Advanced na Lumbar Canal Stenosis Surgery sa Bhubaneswar
Ang lumbar canal stenosis ay nangyayari kapag ang spinal canal sa lower back ay lumiit, na lumilikha ng pressure sa spinal cord at nerves. Ang pagpapaliit na ito ay karaniwang nabubuo sa lumbar spine, na binubuo ng limang vertebrae sa lower back region. Pangunahing nakakaapekto ang kondisyon sa mga nasa hustong gulang na higit sa 50 at maaaring makabuluhang makaapekto sa kadaliang kumilos at kalidad ng buhay.
Ang spinal canal ay tahanan at pinoprotektahan ang maselang spinal cord at nerve roots. Kapag lumiit ang kanal na ito, maaari nitong i-compress ang mahahalagang neural na istrukturang ito. Ang compression na ito ay madalas na humahantong sa iba't ibang mga sintomas na lumalala sa pisikal na aktibidad. Ang pagpapaliit ay maaaring mangyari sa isang antas o maraming antas ng gulugod.
Mga Uri ng Lumbar Canal Stenosis Surgery
Decompressive laminectomy nakatayo bilang ang pinakakaraniwang surgical approach. Sa panahon ng pamamaraang ito, inaalis ng siruhano ang likod na bahagi ng vertebra, na tinatawag na lamina, upang lumikha ng mas maraming espasyo para sa mga ugat. Ang pamamaraan na ito ay nagpapatunay na partikular na epektibo para sa mga pasyente na may central canal stenosis na nakakaapekto sa maraming antas ng gulugod.
Para sa mga pasyente na may hindi gaanong malubhang stenosis, ang mga minimally invasive na opsyon ay kinabibilangan ng:
- Laminotomy - inaalis lamang ang isang maliit na bahagi ng lamina
- Foraminotomy - pinalaki ang neural foramen kung saan lumalabas ang mga ugat ng nerve
- Microendoscopic decompression - gumagamit ng maliliit na paghiwa at mga espesyal na instrumento
- Interspinous spacer placement - naglalagay ng device sa pagitan ng vertebrae upang mapanatili ang espasyo
Pinakamahusay na Lumbar Canal Stenosis Surgery na Doktor sa India
Bakit Maaaring Kailangan Ko ng Palitan ng Lumbar Disc?
Ang pagpapalit ng lumbar disc ay pangunahing isinasaalang-alang para sa mga pasyente na ang pananakit ng likod ay nagmumula sa isa o dalawang nasirang disc sa ibabang gulugod. Ang mainam na kandidato ay nasa pagitan ng 35 at 45 taong gulang, na may sapat na matinding pananakit upang makaapekto sa pang-araw-araw na gawain.
Upang maging kuwalipikado para sa pagpapalit ng lumbar disc, dapat matugunan ng mga pasyente ang mga partikular na pamantayan:
- Sakit sa likod nagmumula sa isa o dalawang may problemang disc
- Walang makabuluhang joint disease o nerve compression
- Napanatili ang lakas ng buto nang wala osteoporosis
- Walang nakaraang major spine surgery
- Kawalan ng spinal deformities tulad ng scoliosis
- Timbang ng katawan sa loob ng malusog na saklaw
Mga Sintomas ng Lumbar Canal Stenosis na Maaaring Kailangang Operahin
Ang sakit sa likod ay nakatayo bilang pangunahing tagapagpahiwatig, na sinamahan ng nasusunog na mga sensasyon na umaabot sa puwit at binti. Kapansin-pansin, humigit-kumulang 43% ng mga apektadong indibidwal ang nakakaranas ng kahinaan. Karaniwang lumalala ang pananakit habang nakatayo o naglalakad nang matagal.
Ang mga katangian ng sintomas ay kinabibilangan ng:
- Pamamanhid at pangingilig na nakakaapekto sa buong binti
- Pag-cramping o panghihina sa mga binti
- Pagkawala ng pandamdam sa paa
- Foot drop - isang kahinaan na nagiging sanhi ng paghahampas ng paa habang naglalakad
- Nabawasan ang sexual function
Ang kakaibang katangian ng kundisyong ito ay ang 'shopping cart sign', kung saan ang mga pasyente ay nakahanap ng ginhawa sa pamamagitan ng paghilig pasulong na parang nagtutulak ng shopping trolley. Katulad nito, marami ang mas madaling umakyat sa mga hagdan kaysa sa pagbaba, dahil ang pasulong na nakabaluktot na posisyon ay nagpapababa ng presyon sa apektadong lugar.
Mga Pagsusuri sa Diagnostic para sa Lumbar Canal Stenosis
Ang Magnetic Resonance Imaging (MRI) ay tumatayo bilang gold standard test at lumilikha ng mga detalyadong larawan ng gulugod gamit ang malalakas na magnetic field at radio wave.
Ang mga X-ray, na pangunahing ginagamit bilang isang paunang diagnostic tool, ay tumutulong na matukoy ang mga pagbabagong nauugnay sa buto. Kasunod nito, ang mga larawang ito ay maaaring magpakita ng pagpapaliit ng espasyo ng disc, pagbuo ng osteophyte, at potensyal na kawalang-tatag. Ang mga dynamic na X-ray, na kinukuha sa panahon ng paggalaw ng gulugod, ay maaaring makakita ng kawalang-tatag sa hanggang 20% ng mga kaso na maaaring mapalampas sa karaniwang mga pag-scan ng MRI.
Kapag hindi angkop ang MRI, inirerekomenda ng mga doktor ang Computed Tomography (CT) scan. Samantala, ang isang CT myelogram, na gumagamit ng contrast dye, ay nagpapaganda ng visibility ng spinal cord at nerves.
Mga Opsyon sa Paggamot para sa Lumbar Canal Stenosis
Ang mga opsyon sa paggamot na hindi kirurhiko ay kinabibilangan ng:
- Mga gamot tulad ng NSAIDs at antidepressants para sa pain relief
- Pisikal na therapy tumutuon sa flexibility ng gulugod at lakas ng core
- Mga steroid na iniksyon upang mabawasan ang pamamaga ng nerbiyos
- paglalakad sa treadmill na sinusuportahan ng timbang ng katawan
- Lumbar corsets at gait aid
- Heat or cold therapy
- Pagmamanipula ng spinal
Nagiging konsiderasyon lamang ang operasyon pagkatapos mabigo ang mga konserbatibong paggamot na magbigay ng lunas.
Mga pamamaraan ng Pre-lumbar Canal Stenosis Surgery
- Ang mga pasyente ay sumasailalim sa masusing medikal na pagsusuri bago ang lumbar canal stenosis surgery upang matiyak ang pinakamainam na resulta ng operasyon.
- Mga pagsusuri sa lab bago ang operasyon- mga pagsusuri sa dugo, ECG, at iba pang mga pagsusuri upang makumpirma na ang pasyente ay angkop para sa operasyon
- Mga pagsusuri sa imaging (MRI, CT scan, o X-ray) upang matukoy ang eksaktong lokasyon ng pagpapaliit
- Ang mga gamot na pampanipis ng dugo ay nangangailangan ng espesyal na atensyon, dahil ang mga ito ay dapat itigil 7-10 araw bago ang operasyon.
- Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay dapat tumigil sa paninigarilyo hindi bababa sa 4 na linggo bago ang operasyon, dahil pinapataas ng nikotina ang panganib ng mga komplikasyon at naantala ang paggaling ng buto.
Sa panahon ng mga pamamaraan ng Lumbar Canal Stenosis Surgery
Ang mga spinal surgeon ay nagsasagawa ng lumbar canal stenosis surgery sa ilalim ng maingat na mga kondisyon sa pagsubaybay. Ang pamamaraan ay karaniwang tumatagal sa pagitan ng dalawa hanggang anim na oras, na may average na oras ng operasyon na 129 minuto.
- Parehong pangkalahatan at panrehiyon anesthesia umiiral ang mga opsyon para sa pamamaraan.
- Sa buong operasyon, nakakatulong ang multimodal intraoperative monitoring na maiwasan ang mga hindi inaasahang komplikasyon.
- Ang pangkat ng kirurhiko ay nagpapanatili ng patuloy na komunikasyon sa buong pamamaraan. Ang isang neurophysiologist ay gumagana nang malapit sa anesthesiologist upang subaybayan ang function ng nerve. Nakakatulong ang pakikipagtulungang ito na matukoy ang mga potensyal na isyu bago sila maging seryosong komplikasyon.
- Pagkatapos linisin at i-sterilize ang surgical site, ang mga doktor ay gumawa ng maliit na paghiwa sa ibabang likod upang ma-access ang gulugod. Ang pagpili sa pagitan ng open surgery at minimally invasive na pamamaraan ay depende sa partikular na kaso. Iniangkop ng pangkat ng kirurhiko ang kanilang diskarte batay sa mga real-time na natuklasan at mga resulta ng pagsubaybay.
- Maingat na inililipat ng surgeon ang mga kalamnan sa tabi upang ilantad ang apektadong vertebrae at spinal canal at inaalis ang isang bahagi ng lamina, pinalaki ang foramina, o inaalis ang nasirang bahagi ng disc.
- Matapos ang ninanais na mga resulta, muling iposisyon ng siruhano ang mga kalamnan at tisyu at maingat na tahiin ang paghiwa.
Mga pamamaraan ng Post Lumbar Canal Stenosis Surgery
- Pamamahala ng Sakit: Ang pagkontrol sa pananakit ay magsisimula kaagad pagkatapos ng operasyon, na karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng katamtamang pananakit na tumatagal ng humigit-kumulang 3 araw.
- Structured Rehabilitation Program: Nagsisimula ang mga pasyente ng isang nakabalangkas na programa sa rehabilitasyon pagkatapos ng ilang araw. Ginagabayan ng mga physical therapist ang mga pasyente sa pamamagitan ng mga ehersisyo simula sa araw pagkatapos ng operasyon. Ang paunang pokus ay nananatili sa mga simpleng paggalaw, pangunahin ang paglalakad at banayad na pag-uunat. Sa lalong madaling panahon, ang mga pasyente ay sumusulong sa mas advanced na mga pagsasanay.
- Pagpapatuloy ng Trabaho: Kung ang pagbabalik sa trabaho ay depende sa mga kinakailangan sa trabaho at pag-unlad ng pagpapagaling. Ang mga Desk job worker ay madalas na nagpapatuloy sa trabaho sa loob ng 4 hanggang 8 linggo, habang ang mga may pisikal na demanding na trabaho ay maaaring mangailangan ng 3 hanggang 6 na buwan.
Bakit Pumili ng Mga Ospital ng CARE para sa isang Surgery para sa Lumbar Canal Stenosis?
Mga Ospital ng CARE nakatayo bilang isang pangunahing destinasyon para sa lumbar canal stenosis surgery, na sinusuportahan ng isang pangkat ng mga dalubhasang espesyalista sa spine.
Ang pangkat ng medikal ay nagtutulungan sa mga espesyalidad upang matiyak ang pinakamainam na resulta ng pasyente. Pinagsasama ng diskarteng ito ang kadalubhasaan ng:
Ang mga Ospital ng CARE ay nagpapanatili ng mga makabagong pasilidad na nilagyan ng modernong teknolohiya at espesyal na kagamitan. Ang tagumpay ng ospital sa pamamahala ng mga kumplikadong kondisyon ng gulugod ay nagmumula sa diskarte na nakasentro sa pasyente at hindi natitinag na pagtuon sa paghahatid ng pinakamataas na kalidad ng pangangalaga.
HyderabadMga CARE Hospital, Banjara Hills CARE Outpatient Center, Banjara Hills Mga Ospital ng CARE, HITEC City Mga Ospital ng CARE, Nampally Mga Ospital ng Gurunanak CARE, Musheerabad CARE Hospitals Outpatient Center, HITEC City CARE Hospitals, Malakpet
Raipur
Bhubaneswar
Visakhapatnam
Nagpur
Indore
Chh. Sambhajinagar
Mga Clinic at Medical Center
