Narcolepsy

Ang narcolepsy ay medyo hindi pangkaraniwan sakit sa pagtulog. Ang mga taong may ganitong panghabambuhay na kondisyon ay nakakaramdam ng labis na inaantok sa araw at nakakaranas ng hindi inaasahang pag-atake sa pagtulog sa kanilang pang-araw-araw na gawain. Ang talamak na kondisyong neurological na ito ay nakakagambala sa normal na mga pattern ng pagtulog at nagiging sanhi ng labis na pagkaantok sa araw. Maaaring harapin ng mga tao ang mga biglaang yugto ng pagtulog na nangyayari nang walang babala.

Ang kundisyong ito ay nagsisimula sa pagitan ng edad na 10 at 30 ngunit ang mga palatandaan ay maaaring magpakita anumang oras sa buhay. Ang narcolepsy ay pantay na nakakaapekto sa mga lalaki at babae. Ang pag-diagnose ay nagpapatunay na mahirap para sa maraming pasyente. Ang mga matatanda ay madalas na naghihintay ng isang average ng sampung taon bago makatanggap ng tamang diagnosis. Sinusuri ng artikulong ito ang katangian ng narcolepsy, mga sintomas, mekanismo, mga opsyon sa paggamot, at mga naaangkop na oras upang humingi ng medikal na tulong para sa mga nakakagambalang sintomas na ito sa pagtulog.

Ano ang Narcolepsy?

Ang narcolepsy ay nagiging sanhi ng paghihirap ng utak sa pamamahala ng pagtulog at pananatiling gising. Ang talamak na kondisyong neurological na ito ay sumisira sa iyong mga normal na cycle ng pagtulog. Ang mga taong may narcolepsy ay pumapasok sa REM na pagtulog nang mas mabilis kaysa karaniwan madalas sa loob lamang ng 15 minuto sa halip na karaniwang 60 hanggang 90 minuto. Ang mga linya sa pagitan ng pagiging gising at tulog ay nagiging hindi malinaw, na nagpapahintulot sa parehong mga estado na maghalo nang hindi inaasahan.

Mga Uri ng Narcolepsy

Mayroong dalawang pangunahing uri:

• Type 1 narcolepsy: Ang ganitong uri ay may kasamang cataplexy (biglaang panghina ng kalamnan) at mababang antas ng hypocretin, isang kemikal sa utak na kumokontrol sa pagpupuyat. Ang kategoryang ito ay bumubuo ng 20% ​​ng mga kaso ng narcolepsy.
• Type 2 narcolepsy: Ang mga taong may ganitong uri ay hindi nakakaranas ng cataplexy at may mga normal na antas ng hypocretin. Ito ay kumakatawan sa 80% ng mga kaso ng narcolepsy.

Ang mga pinsala sa utak, mga tumor o iba pang mga kondisyon na nakakaapekto sa mga lugar na kinokontrol ang pagtulog ay maaaring humantong sa pangalawang narcolepsy sa mga bihirang kaso.

Mga Sintomas ng Narcolepsy

Ang labis na pagkakatulog sa araw ay ang pangunahing sintomas ng narcolepsy. Ang pananatiling alerto sa mahabang panahon ay nagiging mahirap. Ang mga sumusunod ay iba pang sintomas ng narcolepsy:

• Mga pag-atake sa pagtulog - biglaang, hindi nakokontrol na mga yugto ng pagtulog
• Cataplexy - ang mga emosyon ay nagpapalitaw ng kahinaan ng kalamnan
• Sleep paralysis - pansamantalang kawalan ng kakayahang kumilos habang natutulog o nagigising
• Hallucinations - matingkad na mga karanasan tulad ng panaginip sa panahon ng pagtulog transition
• Nagambala sa pagtulog sa gabi
• Mga awtomatikong pag-uugali (paggawa ng mga bagay nang hindi naaalala ang mga ito)

Mga Sanhi ng Narcolepsy

Ang kakulangan ng utak ng hypocretin ay nagiging sanhi ng Type 1 narcolepsy. Iniisip ng mga siyentipiko na hindi sinasadyang inaatake ng immune system ang mga cell na gumagawa ng hypocretin. Ang mga salik sa kapaligiran ay malamang na mag-trigger ng tugon na ito sa mga taong may genetically vulnerable.

panganib Kadahilanan

Ang mga salik na ito ay nagpapataas ng panganib sa narcolepsy:

• Edad (karamihan sa mga tao ay nagkakaroon nito sa pagitan ng 15-25 taon)
• Family history (ang pagkakaroon ng malapit na kamag-anak na may narcolepsy ay nagdaragdag ng panganib)
• Mga partikular na genetic variation, partikular ang HLA-DQB1*06:02

Mga komplikasyon ng Narcolepsy

Lumilikha ang Narcolepsy ng mga alalahanin sa kaligtasan habang nagmamaneho o gumagawa ng mga potensyal na mapanganib na aktibidad. Ang kondisyon ay nakakaapekto sa mga relasyon, pagganap sa trabaho, at tagumpay sa akademiko. Maraming tao ang nakakaramdam ng paghihiwalay o panlulumo dahil hindi nauunawaan ng iba ang kanilang kalagayan.

Diagnosis ng Narcolepsy

Gumagamit ang mga espesyalista sa pagtulog ng mga espesyal na pagsusuri upang tumpak na masuri ang narcolepsy. Kakailanganin ng iyong doktor ang iyong kumpletong kasaysayan ng medikal bago magrekomenda ng mga partikular na pagsusuri.

Ginagamit ng mga doktor ang sumusunod na dalawang pangunahing pagsusuri upang kumpirmahin ang narcolepsy:

• Polysomnogram (PSG) - Ang pagsusulit na ito ay nangyayari magdamag at sinusukat ang aktibidad ng utak, paggalaw ng kalamnan, at paggalaw ng mata habang natutulog ka. Nakakatulong ito na matukoy kung masyadong maaga ang pagsisimula ng REM sleep sa ikot ng pagtulog.
• Multiple Sleep Latency Test (MSLT) - Ginagawa ng mga doktor ang MSLT test sa araw pagkatapos ng PSG. Sinusuri nito kung paano makatulog ang isang tao sa oras ng pagtulog sa oras ng liwanag ng araw. Ang mga pasyente ng narcolepsy ay natutulog sa ilalim ng 5 minuto at pumasok sa REM na pagtulog nang mas mabilis kaysa sa normal.

Maaaring magsagawa ang mga doktor ng a butas sa lumbar upang suriin ang mga antas ng hypocretin sa cerebrospinal fluid, lalo na kapag mayroon kang type 1 narcolepsy.

Paggamot ng Narcolepsy

Ang Narcolepsy ay walang lunas, ngunit maraming paggamot ang gumagana upang pamahalaan ang mga sintomas:

• CNS stimulants upang mabawasan ang pagkaantok sa araw
• Pinapabuti ng mga CNS depressant ang pagtulog sa gabi at binabawasan ang cataplexy
• Maaaring kontrolin ng mga antidepressant ang sleep paralysis at cataplexy

Ang mga gamot na ito ay pinakamahusay na gumagana sa mga pagbabago sa pamumuhay:

• Maikling idlip sa mga nakatakdang oras
• Mga regular na pattern ng pagtulog
• Walang alak o caffeine bago matulog
• Mag-ehersisyo nang regular (hindi bababa sa 4-5 oras bago matulog)

Kailan Ako Dapat Magpatingin sa Doktor

Dapat kang humingi ng medikal na tulong kung ang pagkaantok sa araw ay nakakaapekto sa iyong personal o buhay sa trabaho. Ang mga biglaang yugto ng pagtulog na walang malinaw na dahilan ay nangangailangan ng agarang medikal na pagsusuri.

Konklusyon

Ang pag-unawa sa narcolepsy ay isang mahalagang hakbang sa pamamahala ng iyong mga pattern ng pagtulog at pang-araw-araw na buhay. Ang kundisyong ito na nauugnay sa utak ay maaaring mahirap pangasiwaan, ngunit ang mga tamang paggamot at pagbabago sa kung paano ka nabubuhay ay mapapamahalaan ito. Dapat mong mapagtanto na ang pagiging pagod sa araw o pagkakatulog ay hindi isang karakter kahinaan o katamaran. Ito ay mga tunay na medikal na sintomas na nangangailangan ng mga eksperto upang tulungan at gamutin ang mga ito. Ang tamang diagnosis at iniakma na mga plano sa paggamot ay nagpapabuti ng kalidad ng buhay ng mga pasyenteng narcolepsy nang malaki.

Ang pinakabagong mga diskarte sa paggamot tulad ng mga gamot kasama ang mga nakaplanong gawain sa pagtulog ay nagbago sa paraan ng pamumuhay ng maraming taong may narcolepsy. Ang pagkilala dito at pagkuha ng ganap na pangangalaga ay makakapagpabuti ng buhay. Makakatulong ito sa mga tao na sundin ang kanilang mga pangarap sa karera, panatilihin ang magandang relasyon, at maging naroroon sa kanilang pang-araw-araw na buhay.

FAQs

1. Ano ang pangunahing sanhi ng narcolepsy?

Hindi pa lubos na nauunawaan ng mga siyentipiko ang eksaktong dahilan ng narcolepsy. Ang mga taong may type 1 narcolepsy ay may mababang antas ng hypocretin, isang kemikal sa utak na kumokontrol sa pagpupuyat. Inaatake at sinisira ng immune system ng katawan ang mga selula ng utak na gumagawa ng hypocretin. Ang mga genetic na kadahilanan at mga pag-trigger sa kapaligiran tulad ng mga impeksyon (lalo na kapag mayroon kang H1N1 influenza) ay malamang na gumaganap ng isang papel sa autoimmune na tugon na ito.

2. Sa anong edad nagsisimula ang narcolepsy?

Karamihan sa mga tao ay unang napapansin ang mga sintomas ng narcolepsy sa pagitan ng edad na 10 at 30. Lahat maliban sa isa sa mga pasyenteng ito ay nagkakaroon ng mga sintomas bago maging 18, at ang ilan ay nagpapakita ng mga senyales sa edad na 5. Ang mga sintomas ng mga bata ay maaaring magmukhang ibang-iba sa mga nasa hustong gulang - maaaring mukhang hyperactive sila sa halip na inaantok.

3. Sino ang karaniwang nagkakaroon ng narcolepsy?

Humigit-kumulang 25-50 katao sa bawat 100,000 sa buong mundo ang may narcolepsy. Ang kondisyon ay nakakaapekto sa mga lalaki at babae nang pantay. Ang iyong panganib ay nagiging 20-40 beses na mas mataas kung mayroon kang malapit na miyembro ng pamilya na may narcolepsy.

4. Ano ang pagkakaiba ng narcolepsy at pagkapagod?

Ang narcolepsy ay bukod sa pangkalahatang pagkapagod bilang isang neurological disorder na nakakaapekto sa kung paano kinokontrol ng iyong utak ang mga cycle ng sleep-wake. Ang regular na pagkapagod ay bumubuti kapag nagpapahinga, ngunit ang narcolepsy ay nagdudulot ng biglaang pag-atake sa pagtulog kahit anong dami ng iyong pagtulog. Ang sleep paralysis, cataplexy, at mga guni-guni na nauugnay sa pagtulog ay ginagawa ring kakaiba ang narcolepsy.

CARE Medical Team