మగ వంధ్యత్వం

భారతదేశంలోని హైదరాబాద్‌లో ఉత్తమ పురుషుల వంధ్యత్వ చికిత్స

పేలవమైన స్పెర్మ్ ఉత్పత్తి, లోపభూయిష్ట స్పెర్మ్ పనితీరు లేదా స్పెర్మ్ డెలివరీ అవరోధాల వల్ల మగ వంధ్యత్వానికి కారణం కావచ్చు. అనారోగ్యాలు, గాయాలు, నిరంతర ఆరోగ్య సమస్యలు, జీవనశైలి ఎంపికలు మరియు ఇతర కారణాల వల్ల కూడా ఇది సంభవించవచ్చు. పిల్లలను గర్భం ధరించలేకపోవడం ఒత్తిడితో కూడుకున్నది మరియు బాధ కలిగిస్తుంది, అయితే అనేక రకాల మగ వంధ్యత్వ చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

లక్షణాలు

పిల్లలను గర్భం ధరించలేకపోవడం అనేది మగ వంధ్యత్వానికి అత్యంత స్పష్టమైన సూచిక. ఇతర కనిపించే సూచనలు లేదా లక్షణాలు ఉండకపోవచ్చు.

అయినప్పటికీ, ఇతర పరిస్థితులలో, వంశపారంపర్య అనారోగ్యం, హార్మోన్ల అసమతుల్యత, వృషణం చుట్టూ వ్యాకోచించిన సిరలు లేదా స్పెర్మ్ పాసేజ్‌ను నిరోధించే పరిస్థితి వంటి అంతర్లీన సమస్య సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను సృష్టిస్తుంది. 

• లైంగిక పనితీరుతో సమస్యలు, స్కలనం లేదా తక్కువ మొత్తంలో ద్రవం స్కలనం చేయడం, లైంగిక కోరిక తగ్గడం లేదా అంగస్తంభన (అంగస్తంభన లోపం) వంటి సమస్యలు

• వృషణ ప్రాంతంలో, మీరు నొప్పి, వాపు లేదా ముద్దను అనుభవించవచ్చు.

• పునరావృతమయ్యే శ్వాసకోశ వ్యాధులు

• వాసన చూడలేకపోతున్నారు

• అసాధారణమైన రొమ్ము విస్తరణ (గైనెకోమాస్టియా)

• తగ్గిన ముఖం లేదా శరీర జుట్టు, అలాగే క్రోమోజోమ్ లేదా హార్మోన్ల అసాధారణతను సూచించే ఇతర లక్షణాలు

సాధారణం కంటే తక్కువ స్పెర్మ్ కౌంట్ (వీర్యం యొక్క మిల్లీలీటర్‌కు 15 మిలియన్ కంటే తక్కువ స్పెర్మ్ లేదా మొత్తం స్పెర్మ్ కౌంట్ 39 మిలియన్ కంటే తక్కువ)

మీరు క్రమం తప్పకుండా, అసురక్షిత సంభోగంలో ఒక సంవత్సరం తర్వాత బిడ్డను పొందలేకపోతే లేదా మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలు ఏవైనా ఉంటే CARE హాస్పిటల్స్‌లో వైద్యుడిని సంప్రదించండి:

• అంగస్తంభన లేదా స్కలనం సమస్యలు, బలహీనమైన సెక్స్ డ్రైవ్ లేదా ఇతర లైంగిక పనితీరు సమస్యలు

• వృషణాల నొప్పి, అసౌకర్యం, ఉబ్బరం లేదా వాపు

• గజ్జ, వృషణం, పురుషాంగం లేదా స్క్రోటమ్‌పై శస్త్రచికిత్స

• 35 ఏళ్లు పైబడిన భాగస్వామి

కారణాలు

మగ సంతానోత్పత్తి చాలా కష్టమైన ప్రక్రియ. మీ జీవిత భాగస్వామి గర్భవతి కావడానికి ఈ క్రింది సంఘటనలు జరగాలి:

• మీరు తప్పనిసరిగా ఆరోగ్యకరమైన స్పెర్మ్‌ని సృష్టించగలగాలి. ప్రారంభంలో, ఇది యుక్తవయస్సు అంతటా పురుష పునరుత్పత్తి అవయవాల అభివృద్ధిని కలిగి ఉంటుంది. మీ వృషణాలలో కనీసం ఒకటైనా సరిగ్గా పని చేయాలి మరియు స్పెర్మ్ ఉత్పత్తిని ప్రారంభించడానికి మరియు కొనసాగించడానికి మీ శరీరం తప్పనిసరిగా టెస్టోస్టెరాన్ మరియు ఇతర హార్మోన్లను సృష్టించాలి.

• స్పెర్మ్ తప్పనిసరిగా వీర్యంలోకి రవాణా చేయబడుతుంది. వృషణాలలో స్పెర్మ్ సృష్టించబడిన తర్వాత, అది వీర్యంతో కలిపి పురుషాంగం నుండి స్కలనం అయ్యే వరకు సున్నితమైన గొట్టాల ద్వారా రవాణా చేయబడుతుంది.

• వీర్యంలో తగినంత స్పెర్మ్ ఉండాలి. మీ వీర్యం (స్పెర్మ్ కౌంట్)లో స్పెర్మ్ పరిమాణం తక్కువగా ఉంటే, మీ స్పెర్మ్‌లో ఒకటి మీ భాగస్వామి గుడ్డును ఫలదీకరణం చేసే అవకాశాలు తగ్గుతాయి. తక్కువ స్పెర్మ్ కౌంట్ అనేది ఒక మిల్లీలీటర్ వీర్యంలో 15 మిలియన్ స్పెర్మ్ కంటే తక్కువ లేదా ప్రతి స్ఖలనానికి 39 మిలియన్ కంటే తక్కువ అని నిర్వచించబడింది.

• స్పెర్మ్ ఫంక్షనల్ మరియు మొబైల్ ఉండాలి. మీ స్పెర్మ్ చలనశీలత లేదా పనితీరు తప్పుగా ఉన్నట్లయితే, స్పెర్మ్ మీ భాగస్వామి గుడ్డును చేరుకోలేక పోవచ్చు లేదా కుట్టలేకపోవచ్చు.

CARE హాస్పిటల్స్‌లో రోగనిర్ధారణ

సాధారణంగా, మగ వంధ్యత్వ సమస్యలను నిర్ధారించడం క్రింది విధంగా ఉంటుంది:

• సాధారణ శారీరక పరీక్ష మరియు వైద్య చరిత్ర నిర్వహిస్తారు. మీ జననేంద్రియాలను పరీక్షించడం మరియు ఏదైనా జన్యుపరమైన రుగ్మతలు, దీర్ఘకాలిక ఆరోగ్య సమస్యలు, అనారోగ్యాలు, గాయాలు లేదా సంతానోత్పత్తిని ప్రభావితం చేసే ఆపరేషన్ల గురించి విచారించడం ఈ ప్రక్రియలో భాగం. మీ డాక్టర్ మీ లైంగిక ప్రవర్తనలు మరియు కౌమారదశలో లైంగిక అభివృద్ధి గురించి కూడా విచారించవచ్చు.

• స్పెర్మ్‌ను విశ్లేషించండి- మీరు హస్తప్రయోగం చేయడం మరియు నిర్ణీత కంటైనర్‌లో స్కలనం చేయడం ద్వారా డాక్టర్ కార్యాలయంలో నమూనాను అందించవచ్చు. 

• మీ స్పెర్మ్ ఆకారాన్ని (స్వరూపం) మరియు కదలిక (చలనశీలత) లో అసాధారణతలను లెక్కించడానికి మరియు పరిశీలించడానికి ప్రయోగశాలకు సమర్పించబడుతుంది. ల్యాబ్ మీ స్పెర్మ్‌లో ఇన్ఫెక్షన్‌ల వంటి అసాధారణతల సూచికల కోసం కూడా చూస్తుంది.

నమ్మదగిన ఫలితాలను సాధించడానికి, అనేక వీర్య విశ్లేషణ పరీక్షలు సాధారణంగా కాల వ్యవధిలో నిర్వహించబడతాయి. మీ స్పెర్మ్ విశ్లేషణ సాధారణమైనట్లయితే, మగ వంధ్యత్వ పరీక్షలను కొనసాగించే ముందు మీ వైద్యుడు మీ సహచరుడిని పూర్తిగా పరీక్షించమని మీకు సలహా ఇస్తారు.

మీ వంధ్యత్వానికి కారణాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడటానికి మీ వైద్యుడు మరిన్ని పరీక్షలను సూచించవచ్చు. ఇవి కొన్ని ఉదాహరణలు:

• స్క్రోటమ్ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్- ఈ పరీక్ష హై-ఫ్రీక్వెన్సీ సౌండ్ వేవ్‌లను ఉపయోగించి మీ శరీరంలో చిత్రాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఒక స్క్రోటల్ అల్ట్రాసౌండ్ మీ వృషణాలు మరియు సహాయక కణజాలాలలో మీకు వరికోసెల్ లేదా ఇతర సమస్యలు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి మీ వైద్యుడికి సహాయపడుతుంది.

• గర్భాశయం ద్వారా అల్ట్రాసౌండ్- మీ పురీషనాళంలో, ఒక చిన్న, లూబ్రికేటెడ్ మంత్రదండం చొప్పించబడింది. ఇది మీ వైద్యుడిని మీ ప్రోస్టేట్‌ను పరీక్షించడానికి మరియు స్పెర్మ్‌ను రవాణా చేసే ఛానెల్‌లలో అడ్డంకుల కోసం వెతకడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

• హార్మోన్ విశ్లేషణ- పిట్యూటరీ గ్రంధి, మెదడు మరియు వృషణాలు లైంగిక అభివృద్ధికి మరియు స్పెర్మ్ ఉత్పత్తికి ముఖ్యమైన హార్మోన్లను సృష్టిస్తాయి. ఇతర హార్మోన్ల లేదా అవయవ వ్యవస్థ అసాధారణతలు కూడా వంధ్యత్వానికి దారితీయవచ్చు. రక్త పరీక్ష శరీరంలో టెస్టోస్టెరాన్ మరియు ఇతర హార్మోన్ల మొత్తాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.

• స్ఖలనం తర్వాత యూరినాలిసిస్- మీ మూత్రంలోని స్పెర్మ్ స్ఖలనం తర్వాత మీ పురుషాంగం నుండి బయటకు కాకుండా మీ శుక్రకణాలు వెనుకకు మీ మూత్రాశయంలోకి వలసపోతున్నట్లు సూచించవచ్చు (తిరోగమన స్ఖలనం).

• జన్యు పరీక్షలు- స్పెర్మ్ ఏకాగ్రత అనూహ్యంగా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, వంశపారంపర్య కారణం ఉండవచ్చు. రక్త పరీక్ష Y క్రోమోజోమ్‌లో చిన్న మార్పులను గుర్తించగలదు, ఇది జన్యుపరమైన సమస్యను సూచిస్తుంది. అనేక పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా వంశపారంపర్య రుగ్మతలను గుర్తించడానికి, జన్యు పరీక్ష నిర్వహించబడవచ్చు.

• వృషణాల బయాప్సీ- వృషణాల బయాప్సీ ఫలితాలు స్పెర్మ్ ఉత్పత్తి సాధారణమని వెల్లడిస్తే, మీ సమస్య ఎక్కువగా స్పెర్మ్ రవాణాలో అడ్డుపడటం లేదా మరొక సమస్య వల్ల సంభవించవచ్చు.

• స్పెర్మ్ ఫంక్షన్ పరీక్షలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి- స్ఖలనం తర్వాత మీ స్పెర్మ్ ఎంతవరకు మనుగడ సాగిస్తుందో, అవి గుడ్డులోకి ఎంత ప్రభావవంతంగా ప్రవేశిస్తాయి మరియు అవి గుడ్డుకు కట్టుబడి ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి అనేక రకాల పరీక్షలు చేయవచ్చు. ఈ పరీక్షలు చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడతాయి మరియు సాధారణంగా చికిత్స సిఫార్సులను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయవు.

చికిత్స

వంధ్యత్వానికి సంబంధించిన పరిస్థితుల్లో, స్త్రీ జీవిత భాగస్వామిని కూడా పరీక్షించాలని సూచించారు. మీ సహచరుడికి ప్రత్యేక చికిత్సలు సూచించబడవచ్చు. ప్రత్యామ్నాయంగా, మీ విషయంలో సహాయక పునరుత్పత్తి విధానాలను అనుసరించడం సరైనదని మీరు కనుగొనవచ్చు.

మగ వంధ్యత్వానికి చికిత్సలు ఉన్నాయి:

• సర్జరీ- ఒక వేరికోసెల్, ఉదాహరణకు, శస్త్రచికిత్స ద్వారా సరిదిద్దవచ్చు. బ్లాక్ చేయబడిన వాస్ డిఫెరెన్స్‌కు కూడా ఇది సాధ్యమే. స్కలనం చేయబడిన వీర్యంలో స్పెర్మ్‌లు లేనప్పుడు, అవసరమైన మొత్తంలో శుక్రకణాన్ని నేరుగా వృషణాల నుండి సంగ్రహించవచ్చు. స్పెర్మ్ రిట్రీవల్ విధానాలను ఉపయోగించి ఎపిడిడైమిస్ కూడా దీని కోసం ఉపయోగించవచ్చు.

• ఇన్ఫెక్షన్ చికిత్స- యాంటీబయాటిక్ థెరపీ పునరుత్పత్తి మార్గ సంక్రమణను నయం చేయవచ్చు, కానీ ఇది తప్పనిసరిగా సంతానోత్పత్తిని పునరుద్ధరించదు.

• లైంగిక సంపర్కంలో సమస్యలకు చికిత్సలు- అంగస్తంభన లేదా అకాల స్కలనం వంటి రుగ్మతలలో, మందులు లేదా కౌన్సెలింగ్ సంతానోత్పత్తిని మెరుగుపరచడంలో సహాయపడతాయి.

• హార్మోన్ థెరపీ మరియు ఔషధం - అధిక లేదా తక్కువ స్థాయి నిర్దిష్ట హార్మోన్లు లేదా శరీరం హార్మోన్లను ప్రాసెస్ చేసే విధానంలో ఇబ్బందుల కారణంగా వంధ్యత్వానికి కారణమైన సందర్భాల్లో, మీ వైద్యుడు హార్మోన్ పునఃస్థాపన లేదా మందులను అందించవచ్చు.

• ART (సహాయక పునరుత్పత్తి సాంకేతికత) - మీ వ్యక్తిగత పరిస్థితి మరియు అవసరాలపై ఆధారపడి, ART చికిత్సలు సాధారణ స్ఖలనం, శస్త్రచికిత్స ద్వారా వెలికితీత లేదా దాత వ్యక్తుల ద్వారా స్పెర్మ్‌ను పొందగలవు. స్పెర్మ్ తరువాత స్త్రీ యోని మార్గంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది లేదా విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ లేదా ఇంట్రాసైటోప్లాస్మిక్ స్పెర్మ్ ఇంజెక్షన్‌లో ఉపయోగించబడుతుంది.

సర్జరీ:

• వరికోసెల్ రిపేర్: వృషణాలలో విస్తరించిన సిరలు అయిన వరికోసెల్స్‌ను శస్త్ర చికిత్స ద్వారా వేరికోసెలెక్టమీ అనే ప్రక్రియ ద్వారా సరిచేయవచ్చు, ఇది స్పెర్మ్ నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది.
• నిరోధించబడిన వాస్ డిఫెరెన్స్: నిరోధించబడిన వాస్ డిఫెరెన్స్‌ను పరిష్కరించడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది స్పెర్మ్ యొక్క సరైన ప్రవాహాన్ని అనుమతిస్తుంది.

స్పెర్మ్ రిట్రీవల్ విధానాలు:

• అజూస్పెర్మియా చికిత్స: స్ఖలనం చేయబడిన వీర్యంలో స్పెర్మ్ లేని సందర్భాలలో, వృషణాలు లేదా ఎపిడిడైమిస్ నుండి నేరుగా స్పెర్మ్‌ను తీయడానికి స్పెర్మ్ రిట్రీవల్ విధానాలను ఉపయోగించవచ్చు.
• ఎపిడిడైమల్ స్పెర్మ్ ఆస్పిరేషన్ (TESA): ఈ ప్రక్రియలో సహాయక పునరుత్పత్తి పద్ధతులలో ఉపయోగించడం కోసం నేరుగా ఎపిడిడైమిస్ నుండి స్పెర్మ్‌ను వెలికితీస్తుంది.

సంక్రమణ చికిత్స:

• యాంటీబయాటిక్ థెరపీ: పునరుత్పత్తి మార్గము అంటువ్యాధులు యాంటీబయాటిక్ థెరపీతో చికిత్స చేయవచ్చు; అయినప్పటికీ, సంక్రమణను పరిష్కరించడం ఎల్లప్పుడూ సంతానోత్పత్తిని పునరుద్ధరించదని గమనించడం ముఖ్యం.

లైంగిక సంపర్క సమస్యలకు చికిత్సలు:

• అంగస్తంభన: ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ టైప్ 5 (PDE5) ఇన్హిబిటర్లు లేదా కౌన్సెలింగ్ వంటి మందులు అంగస్తంభన సమస్యను పరిష్కరించడానికి మరియు సంతానోత్పత్తిని మెరుగుపరచడానికి ఉపయోగించబడతాయి.
• అకాల స్ఖలనం: అకాల స్ఖలనాన్ని నిర్వహించడానికి మరియు సంతానోత్పత్తిని మెరుగుపరచడానికి ప్రవర్తనా పద్ధతులు, మందులు లేదా కౌన్సెలింగ్‌ను ఉపయోగించవచ్చు.

హార్మోన్ థెరపీ మరియు మందులు:

• హార్మోన్ పునఃస్థాపన: వంధ్యత్వం హార్మోన్ల అసమతుల్యతతో ముడిపడి ఉన్న సందర్భాలలో, సరైన హార్మోన్ స్థాయిలను పునరుద్ధరించడానికి హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు.
• మందులు: హార్మోన్ల సమస్యలను పరిష్కరించడానికి లేదా పునరుత్పత్తి హార్మోన్ల నియంత్రణలో సహాయపడటానికి కొన్ని మందులు సూచించబడవచ్చు.

సహాయక పునరుత్పత్తి పద్ధతులు (ART):

• స్పెర్మ్ అక్విజిషన్: ART చికిత్సలు సాధారణ స్ఖలనం ద్వారా స్పెర్మ్‌ను పొందడం, శస్త్రచికిత్స ద్వారా వెలికితీత (వృషణాల స్పెర్మ్ వెలికితీత - TESE వంటివి) లేదా దాత స్పెర్మ్‌ను ఉపయోగించడం వంటివి కలిగి ఉండవచ్చు.
• ఇన్ విట్రో ఫెర్టిలైజేషన్ (IVF): స్పెర్మ్ మరియు గుడ్లు శరీరం వెలుపల కలిసి ఉంటాయి మరియు ఫలితంగా పిండాలు గర్భాశయంలోకి అమర్చబడతాయి.
• ఇంట్రాసైటోప్లాస్మిక్ స్పెర్మ్ ఇంజెక్షన్ (ICSI): ఒకే స్పెర్మ్ నేరుగా గుడ్డులోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు ఫలదీకరణం చేయబడిన గుడ్డు అమర్చబడుతుంది, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన మగ వంధ్యత్వానికి సంబంధించిన సందర్భాల్లో ఇది ఉపయోగపడుతుంది.

మగ వంధ్యత్వం ఎంత సాధారణం? మరియు దాని కారణాలు ఏమిటి?

మగ వంధ్యత్వం అనేది ఒక ప్రబలమైన సమస్య మరియు భౌగోళిక స్థానం, వయస్సు సమూహం మరియు అంతర్లీన కారణాలు వంటి అంశాల ఆధారంగా దాని ప్రాబల్యం మారవచ్చు. వివిధ అధ్యయనాల ప్రకారం, ప్రపంచవ్యాప్తంగా 7-10% మంది పురుషులు వంధ్యత్వాన్ని అనుభవిస్తున్నారు. 40-50% కేసులలో వంధ్యత్వం పురుషులు మరియు మహిళలు ఇద్దరికీ ఒక ఉమ్మడి ఆందోళన అని గమనించడం ముఖ్యం.

అనేక కారణాలు మగ వంధ్యత్వాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు కొన్ని మగ సమూహాలు సంతానోత్పత్తి సవాళ్లను ఎదుర్కొనే అవకాశం ఉంది. మగ వంధ్యత్వానికి సంబంధించిన కొన్ని కారకాలు మరియు సమూహాలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి:

• వయసు: స్త్రీ పురుషులు ఇద్దరిలోనూ వయస్సుతో పాటు సంతానోత్పత్తి తగ్గిపోతుంది. పురుషులు తమ జీవితాంతం స్పెర్మ్‌ను ఉత్పత్తి చేయగలరు, వయస్సుతో పాటు స్పెర్మ్ నాణ్యత మరియు పరిమాణం తగ్గవచ్చు.
• వైద్య పరిస్థితులు: మధుమేహం, ఊబకాయం మరియు హార్మోన్ల రుగ్మతలు వంటి కొన్ని వైద్య పరిస్థితులు పురుషుల సంతానోత్పత్తిని ప్రభావితం చేస్తాయి.
• జన్యుపరమైన అంశాలు: సంతానలేమిలో జన్యుపరమైన అంశాలు పాత్ర పోషిస్తాయి. క్లైన్‌ఫెల్టర్ సిండ్రోమ్ మరియు Y-క్రోమోజోమ్ మైక్రోడెలిషన్స్ వంటి పరిస్థితులు స్పెర్మ్ ఉత్పత్తిని ప్రభావితం చేస్తాయి.
• జీవనశైలి కారకాలు: ధూమపానం, అధిక మద్యపానం, మాదకద్రవ్యాల వినియోగం మరియు అధిక ఒత్తిడి వంటి అలవాట్లు పురుషుల సంతానోత్పత్తిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.
• లైంగిక ఆరోగ్యం: అంగస్తంభన లేదా అకాల స్కలనం వంటి లైంగిక పనితీరు లేదా స్ఖలనాన్ని ప్రభావితం చేసే పరిస్థితులు వంధ్యత్వానికి దోహదం చేస్తాయి.
• ఆక్యుపేషనల్ ఎక్స్‌పోజర్‌లు: పర్యావరణ విషపదార్ధాలు, రేడియేషన్ లేదా కొన్ని రసాయనాలకు కొన్ని వృత్తిపరమైన బహిర్గతం పురుషుల సంతానోత్పత్తిని ప్రభావితం చేయవచ్చు.
• వరికోసెల్: ఇది వృషణాలలో సిరలు విస్తరించి, స్పెర్మ్ నాణ్యత తగ్గడానికి దారితీసే పరిస్థితి.

భాగస్వాముల మధ్య భాగస్వామ్య ఆందోళనగా వంధ్యత్వానికి చేరుకోవడం చాలా అవసరం మరియు సంభావ్య దోహదపడే కారకాలను గుర్తించడానికి పురుషులు మరియు మహిళలు ఇద్దరూ పరీక్షలు మరియు మూల్యాంకనం చేయించుకోవాల్సి ఉంటుంది. సంతానోత్పత్తి సవాళ్లను ఎదుర్కొంటున్న జంటలకు హెల్త్‌కేర్ ప్రొఫెషనల్ లేదా ఫెర్టిలిటీ స్పెషలిస్ట్‌తో సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.