Pamamaga ng Atay 

Ang isa sa ating mahahalagang organo, ang atay, ay kailangan para sa ating kaligtasan. Bilang karagdagan sa pagsala ng mga lason mula sa dugo at pagkontrol ng kolesterol sa dugo, ito ay gumaganap ng maraming kritikal na biological function. Gumagawa ito ng apdo, isang likido na tumutulong sa pagtunaw ng taba sa pagkain. Bukod dito, nag-iimbak ito ng glucose, isang uri ng asukal na nagbibigay ng instant energy boost kapag kinakailangan.

Ang pagpapalaki ng atay ay tinatawag na hepatomegaly, na isang palatandaan ng isang potensyal na seryosong isyu. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay sanhi ng sakit sa atay na humahantong sa pamamaga at pamamaga. Gayunpaman, paminsan-minsan, maaari itong maiugnay sa mga sakit sa puso o dugo. Ang pinagbabatayan na kondisyon ay dapat na masuri at gamutin kaagad.

Mapanganib ba ang pinalaki na atay?

Ang pagpapalaki ng atay ay isang seryosong isyu. Depende sa dahilan ng pagpapalaki ng atay, maaari itong maging mapanganib o benign. Maaari itong magsilbi bilang tanda ng babala o magpahiwatig ng isang emergency. Ang atay ay maaaring paminsan-minsang lumaki bilang tugon sa isang talamak (panandaliang) sakit bago bumalik sa normal na laki nito. Bilang kahalili, maaari itong maapektuhan ng isang malalang sakit na dahan-dahan at patuloy na lumalala sa paggana nito. Mahalagang matukoy ang pamamaga ng atay dahil sa isang sakit sa lalong madaling panahon. Pagpalya ng puso at ang kanser ay dalawang agarang sanhi ng hepatomegaly, at ang ganitong uri ng pamamaga ng atay ay maaaring mapanganib.

Mga sintomas ng pagpapalaki ng atay 

Malabong malaman ng isang indibidwal ang isang pinalaki na atay sa kanilang sarili. Sa malalang kaso, ang mga sintomas ng pamamaga ng atay tulad ng paglobo ng tiyan o pagkapuno, pati na rin ang pananakit sa kanang itaas na bahagi ng tiyan (kung saan matatagpuan ang atay), ay maaaring maranasan. Gayunpaman, mas malamang na ang mga sintomas ng pamamaga ng atay ay makikilala sa panahon ng pagsusuri ng doktor. Ang mga sumusunod na sintomas ng pamamaga ng atay ay maaaring mangyari kung may mga seryosong pinagbabatayan na kondisyon na nagiging sanhi ng pamamaga ng atay at nagiging mas malaki kaysa sa kinakailangan:

• Pagod at pagkahilo
• Walang gana
• Matinding pagbaba ng timbang
• Paninilaw
• Pangangati ng balat
• Matingkad na dumi at maitim na ihi
• Pinalaki ang pali
• Pamamaga sa mga binti dahil sa mga problema sa atay na dulot ng pagtitipon ng likido

Mga sanhi ng pagpapalaki ng atay

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ng atay ay kinabibilangan ng:

• Sakit sa atay ng alak: Isang kondisyon na nagreresulta sa pinsala, pamamaga, o pagkakapilat ng atay dahil sa labis na pag-inom ng alak.
• Nakakalason na hepatitis: Kadalasang sanhi ng labis na dosis ng gamot, na humahantong sa pamamaga sa atay.
• Kanser sa atay: Ang kanser na nagmumula sa ibang organ o bahagi ng katawan ngunit kumakalat sa atay.
• Matabang sakit sa atay na nauugnay sa alkoholismo o metabolic syndrome.
• Mga virus ng hepatitis (A, B, at C), pati na rin ang iba pang mga impeksyon sa viral atay
• Liver cirrhosis o malawakang sakit sa atay na dulot ng mga lason tulad ng alkohol.

Ang mga hindi karaniwang sanhi ng pamamaga ng atay ay kinabibilangan ng:

• Mga Genetic Disorder tulad ng Hemochromatosis, Wilson's disease, Gaucher disease (nagdudulot ng akumulasyon ng taba sa atay), Glycogen storage disease (nagdudulot ng pagbuo ng glycogen ng atay), at Sickle cell disease (nagdudulot ng pag-iipon ng bakal sa atay).
• Mga sugat sa atay tulad ng Liver cysts, Benign liver tumors, at Liver cancer 
• Mga sanhi ng cardiac at vascular tulad ng Congestive heart failure at Budd-Chiari syndrome
• Mga sakit at paghihigpit sa bile duct tulad ng Primary biliary cholangitis at Primary sclerosing cholangitis.

Paano ginagamot ang pinalaki na atay?

Susubukan ng doktor na tukuyin ang sanhi ng pagpapalaki ng atay, dahil matutukoy nito ang magagamit na mga opsyon sa paggamot sa pamamaga ng atay. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, maaari silang magmungkahi ng mga gamot para sa pamamaga ng atay o posibleng paggamot para sa pamamaga ng binti na nauugnay sa cirrhosis ng atay.

Maaaring irekomenda ng doktor ang mga sumusunod na paggamot sa pagpapalaki ng atay, bukod sa iba pa:

• Mga gamot at paggamot para sa hepatitis C o iba pang mga sakit na nauugnay sa atay.
• Radiation, operasyon, o chemotherapy para sa kanser sa atay.
• Pagtugon sa mga pinagbabatayan na sanhi ng metastatic cancer.
• Pag-opera sa pagpapalit ng atay para sa matinding pinsala sa atay.
• Mga opsyon sa paggamot para sa lymphoma o lukemya, depende sa uri, lawak ng pagkalat ng sakit, at pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
• Pagtigil sa paggamit ng droga at alkohol.

Kapag nakumpirma na ang pamamaga ng atay, madalas na ipapayo ng doktor na gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay upang maibsan ang sakit sa pamamaga ng atay at maisulong ang pagpapagaling sa pagpapalaki ng atay. Maaaring kabilang sa mga pagbabagong ito sa pamumuhay ang:

• Pag-iwas sa pag-inom ng alak.
• Pagsali sa regular na ehersisyo.
• Pagbabawas ng labis na timbang para sa mga pasyenteng sobra sa timbang o napakataba.
• Kasunod ng isang balanseng diyeta at pag-unawa kung ano ang dapat kainin para sa pamamaga ng atay.

Diagnosis ng pagpapalaki ng atay

Ang atay ay isang organ na matatagpuan sa ilalim ng kanang rib cage, sa ibaba ng diaphragm. Kung naramdaman ito ng isang doktor sa panahon ng pisikal na pagsusuri, maaari itong magpahiwatig ng isang pinalaki na atay. Karaniwan, ang atay ay hindi maaaring maramdaman sa pamamagitan lamang ng mga daliri. Habang tayo ay natural na tumatanda, ang ating atay ay lumalaki at bumibigat.

Upang matukoy ang sanhi ng sakit sa atay at pamamaga ng binti, maaaring humiling ang doktor ng ilang pagsusuri para sa pamamaga ng atay, kabilang ang:

• Kumpletuhin ang bilang ng dugo upang suriin ang bilang ng selula ng dugo para sa mga abnormalidad.
• Mga pagsusuri sa enzyme ng atay upang masuri ang kalusugan ng atay.
• Ultrasonography, na gumagamit ng mga sound wave upang suriin ang atay at iba pang mga organo ng tiyan.
• Ang X-ray ng tiyan ay isang non-invasive na pagsusuri sa imaging upang masuri ang mga organo ng tiyan.
• High-resolution na abdominal CT scan para sa mga detalyadong larawan ng mga partikular na organ ng tiyan.
• MRI para sa detalyadong imaging ng ilang bahagi ng tiyan.

Kung pinaghihinalaan ng doktor ang isang mas matinding problema, isang atay biopsy maaaring payuhan. Ang pamamaraang ito ng operasyon ay nagsasangkot ng pag-alis ng isang maliit na bahagi ng atay para sa mikroskopikong pagsusuri.

Mga palatandaan ng pamamaga ng atay

Ang pamamaga ng atay, na kilala rin bilang hepatomegaly, ay maaaring isang senyales ng iba't ibang mga kondisyon na nakakaapekto sa atay. Ang atay ay isang mahalagang organ na responsable para sa maraming mga function, kabilang ang detoxification, metabolismo, at paggawa ng mga protina. Narito ang mga palatandaan ng pamamaga ng atay:

• Hindi komportable sa tiyan: Ang pananakit o kakulangan sa ginhawa sa kanang itaas na bahagi ng tiyan ay maaaring nagpapahiwatig ng pamamaga ng atay.
• Pakiramdam ng Kapunuan: Ang isang pakiramdam ng kapunuan o bloating sa bahagi ng tiyan ay maaaring mangyari kapag ang atay ay lumaki at pumipindot sa mga nakapaligid na organo.
• Pinalaki ang Atay: Sa ilang mga kaso, ang isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring makakita ng isang pinalaki na atay sa panahon ng isang pisikal na pagsusuri.
• Paninilaw ng balat: Ang paninilaw ng balat at mga mata (jaundice) ay maaaring mangyari kung ang pamamaga ng atay ay dahil sa mga kondisyon na nakakaapekto sa daloy ng apdo, tulad ng obstructive jaundice.
• Pagod na: Ang pangkalahatang pagkapagod at panghihina ay maaaring magresulta mula sa kapansanan sa paggana ng atay.
• Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang: Ang pamamaga ng atay na nauugnay sa ilang mga kundisyon ay maaaring humantong sa hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang.
• Pagpapanatili ng fluid: Ang pamamaga sa mga binti at tiyan (edema) ay maaaring mangyari kung ang dysfunction ng atay ay humantong sa pagpapanatili ng likido.
• Portal Hypertension: Ang advanced na sakit sa atay ay maaaring humantong sa pagtaas ng presyon sa portal vein, na nagdudulot ng mga komplikasyon tulad ng ascites (akumulasyon ng likido sa tiyan) at varices (pinalaki ang mga daluyan ng dugo sa esophagus o tiyan).

Mga komplikasyon ng pamamaga ng atay

Ang pamamaga ng atay, o hepatomegaly, ay maaaring maiugnay sa iba't ibang pinagbabatayan na mga kondisyon na, kung hindi ginagamot, ay maaaring humantong sa mga komplikasyon. Narito ang ilang potensyal na komplikasyon ng pamamaga ng atay:

• Cirrhosis: Ang talamak na pamamaga at pinsala sa atay ay maaaring umunlad sa cirrhosis, kung saan ang malusog na tissue sa atay ay pinapalitan ng scar tissue. Pinipigilan ng Cirrhosis ang paggana ng atay at maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon.
• Portal Hypertension: Ang pamamaga ng atay ay maaaring magdulot ng pagtaas ng presyon sa portal vein, na humahantong sa portal hypertension. Maaari itong magresulta sa mga komplikasyon tulad ng mga varices (pinalaki ang mga daluyan ng dugo) at mas mataas na panganib ng pagdurugo.
• Ascites: Ang portal hypertension ay maaaring maging sanhi ng pag-iipon ng likido sa lukab ng tiyan, na humahantong sa ascites. Ang mga ascites ay maaaring maging sanhi ng pamamaga at kakulangan sa ginhawa sa tiyan at mapataas ang panganib ng impeksyon.
• Hepatic Encephalopathy: Ang advanced na sakit sa atay ay maaaring humantong sa akumulasyon ng mga lason sa daloy ng dugo, na nakakaapekto sa paggana ng utak at nagiging sanhi ng hepatic encephalopathy. Ito ay maaaring magpakita bilang pagkalito, pagkalimot, at binagong kamalayan.
• Kanser sa Atay (Hepatocellular Carcinoma): Ang talamak na pamamaga at pinsala sa atay ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng kanser sa atay, partikular na ang hepatocellular carcinoma. Ang kanser sa atay ay isang malubhang komplikasyon na nauugnay sa sakit sa atay.
• Coagulopathy: Ang atay ay gumagawa ng mga clotting factor, at ang liver dysfunction ay maaaring humantong sa coagulopathy, isang kapansanan sa kakayahan ng dugo na mamuo. Pinatataas nito ang panganib ng pagdurugo at pasa.
• Mga Isyu sa Gallbladder: Ang pamamaga at dysfunction ng atay ay maaaring makaapekto sa produksyon at daloy ng apdo, na posibleng humantong sa mga isyu sa gallbladder tulad ng pagbuo ng mga gallstones.
• Mga impeksyon Ang nakompromiso na paggana ng isang inflamed o nasira na atay ay maaaring magpapataas ng pagkamaramdamin sa mga impeksyon. Ang mga impeksiyong bacterial, lalo na sa lukab ng tiyan, ay maaaring maging isang malubhang komplikasyon.
• Mga Systemic na Sintomas: Ang pamamaga ng atay ay maaaring mag-ambag sa mga sistematikong sintomas tulad ng pagkapagod, panghihina, at hindi sinasadyang pagbaba ng timbang. Ang mga sintomas na ito ay maaaring makaapekto sa pangkalahatang kalidad ng buhay.
• Mga Komplikasyon sa Cardiovascular: Sa advanced na sakit sa atay, maaaring lumitaw ang mga komplikasyon ng cardiovascular, kabilang ang mga pagbabago sa function ng puso at mas mataas na panganib ng mga cardiovascular na kaganapan.
• Dysfunction ng bato: Ang sakit sa atay ay maaaring makaapekto sa paggana ng bato, na humahantong sa mga komplikasyon tulad ng hepatorenal syndrome.
• Mga Pagkagambala sa Endocrine at Metabolic: Ang dysfunction ng atay ay maaaring makaapekto sa regulasyon ng mga hormone at metabolic na proseso, na humahantong sa mga komplikasyon tulad ng insulin resistance at mga pagbabago sa metabolismo ng glucose.

Mga kadahilanan ng peligro para sa pagpapalaki ng atay

Ang pamamaga ng atay ay mas malamang na mangyari sa ilang indibidwal dahil sa genetika. Kung ang alinman sa mga sumusunod na salik ay nalalapat sa isang tao o sa kanilang pamilya, maaaring tumaas ang panganib ng paglaki ng atay:

• Labis na katabaan
• Ang mga kondisyon ng autoimmune, lalo na ang mga nakakaapekto sa atay
• Mga sakit sa pagtatae na may pamamaga
• Patuloy na sakit sa atay
• Sickle cell disease
• Mga kanser sa atay

Ang panganib ng pamamaga ng atay ay maaari ding maimpluwensyahan ng pamumuhay ng isang tao. Kabilang sa mga elemento ng pamumuhay na ito ay:

• Malakas na paggamit ng alak
• Contracting HIV at hepatitis B at C sa pamamagitan ng mga tattoo, pagsasalin ng dugo, at hindi protektadong pakikipagtalik.
• Ang panganib ng malaria kapag bumibisita sa ibang bansa.
• Ang paggamit ng mga halamang gamot tulad ng comfrey at mistletoe.

Pag-iwas sa Pamamaga ng Atay 

Ang hepatomegaly ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan sa pamumuhay. Maaaring bawasan ng isa ang panganib na magkaroon ng pinalaki na atay sa pamamagitan ng pagkontrol sa mga variable na ito.

• Panatilihin ang isang malusog na pamumuhay at pamahalaan ang timbang nang epektibo.
• Kung masuri na may dyabetis, kontrolin ang mga antas ng asukal sa dugo.
• Limitahan ang pag-inom ng alak. Ang labis na pagkonsumo ay maaaring matukoy ng isang doktor.
• Kumunsulta sa doktor bago kumuha ng mga suplementong bitamina, dahil maaaring makagambala ang mga ito sa paggana ng atay.
• Humingi ng medikal na payo bago gumamit ng anumang herbal supplement. Maraming mga halamang gamot na ibinebenta bilang panlaban sa pagkabalisa, pagsunog ng taba, o mga remedyo sa pagbuo ng kalamnan, pati na rin ang mga tableta sa pamamaga ng atay, ay maaaring makapinsala sa atay.

Kailan makakakita ng doktor

Siguraduhing ipasuri ang iyong atay kung nakakaranas ka ng pagdurugo o pananakit sa anumang dahilan. Bukod pa rito, humingi ng medikal na atensyon kung mayroon kang anumang hindi pangkaraniwang o malubhang sintomas, tulad ng:

• Patuloy na lagnat.
• Pagkalito o disorientation.
• Mga pakiramdam ng panghihina at pagkahilo.
• Ang paninilaw ng mga mata o balat, na kilala bilang jaundice.

Konklusyon

Ang isang pinalaki na atay ay isang sintomas, hindi isang sakit sa sarili nito. Gayunpaman, maaari itong maging tanda ng iba't ibang pinagbabatayan na sakit. Bagama't hindi lahat ng kundisyong ito ay maaaring mga emerhensiya, nangangailangan sila ng paggamot para sa pamamaga ng atay. Ang paghanap ng agarang lunas sa pamamaga ng atay ay maaaring humantong sa matagumpay na paggamot sa ilang karamdaman sa atay. Samakatuwid, ang sinumang nag-aalala tungkol sa kanilang atay ay dapat humingi ng medikal na diagnosis.

FAQs

1. Ano ang mangyayari kung lumaki ang atay? 

Ang pinalaki na atay ay nagpapahiwatig ng pinagbabatayan na isyu gaya ng sakit sa atay, congestive heart failure, o cancer. Ang sanhi ng kondisyon ay dapat matukoy at mapangasiwaan sa panahon ng paggamot.

2. Magkano ang normal na paglaki ng atay? 

Ang average na laki ng atay, na sinusukat sa pamamagitan ng percussion, ay 10.5 cm para sa mga lalaki at 7 cm para sa mga babae. Ito ay itinuturing na abnormal kung ang liver span ay 2 hanggang 3 cm na mas malaki o mas mababa kaysa sa mga sukat na ito.

3. Sa anong yugto lumaki ang atay? 

Ang pamamaga o pamamaga ng atay ay ang unang yugto. Ang atay ay lumalaki bilang tugon sa isang nakakalason na kawalan ng timbang kapag ang atay ay hindi makapagproseso nang maayos ng mga lason o maalis ang mga ito mula sa katawan.

4. Ang fatty liver ba ay nagdudulot ng paglaki ng atay? 

Ang isang mataba na atay ay karaniwang pinalaki kumpara sa isang normal, malusog na atay. Ang kundisyong ito ay sumasailalim sa tatlong yugto: pamamaga at pamamaga ng atay na siyang unang yugto, na sinusundan ng ikalawang yugto, pagkasira ng tissue ng organ sa paglipas ng panahon (scarring), at ang ikatlong yugto, pagpapalit ng scar tissue ng malusog na tissue sa atay na humahantong sa liver cirrhosis. 

CARE Medical Team

68