Hypercalcemia 

Ang hypercalcemia ay isang pangkaraniwan ngunit madalas na napalampas na kondisyong medikal na nangyayari kapag ang mga antas ng calcium sa dugo ay masyadong mataas. Ang mga antas ng kaltsyum sa dugo ay dapat manatili sa pagitan ng 8 at 10 mg/dL. Ang mga pasyente na may mataas na calcium sa kanilang dugo ay nagpapakita ng ilang mga sintomas, kabilang ang bato bato, pananakit ng buto, paghihirap sa tiyan, depresyon, kahinaan, at kalituhan. Ipinapaliwanag ng blog na ito kung ano ang dapat malaman ng mga pasyente tungkol sa diagnosis at mga opsyon sa paggamot sa hypercalcemia. 

Ano ang Hypercalcemia? 

Ang mga antas ng calcium sa dugo sa itaas 8.5-10.5 milligrams bawat deciliter (mg/dL) ay nagpapahiwatig ng hypercalcemia disease. Ang kundisyong ito ay nagtatapon sa iyong katawan balanse ng calcium, na kadalasang pinangangasiwaan ng iyong mga glandula ng parathyroid, bato, at digestive tract na makontrol. Inuuri ng mga doktor ang hypercalcemia batay sa kalubhaan: banayad (10.5-11.9 mg/dL), katamtaman (12.0-13.9 mg/dL), o malubha (sa itaas 14.0 mg/dL). Ang mga normal na function ng iyong katawan ay magsisimulang masira kapag ang mga antas ng calcium ay nananatiling mataas; Ang mga kaso na hindi ginagamot ay maaaring makapinsala sa mga organo. 

Mga Palatandaan at Sintomas ng Hypercalcemia 

Maaaring hindi mo mapansin ang anumang mga sintomas na may banayad na hypercalcemia. Habang tumataas ang mga antas ng calcium, maaaring makaapekto ang mga sintomas sa ilang sistema ng katawan: 

• May kaugnayan sa bato: Labis na pagkauhaw, madalas na pag-ihi, mga bato sa bato 
• Sistema ng Digestive: Alibadbad, pagsusuka, mahinang gana, pagkadumi, pananakit ng tiyan Mga buto at kalamnan: Pananakit ng buto, panghihina ng kalamnan, pagkapagod 
• Utak: Pagkalito, mga problema sa memorya, depresyon, kahirapan sa pag-concentrate Puso: Hindi regular na tibok ng puso, palpitations, altapresyon 

Mga sanhi ng Hypercalcemia 

Ang sobrang aktibong mga glandula ng parathyroid ay nagdudulot ng humigit-kumulang 90% ng mga kaso ng hypercalcemia. Ang mga glandula na ito ay naglalabas ng masyadong maraming parathyroid hormone sa iyong system. Naranggo ang kanser bilang pangalawang pinakakaraniwang sanhi, lalo na sa baga, dibdib, mga kanser sa bato, at mga kanser sa dugo tulad ng multiple myeloma. 

Ang iba pang mga sanhi ng hypercalcemia ay kinabibilangan ng: 

• Masyadong maraming bitamina D o calcium supplement 
• Mga gamot (thiazide diuretics, lithium) 
• Mga sakit na granulomatous (tuberkulosis, sarcoidosis) 
• Matagal na kawalang-kilos 
• Malubhang pag-aalis ng tubig 
• Mga genetic na kondisyon tulad ng familial hypocalciuric hypercalcemia

Mga Panganib ng Hypercalcemia 

Maraming mga kadahilanan ang maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng hypercalcemia. Kabilang dito ang: 

• Ang mga babaeng mahigit sa 50 ay nahaharap sa mas mataas na panganib dahil sa mga pagbabago sa post-menopausal. 
• Ang mga pasyente ng kanser, lalo na ang mga may metastases sa buto, ay mas mahina. 
• Ang mga taong may sakit sa bato, mga sakit sa parathyroid, o mga nasa ilang partikular na gamot ay maaaring magkaroon ng ganitong kondisyon. 
• Mahalaga rin ang iyong mga pagpipilian sa pamumuhay - kakulangan ng pisikal na aktibidad at mabigat alkohol ang paggamit ay maaaring mapataas ang iyong panganib. 

Mga Side Effects ng Nakataas na Antas ng Calcium 

Ang hindi ginagamot na hypercalcemia ay maaaring humantong sa mga seryosong isyu sa kalusugan. Maaaring mabigo ang iyong mga bato, magkaroon ng mga bato, o makaipon ng mga deposito ng calcium. Ang mga problema sa buto ay madalas na sinusundan, kabilang ang osteoporosis, bali, at bone cyst. Ang mga malalang kaso ay maaaring makaapekto sa ritmo ng iyong puso at paggana ng utak, na posibleng humantong sa pagkalito, demensya, o koma. Ang iyong digestive system ay maaari ring magdusa ng mga komplikasyon tulad ng pancreatitis at peptic ulcer. 

Pagkilala 

Gumagamit ang mga doktor ng ilang pagsusuri upang suriin ang mataas na calcium sa dugo at malaman kung ano ang sanhi nito. 

Ang mga pagsusuri sa dugo ay ang unang hakbang sa pagsuri sa mga antas ng calcium at parathyroid hormone. Ang mga pagsusuring ito ay tumutulong sa mga doktor na malaman kung paano gumagana ang iba't ibang sistema ng katawan. 

Ang mga pagsusuri sa ihi ay susunod upang sukatin ang paglabas ng calcium at makita ang mga problema sa bato. 

Kung ang dahilan ay hindi malinaw, maaaring kailanganin ng mga doktor:  

• Electrocardiogram (EKG) para i-record ang aktibidad ng kuryente sa puso 
• Chest X-ray upang suriin kung may kanser sa baga o mga impeksyon 
• Mammogram upang i-screen para sa dibdib kanser 
• CT o MRI scan upang tingnan ang mga panloob na organo 
• DEXA scan upang sukatin ang density ng buto 

Mga Paggamot sa Hypercalcemia 

Ang plano ng paggamot ay depende sa kung gaano kalubha ang kondisyon at kung ano ang sanhi nito. Sinusubaybayan ng mga doktor ang mga banayad na kaso (calcium <11.5 mg/dL) habang ginagamot nila ang ugat na sanhi. Ang mga katamtamang kaso ay may ilang mga opsyon sa paggamot: 

Gamot: 

• Calcitonin - Isang hormone na mabilis na nagpapababa ng mga antas ng calcium 
• Bisphosphonates - Ang mga ito ay pinakamahusay na gumagana para sa hypercalcemia na nauugnay sa kanser 
• Calcimimetics - Tumutulong na kontrolin ang sobrang aktibong mga glandula ng parathyroid 
• prednisone - Gumagana nang maayos para sa hypercalcemia na nauugnay sa bitamina D
• Denosumab - Kapaki-pakinabang kapag ang mga bisphosphonate ay hindi gumagana 

Ang matinding hypercalcemia ay nangangailangan ng pangangalaga sa ospital na may mga IV fluid at diuretics. 

Kailan Makakakita ng Doktor 

Dapat kang humingi kaagad ng medikal na tulong kung napansin mo ang matinding pagkauhaw, madalas na pag-ihi, pananakit ng tiyan, pagkalito, o hindi regular na tibok ng puso. Maaaring hindi magdulot ng mga sintomas ang banayad na hypercalcemia, ngunit kung walang paggamot, maaari itong humantong sa mga seryosong problema tulad ng bato bato, osteoporosis, at kahit coma. 

Pagpigil 

Maaari kang gumawa ng ilang hakbang upang maiwasan ang hypercalcemia. 

• Ang pag-inom ng maraming tubig ay nagpapalabas ng labis na calcium sa iyong mga bato. 
• Huwag uminom ng mga suplementong calcium maliban kung inireseta sila ng iyong doktor. 
• Ang mga regular na ehersisyong pampabigat ay nagpapabuti sa kalusugan ng buto at nagpapanatili ng calcium sa iyong mga buto sa halip na sa iyong dugo. 
• Ang mga taong may pinagbabatayan na mga kondisyon ay dapat suriin nang madalas ang kanilang mga antas ng calcium at makipag-usap sa kanilang mga doktor tungkol sa mga diskarte sa pamamahala. 

Konklusyon 

Ang hypercalcemia ay isang seryosong isyu sa kalusugan na nakakaapekto sa hanggang 2% ng populasyon. Maaaring walang sintomas ang mga banayad na kaso, ngunit ang kundisyong ito ay nangangailangan lamang ng pansin dahil sa mga potensyal na panganib nito. Ang pangunahing hyperparathyroidism at cancer ay ang pinakakaraniwang dahilan sa likod ng mataas na antas ng calcium, at marami pang ibang salik ang maaaring mag-trigger ng kundisyong ito. Ang mga regular na pagsusuri sa dugo ay nakakatulong na matukoy ito nang maaga at nagbibigay ng pinakamahusay na pagkakataon na pamahalaan ito bago mangyari ang permanenteng pinsala. Ang wastong pangangalagang medikal ay nakakatulong na pamahalaan ang hypercalcemia nang epektibo sa kabila ng pagiging seryoso nito. Pinipili ng mga doktor ang paggamot batay sa kung gaano kalubha ang kondisyon at kung bakit ito nangyayari. Ang mga opsyon ay mula sa simpleng pagsubaybay hanggang sa gamot, operasyon, o pag-ospital sa mga malalang kaso. Walang pag-aalinlangan, ang mga pasyente na nakakaunawa sa kanilang kalagayan ay gumagawa ng mas mahusay na mga pagpipilian sa kalusugan at mas mahusay na nakikipagtulungan sa kanilang mga doktor 

FAQs 

1. Ano ang pagkakaiba ng hypocalcemia at hypercalcemia? 

Ang mga kundisyong ito ay nagpapakita ng kabaligtaran na kawalan ng balanse ng calcium sa dugo. Ang hypocalcemia ay nangyayari kapag ang mga antas ng calcium ay bumaba sa ibaba ng normal na hanay. Ang hypercalcemia ay nangyayari kapag ang mga antas ng calcium ay lumampas sa 10.5 mg/dL. Ang parehong mga kondisyon ay nakakaapekto sa maraming mga sistema ng katawan ngunit lumikha ng iba't ibang mga sintomas. Ang hypocalcemia ay kadalasang nagdudulot ng paninigas ng kalamnan, pulikat, pagkalito, at mga isyu sa memorya. Ang hypercalcemia ay maaaring magdulot ng mga bato sa bato, pananakit ng buto, at mga problema sa pagtunaw. 

2. Gaano kadalas ang hypercalcemia? 

Ang hypercalcemia ay nakakaapekto sa halos 1-2% ng mga tao sa buong mundo. 

3. Sino ang nakakaapekto sa hypercalcemia? 

Ang mga tao sa lahat ng edad ay maaaring makakuha ng kondisyong ito, ngunit ang mga kababaihan na higit sa 50 ay nahaharap sa pinakamataas na panganib, lalo na pagkatapos menopos. Ang mga pasyente ng kanser ay partikular na mahina, na may humigit-kumulang 2% ng lahat ng mga kanser na nauugnay sa hypercalcemia. 

4. Paano mo ibababa ang antas ng calcium sa iyong dugo? 

Maaari mong bawasan ang mga antas ng calcium sa dugo sa pamamagitan ng ilang mga pamamaraan: 

• Uminom ng maraming tubig (3-4 liters araw-araw) para ma-flush ng iyong kidney ang sobrang calcium 
• Uminom ng mga iniresetang medikal na paggamot tulad ng mga IV fluid, mga gamot tulad ng 
• Bisphosphonates, calcitonin, o corticosteroids 
• Manatiling aktibo kapag posible, dahil ang kakulangan sa paggalaw ay maaaring magpalala ng hypercalcemia 
• Laktawan ang mga suplemento ng calcium maliban kung inirerekomenda sila ng iyong doktor 

5. Anong kakulangan ang nagiging sanhi ng mataas na calcium? 

Ang mataas na calcium ay bihirang nagreresulta mula sa mga kakulangan-ito ay kadalasang sanhi ng labis. Ang sobrang bitamina D mula sa mga suplemento ay maaaring magpataas ng mga antas ng calcium sa pamamagitan ng pagtaas ng pagsipsip mula sa digestive tract. Ang ilang mga gamot, tulad ng lithium at thiazide diuretics, ay maaaring magpataas ng mga antas ng calcium sa pamamagitan ng pag-apekto sa paggana ng parathyroid. 

6. Anong mga pagkain ang nagpapababa ng calcium sa dugo? 

Ang mga maaalat na pagkain at alkohol ay maaaring makatulong sa pagpapababa ng mga antas ng calcium sa dugo. Ang mga pagkaing mayaman sa fiber na may phytates (matatagpuan sa buong butil, munggo, at mani) ay maaaring hadlangan ang pagsipsip ng calcium kapag kinakain kasama ng mga pagkaing mayaman sa calcium. Ang mga pagkaing sagana sa oxalic acid (spinach, beet greens, rhubarb, at kamote) ay nagbubuklod din ng calcium at binabawasan ang pagsipsip nito. 

7. Ano ang hindi dapat kainin kung mayroon kang mataas na calcium? 

Ang mga taong may hypercalcemia ay dapat limitahan: 

• Mga produkto ng pagawaan ng gatas (gatas, keso, yoghurt, ice cream)
• Mga pagkaing pinatibay ng calcium (orange juice, cereal)
• Mga de-latang isda na may malambot na buto (salmon, sardinas)
• Ang naglalaman ng calcium antacids 
• Mga pagkaing mataas ang asin
• Napakaraming alkohol 

8. Paano natin natural na mabawasan ang hypercalcemia? 

Ang mahusay na hydration ay pinakamahusay na gumagana upang pamahalaan ang hypercalcemia nang natural sa pamamagitan ng pagtulong sa iyong katawan na mag-flush ng labis na calcium sa pamamagitan ng ihi. Nakakatulong ang matalinong timing ng pagkain - kumain ng mga pagkaing nagbubuklod ng calcium nang hindi bababa sa dalawang oras bago o pagkatapos ng mga pagkaing mayaman sa calcium. Ang regular na aktibidad ay nakakatulong sa iyong katawan na gumamit ng calcium nang maayos, ngunit ang pananatiling masyadong mahaba ay maaaring magpalala ng mga bagay. Ang pagbawas sa alkohol ay pumipigil sa pag-alis ng calcium sa iyong mga buto.

Dr. Kamal P. Bhutada

MD, DNB (General Medicine), MNAMS, IDCCM, EDIC
Ganga CARE Hospital Limited, Nagpur

Para Mag-book ng Appointment, tumawag sa:

+ 91 40-68106529