Diverticulitis

Ang diverticulitis ay nangyayari kapag ang maliliit na supot (diverticula) sa iyong digestive tract ay namamaga o nahawahan. Malamang na makakaranas ka ng matinding pananakit ng tiyan, lagnat, alibadbad, at mga pagbabago sa kung paano gumagana ang iyong bituka. Habang lumilitaw ang diverticulosis (pagkakaroon ng mga pouch na walang pamamaga) sa maraming tao, ilan lamang sa mga kasong ito ang nagiging diverticulitis.

Ang mga lalaki sa ilalim ng 50 at kababaihan sa pagitan ng 50-70 taong gulang ay may posibilidad na makakuha ng diverticulitis nang mas madalas. Ang hindi ginagamot na diverticulitis ay maaaring umakyat sa mga seryosong problema tulad ng mga abscesses, pagbara ng bituka, at mga butas sa dingding ng bituka. Ang pag-aaral tungkol sa mga sanhi, sintomas, at paggamot nito ay nagiging mahalaga kung nakikitungo ka sa mga isyu sa pagtunaw o nahaharap sa mas mataas na panganib mula sa edad o mga salik sa pamumuhay.

Ano ang Diverticulitis?

Ang maliliit na sac ay tumutulak sa mahihinang bahagi ng iyong colon at nagiging inflamed o infected - ang kundisyong ito ay tinatawag na diverticulitis. Ito ay naiiba sa diverticulosis, na nangangahulugan lamang ng pagkakaroon ng mga supot na walang pamamaga. Ang mga pouch na ito ay karaniwang nabubuo sa lower colon, lalo na sa sigmoid colon. Ang ilang mga taong may diverticulosis ay nakakaranas ng pamamaga sa panahon ng kanilang buhay.

Mga Uri ng Diverticulitis

Ikinategorya ng mga doktor ang diverticulitis sa ilang uri:

• Acute diverticulitis: Biglang lumilitaw ngunit mabilis na nalulutas sa paggamot
• Talamak na diverticulitis: Mga resulta sa maraming yugto o patuloy na pamamaga
• Uncomplicated diverticulitis: Ang pinakakaraniwang anyo na tumutugon nang maayos sa paggamot
• Kumplikadong diverticulitis: Matinding pamamaga na nagdudulot ng malubhang komplikasyon tulad ng pagkalagot

Mga Sintomas ng Diverticulitis 

Ang sakit sa ibabang kaliwang tiyan ay namumukod-tangi bilang pangunahing sintomas. Kasama sa iba pang mga sintomas ang:

• Lagnat at panginginig
• Pagduduwal o pagsusuka
• Hindi pagkadumi or pagtatae
• Bloating
• Tumbong dumudugo sa ilang mga kaso

Mga Sanhi ng Diverticulitis 

Hindi natukoy ng mga siyentipiko ang eksaktong mga sanhi, ngunit malamang na magsisimula ang diverticulitis kapag ang bakterya o dumi ay nakulong sa diverticula. Maaaring mabuo ang orihinal na mga supot dahil sa tumaas na presyon mula sa paninigas ng dumi. Ang napunit na diverticulum ay maaaring humantong sa impeksyon at pamamaga.

Panganib ng diverticulitis

Ang iyong mga pagkakataong magkaroon ng kundisyong ito ay tumataas sa:

• Sa edad na higit sa 50
• Labis na katabaan
• Kakulangan ng pisikal na ehersisyo
• Paghitid
• Ilang mga gamot tulad ng mga NSAID at steroid
• Isang diyeta na mababa sa hibla at mataas sa pulang karne
• Pamilya kasaysayan

Mga komplikasyon ng Diverticulitis

Ang hindi ginagamot na diverticulitis ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon:

• Abscess: Ang impeksyon ay lumilikha ng mga bulsa ng nana
• Pagdurugo: Mas madalas
• Pagbara ng bituka: Ang bituka ay nagiging bahagyang o ganap na nabara
• Fistula: Nabubuo ang mga abnormal na koneksyon sa pagitan ng colon at iba pang mga organo 
• Pagbubutas: Ang Colon ay nagkakaroon ng mga butas na maaaring magdulot ng matinding impeksyon
• Peritonitis: Impeksiyon na nagbabanta sa buhay ng lining ng lukab ng tiyan

Diagnosis ng Diverticulitis

Ang mabilis na pagkilala at paggamot ng diverticulitis ay maaaring maiwasan ang mga seryosong komplikasyon.

Kinumpirma ng mga doktor ang diverticulitis sa pamamagitan ng ilang mga pamamaraan. Nagsisimula sila sa pamamagitan ng pagrepaso sa iyong medikal na kasaysayan at pagsasagawa ng pisikal na pagsusulit. Kasama sa pagsusulit ang pagsuri sa lambot ng iyong tiyan, lalo na kapag mayroon kang pananakit sa ibabang kaliwang bahagi. Maaaring humiling din ang iyong doktor ng:

• Mga pagsusuri sa dugo na sumusuri sa impeksiyon at pamamaga
• Mga pagsusuri sa dumi na nagbubukod sa iba pang mga kundisyon
• Isang CT scan, na nagbibigay ng pinakatumpak na diagnosis
• Colonoscopy (pagkatapos bumaba ang pamamaga)

Lumilikha ang mga CT scan ng mga detalyadong larawan na nagpapakita sa mga doktor ng mga supot at posibleng mga komplikasyon tulad ng mga abscess o fistula.

Paggamot sa Diverticulitis 

Ang mga plano sa paggamot ay nagbabago batay sa kung gaano kalubha ang iyong kondisyon:

• Para sa mga banayad na kaso:
  • Magpahinga at manatili sa malinaw na likido sa loob ng ilang araw
  • Bumalik sa mga pagkaing mababa ang hibla nang dahan-dahan, pagkatapos ay sa isang normal na diyeta
  • Kumuha paracetamol upang mapawi ang sakit (iwasan ang mga NSAID)
  • Antibiotics (hindi palaging kailangan para sa mga banayad na kaso)
• Para sa mga malalang kaso:
  • Ang pananatili sa ospital ay kinakailangan
  • Kakailanganin mo ang mga intravenous na antibiotic at likido
  • Maaaring kailanganin ang operasyon kung magkaroon ng mga komplikasyon

Maaaring kailanganin mo ng operasyon pagkatapos ng maraming malalang episode, pagdurugo, matinding pananakit, o mga komplikasyon tulad ng pagbutas o abscess. Kasama sa mga opsyon sa operasyon ang pag-alis sa apektadong bahagi ng colon, at kung minsan ay nangangailangan ng pansamantalang colostomy.

Kailan Makakakita ng Doktor

Kailangang malaman kaagad ng iyong doktor kung mayroon kang:

• Matinding pananakit ng tiyan na nananatili o lumalala
• Isang lagnat na higit sa 38°C na hindi nawawala
• Lumalabas ang dugo sa iyong dumi
• Hindi ka makakapigil pagsusuka o panatilihing mababa ang likido
• Ang iyong mga sintomas ay hindi gumagaling pagkatapos subukan ang paggamot sa bahay

Pagpigil

Ang mga pagbabago sa pamumuhay na ito ay nakakatulong na maiwasan ang pagsiklab ng diverticulitis:

• Pumili ng mga pagkaing may mataas na hibla tulad ng mga prutas, gulay at buong butil
• Manatiling aktibo sa regular na ehersisyo upang mapababa ang iyong panganib
• Panatilihing hydrated ang iyong sarili
• Panoorin ang iyong timbang
• Bawasan ang pulang karne at mga pagkaing naproseso
• Itigil ang paninigarilyo at uminom ng mas kaunting alak

FAQs

1. Maaari bang gumaling ang diverticulitis?

Ang talamak na diverticulitis ay kadalasang bumubuti sa wastong paggamot, ngunit ang orihinal na kondisyon (diverticulosis) ay nananatili. Maaaring magrekomenda ang mga doktor ng operasyon para sa mga paulit-ulit o malalang kaso. 

2. Ano ang pangunahing sanhi ng diverticulitis?

Hindi pa nakikita ng mga doktor ang eksaktong dahilan. Ang diverticulitis ay malamang na magsisimula kapag ang bakterya o dumi ay nakulong sa diverticula pouch. Maraming mga kadahilanan ang gumaganap ng isang papel:

• Ang iyong mga gene
• Isang diyeta na mababa sa hibla at mataas sa pulang karne
• Dagdag pressure sa colon sa panahon ng constipation
• Isang posibleng pagkapunit sa diverticulum wall

3. Ano ang unang yugto ng diverticulitis?

Ang unang yugto ay nagpapakita ng pamamaga sa isa o higit pang diverticula. Ang mga pasyente ay kadalasang nakakaramdam ng biglaan, matinding pananakit (karaniwan ay sa ibabang kaliwang tiyan), lagnat, at napapansin ang mga pagbabago sa pagdumi. Ang maagang yugto na ito ay karaniwang nananatiling hindi kumplikado, na nangangahulugang ang pamamaga ay nananatiling nakapaloob sa loob ng mga supot nang hindi bumubuo ng mga abscess.

4. Malubha ba ang diverticulosis?

Ang diverticulosis ng karamihan sa mga tao ay hindi kailanman nagdudulot ng mga sintomas o problema. Ang ilang mga pasyente lamang ang nagkakaroon ng diverticulitis. Ang kundisyon ay nagiging mas karaniwan habang tayo ay tumatanda, na nakakaapekto sa karamihan ng mga tao sa kanilang 80s. Ang high-fibre diet at regular na check-up ay nakakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon.

5. Anong mga pagkain ang sanhi ng diverticulitis?

Ang pananaliksik ay hindi direktang nag-uugnay ng mga partikular na pagkain sa diverticulitis. Ang isang diyeta na mababa sa hibla at mataas sa pulang karne at mga naprosesong pagkain ay maaaring magpataas ng iyong panganib. Sa panahon ng flare-up, dapat mong pansamantalang iwasan ang mga pagkaing may mataas na hibla upang mabawasan ang strain sa iyong bituka.

6. Gaano katagal ang diverticulitis?

Karamihan sa mga tao ay gumagaling mula sa hindi komplikadong diverticulitis sa loob ng 12-14 na araw. Ang mga banayad na kaso ay nagpapakita ng pagpapabuti sa loob ng 2-3 araw ng paggamot. Ang mga oral na antibiotic ay karaniwang tumatagal ng 7-10 araw. Ang ilang mga pasyente ay nangangailangan ng intravenous antibiotics sa loob ng 3-5 araw, na sinusundan ng 10-14 na araw ng oral na gamot. Karamihan sa mga pasyente ay nagsisimulang bumuti ang pakiramdam sa loob ng 3-4 na araw pagkatapos magsimula ang paggamot.

Dr. Karthikeya Raman Reddy

MBBS, MD (Pangkalahatang Gamot)
Mga Ospital ng CARE, HITEC City, Hyderabad

Para Mag-book ng Appointment, tumawag sa:

+ 91 40-68106529