icon
×

Methotrexate

Naisip mo na ba ang tungkol sa isang gamot na maaaring gamutin ang iba't ibang mga kondisyon, mula sa kanser hanggang sa mga sakit na autoimmune? Pinag-uusapan natin ang tungkol sa methotrexate, isang makapangyarihang gamot na gumawa ng mga alon sa mundo ng medikal. Ang maraming nalalamang gamot na ito ay naging isang opsyon para sa maraming doktor, at gusto naming tulungan kang maunawaan kung bakit.

Tuklasin natin ang mga pasikot-sikot ng paggamit ng methotrexate, kung paano dalhin ang mga ito, at kung anong mga side effect ang dapat bantayan. Tatalakayin din natin ang mga pag-iingat, kung paano gumagana ang gamot, at kung maaari mo itong ihalo sa iba pang mga gamot. 

Ano ang Methotrexate?

Ang Methotrexate ay isang makapangyarihang gamot na nakakaimpluwensya sa iba't ibang kondisyong medikal. Ito ay isang maraming nalalaman na gamot na ginagamit upang gamutin ang kanser, malubhang psoriasis, at rheumatoid sakit sa buto. Gumagana ang antineoplastic agent na ito sa pamamagitan ng pagpigil sa mga enzyme na responsable para sa synthesis ng nucleotide, na humahantong sa pagsugpo sa pamamaga at pag-iwas sa paghahati ng cell.

Sa paggamot sa kanser, ang mga methotrexate na tablet ay nagpapabagal sa paglaki ng mga selula ng kanser. Para sa psoriasis, pinapabagal nila ang paglaki ng skin cell upang ihinto ang pagbuo ng scale. Sa rheumatoid arthritis, ang methotrexate ay may epekto sa pagpapababa ng aktibidad ng immune system. Available ang methotrexate sa iba't ibang anyo, kabilang ang mga tablet at iniksyon. 

Mga Paggamit ng Methotrexate Tablet

Ang mga tabletang Methotrexate ay may malawak na hanay ng mga gamit sa paggamot sa iba't ibang kondisyong medikal, tulad ng: 

  • Matinding soryasis
  • Malubhang aktibong rheumatoid arthritis 
  • Mga kanser kabilang ang dibdib, baga, at ilang partikular na kanser sa ulo at leeg
  • Ilang uri ng lymphoma at lukemya
  • Para sa mga bata, ang methotrexate tablet ay nakakatulong upang gamutin ang acute lymphoblastic leukemia at polyarticular juvenile idiopathic arthritis. 
  • Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay gumagamit ng methotrexate tablet upang gamutin ang gestational choriocarcinoma at hydatidiform mole. 

Paano Gamitin ang Methotrexate Tablet

  • Laging uminom ng methotrexate tablet nang eksakto tulad ng sinabi sa iyo ng iyong doktor. Sapilitan na maingat na sundin ang kanilang mga tagubilin. Huwag uminom ng higit pang mga tablet kaysa sa inireseta, dahil hindi ka nito gagawing mas mabilis at maaaring makapinsala. 
  • Para sa mga kondisyon tulad ng rheumatoid arthritis o psoriasis, uminom ng methotrexate tablets isang beses lamang sa isang linggo sa parehong araw. 
  • Para sa paggamot sa kanser, nag-iiba ang dosis batay sa ating kondisyon at laki ng katawan. 
  • Lunukin ang mga tablet nang buo sa tubig, iwasan ang pagdurog o pagnguya sa kanila. 
  • Mahalagang huwag uminom ng methotrexate na may mga pagkaing mayaman sa gatas. 
  • Kapag umiinom ng gamot na ito sa anyo ng likido, sukatin nang mabuti ang dosis gamit ang isang tasa o aparato.
  • Kung nakalimutan mo ang isang dosis, dalhin ito sa sandaling maalala mo, kung ito ay sa loob ng dalawang araw. Gayunpaman, kung higit sa dalawang araw ang lumipas, makipag-ugnayan sa iyong doktor para sa payo.
  • Tiyaking umiinom ka ng pinakamainam na dami ng mga likido habang iniinom ang gamot na ito; ito ay makakatulong sa iyong mga bato na alisin ang gamot.

Mga side effect ng Methotrexate Tablet

Ang Methotrexate ay isang malakas na gamot na maaaring magdulot ng ilang mga side effect. Ang mga karaniwang epekto ay kinabibilangan ng: 

Ang mas malubhang epekto, bagaman bihira, ay maaaring mangyari. Maaaring kabilang dito ang: 

  • Ang mga isyu sa atay ay nagpapakita ng paninilaw ng mga mata o balat, matinding sakit sa tiyan, maitim na ihi
  • Mga problema sa baga, kabilang ang patuloy na pag-ubo, sakit sa dibdib, o kahirapan sa paghinga
  • Mga palatandaan ng anemia, tulad ng maputlang balat, hindi pangkaraniwang pagod
  • Mga karamdaman sa bato, tulad ng namamaga ang mga kamay at paa 
  • Madaling bruising o pagdurugo
  • Pananakit ng buto at panghihina ng kalamnan
  • Hindi pangkaraniwang sakit at pagkawalan ng kulay ng balat

Pag-iingat

Ang mga indibidwal ay kailangang maging maingat kapag gumagamit ng methotrexate na mga tablet, kabilang ang: 

  • Kasaysayan ng Medisina: Sapilitan na ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa anumang umiiral o nakaraang mga kondisyong medikal, lalo na sakit sa atay, mga problema sa bato, mga kondisyon ng baga, mga sakit sa pagdurugo, mahinang kaligtasan sa sakit, mga sakit sa gastrointestinal (peptic ulcer o ulcerative colitis), o paggamit ng alkohol.
  • Pagbubuntis: Dapat mong iwasan pagbubuntis habang umiinom ng methotrexate, dahil maaari itong makapinsala sa hindi pa isinisilang na sanggol. Kung nagpaplano kang magkaroon ng mga anak, talakayin ito sa iyong doktor nang maaga.
  • Pag-iingat sa Impeksyon: Ang Methotrexate ay maaaring maging mas madaling kapitan sa mga impeksyon, kaya lumayo sa mga taong may mga nakakahawang sakit. 
  • Sensitivity sa Araw: Dapat ka ring mag-ingat tungkol sa pagkakalantad sa araw, dahil ang gamot ay maaaring gawing mas sensitibo ang iyong balat sa sikat ng araw.
  • Pagbabakuna: Sabihin sa iyong doktor na gumagamit ka ng methotrexate tablets bago ang anumang pagbabakuna o pagbabakuna.
  • Aktibidad: Iwasan ang mga aktibidad na nagpapataas ng pagkakataong maputol, mabugbog, o masugatan, gayundin ang makipag-ugnayan sa sports habang ginagamit ang gamot na ito.

Paano Gumagana ang Methotrexate Tablet

Ang mga methotrexate na tablet ay gumagana bilang mga antimetabolite, na nagpapabagal sa paglaki ng mabilis na paghahati ng mga selula. Sa paggamot sa kanser, pinipigilan ng methotrexate ang mga enzyme na responsable para sa synthesis ng nucleotide, na pumipigil sa paghahati ng cell. Pinipigilan nito ang dihydrofolate reductase enzyme, na kinakailangan para sa pag-convert ng dihydrofolate sa tetrahydrofolate, isang aktibong anyo ng folic acid na kailangan para sa DNA at RNA synthesis.

Para sa mga kondisyon ng autoimmune tulad ng rheumatoid arthritis, ang methotrexate ay may ibang mekanismo. Pinipigilan nito ang AICAR transformylase, na humahantong sa akumulasyon ng adenosine. Pinipigilan ng anti-inflammatory effect na ito ang T-cell activation at pinatataas ang sensitivity ng activated CD-95 T cells. Binabawasan din ng Methotrexate ang mga B-cell at pinipigilan ang interleukin binding sa mga cell surface receptor.

Ang mga mekanismong ito ay ginagawang epektibo ang methotrexate para sa paggamot sa iba't ibang mga kondisyon, mula sa kanser hanggang sa mga nagpapaalab na sakit tulad ng psoriasis at rheumatoid arthritis.

Maaari ba akong Uminom ng Methotrexate kasama ng Iba pang mga Gamot?

Maraming mga gamot ang maaaring makipag-ugnayan sa methotrexate, tulad ng:

  • acitretin
  • Mga antibiotic, tulad ng mga penicillin, tetracycline, mga gamot sa sulfa
  • Asparaginase
  • Azathioprine
  • Chloramphenicol
  • Cisplatin
  • Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng ibuprofen
  • Phenytoin
  • probenecid
  • Procarbazine
  • Proton pump inhibitors, tulad ng omeprazole, esomeprazole
  • Pyrimethamine
  • Sulfasalazine
  • Retinoids tulad ng isotretinoin

Palaging kumunsulta sa iyong nagpapagamot na ekspertong doktor bago simulan ang anumang bagong gamot habang nasa methotrexate. 

Impormasyon sa Dosis

Ang dosis ng methotrexate ay nag-iiba batay sa kondisyong ginagamot. 

Para sa rheumatoid arthritis, nagsisimula ang mga doktor sa 7.5 hanggang 10 mg isang beses sa isang linggo, na humigit-kumulang 3 hanggang 4 na tablet. Maaaring taasan ito ng iyong doktor sa 25 mg bawat linggo kung kinakailangan. 

Ang karaniwang dosis ay mula 10 hanggang 25 mg isang beses kada linggo para sa psoriasis. 

Sa paggamot sa kanser, ang mga dosis ng methotrexate ay maaaring mas mataas, mula 20 hanggang 5000 mg/m2, depende sa uri ng kanser at partikular na regimen. 

Kinakailangang uminom ng methotrexate tablet nang eksakto tulad ng inireseta, kadalasan sa parehong araw bawat linggo. 

Konklusyon

Ang mga tabletang Methotrexate ay napatunayang isang maraming nalalaman at makapangyarihang gamot sa modernong pangangalagang pangkalusugan. Mayroon silang impluwensya sa iba't ibang mga kondisyon, mula sa kanser hanggang sa mga sakit na autoimmune, sa pamamagitan ng pagpapabagal sa paglaki ng cell at pagbabawas ng pamamaga. Ang kakayahan ng gamot na gamutin ang iba't ibang sakit ay ginagawa itong isang mahalagang tool para sa mga doktor, ngunit mahalagang gamitin ito nang maingat at sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal.

FAQs

1. Ano ang mangyayari kung makaligtaan ako ng isang dosis?

Kung ang dosis ng methotrexate ay napalampas, dapat makipag-ugnayan kaagad sa doktor para sa payo. Mahalagang huwag doblehin ang dosis para makahabol. Magbibigay ang doktor ng bagong iskedyul ng dosing. Para sa rheumatoid arthritis o soryasis, ang mga pasyente ay umiinom ng methotrexate isang beses sa isang linggo sa parehong araw. Kung ang isang tao ay nakakalimutan at naaalala sa loob ng dalawang araw, maaari niyang kunin ito sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, kung higit sa dalawang araw ang lumipas, dapat silang kumunsulta sa kanilang doktor para sa gabay.

2. Ano ang mangyayari kung overdose ako?

Ang labis na dosis ng methotrexate ay isang seryosong medikal na emergency. Kung pinaghihinalaan mo ang labis na dosis, mga serbisyong pang-emergency kaagad. Maaaring kabilang sa mga sintomas ang matinding pagduduwal, pagsusuka, at madugong dumi ng tao. Ang labis na dosis ay maaaring humantong sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay, kaya mahalagang humingi ng agarang medikal na atensyon. 

3. Ano ang dapat iwasan kapag umiinom ng methotrexate?

Dapat iwasan o limitahan ng mga indibidwal ang pag-inom ng alak. Ang labis na pag-inom ng alak ay maaaring maging sanhi ng isang tao na madaling kapitan ng mga problema sa atay. Pinakamainam na lumayo sa hindi pasteurisado na gatas at malambot na keso. Dapat ding limitahan ng mga indibidwal ang kanilang paggamit ng caffeine mula sa kape, tsaa, at mga inuming pang-enerhiya, dahil maaari itong makagambala sa pagiging epektibo ng methotrexate. Bukod pa rito, dapat iwasan ng mga indibidwal ang malapit na pakikipag-ugnayan sa mga taong may sakit upang mabawasan ang panganib ng mga impeksyon.

4. Ligtas ba ang methotrexate?

Ang Methotrexate ay maaaring maging ligtas kapag ginamit bilang inireseta, ngunit nangangailangan ito ng maingat na pagsubaybay. Ang mga indibidwal ay nangangailangan ng regular na pagsusuri ng dugo upang suriin ang kanilang paggana ng atay at bilang ng dugo. Bagama't epektibo ito para sa paggamot sa iba't ibang mga kondisyon, ang methotrexate ay maaaring magkaroon ng mga side effect. Maaaring kabilang dito ang pagduduwal, pagkapagod, at pagtaas ng pagkamaramdamin sa mga impeksyon. 

5. Ano ang karaniwang ginagamit na gamot na methotrexate?

Ang versatility ng methotrexate tablets ay ginagawa itong isang mahalagang gamot sa modernong pangangalagang pangkalusugan. Pangunahing ginagamit ito ng mga doktor para sa rheumatoid arthritis, malubhang psoriasis, at ilang mga kanser, tulad ng leukemia, lymphoma, at mga solidong tumor. Bilang karagdagan, ito ay inireseta para sa Crohn's disease, juvenile idiopathic arthritis, at ilang mga kondisyon ng autoimmune. 

6. Sino ang hindi makakainom ng methotrexate?

Ang ilang mga indibidwal ay hindi dapat uminom ng methotrexate. Iniiwasan ng mga doktor na magreseta nito sa mga buntis o nagpapasuso, mga taong may malubhang sakit sa atay, mga problema sa bato, o mga sakit sa dugo. Ang mga may aktibong impeksyon, kabilang ang tuberkulosis o HIV, at isang kasaysayan ng paggamit ng alak ay hindi dapat uminom ng methotrexate. Ang mga indibidwal na may kilalang hypersensitivity sa gamot ay hindi rin kasama. 

7. Kailan dapat uminom ng methotrexate?

Ang mga indibidwal ay umiinom ng methotrexate isang beses sa isang linggo sa parehong araw para sa mga kondisyon tulad ng rheumatoid arthritis o psoriasis. Ang partikular na araw ay pinili sa pagkonsulta sa iyong doktor. Mahalagang panatilihin ang iskedyul na ito nang tuluy-tuloy. Kung ang mga indibidwal ay gumagamit ng methotrexate para sa paggamot sa kanser, ang iskedyul ng dosing ay maaaring iba at dapat na tiyak na sundin ayon sa inireseta ng iyong oncologist.

8. Bakit kinukuha ang methotrexate isang beses sa isang linggo?

Ang Methotrexate ay kinukuha minsan sa isang linggo upang balansehin ang pagiging epektibo nito at mabawasan ang mga side effect. Ang lingguhang dosing na ito ay nagbibigay-daan sa gamot na mabuo sa aming system at mapanatili ang pagkakapare-pareho. Binibigyan din nito ang ating katawan ng oras upang makabawi sa pagitan ng mga dosis, na binabawasan ang panganib ng toxicity.

9. Gaano katagal ginagamit ang methotrexate?

Ang tagal ng paggamot sa methotrexate ay nag-iiba at depende sa iyong kondisyon at tugon sa gamot. Para sa rheumatoid arthritis, maaaring kailanganin natin itong tumagal ng ilang taon upang epektibong makontrol ang mga sintomas. Sa paggamot sa psoriasis, ang tagal ay maaari ding pangmatagalan. Ang haba ng paggamit para sa paggamot sa kanser ay depende sa partikular na uri ng kanser at plano sa paggamot. 

10. Anong mga pagkain ang dapat mong iwasan habang umiinom ng methotrexate?

Habang kumukuha ng methotrexate, dapat na alalahanin ng mga indibidwal ang kanilang diyeta. Pinakamainam na iwasan ang non-pasteurized na gatas at malambot na keso dahil sa mas mataas na panganib ng mga impeksyon. Dapat limitahan ng mga indibidwal ang kanilang paggamit ng mga pagkain at inuming naglalaman ng caffeine at mga inuming may alkohol. Kinakailangan din na mapanatili ang isang balanseng diyeta na mayaman sa folic acid.