్తున్నారా? పిల్లల్లో పెరుగుదల ఆలస్యం తల్లిదండ్రులకు మరియు సంరక్షకులకు ఆందోళన కలిగిస్తుంది. ఇది సన్నగా మరియు పొట్టిగా, ఆలస్యమైన యుక్తవయస్సు లేదా అభివృద్ధి చెందని శారీరక లక్షణాల వలె వ్యక్తమవుతుంది. ఎదుగుదల ఆలస్యం శారీరక మరియు మానసిక అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేయగలదు కాబట్టి, ముందస్తుగా గుర్తించడం మరియు మూల్యాంకనం చేయడం చాలా కీలకం. ప్రారంభ జోక్యం మరియు సరైన నిర్వహణ కోసం ఆలస్యం పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధి యొక్క సంకేతాలు మరియు కారణాలను అర్థం చేసుకోవడం చాలా అవసరం. కుటుంబాలు మరియు వైద్యుల కోసం విలువైన అంతర్దృష్టులను అందించడం ద్వారా ఈ ముఖ్యమైన అంశంపై వెలుగునివ్వడం ఈ కథనం లక్ష్యం. మేము ఈ పరిస్థితి వెనుక వివిధ లక్షణాలను మరియు సంభావ్య వృద్ధి ఆలస్యం కారణాలను అన్వేషిస్తాము.

ఆలస్యమైన పెరుగుదల లక్షణాలు

పిల్లలలో పెరుగుదల ఆలస్యం వివిధ మార్గాల్లో వ్యక్తమవుతుంది. పిల్లలు వారి వయస్సులో 95% కంటే తక్కువగా ఉన్నట్లయితే, పిల్లల పెరుగుదల సమస్యగా పరిగణించబడవచ్చు. 

పెరుగుదల ఆలస్యం యొక్క లక్షణాలు అంతర్లీన కారణాన్ని బట్టి మారవచ్చు. ఇక్కడ చూడవలసిన కొన్ని సాధారణ సంకేతాలు ఉన్నాయి:

• శారీరక స్వరూపం: కొన్ని రకాల మరుగుజ్జులు కలిగిన పిల్లలు చేతులు లేదా కాళ్లు వారి మొండెం (ఛాతీ, పొత్తికడుపు, పొత్తికడుపు మరియు వెనుక భాగాలను కలిగి ఉన్న శరీరంలోని ప్రధాన భాగం) సాధారణ నిష్పత్తిలో ఉండకపోవచ్చు.
• హార్మోన్ల అసమతుల్యత: తక్కువ థైరాక్సిన్ స్థాయిలు శక్తి నష్టానికి దారితీయవచ్చు, మలబద్ధకం, పొడి చర్మం, పొడి జుట్టు, మరియు వెచ్చగా ఉండటం కష్టం. తక్కువ గ్రోత్ హార్మోన్ (GH) స్థాయిలు ఉన్న పిల్లలు అసాధారణంగా యవ్వనంగా కనిపించేలా చేసే ముఖ లక్షణాలను కలిగి ఉండవచ్చు.
• అభివృద్ధిలో జాప్యాలు: పిల్లలు దొర్లడం, కూర్చోవడం, క్రాల్ చేయడం మరియు నడవడం వంటి కీలకమైన మైలురాళ్లను చేరుకోవడంలో ఆలస్యాన్ని చూపవచ్చు. వారు చక్కటి మోటారు నైపుణ్యాలతో కూడా పోరాడవచ్చు.
• యుక్తవయస్సు ఆలస్యం: యుక్తవయస్సు సాధారణం కంటే ఆలస్యంగా ప్రారంభమవుతుంది, బాలికలలో రొమ్ము అభివృద్ధి లేకపోవడం లేదా అబ్బాయిలలో వృషణ పెరుగుదల లేకపోవడం వంటి సంకేతాలతో. 
• అభిజ్ఞా మరియు సామాజిక సవాళ్లు: కొందరు పిల్లలు ఇతరులు ఏమి చెబుతున్నారో అర్థం చేసుకోవడంలో సమస్య ఉండవచ్చు, చదవడం మరియు వ్రాయడంలో సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు లేదా సామాజిక నైపుణ్యాలతో సమస్యలను ఎదుర్కోవచ్చు.
• ప్రసంగం మరియు భాషాపరమైన ఇబ్బందులు: ఆలస్యంగా మాట్లాడటం లేదా ప్రసంగ అభివృద్ధిలో సమస్యలు గమనించవచ్చు.
• నెమ్మదిగా బరువు పెరుగుట: సరైన పోషకాహారంతో కూడా బిడ్డ బరువు పెరగడం లేదా బరువు తగ్గడం సాధ్యం కాదు.
• జ్ఞాపకశక్తి మరియు అభ్యాసం: కొంతమంది పిల్లలు విషయాలను గుర్తుంచుకోవడానికి లేదా చర్యలను పరిణామాలతో అనుసంధానించడానికి కష్టపడవచ్చు.
• జీర్ణశయాంతర సమస్యలు: ఆలస్యమైన పెరుగుదల కడుపు లేదా ప్రేగు వ్యాధి వలన సంభవించినట్లయితే, పిల్లలు వారి మలంలో రక్తం, అతిసారం, మలబద్ధకం, వాంతులు, లేదా వికారం.

ఈ లక్షణాలు పిల్లల నుండి పిల్లలకి మారవచ్చు మరియు ఎల్లప్పుడూ పెరుగుదల ఆలస్యాన్ని సూచించకపోవచ్చని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. తల్లిదండ్రులు లేదా సంరక్షకులు ఈ సంకేతాలను గమనించినట్లయితే సరైన మూల్యాంకనం మరియు రోగ నిర్ధారణ కోసం వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

ఆలస్యం పెరుగుదల కారణాలు

పిల్లలలో పెరుగుదల ఆలస్యం వివిధ కారకాల నుండి ఉత్పన్నమవుతుంది. పెరుగుదల ఆలస్యం యొక్క కొన్ని సాధారణ కారణాలు క్రిందివి:

• జన్యుశాస్త్రం: చిన్న పొట్టితనాన్ని కలిగి ఉన్న కుటుంబ చరిత్ర తరచుగా పిల్లలలో నెమ్మదిగా వృద్ధి రేటుకు దారితీస్తుంది.
• రాజ్యాంగపరమైన పెరుగుదల ఆలస్యం: ఈ స్థితిలో ఉన్న పిల్లలు సాధారణ రేటుతో పెరుగుతారు, అయితే 'ఎముక వయస్సు' ఆలస్యం అవుతుంది. వారు సాధారణంగా తమ తోటివారి కంటే యుక్తవయస్సుకు చేరుకుంటారు, దీని ఫలితంగా యుక్తవయస్సు ప్రారంభంలోనే సగటు కంటే తక్కువ ఎత్తు ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, వారు సాధారణంగా యుక్తవయస్సులో తమ తోటివారితో కలుసుకుంటారు.
• హార్మోన్ల అసమతుల్యత: గ్రోత్ హార్మోన్ లోపం పిల్లలు ఆరోగ్యకరమైన వృద్ధి రేటును కొనసాగించకుండా నిరోధిస్తుంది. అదేవిధంగా, హైపోథైరాయిడిజం, థైరాయిడ్ గ్రంధి ఒక పనికిరాని థైరాయిడ్ గ్రంధి సాధారణ పెరుగుదలకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది, ఎందుకంటే థైరాయిడ్ పెరుగుదలను ప్రోత్సహించే హార్మోన్లను విడుదల చేస్తుంది.
• కొన్ని జన్యుపరమైన పరిస్థితులు: టర్నర్ సిండ్రోమ్ వంటి కొన్ని జన్యుపరమైన రుగ్మతలు, డౌన్ సిండ్రోమ్, మరియు అస్థిపంజర డైస్ప్లాసియా, పెరుగుదలను కూడా ప్రభావితం చేయవచ్చు.
• వైద్య పరిస్థితులు: జీర్ణవ్యవస్థ, మూత్రపిండాలు, గుండె లేదా ఊపిరితిత్తులను ప్రభావితం చేసే దైహిక అనారోగ్యాలు పెరుగుదల సమస్యలకు దారితీయవచ్చు. పోషకాహార లోపం, ప్రపంచవ్యాప్తంగా వృద్ధి వైఫల్యానికి అత్యంత సాధారణ కారణం, పిల్లలు వారి పూర్తి ఎత్తు సామర్థ్యాన్ని చేరుకోకుండా నిరోధిస్తుంది.  
• ఇతర కారణాలు: తక్కువ సాధారణ కారణాలు తీవ్రమైన ఒత్తిడి, కొన్ని రకాలు రక్తహీనత (సికిల్ సెల్ అనీమియా), మరియు గర్భధారణ సమయంలో పుట్టిన తల్లి కొన్ని మందుల వాడకం. 

కొన్నిసార్లు, ఆలస్యమైన పెరుగుదలకు కారణం తెలియదు, దీనిని ఇడియోపతిక్ అని పిలుస్తారు.

ఆలస్యమైన పెరుగుదల నిర్ధారణ

పిల్లలు సరైన సమయాల్లో ప్రాథమిక నైపుణ్యాలను సాధిస్తున్నారా లేదా వారికి సమస్యలు ఉన్నాయా అని నిర్ధారించడానికి వైద్యులు డెవలప్‌మెంటల్ స్క్రీనింగ్ మరియు గ్రోత్ చార్ట్‌లను ఉపయోగిస్తారు. ఈ ప్రక్రియలో పిల్లవాడు పరీక్షా సమయంలో ఎలా నేర్చుకుంటాడు, మాట్లాడుతున్నాడో, ప్రవర్తిస్తాడో మరియు కదలికలను గమనించడం జరుగుతుంది. ప్రొవైడర్ ప్రశ్నలు అడగవచ్చు లేదా సమాచారాన్ని సేకరించడానికి ప్రశ్నావళిని ఉపయోగించవచ్చు.

డెవలప్‌మెంటల్ స్క్రీనింగ్ అనేది పిల్లవాడు ట్రాక్‌లో ఉన్నారా లేదా తదుపరి మూల్యాంకనాలు లేదా చికిత్సలు అవసరమా అని నిర్ధారించడానికి ఒక సాధనం. అభివృద్ధి జాప్యాన్ని నిర్ధారించడానికి నిర్దిష్ట ప్రయోగశాల లేదా రక్త పరీక్ష లేదని గమనించడం ముఖ్యం. అయినప్పటికీ, పెరుగుదల ఆలస్యం అయ్యే ఇతర సిండ్రోమ్‌లు మరియు రుగ్మతల కోసం వైద్యులు పరీక్షలను సిఫారసు చేయవచ్చు.

చిన్నపాటి డెవలప్‌మెంట్ ఆలస్యం మరియు క్లినికల్ ఎగ్జామినేషన్‌లో ఎరుపు జెండాలు లేదా అసాధారణతలు లేని పిల్లల కోసం తగిన ఉద్దీపన కార్యకలాపాల గురించి తల్లిదండ్రులు సలహాలను పొందవచ్చు. సమీక్ష సాధారణంగా మూడు నెలల తర్వాత నిర్వహించబడుతుంది, ముఖ్యంగా మునుపటి మైలురాళ్ళు సాధారణంగా సాధించబడితే.

గణనీయమైన అభివృద్ధి జాప్యాలు, తిరోగమన చరిత్ర లేదా ఆలస్యం అయ్యే ప్రమాదం ఉన్న పిల్లల సందర్భాలలో, అభివృద్ధి చెందుతున్న శిశువైద్యునికి తక్షణ రిఫెరల్ అవసరం. ఈ నిపుణులు క్లినికల్ మూల్యాంకనం ఆధారంగా సమగ్ర అభివృద్ధి అంచనాలు మరియు టైలర్ పరిశోధనలను నిర్వహిస్తారు.

తదుపరి పరీక్షలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• జన్యు మూల్యాంకనం
• క్రియేటిన్ ఫాస్ఫోకినేస్ పరీక్ష
• జీవక్రియ యొక్క అంతర్గత లోపాల కోసం స్క్రీనింగ్
• TORCH స్క్రీన్ (టాక్సోప్లాస్మోసిస్, రుబెల్లా, సైటోమెగలోవైరస్, హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ మరియు HIV)
• న్యూరోయిమేజింగ్
• ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీ

ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ఇది పిల్లలు సకాలంలో సహాయం పొందేందుకు వీలు కల్పిస్తుంది, వారికి నేర్చుకోవడాన్ని సులభతరం చేస్తుంది మరియు అభివృద్ధిలో జాప్యాలను మరింత దిగజారకుండా చేస్తుంది. పిల్లలు ఎంత త్వరగా సహాయం పొందితే, వారి దీర్ఘకాలిక ఫలితాలు మెరుగ్గా ఉంటాయి.

పెరుగుదల ఆలస్యం చికిత్స

ఎరుపు జెండాలు లేకుండా తేలికపాటి అభివృద్ధి ఆలస్యం కోసం, వైద్యులు తగిన ఉద్దీపన కార్యకలాపాలపై సలహా ఇవ్వవచ్చు మరియు మూడు నెలల తర్వాత పురోగతిని సమీక్షించవచ్చు. గణనీయమైన జాప్యాలు లేదా తిరోగమనం సంభవించినప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతున్న శిశువైద్యునికి తక్షణ సూచన అవసరం.

వైద్యులు అంతర్లీన కారణం ఆధారంగా పెరుగుదల ఆలస్యం కోసం చికిత్స యొక్క ఉత్తమ కోర్సును నిర్ణయిస్తారు, అవి:

• హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ: ఈ పరిస్థితులను నిర్వహించడంలో HRT కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. ఈ చికిత్సలో సాధారణంగా రోజువారీ లేదా వారంవారీ ఇంజెక్షన్లు ఉంటాయి, ఇది గణనీయమైన వృద్ధి మెరుగుదలలకు దారి తీస్తుంది. ఉదాహరణకు, GH లోపం ఉన్న పిల్లలు చికిత్స యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో తరచుగా 4 అంగుళాల పెరుగుదలను చూస్తారు.
• గ్రోత్ హార్మోన్ (GH) ఇంజెక్షన్లు: GH ఇంజెక్షన్లు GH లోపం కోసం మొదటి-లైన్ చికిత్స. తల్లిదండ్రులు సాధారణంగా రోజుకు ఒకసారి ఇంట్లో ఈ ఇంజెక్షన్లను ఇవ్వవచ్చు. పిల్లవాడు పెరుగుతున్న కొద్దీ చికిత్స చాలా సంవత్సరాలు కొనసాగవచ్చు. వైద్యులు GH చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షిస్తారు మరియు అవసరమైన మోతాదును సర్దుబాటు చేస్తారు.
• థైరాయిడ్ డ్రగ్స్: హైపోథైరాయిడిజం ఉన్న పిల్లలకు, వైద్యులు థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన మందులను సూచించవచ్చు. చికిత్స సమయంలో థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షించడం అవసరం. కొంతమంది పిల్లలు సహజంగా కొన్ని సంవత్సరాలలో రుగ్మతను అధిగమిస్తారు, మరికొందరికి జీవితకాల చికిత్స అవసరం కావచ్చు.
• టర్నర్ సిండ్రోమ్ (TS), GH ఇంజెక్షన్లు పిల్లలకు హార్మోన్‌ను మరింత ప్రభావవంతంగా ఉపయోగించడంలో సహాయపడతాయి. సాధారణ వయోజన ఎత్తుకు చేరుకునే సంభావ్యతను పెంచడానికి నాలుగు మరియు ఆరు సంవత్సరాల మధ్య ఈ రోజువారీ ఇంజెక్షన్లను ప్రారంభించాలని వైద్యులు తరచుగా సిఫార్సు చేస్తారు.

ప్రత్యేక అవసరాలు ఉన్న పిల్లల కుటుంబాలకు స్థిరమైన దీర్ఘకాలిక మద్దతు చాలా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే సంరక్షకులు అధిక ఒత్తిడి స్థాయిలను అనుభవించవచ్చు.

ముగింపు

పిల్లలలో పెరుగుదల ఆలస్యం వారి శారీరక మరియు మానసిక శ్రేయస్సును గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. సాధ్యమైనంత ఉత్తమమైన ఫలితాలను నిర్ధారించడానికి ముందస్తు గుర్తింపు మరియు సరైన నిర్వహణ కీలకం. లక్షణాలు, కారణాలు మరియు రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియలను అర్థం చేసుకోవడం ద్వారా, తల్లిదండ్రులు మరియు వైద్యులు వృద్ధి సమస్యలను వెంటనే మరియు ప్రభావవంతంగా పరిష్కరించడానికి కలిసి పని చేయవచ్చు.

చికిత్సా విధానాలు అంతర్లీన కారణంపై ఆధారపడి ఉంటాయి, కానీ అవి తరచుగా హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స లేదా లక్ష్య జోక్యాలను కలిగి ఉంటాయి. సరైన విధానంతో, ఎదుగుదల జాప్యం ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు తమ తోటివారితో పాటు వారి పూర్తి సామర్థ్యాన్ని చేరుకోగలరు. ఈ పిల్లలు అభివృద్ధి చెందడానికి మరియు ఆలస్యమైన ఎదుగుదలకు సంబంధించిన సవాళ్లను అధిగమించడంలో సహాయపడటానికి కొనసాగుతున్న మద్దతు మరియు క్రమమైన పర్యవేక్షణ చాలా అవసరం.

డా. షాలిని

CARE వైద్య బృందం

3