Pancreatitis: Mga Uri, Sintomas, Sanhi, Pag-iwas at Paggamot

Ang pancreas ay isang organ na matatagpuan sa pagitan ng iyong tiyan at gulugod. Ang mga pangunahing kakayahan ng iyong pancreas ay:

• Malakas ang pagpapakawala ng pagtunaw mga enzyme sa iyong maliit na bituka
• Nagiging sanhi ito ng iyong dugo na maglabas ng glucagon at insulin. Ginagamit ng iyong katawan ang mga hormone na ito upang ayusin kung paano ito gumagamit ng pagkain bilang gasolina.

Ang mga enzyme ng panunaw na nagsisimulang gumana nang mas maaga kaysa sa ilalabas ng iyong pancreas ay maaaring sanhi nito pinsala sa iyong pancreas. Kapag namamaga ang organ na ito, hindi ito gumagana ng maayos. Ito ay humahantong sa maraming problema sa kalusugan.

Ang pancreatitis ay tumutukoy sa kondisyong medikal na humahantong sa pamamaga ng pancreas. Maaari itong bumuo mula sa isang maliit na sugat hanggang sa isang malubha, kahit nakamamatay na karamdaman. Maaari kang makaranas ng pananakit ng likod bilang karagdagan sa pananakit ng tiyan kung mayroon kang pancreatitis.

Mga Uri ng Pancreatitis

Mayroong dalawang uri ng pancreatitis: Talamak at Talamak.

• Talamak na Pancreatitis: Ang talamak na pancreatitis ay minarkahan ng isang biglaang pagsisimula ng pamamaga. Ito ay maaaring sanhi ng iyong mga bato sa apdo, pag-inom ng labis na alak, ilang droga, pagkakasakit o trauma. Ang mga palatandaan tulad ng matinding paghihirap sa tiyan, pagsusuka at pagsusuka ay maaaring magpakita ng mabilis at malakas. Ang mabilis na tulong medikal ay napakahalaga upang pamahalaan ang talamak na pancreatitis at maiwasan ang mga komplikasyon. Kapag nabigyan ng tamang pangangalaga, ang karamihan sa mga taong mayroon nito ay gumagaling. Sa talagang masamang mga kaso ng talamak na pancreatitis, maaari itong humantong sa pagdurugo, labis na pinsala sa tissue ng katawan, impeksyon, at mga cyst. Ang matinding pancreatitis ay maaari ding makapinsala sa puso, baga, at bato, bukod sa nakakaapekto sa pancreas.
• Panmatagalang Pancreatitis: Sa kabaligtaran, ang talamak na pancreatitis ay isang pangmatagalang kondisyon na minarkahan ng patuloy na pamamaga na pumipinsala sa pancreas. Ang anyo ng pancreatitis na ito ay kadalasang unti-unting nabubuo at nauugnay sa pangmatagalang pag-abuso sa alak, cystic fibrosis, ilang genetic factor, o paulit-ulit na yugto ng acute pancreatitis. Ang talamak na pancreatitis ay humahantong sa hindi maibabalik na pinsala sa pancreas, na nakakaapekto sa kakayahang gumana ng maayos sa paglipas ng panahon. Ang mga tisyu ng pancreas ay nagiging peklat (fibrosis) bilang resulta ng patuloy na pamamaga, na pumipigil sa organ sa paggawa ng mga hormone at enzyme.

Sintomas ng Pancreatitis

Ang pinakakaraniwang sintomas ng alinman sa talamak o talamak na pancreatitis ay kakulangan sa ginhawa sa gitnang kaliwang itaas na tiyan. Sa diagnostic imaging scan, ang ilang mga pasyente na may talamak na pancreatitis ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng pamamaga; gayunpaman, hindi sila maaaring magpakita ng anumang iba pang mga sintomas.

• Mga Sintomas ng Talamak na Pancreatitis:
  • Biglaan, matinding pananakit ng tiyan sa itaas na maaaring lumaganap sa likod
  • Pagduduwal, pagsusuka, at pananakit ng tiyan
  • Mabilis na pulso at lagnat
  • Namamaga o malambot na tiyan
• Talamak na Pancreatitis Sintomas:
  • Patuloy, mapurol na kakulangan sa ginhawa sa tiyan
  • Pagbaba ng timbang at malnutrisyon dahil sa mahinang panunaw at pagsipsip ng sustansya
  • Mamantika, mabahong dumi na nagreresulta mula sa kawalan ng kakayahan ng katawan na matunaw nang maayos ang mga taba
  • Diabetes dahil sa pinsala sa mga selulang gumagawa ng insulin sa pancreas

Kailan Magpatingin sa Doktor?

Humingi ng emerhensiyang tulong medikal kung nakakaranas ka ng talamak na paghihirap sa tiyan, lalo na kung ito ay malubha o sinamahan ng iba pang mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, o lagnat. Ang maagang pagkilala at paggamot ay mahalaga upang maiwasan ang mga komplikasyon at maayos na pamahalaan ang sakit.

Ano ang Nagiging sanhi ng Pancreatitis?

Marami sa mga sanhi ng talamak at talamak na pancreatitis ay magkatulad. Kabilang sa mga ito ay:

• Ang pinaka-madalas na dahilan para sa talamak na pancreatitis ay gallstones. Ang apdo, isang likido na tumutulong sa panunaw, ay maaaring tumigas sa maliliit na bukol na kilala bilang gallstones.
• Ang labis na pag-inom ng alak sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa talamak na pancreatitis.
• Paggamit ng tabako.
• Ilang genetic na kundisyon o family history.
• Nakataas na antas ng dugo ng mga triglyceride o fat particle.
• Mga impeksyon tulad ng salmonella, hepatitis A o B, o mga beke.
• Congenital anomalya ng pancreas.
• Ang ilang mga gamot, gaya ng ilang antibiotic o immunosuppressant, ay maaaring mag-trigger ng pancreatitis. 

Mga Panganib na Salik ng Pancreatitis

Mayroong ilang mga kadahilanan ng panganib na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng pancreatitis:

• Ang pagiging sensitibo ng isang indibidwal sa pancreatitis ay maaaring genetic.
• Ang labis na katabaan at labis na timbang ay nagpapataas ng posibilidad ng pancreatitis.
• Ang pancreatitis ay mas malamang sa mga may diabetes.
• Maaaring mapalawak ang predisposisyon ng medikal na pancreatitis sa tulong ng mga kondisyon tulad ng cystic fibrosis o labis na saklaw ng triglyceride.
• Ang mga naninigarilyo ay halos tatlong beses na mas malamang na magkaroon ng talamak na pancreatitis kaysa sa mga hindi naninigarilyo. Ang pagtigil sa paninigarilyo ay maaari ring mabawasan ang panganib.
• Ang labis na pag-inom ng alak ay maaari ding magresulta sa patuloy na pancreatitis, isang karamdaman na konektado sa mas mataas na panganib ng pancreatic cancer.
• Ang talamak na pancreatitis ay nauugnay sa maraming mga gene, lalo na kapag ipinares sa iba pang mga kadahilanan ng panganib. Ang kasaysayan ng pamilya ng impeksyon ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib.

Mga komplikasyon ng Pancreatitis

Kung hindi ginagamot o hindi maayos na pinamamahalaan, ang pancreatitis ay maaaring magresulta sa malubhang komplikasyon:

• Pagkabigo sa bato: Maaaring makompromiso ng talamak na pancreatitis ang kakayahan ng mga bato na i-filter ang dumi mula sa dugo.
• Mga problema sa paghinga: Maaaring baguhin ng talamak na pancreatitis ang paggana ng baga, na humahantong sa mapanganib na mababang antas ng oxygen sa dugo.
• Mga Pancreatic Pseudocyst: Ang pseudocyst ay isang "bulsa" sa loob ng pancreas kung saan maaaring maipon ang likido at mga particle dahil sa parehong talamak at talamak na pancreatitis. Ang mga rupture ng malalaking pseudocyst ay maaaring magresulta sa mga komplikasyon, tulad ng impeksyon at panloob na pagdurugo.
• Mga Impeksyon: Ang talamak na pancreatitis ay maaaring tumaas ang pagkamaramdamin ng pancreas sa mga impeksyon. Ang mga malubhang impeksyon sa pancreatic ay nangangailangan ng mga agresibong paggamot, kabilang ang operasyon o iba pang mga paraan upang alisin ang nahawaang tissue.
• Diabetes: Ang mga kondisyon ng diabetes ay maaaring magmula sa pinsala sa mga selula na gumagawa ng insulin.
• Malnutrisyon: Ang kapansanan sa panunaw at pagsipsip ng sustansya ay maaaring humantong sa malnutrisyon.
• Pancreatic cancer: Ang pancreatic cancer ay isang risk factor para sa patuloy na impeksyon sa pancreas.

Paano Nasuri ang Pancreatitis?

Ang pag-diagnose ng pancreatitis ay nagsasangkot ng isang serye ng mga pagsusuri at pagsusuri upang kumpirmahin ang kundisyong ito at matukoy ang kalubhaan nito. Susuriin ng doktor na gumagamot sa iyo ang iyong medikal na kasaysayan. Ang isang pisikal na pagsusuri ay isasagawa upang masuri ang lambot ng tiyan, pamamaga, o paninilaw ng balat. Ang ilang mga pagsusuri sa imaging at dugo ay maaari ding isagawa, kabilang ang:

• Pagsusuri ng dugo: Pagsusuri ng mga sample ng dugo para sa mataas na antas ng pancreatic enzymes, tulad ng amylase at lipase, na ang tumaas na antas ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng pancreatic.
• Mga Imaging Pag-aaral
  • Ultrasound: Isang non-invasive na pamamaraan ng imaging na tumutulong sa pag-visualize ng pancreas at mga nakapaligid na lugar, pag-detect ng pamamaga o mga bara.
  • EUS (endoscopic ultrasound): Ang panloob na ultrasonography na ito ay ginagawa habang ikaw ay natutulog, gamit ang isang flexible tube na tinatawag na endoscope.
  • CT Scan: Isang detalyadong paraan ng imaging na nagbibigay ng mas malinaw na mga larawan ng pancreas, na tumutulong sa pagtukoy ng pamamaga o komplikasyon.
  • MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography): Lumilikha ito ng mga detalyadong larawan ng iyong pancreas, gallbladder, at pancreatic at bile ducts gamit ang magnetic resonance imaging (MRI). Upang mapahusay ang kalinawan ng mga litrato, isang pangulay ang iniksyon sa iyong ugat.
  • Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP): Sa pamamaraang ito, isang nababaluktot na tubo na may camera ang ipinapasa sa bibig upang suriin ang pancreas, bile duct, at mga nakapaligid na lugar. Maaari itong makilala ang mga blockage o structural abnormalities.
• Mga Pagsusuri sa Dumi: Ang pagtatasa sa mga sample ng dumi para sa taba ng nilalaman ay nakakatulong na matukoy kung ang pancreas ay gumagana nang maayos sa pagtunaw ng mga taba.
• Biopsy: Paminsan-minsan, ang isang sample ng tissue mula sa pancreas ay maaaring kolektahin para sa pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis o ibukod ang iba pang mga kondisyon.

Paano Ginagamot ang Pancreatitis?

Ang paggamot para sa pancreatitis ay nakatuon sa pagpapagaan ng mga sintomas, pagtugon sa pinagbabatayan na sanhi, at pag-iwas sa mga komplikasyon. Depende sa kalubhaan ng kondisyon, ang mga pamamaraan ng paggamot ay maaaring mag-iba:

• Pamamahala ng Pananakit: Ang matinding, patuloy na pananakit ay isang karaniwang side effect ng talamak na pancreatitis. Ang iyong doktor ay hindi lamang magbibigay ng gamot kundi mag-iimbestiga din sa mga pinagbabatayan ng mga sanhi o masakit na kahihinatnan ng talamak na pancreatitis. Ang mga iniksyon upang ihinto ang mga nerve impulses mula sa pancreas patungo sa utak o mga operasyon upang mapataas ang pag-agos ng pancreatic ay mga posibleng paraan ng paggamot. Maaaring irekomenda sa iyo ang isang eksperto sa pananakit.
• Suporta sa Fluid at Nutritional: Maaaring mangailangan ang mga pasyente ng intravenous fluid para maiwasan pag-aalis ng tubig at mapanatili ang balanse ng electrolyte. Sa mga malalang kaso kung saan may problema ang pagkain, maaaring kailanganin ang feeding tube o mga nutritional supplement.
• Mga bato sa apdo: Maaaring payuhan na ipaopera ang gallbladder kung ang pancreatitis ay dala ng gallstones. Cholecystectomy ang termino para sa operasyong ito.
• Alcohol Dependency: Ang isang programa sa paggamot sa pagkagumon sa alak ay pinapayuhan kung ang pancreatitis ay dahil sa labis na pag-inom ng alak. Ang patuloy na pag-inom ng alak ay nagpapalala ng pancreatitis at maaaring magkaroon ng malalaking kahihinatnan.
• Mga pagbabago sa mga gamot: Makikipagtulungan sa iyo ang iyong medikal na practitioner upang tuklasin ang iba pang mga pagpipilian kung ang isang gamot ang malamang na sanhi ng talamak na pancreatitis.
• Percutaneous Drainage o Surgery: Sa mga kaso ng pagkolekta ng fluid o malubhang komplikasyon, maaaring kailanganin ang mga drainage procedure o operasyon upang alisin ang fluid o gamutin ang nasirang pancreatic tissue.
• Mga enzyme upang mapadali ang mas mahusay na panunaw: Maaari kang gumamit ng pancreatic enzyme supplements kung ang pagtatae o pagbaba ng timbang ay mga sintomas ng talamak na pancreatitis. Ang mga enzyme supplement na ito, kapag kinuha sa bawat pagkain, ay tumutulong sa iyong katawan sa paggamit at pagsira ng mga sustansya sa pagkain.
• Mga Pagbabago sa Pamumuhay: Ang pag-ampon ng low-fat diet, pagtigil sa paninigarilyo, at pagpapanatili ng malusog na timbang ay mahalaga para sa pamamahala ng pancreatitis at pagpigil sa mga pag-ulit.

Pag-iwas sa Pancreatitis

Ang pag-iwas sa pancreatitis ay nagsasangkot ng pagpapatibay ng isang malusog na paraan ng pamumuhay at pamamahala ng pinagbabatayan na mga kadahilanan ng panganib upang bawasan ang posibilidad ng impeksyon sa loob ng pancreas:

• Katamtamang Pag-inom ng Alak: Maaari mo ring bawasan ang iyong pagkakataon na magkaroon ng pancreatitis at ipagtanggol ang iyong pancreas mula sa mga mapanganib na kahihinatnan ng alkohol sa pamamagitan ng pag-inom ng mas kaunti o hindi.
• Malusog na Diyeta: Panatilihin ang balanseng diyeta na mababa sa taba, pinong asukal, at naprosesong sangkap upang suportahan ang kalusugan ng pancreas.
• Mawalan ng Labis na Timbang sa Pamamagitan ng Regular na Pag-eehersisyo: Maaaring mapigilan ang pagbuo ng mga bato sa apdo sa pamamagitan ng pagbabawas ng labis na timbang at pagpapanatili nito sa pamamagitan ng pag-inom ng balanseng regimen sa pagkain at regular na ehersisyo.
• Iwasan ang Paninigarilyo: Ang pagtigil sa paninigarilyo ay nagpapababa ng mga pagkakataong magkaroon ng pancreatitis at iba't ibang kaugnay na problema.
• Paggamit ng Gamot: Sundin nang maingat at regular ang mga iniresetang gamot.

Ang pancreatitis, talamak man o talamak, ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang paghahanap ng napapanahong pangangalagang medikal at pagpapatibay ng isang malusog na pamumuhay ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib at epekto ng pancreatitis. Sa pamamagitan ng pagbibigay-priyoridad sa mga pagsasaayos ng pamumuhay na ito at pamamahala sa mga pinagbabatayan na kondisyon ng kalusugan, ang mga indibidwal ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib na magkaroon ng pancreatitis.