pericarditis

Isang karaniwang problema sa puso, ang pericarditis ay nakakaapekto sa proteksiyon na sac sa paligid ng iyong puso, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at pag-aalala para sa marami. Ang pericarditis ay nangyayari kapag ang sac na ito, na tinatawag na pericardium, ay nagiging inflamed. Maaari itong mangyari sa sinuman sa anumang edad at nakakaapekto sa pangkalahatang kalusugan ng puso. Ang pag-unawa sa pericarditis ay mahalaga sa pagkilala sa mga sintomas nito at pagkuha ng tamang paggamot.

Sinisiyasat ng artikulong ito ang mundo ng pericarditis upang mabigyan ka ng malinaw na larawan. Tuklasin natin ang iba't ibang uri ng pericarditis, kung ano ang sanhi nito, at ang mga senyales na dapat bantayan. Matututuhan mo ang tungkol sa mga salik sa panganib, mga posibleng komplikasyon, at kung paano sinusuri ng mga doktor ang kundisyong ito. 

Ano ang Pericarditis?

Ang pericarditis ay isang pamamaga ng pericardium, isang manipis, dalawang-layered, sac na puno ng likido na sumasakop sa panlabas na ibabaw ng puso. Ang proteksiyon na lamad na ito ay nagbibigay ng pagpapadulas, pinoprotektahan ang puso mula sa impeksiyon, at pinipigilan itong lumawak nang labis. Kapag nangyari ang pericarditis, ang pericardium ay nagiging pula at namamaga, katulad ng namamagang balat sa paligid ng isang hiwa. Ang problema sa puso na ito ay maaaring makaapekto sa sinuman ngunit pinakakaraniwan sa mga lalaking may edad na 16 hanggang 65. Karaniwang nagkakaroon ng pericarditis nang biglaan at maaaring tumagal ng ilang linggo o buwan. Minsan ito ay maaaring humantong sa pericardial effusion, kung saan ang labis na likido ay naiipon sa pagitan ng pericardial layer. 

Mga Uri ng Pericarditis

Ang pericarditis ay may ilang uri batay sa tagal at sanhi nito: 

• Ang talamak na pericarditis ay biglang nabubuo, na may mga sintomas na tumatagal ng mas mababa sa apat hanggang anim na linggo.
• Ang walang humpay na pericarditis ay nagpapatuloy sa loob ng apat hanggang anim na linggo ngunit wala pang tatlong buwan sa kabila ng paggamot. 
• Ang talamak na pericarditis ay tumatagal ng higit sa tatlong buwan.
• Ang paulit-ulit na pericarditis ay nangyayari kapag ang mga sintomas ay bumalik pagkatapos ng isang walang sintomas na panahon ng hindi bababa sa apat na linggo. 
• Nakakahawang pericarditis na dulot ng mga virus, bacteria, o fungi.
• Idiopathic pericarditis na walang maliwanag na dahilan.
• Ang traumatic pericarditis ay resulta ng mga pinsala sa dibdib. 
• Ang uremic pericarditis ay bubuo dahil sa kidney failure.
• Ang malignant pericarditis ay nauugnay sa kanser.

Ang pag-unawa sa mga uri na ito ay nakakatulong sa naaangkop na pag-diagnose at pamamahala sa problema sa puso na ito.

Mga Sanhi ng Pericarditis 

Ang pericarditis ay may iba't ibang dahilan, parehong nakakahawa at hindi nakakahawa. 

• Nakakahawang Pericarditis:
  • Ang mga virus ay ang pinakakaraniwang mga salarin, kabilang ang mga coxsackievirus, echovirus, at adenovirus. 
  • Kahit na hindi gaanong madalas sa mga binuo na bansa, ang mga impeksyon sa bacterial ay maaari ring humantong sa pericarditis. 
  • Ang tuberculosis ay laganap sa papaunlad na mga bansa, lalo na sa mga indibidwal na may HIV. 
  • Sa mga bihirang kaso, ang mga fungi tulad ng Histoplasma o mga parasito gaya ng Toxoplasma ay maaaring magdulot ng pericarditis, lalo na sa mga taong may mahinang immune system.
• Hindi nakakahawang Pericarditis:
  • Mga sakit na autoimmune tulad ng lupus at rheumatoid arthritis.
  • Metabolic na kondisyon tulad ng kidney failure.
  • Ang trauma, mula sa pinsala o mga medikal na pamamaraan, ay maaari ding mag-trigger ng pericarditis.
  • Ang ilang mga gamot, kabilang ang ilang mga paggamot sa kanser, ay maaaring maging sanhi ng problema sa puso na ito.
• Idiopathic Pericarditis:
  • Sa hanggang 90% ng mga kaso, ang sanhi ay nananatiling hindi alam, na nagreresulta sa isang diagnosis ng idiopathic pericarditis.

Mga Sintomas ng Pericarditis na Dapat Mong Malaman 

• Ang pericarditis ay kadalasang nagiging sanhi ng matinding pananakit ng dibdib na dumarating nang biglaan. Ang kakulangan sa ginhawa na ito ay karaniwang nangyayari sa gitna o kaliwang bahagi ng dibdib at maaaring umabot sa isa o magkabilang balikat. 
• Lumalala ang pananakit kapag nakahiga o humihinga ng malalim, ngunit ang pag-upo at paghilig pasulong ay maaaring magbigay ng ginhawa. 
• Ang mga indibidwal ay maaaring makaranas ng lagnat, panghihina, at hirap sa paghinga. 
• Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng palpitations, pakiramdam ang kanilang puso ay lumalaktaw ang mga beats o iregular na tibok. 
• Sa talamak na mga kaso, ang pagkapagod at igsi ng paghinga ay karaniwan. 
• Ang matinding pericarditis ay maaaring humantong sa pamamaga sa tiyan, paa, at binti, kasama ang mababang presyon ng dugo. 
• Kung mayroon kang alinman sa mga palatandaan o sintomas na ito ng pericarditis, lalo na ang pananakit ng dibdib, humingi kaagad ng medikal na atensyon.

panganib Kadahilanan

Maaaring makaapekto ang pericarditis sa sinuman, ngunit ang ilang mga kadahilanan ay nagpapataas ng panganib, tulad ng: 

• Ang mga lalaking nasa pagitan ng 16 at 65 taong gulang ay mas malamang na magkaroon ng problema sa puso na ito. 
• Ang mga taong nagkaroon ng atake sa puso, open heart surgery, o radiation therapy ay nasa mas mataas na panganib. 
• Ang mga sakit sa autoimmune, pagkabigo sa bato, at HIV/AIDS ay nagpapataas din ng posibilidad ng pericarditis. 
• Ang mga may kasaysayan ng rheumatic fever o hypothyroidism ay nahaharap sa mas mataas na panganib. 
• Ang ilang mga gamot tulad ng phenytoin at heparin ay maaaring mag-trigger ng pericarditis sa mga bihirang kaso. 
• Ang mga indibidwal na nakakaranas ng madalas na tuyong ubo, abnormal na temperatura ng katawan, o may sirang mga daluyan ng dugo sa kanilang mga baga at mata ay mas madaling kapitan. 
• Humigit-kumulang 15% hanggang 30% ng mga ginagamot para sa talamak na pericarditis ay maaaring magkaroon ng mga pag-ulit kung hindi bibigyan ng tamang gamot.

Mga komplikasyon ng Pericarditis

Ang pericarditis ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon kung hindi ginagamot, tulad ng:

• Cardiac tamponade (mabilis na naipon ang likido sa pericardium, pinipiga ang puso) 
• Nakakahulugan na pericarditis 
• Talamak na effusive pericarditis

Diagnosis ng Pericarditis

Ang pag-diagnose ng pericarditis ay nagsasangkot ng kumbinasyon ng mga pamamaraan. 

• Kasaysayan ng Medikal at Auscultation: Karaniwang sinusuri ng mga doktor ang mga pasyente at nagtatanong tungkol sa kanilang mga sintomas at kasaysayan ng medikal. Nakikinig sila sa puso gamit ang isang istetoskop, sinusuri ang isang natatanging tunog na tinatawag na pericardial rub. Ang ingay na ito ay nangyayari kapag ang mga inflamed layer ng pericardium ay kumakas sa isa't isa. 
• Pagsusuri ng dugo: Nakakatulong ang iba't ibang pagsusuri sa dugo na suriin ang mga palatandaan ng pamamaga, impeksiyon, o atake sa puso. 
• Electrocardiogram: Itinatala ng ECG ang mga de-koryenteng signal ng puso, na nagpapakita ng mga pagbabago sa katangian sa pericarditis. Ang pericarditis sa ECG ay nagpapakita ng nagkakalat na ST-segment elevation at PR-segment depression.
• Mga X-ray sa dibdib: Ang isang chest X-ray ay maaaring magbunyag ng isang pinalaki na puso
• Echocardiogram: Ang ultrasound na ito ay lumilikha ng mga larawan ng puso, na nakakakita ng fluid buildup o mga isyu sa pumping. 

Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay maaaring magsagawa ng advanced na imaging tulad ng mga CT scan o MRI upang kumpirmahin ang diagnosis at alisin ang iba pang mga kondisyon.

Paggamot para sa Pericarditis

Ang pagpili ng paggamot sa pericarditis ay depende sa kalubhaan at pinagbabatayan nito:

• Maghintay at Manood: Maaaring bumuti ang mga banayad na kaso nang walang interbensyon, habang ang mga mas malala ay nangangailangan ng medikal na atensyon. 
• Gamot sa Pericarditis: Maaaring magreseta ang mga doktor ng mga pain reliever upang pamahalaan ang kakulangan sa ginhawa at mabawasan ang pamamaga. Ang Colchicine, isang anti-inflammatory na gamot, ay maaaring gamutin ang talamak na pericarditis o maiwasan ang mga pag-ulit. 
• Sa ilang mga kaso, ang mga corticosteroid o immunosuppressant ay kinakailangan upang makontrol ang patuloy na pamamaga. 
• Kung bacterial infection ang dahilan, maaaring magbigay ng antibiotic ang mga doktor. 
• Interbensyon sa Kirurhiko: Para sa pagkakaroon ng likido sa paligid ng puso, ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga pamamaraan tulad ng pericardiocentesis upang maubos ang labis na likido. Sa mga malalang kaso ng constrictive pericarditis, maaaring kailanganin ng surgical na pagtanggal ng bahagi o lahat ng pericardium.

Kailan Makakakita ng Doktor

• Kung nakakaranas ka ng mga bagong sintomas ng pananakit ng dibdib, mahalagang humingi kaagad ng medikal na pangangalaga. 
• Maraming mga sintomas ng pericarditis ang katulad ng sa iba pang mga kondisyon ng puso at baga, kaya ang pagkuha ng masusing pagsusuri mula sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay mahalaga. Ito ay partikular na mahalaga kung mayroon kang kasaysayan ng talamak na pericarditis at napansin ang mga bumabalik na sintomas o pagbabago sa iyong kondisyon sa panahon ng paggaling. 
• Mag-ingat sa pananakit ng dibdib, lagnat, at hirap sa paghinga.

Ang agarang interbensyong medikal ay mahalaga para sa wastong pagsusuri at paggamot ng pericarditis o anumang iba pang potensyal na problema sa puso.

Mga Pag-iingat

Bagama't hindi laging posible ang pagpigil sa pericarditis, may mga hakbang upang mapababa ang panganib ng kondisyon, tulad ng: 

• Protektahan ang bahagi ng dibdib sa panahon ng mga aktibidad upang maiwasan ang pericarditis na nauugnay sa pinsala.
• Ang pamamahala sa mga malalang sistemang kondisyon, gaya ng mga autoimmune na sakit (tulad ng lupus o rheumatoid arthritis), sakit sa bato, o kanser, ay napakahalaga.
• Makakatulong ang isang diyeta na malusog sa puso, pag-iwas sa kape at alkohol, pagtigil sa paninigarilyo, at mga diskarte sa pagbabawas ng stress tulad ng pagmumuni-muni. 
• Ang follow-up na pangangalaga pagkatapos ng operasyon sa puso o isang atake sa puso ay mahalaga, dahil maaaring mapataas nito ang panganib na magkaroon ng pericarditis. Ang pahinga, katamtamang pisikal na aktibidad, at isang malusog na diyeta ay makabuluhang nakaiwas sa mga komplikasyon. 

Konklusyon

Ang pericarditis ay isang kondisyon sa puso na nakakaapekto sa buhay ng maraming tao. Sa pamamagitan ng pagkilala sa mga senyales ng pericarditis at sa mga kadahilanan ng panganib nito, ang mga indibidwal ay maaaring humingi ng napapanahong medikal na atensyon, na mahalaga para sa naaangkop na diagnosis at paggamot. Ang iba't ibang pamamaraan ng diagnostic at mga opsyon sa paggamot na tinalakay ay nag-aalok ng pag-asa para sa mga apektado ng kundisyong ito.

Ang pag-unawa sa pericarditis ay nagbibigay ng kapangyarihan sa mga pasyente at kanilang mga mahal sa buhay na aktibong makibahagi sa pamamahala sa kondisyon. Bagama't hindi laging posible ang pag-iwas, ang paggamit ng isang malusog na pamumuhay sa puso at pagsunod sa mga medikal na payo ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib ng pag-ulit. Tandaan, kung nakakaranas ka ng pananakit ng dibdib o iba pang sintomas, magpatingin kaagad sa doktor. Sa wastong pangangalaga at pamamahala, maraming tao na may pericarditis ang maaaring mamuhay nang buo at aktibo.

FAQ

1. Ano ang pagkakaiba ng myocarditis at pericarditis?

Ang myocarditis ay nakakaapekto sa kalamnan ng puso, habang ang pericarditis ay nagsasangkot ng pamamaga ng pericardium, ang proteksiyon na sac na nakapalibot sa puso. Ang parehong mga kondisyon ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng dibdib, ngunit ang pericarditis ay kadalasang bumubuti kapag nakaupo at nakasandal. Ang myocarditis ay karaniwang nagiging sanhi ng pagkapagod at igsi ng paghinga. Parehong maaaring magresulta mula sa mga impeksyon sa viral, ngunit ang pericarditis ay mas karaniwan at sa pangkalahatan ay may mas mahusay na pagbabala.

2. Sino ang nakakaapekto sa pericarditis?

Maaaring makaapekto ang pericarditis sa sinuman, ngunit pinakakaraniwan ito sa mga lalaking may edad na 16 hanggang 65. Ang mga indibidwal na may kasaysayan ng mga atake sa puso, open heart surgery, o radiation therapy ay nasa mas mataas na panganib. Ang mga may autoimmune disease, kidney failure, o HIV/AIDS ay nahaharap din sa mas mataas na pagkakataong magkaroon ng pericarditis.

3. Paano nakakaapekto ang pericarditis sa aking katawan?

Ang pericarditis ay nagdudulot ng pamamaga ng pericardium, na ginagawa itong pula at namamaga. Ito ay maaaring humantong sa pananakit ng dibdib, lalo na kapag humihinga ng malalim o nakahiga. Sa ilang mga kaso, ang likido ay maaaring maipon sa pagitan ng mga pericardial layer, na posibleng makaapekto sa kakayahan ng puso na magbomba nang epektibo.

4. Gaano kalubha ang pericarditis?

Habang ang pericarditis ay kadalasang banayad at naglilimita sa sarili, maaari itong maging seryoso sa ilang mga kaso. Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ang cardiac tamponade, kung saan ang naipon na likido sa paligid ng puso ay nakakapinsala sa paggana nito, o constrictive pericarditis, kung saan ang pericardium ay nagiging makapal at naninigas. Ang mga komplikasyon na ito ay maaaring nakamamatay kung hindi matugunan kaagad. Gayunpaman, sa wastong paggamot, ang karamihan sa mga taong may pericarditis ay ganap na gumaling.

5. Mawawala ba ang pericarditis sa sarili nitong?

Ang mga banayad na kaso ng pericarditis ay maaaring malutas nang walang paggamot. Gayunpaman, karamihan sa mga kaso ay nangangailangan ng interbensyong medikal upang pamahalaan ang mga sintomas at maiwasan ang mga komplikasyon. Karaniwang kinabibilangan ng paggamot ang mga anti-inflammatory na gamot at pahinga. Ang kundisyon ay karaniwang lumilinaw sa loob ng tatlong buwan, ngunit sa ilang mga kaso, maaari itong maging talamak o paulit-ulit. Hanggang sa 30% ng mga pasyente ay maaaring makaranas ng pag-ulit sa loob ng 18 buwan ng unang yugto.

6. Ok ba ang paglalakad sa pericarditis?

Sa panahon ng aktibong pericarditis, mahalagang maiwasan ang mabigat na aktibidad. Maaaring katanggap-tanggap ang magaan na paglalakad ngunit laging kumunsulta muna sa iyong doktor. Habang gumagaling ka mula sa pericarditis, papayuhan ka ng iyong doktor na unti-unting taasan ang iyong pisikal na aktibidad. Para sa mga mapagkumpitensyang atleta, madalas na inirerekomenda ang isang minimum na paghihigpit na tatlong buwan, na sinusundan ng isang regular na workup upang ibukod ang aktibong sakit bago bumalik sa sports.

7. Anong mga pagkain ang masama para sa pericarditis?

Bagama't walang partikular na diyeta para sa pericarditis, ang ilang mga pagkain ay maaaring magpalala ng pamamaga. Maipapayo na iwasan ang pinirito, mamantika, at maanghang na pagkain, mga processed meat, at mga pagkaing may mataas na asin. Inirerekomenda din na limitahan ang alkohol, caffeine, at mga pagkaing may mataas na asukal. Ang diyeta na malusog sa puso na may kaunting mga pagkaing naproseso ay karaniwang kapaki-pakinabang. Palaging kumunsulta sa iyong doktor para sa personalized na payo sa pagkain.

Dr. Chanakya Kishore Kammaripalli

MBBS, MD, DM (Cardiology) (AIIMS), FACC, FSCAI
CARE Medical Center, Tolichowki, Hyderabad, CARE Hospitals, HITEC City, Hyderabad

Para Mag-book ng Appointment, tumawag sa:

+ 91 40-68106529

1