మూర్ఛ శస్త్రచికిత్స

భారతదేశంలోని హైదరాబాద్‌లో మూర్ఛ శస్త్రచికిత్స

మూర్ఛ శస్త్రచికిత్స అనేది మెదడులోని మూర్ఛను ఉత్పత్తి చేసే ప్రాంతాన్ని తొలగించే ప్రక్రియ. మూర్ఛలు మెదడులోని ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో లేదా ఒకే ప్రదేశంలో సంభవించినప్పుడు ఈ శస్త్రచికిత్స నిర్వహిస్తారు. మెదడులోని మూర్ఛలను నయం చేయడంలో రెండు యాంటీ-ఎపిలెప్టిక్ మందులు విఫలమైనప్పుడు మూర్ఛ శస్త్రచికిత్స సూచించబడుతుంది. ఈ శస్త్రచికిత్స మెదడు యొక్క పనితీరును ప్రభావితం చేయకుండా మెదడు మూర్ఛలకు చికిత్స చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. మూర్ఛ శస్త్రచికిత్సకు ముందు, వ్యక్తి ఈ శస్త్రచికిత్సకు అర్హులో కాదో తనిఖీ చేయడానికి వివిధ శస్త్రచికిత్స పరీక్షలు సూచించబడ్డాయి.

మూర్ఛలు మెదడులోని నరాల కణాల మధ్య విద్యుత్ కార్యకలాపాల యొక్క ఆకస్మిక, అనియంత్రిత పెరుగుదలను కలిగి ఉంటాయి, ఇది మార్పులకు దారితీస్తుంది:

• అవగాహన.
• కండరాల నియంత్రణ (ఫలితంగా మెలికలు తిరుగుతుంది).
• సంచలనాలు.
• భావోద్వేగాలు.
• ప్రవర్తన.

మూర్ఛ నిర్వహణ కోసం శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు వీటిని కలిగి ఉంటాయి:

• మూర్ఛలు సంభవించే మెదడులోని భాగాన్ని ఎక్సైజ్ చేయడం.
• మూర్ఛలు వ్యాప్తి చెందకుండా నిరోధించడానికి మెదడు నాడీ కణాల మధ్య కమ్యూనికేషన్‌కు అంతరాయం కలిగించడం.
• మూర్ఛలను ప్రేరేపించే నరాల కణాలను వేడి చేయడానికి మరియు తొలగించడానికి లేజర్ సాంకేతికతను ఉపయోగించడం.
• ఎలక్ట్రికల్ సిగ్నల్‌లను విడుదల చేయడానికి ఎలక్ట్రోడ్‌లతో పేస్‌మేకర్ లాంటి పరికరాన్ని అమర్చడం, నిర్భందించడాన్ని నిరోధించడం లేదా అంతరాయం కలిగించడం.
• మెదడులో లోతైన మూర్ఛ కార్యకలాపాలను రికార్డ్ చేయడానికి చక్కటి ఎలక్ట్రోడ్ వైర్లను (రోబోటిక్స్ ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేస్తుంది) ఉంచడం.

మూర్ఛ శస్త్రచికిత్స యొక్క వర్గీకరణ

మూర్ఛ మూర్ఛలు మెదడులో ఉన్న న్యూరాన్ల అసాధారణ కార్యకలాపాల కారణంగా సంభవిస్తాయి. వివిధ రకాల మూర్ఛ శస్త్రచికిత్సలు ఉన్నాయి. హైదరాబాద్‌లో ఎపిలెప్సీ సర్జరీ రకం క్రింది కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• రోగి వయస్సు

• నిర్భందించబడిన ప్రదేశం

ఎపిలెప్టిక్ సర్జరీ రకాలు

• రిసెక్టివ్ సర్జరీ - ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్సలో, మెదడులోని చిన్న ప్రాంతం తొలగించబడుతుంది. మూర్ఛ సంభవించే భాగం యొక్క మెదడు కణజాలాలను సర్జన్ తొలగిస్తాడు. ఈ ప్రాంతం సాధారణంగా వైకల్యం, కణితి లేదా మెదడు గాయం యొక్క ప్రదేశం. రిసెక్టివ్ సర్జరీ చేసే మెదడులోని భాగాన్ని టెంపోరల్ లోబ్స్ అంటారు, ఇది భావోద్వేగాలు, దృశ్య జ్ఞాపకశక్తి మరియు భాషా గ్రహణశక్తిని నియంత్రిస్తుంది.

• LITT (లేజర్ ఇంటర్‌స్టీషియల్ థర్మల్ థెరపీ) - ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్స తక్కువ హానికరం లేదా బాధాకరమైనది, దీనిలో మూర్ఛ సంభవించిన మెదడు కణజాలాన్ని సూచించడానికి మరియు తొలగించడానికి లేజర్ ఉపయోగించబడుతుంది. సర్జన్లు ఉపయోగించే లేజర్ MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడుతుంది.

• లోతైన మెదడు ఉద్దీపన - ఇది మెదడు లోపల లోతుగా పరిచయం చేయబడిన పరికరాన్ని ఉపయోగించే ప్రక్రియ. ఈ పరికరం క్రమమైన వ్యవధిలో విద్యుత్ సంకేతాలను పంపుతుంది, ఇది మూర్ఛల కార్యకలాపాలకు భంగం కలిగిస్తుంది. ఈ విద్యుత్ సంకేతాలను విడుదల చేసే జనరేటర్ ఛాతీలో అమర్చబడి ఉంటుంది. ఈ మొత్తం ప్రక్రియ MRI ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడుతుంది.

• కార్పస్ కలోసోటమీ - ఈ రకమైన శస్త్రచికిత్సలో కార్పస్ కాలోసమ్ (మెదడు యొక్క ఎడమ మరియు కుడి వైపులా) యొక్క నరాలను కలిపే మెదడులోని భాగం తొలగించబడుతుంది. మెదడు యొక్క ఒక వైపు నుండి మరొక వైపుకు వ్యాపించే అసాధారణ మెదడు కార్యకలాపాలను అనుభవించే పిల్లల కోసం ఈ శస్త్రచికిత్స.

• హెమిస్పెరెక్టమీ - ఈ ప్రక్రియ సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ (మెదడు యొక్క ముడుచుకున్న బూడిద పదార్థం) యొక్క అర్ధగోళాన్ని (ఒక వైపు) తొలగించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. మెదడు యొక్క ఒక వైపు (అర్ధగోళంలో) బహుళ సైట్ల నుండి అభివృద్ధి చెందిన మూర్ఛలు ఉన్న పిల్లలకు శస్త్రచికిత్స నిర్వహిస్తారు. పిల్లలలో ఈ సమస్య పుట్టిన సమయంలో లేదా ప్రారంభ బాల్యంలో జరుగుతుంది.

• ఫంక్షనల్ హెమిస్పెరెక్టమీ - మెదడులోని అసలు భాగాలను తొలగించకుండా కలుపుతున్న నరాలను తొలగించే ప్రక్రియ ఇది. శస్త్రచికిత్స ప్రధానంగా పిల్లలకు. 

మూర్ఛ శస్త్రచికిత్సకు అర్హత

మందులు మూర్ఛలను నియంత్రించలేనప్పుడు హైదరాబాద్‌లో ఎపిలెప్సీ సర్జరీ ఒక ఎంపిక. శస్త్రచికిత్స ఉన్నవారికి వర్తిస్తుంది:

• నియంత్రించలేని మూర్ఛలు లేదా యాంటీ-సీజర్ ఔషధాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి.

• స్థానికీకరించిన మూర్ఛ దృష్టిలో (మెదడులోని ఒక ప్రాంతం లేదా భాగం) ఉత్పన్నమయ్యే ఫోకల్ మూర్ఛలు.

• AVM (ధమనుల వైకల్యం), పుట్టుక లోపం, మచ్చ కణజాలం లేదా మెదడు కణితి వల్ల వచ్చే మూర్ఛలు.

• జీవిత నాణ్యతను ప్రభావితం చేసే మూర్ఛలు.

• ద్వితీయ సాధారణీకరణ (మూర్ఛలు మొత్తం మెదడుకు వ్యాప్తి చెందుతాయి).

మూర్ఛ శస్త్రచికిత్స కోసం శస్త్రచికిత్స పరీక్షలు

వ్యక్తికి మూర్ఛ శస్త్రచికిత్స అవసరమా కాదా అని తెలుసుకోవడానికి, మెదడులోని మూర్ఛ ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని గుర్తించడానికి మరియు మెదడు యొక్క పనితీరును అర్థం చేసుకోవడానికి వైద్య బృందం వివిధ శస్త్రచికిత్స పరీక్షలను నిర్వహిస్తుంది. 

ఈ పరీక్షలు క్రింద వివరించబడ్డాయి:

• శస్త్రచికిత్సా ప్రాంతాన్ని కనుగొనడానికి పరీక్షలు

• EEG (బేస్లైన్ ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రామ్) - ఈ పరీక్ష ద్వారా, మెదడు యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతాలు నిర్ణయించబడతాయి. ఈ పరీక్షలో, నెత్తిమీద ఎలక్ట్రోడ్‌లను ఉంచడం ద్వారా మెదడు యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను కొలుస్తారు.

• వీడియో EEG - రోగి ఆసుపత్రిలో చేరినప్పుడు ఈ పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది. వీడియో EEG మూర్ఛలను పర్యవేక్షించడానికి మరియు రికార్డ్ చేయడానికి సహాయపడుతుంది. మూర్ఛలు అభివృద్ధి చెందుతున్న మెదడు యొక్క ప్రాంతాన్ని కనుగొనడానికి శరీర కదలికలతో EEG మార్పులు మూల్యాంకనం చేయబడతాయి.

• MRI (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్) - ఈ పరీక్షలో, రేడియో తరంగాలు మరియు అయస్కాంత క్షేత్రాలు కణితులు, దెబ్బతిన్న కణాలు మరియు మూర్ఛలకు కారణమయ్యే ఇతర కారకాల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాలను పొందడానికి ఉపయోగించబడతాయి.

• అసాధారణ కార్యాచరణ యొక్క స్వభావాన్ని కనుగొనడానికి మరియు నిర్భందించబడిన మూలాన్ని స్థానికీకరించడానికి పరీక్షలు

• ఇన్వాసివ్ EEG మానిటరింగ్ - ఒక సాధారణ EEG సరైన ఫలితాలను అందించకపోతే, సర్జన్లు ఇన్వాసివ్ EEG పర్యవేక్షణ పరీక్ష కోసం వెళతారు. ఈ పరీక్షలో, వైద్యులు మెదడు ఉపరితలంపై ఎలక్ట్రోడ్‌ల స్ట్రిప్స్ లేదా గ్రిడ్‌లను ఉంచుతారు లేదా మెదడు లోపల లోతుగా చొప్పించబడతారు. 

• ఇన్వాసివ్ ఎలక్ట్రోడ్‌లను ఉపయోగించి వీడియో EEG - వీడియో EEG ప్రక్రియ కోసం శస్త్రచికిత్స ద్వారా ఉంచబడిన ఎలక్ట్రోడ్‌లు కూడా అవసరం. శస్త్రచికిత్స తర్వాత EEG మరియు వీడియో డేటా రికార్డ్ చేయబడతాయి. కానీ వైద్య బస సమయంలో రోగికి ఎలాంటి మందులు ఇవ్వరు.

• PET (పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ) - ఇది మెదడు యొక్క విధులను కొలవడానికి ఉపయోగించే ఇమేజింగ్ పరికరం. చిత్రాలను ఒంటరిగా విశ్లేషించవచ్చు లేదా MRI డేటాతో కలిపి లోపాల మూలాన్ని కనుగొనవచ్చు.

• SPECT (సింగిల్-ఫోటాన్ ఎమిషన్ కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ) - ఈ పరీక్ష మూర్ఛ సమయంలో రక్త ప్రవాహాన్ని కొలవడానికి ఉపయోగిస్తారు. మూర్ఛ వచ్చిన మెదడు భాగంలో రక్త ప్రవాహం ఎక్కువగా ఉన్నట్లు గమనించవచ్చు.

• మెదడు యొక్క విధులను అర్థం చేసుకోవడానికి పరీక్షలు

• ఫంక్షనల్ MRI - ఈ పరీక్ష ఒక నిర్దిష్ట పనితీరును నియంత్రించే మెదడులోని ప్రాంతాలను గుర్తించడానికి సర్జన్లకు సహాయపడుతుంది.

• వాడా టెస్ట్ - ఈ పరీక్షలో, మెదడు యొక్క ఒక వైపు తాత్కాలికంగా నిద్రించడానికి మధ్యవర్తిత్వం ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. దీని తరువాత, మెమరీ మరియు భాష ఫంక్షన్ కోసం ఒక పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది. భాషా వినియోగానికి ప్రధానమైన మెదడు యొక్క భాగాన్ని నిర్ణయించడంలో పరీక్ష ఉపయోగపడుతుంది. 

• బ్రెయిన్ మ్యాపింగ్ - ఈ శస్త్రచికిత్స పరీక్షలో, ఎలక్ట్రోడ్‌లను శస్త్రచికిత్స ద్వారా మెదడు ఉపరితలంపై ఉంచుతారు. మెదడు యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాల డేటాతో సరిపోయే నిర్దిష్ట పనులను చేయమని రోగిని కోరతారు.

• న్యూరోసైకోలాజికల్ పరీక్షలు - ఈ అదనపు పరీక్షలు మెమరీ ఫంక్షన్ మరియు నాన్-వెర్బల్ మరియు వెర్బల్ లెర్నింగ్ స్కిల్స్‌ను గుర్తించడానికి సిఫార్సు చేయబడ్డాయి. అలాగే మెదడులోని ప్రభావిత ప్రాంతాలను కూడా ఈ పరీక్షల ద్వారా గుర్తిస్తారు.

ఎపిలెప్సీ సర్జరీలో సమస్యలు

ప్రతి శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి. మూర్ఛ శస్త్రచికిత్సలో ప్రమాదాలు శస్త్రచికిత్స రకం మరియు శస్త్రచికిత్సా స్థలంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ఈ శస్త్రచికిత్సలో కొన్ని సమస్యలు ఉన్నాయి:

• రక్తం గడ్డకట్టడం

• అంటువ్యాధులు

• అధిక రక్తస్రావం

• తలనొప్పి 

• స్ట్రోక్

• అనస్థీషియాకు ప్రతిచర్యలు

• భాష మరియు జ్ఞాపకశక్తి సమస్యలు

• దృష్టి లోపం

• మూడ్ స్వింగ్స్ లేదా డిప్రెషన్

• ఏకపక్ష పక్షవాతం

మూర్ఛ శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రమాదాలు ఏమిటి?

ప్రతి శస్త్రచికిత్స స్వాభావిక ప్రమాదాలతో వస్తుంది మరియు సాధారణమైనవి:

• అనస్థీషియా ప్రతిచర్యలు
• బ్లీడింగ్
• అంటువ్యాధులు
• మెదడు శస్త్రచికిత్స కోసం ప్రత్యేకంగా మెదడులో కణజాల నష్టం
• శస్త్రచికిత్స స్థలంలో వైద్యం ఆలస్యం

మెదడు శస్త్రచికిత్సలో, జ్ఞాపకశక్తి, ప్రసంగం, దృష్టి మరియు కదలిక వంటి ముఖ్యమైన విధులను ప్రభావితం చేయగలదు కాబట్టి అదనపు ఆందోళనలు ఉన్నాయి, ప్రతి ఒక్కటి మెదడులోని వివిధ ప్రాంతాలచే నిర్వహించబడుతుంది. ఈ ప్రమాదాలను తగ్గించడానికి, మూర్ఛ యొక్క మూలాన్ని గుర్తించడానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు క్షుణ్ణంగా శస్త్రచికిత్సకు ముందు పరీక్షలు మరియు మెదడు మ్యాపింగ్‌ను నిర్వహిస్తారు, శస్త్రచికిత్స ఈ కీలక విధులను ప్రభావితం చేసే క్లిష్టమైన ప్రాంతాలను నివారిస్తుందని నిర్ధారిస్తుంది.

ఎపిలెప్సీ సర్జరీ యొక్క విధానము

రోగి యొక్క ఆక్సిజన్ స్థాయిలు, హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటు శస్త్రచికిత్స అంతటా పర్యవేక్షించబడతాయి. మెదడులోని మూర్ఛ ప్రభావిత భాగాన్ని స్థానికీకరించడానికి ఆపరేషన్ సమయంలో మెదడు తరంగాలను రికార్డ్ చేయడానికి EEG మానిటర్ ఉపయోగించబడుతుంది.

రోగికి ఇవ్వబడుతుంది అనస్థీషియా కాబట్టి అతను ఆపరేషన్ సమయంలో అపస్మారక స్థితిలో ఉండవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగి మేల్కొంటాడు కాబట్టి సర్జన్లు మెదడులోని కదలిక మరియు భాషను నియంత్రించే భాగాన్ని నిర్ణయిస్తారు. ఈ సందర్భాలలో, నొప్పిని భరించడానికి రోగులకు కొన్ని మందులు ఇస్తారు.

శస్త్రచికిత్స రకాన్ని బట్టి, సర్జన్లు పుర్రెలో చిన్న కిటికీ లేదా రంధ్రం చేస్తారు. శస్త్రచికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, ఎముక కిటికీని మార్చారు మరియు మిగిలిన పుర్రె వైద్యం కోసం మూసివేయబడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత

శస్త్రచికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, రోగిని ఐసియు (ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్)కి తరలించి అక్కడ వైద్యులు పరీక్షిస్తారు. మూర్ఛ శస్త్రచికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో 3 నుండి 4 రోజులు ఉంటుంది. 

రోగి మేల్కొన్నప్పుడు, అతని తల నొప్పి మరియు వాపు ఉంటుంది. వారికి నొప్పి నివారిణిగా మత్తుమందులు ఇస్తారు. ఐస్ బ్యాగ్ నొప్పిని తగ్గించడంలో కూడా సహాయపడుతుంది. వాపు మరియు నొప్పి చాలా వరకు కొన్ని వారాలలో పరిష్కరిస్తుంది.

రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొన్ని వారాల పాటు పూర్తి బెడ్ రెస్ట్ తీసుకోవాలని మరియు వారి రోజువారీ శారీరక శ్రమలను క్రమంగా పెంచుకోవాలని సూచించారు. 

మూర్ఛ శస్త్రచికిత్స యొక్క ఫలితాలు

మూర్ఛ శస్త్రచికిత్స ఫలితం శస్త్రచికిత్స రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. అత్యంత ఆశించిన మరియు సాధారణ ఫలితం యాంటీ-ఎపిలెప్టిక్ మందులతో విజయవంతమైన శస్త్రచికిత్స (మూర్ఛ నియంత్రణ).

రోగికి కనీసం ఒక సంవత్సరం పాటు మూర్ఛ లేకపోతే, వైద్యుడు మందులను నిలిపివేయాలని భావిస్తాడు. మందులు తీసుకున్న తర్వాత వారికి మూర్ఛ వచ్చినట్లు అనిపిస్తే, వారి మూర్ఛ నియంత్రణ యాంటీ-సీజర్ డ్రగ్స్ ద్వారా పునరుద్ధరించబడుతుంది.

CARE హాస్పిటల్స్ ఎలా సహాయపడతాయి?  

At CARE హాస్పిటల్స్, మూర్ఛ వ్యాధికి సమగ్ర సంరక్షణ మరియు వ్యక్తిగతీకరించిన చికిత్సతో మేము హైదరాబాద్‌లో అత్యుత్తమ మూర్ఛ శస్త్రచికిత్సను అందిస్తాము. మా అనుభవజ్ఞులైన మల్టీడిసిప్లినరీ బృందం రోగి కోలుకునే కాలంలో సరైన సహాయాన్ని అందిస్తుంది. మా అధునాతన మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ విధానాలు ప్రజలు వారి జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడతాయి.