Mababang Antas ng Neutrophils

Ang mababang antas ng neutrophils, na kilala rin bilang neutropenia, ay maaaring isang malubhang karamdaman na nakakaapekto sa kakayahan ng katawan na labanan ang mga impeksyon. Nangyayari ito kapag ang bilang ng mga neutrophil, isang uri ng puting selula ng dugo, ay bumaba sa ilalim ng normal na antas sa daluyan ng dugo.

Ang pag-unawa sa kung ano ang ibig sabihin ng Mababang antas ng neutrophils ay mahalaga para sa epektibong pamamahala sa kalusugan ng isang tao. Ang mababang antas ng neutrophils ay maaaring gawing mas madaling kapitan ng mga impeksyon at sakit ang isang tao. Tuklasin natin ang mababang mga sanhi, sintomas, at paraan ng paggamot para sa mababang neutrophil. Tatalakayin din nito kung kailan dapat magpatingin sa doktor at kung paano maiiwasan ang kundisyong ito na mangyari o lumala.

Ano ang Neutrophils?

Ang mga neutrophil ay isang mahalagang elemento ng immune system, na nagpoprotekta sa katawan laban sa mga impeksyon. Ang mga puting selula ng dugo na ito, na kilala bilang polymorphonuclear leukocytes (PMNs), ay ang pinakamaraming uri ng immune cells sa daluyan ng dugo. Binubuo nila ang 50% hanggang 75% ng lahat ng mga puting selula ng dugo, na nagbibigay-diin sa kanilang kahalagahan sa pagpapanatili ng pangkalahatang kalusugan.

Ang pangunahing tungkulin ng neutrophils ay kumilos bilang unang linya ng depensa ng katawan laban sa mga sumasalakay na pathogens. Kapag ang bakterya, fungi, o iba pang nakakapinsalang mikroorganismo ay pumasok sa katawan, ang mga neutrophil ay kabilang sa mga unang immune cell na tumugon. Mabilis silang naglalakbay sa lugar ng impeksyon, kung saan kinukuha at sinisira nila ang mga mananakop na ito sa pamamagitan ng iba't ibang mekanismo.

Kapag mababa ang neutrophils, isang kondisyon na kilala bilang neutropenia, ang kakayahan ng katawan na labanan ang mga impeksiyon ay makabuluhang nakompromiso. Maaari nitong gawing mas madaling kapitan ang mga tao sa iba't ibang sakit at komplikasyon. 

Mga Sintomas ng Mababang Antas ng Neutrophils

Ang mga sintomas ng neutrophils ay maaaring mag-iba sa bawat tao, at hindi lahat ay magkakaroon ng parehong mga palatandaan. Ang ilang mga karaniwang tagapagpahiwatig ng neutropenia ay kinabibilangan ng:

• Lagnat: Kadalasan ito ang unang senyales ng impeksyon sa mga taong may mababang neutrophil. Minsan ito ay tinutukoy bilang febrile neutropenia.
• Labis na Pagkapagod (Pagod): Ang mga indibidwal ay maaaring makaramdam ng kakaibang pagod o panghihina dahil sa impeksyon
• Paulit-ulit o Paulit-ulit na mga Impeksyon: Ang mga impeksiyon na tumatagal ng mahabang panahon o patuloy na bumabalik ay maaaring maging tanda ng Mababang antas ng neutrophils.
• Sore Throat (Pharyngitis): Ito ay maaaring isang karaniwang sintomas dahil sa mas mataas na pagkamaramdamin sa mga impeksyon.
• Mga Ulat sa Bibig: Maaaring magkaroon ng mga masakit na sugat sa bibig, na kilala rin bilang mucositis.
• Walang gana kumain: Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng nabawasan na pagnanais na kumain.
• Namamagang Lymph Nodes: Ito ay maaaring magpahiwatig na ang katawan ay nakikipaglaban sa isang impeksiyon.
• Pagtatae: Maaaring mangyari ang mga isyu sa gastrointestinal dahil sa mga impeksyon.
• Sintomas sa ihi: Maaaring kabilang dito ang nasusunog na pandamdam sa panahon ng pag-ihi, pagkamadalian, o pagtaas ng dalas.

Mga Dahilan ng Mababang Antas ng Neutrophils

Ang mababang antas ng neutrophils, na kilala rin bilang neutropenia, ay maaaring mangyari dahil sa iba't ibang dahilan. 

• Mga Genetic na Kondisyon: Ang ilang mga tao ay ipinanganak na may minanang mga karamdaman na nakakaapekto sa produksyon o paggana ng mga neutrophil, gaya ng benign ethnic neutropenia (BEN), cyclic neutropenia, at malubhang congenital neutropenia.
• Mga impeksyon Mga impeksyong bacterial, viral, at parasitiko tulad ng HIV, sakit sa atay, tuberkulosis, at ang sepsis ay maaaring magdulot ng pagbaba sa bilang ng neutrophil. 
• Kanser at Mga Kaugnay na Paggamot: Mga cancer sa dugo tulad ng leukemia at lymphoma ay maaaring makaapekto sa kakayahan ng bone marrow na makagawa ng malusog na puting mga selula ng dugo, kabilang ang mga neutrophil. Bukod pa rito, ang mga pamamaraan ng paggamot sa kanser tulad ng chemotherapy at radiation therapy ay maaaring makapinsala o makasira ng mga neutrophil at ang utak ng buto na gumagawa sa kanila.
• Gamot: Kabilang dito ang ilang antibiotic, antipsychotic na gamot, at gamot na ginagamit para gamutin ang sobrang aktibong thyroid.
• Mga Kakulangan sa Nutrisyon: Ang hindi sapat na paggamit ng mahahalagang bitamina at mineral tulad ng bitamina B12, folate, o tanso sa diyeta ay maaaring humantong sa pagbaba ng produksyon ng neutrophil.
• Mga Kondisyon ng Autoimmune: Ang lupus, rheumatoid arthritis, at Crohn's disease ay maaaring magdulot ng Mababang antas ng neutrophils. Hindi sinasadyang inaatake at sinisira ng immune system ng katawan ang malusog na neutrophil sa mga kasong ito.
• Talamak na Idiopathic Neutropenia: Ito ay isang partikular na uri ng mababang antas na neutrophil na walang maliwanag na dahilan. 

Pagkilala

Upang kumpirmahin ang neutropenia, umaasa ang mga doktor sa mga partikular na pagsusuri at pagsusuri.

• Complete Blood Count (CBC) o Full Blood Count (FBC): Sinusukat ng pagsusulit na ito ang bilang ng bawat uri ng selula ng dugo, kabilang ang mga neutrophil. 
• Pagsusuri sa Bone Marrow: Kung ang mga paunang pagsusuri sa dugo ay nagpapahiwatig ng Mababang antas ng neutrophils, ang susunod na hakbang sa diagnosis ay madalas na pagsusuri sa bone marrow. Mayroong dalawang paraan ng pagsusuri sa bone marrow. Ang una ay bone marrow aspirate, kung saan kinukuha ang mga selula ng utak tulad ng sample ng dugo. Ang pangalawa ay isang bone marrow biopsy, na kinabibilangan ng pagkuha ng isang maliit na piraso ng solid, mas bonier na bahagi ng utak upang pag-aralan ang istraktura nito.
• Pagsusuri ng Neutrophil Antibody: Makakatulong ito na ibukod ang autoimmune neutropenia. 
• Cytogenetic Studies: Isinasagawa ang mga ito upang suriin ang mga namamana na katangian ng mga cell at chromosome, dahil ang anumang mga abnormalidad sa istruktura sa mga selula ng utak ay maaaring mauna ng mga pagbabago sa cytogenetic.

paggamot

Ang paggamot para sa mababang antas ng neutrophils ay depende sa pinagbabatayan na isyu at kalubhaan ng kondisyon. Kabilang dito ang:

• antibiotics: Kapag ang isang taong may Mababang antas ng neutrophils ay nagkakaroon ng lagnat, ang mga doktor ay kadalasang nagrereseta ng mga antibiotic bilang isang pag-iingat. 
• Granulocyte Colony-stimulating Factor (G-CSF): Ang paggamot na ito ay nagpapasigla sa bone marrow upang makagawa ng mas maraming WBC, kabilang ang mga neutrophil. Nakikinabang ang G-CSF sa iba't ibang uri ng neutropenia, kabilang ang mga sanhi ng chemotherapy. 
• Kemoterapiya: Ito ay kapaki-pakinabang kung ang neutropenia ay dahil sa malignancy sa bone marrow.
• Pagpapalit ng mga Gamot: Kung ang ilang mga gamot ay nagdudulot ng mababang antas ng neutrophils, ang pag-update ng regimen ng gamot ay maaaring makatulong na matugunan ang isyu. 
• Corticosteroids: Ang mga doktor ay maaaring magreseta ng corticosteroids para sa mga indibidwal na may mga kondisyon ng autoimmune upang mabawasan ang immune response ng katawan at maiwasan ito sa pag-atake sa mga neutrophil.
• Mga Paglipat ng Stem Cell: Maaaring isaalang-alang ng mga doktor ang mga stem cell transplant bilang isang opsyon sa paggamot para sa ilang uri ng malubhang neutropenia, lalo na ang mga sanhi ng mga problema sa bone marrow.

Kailan Makakakita ng Doktor

Kung mayroon kang Mababang antas ng neutrophils, mahalagang maging mapagbantay tungkol sa iyong kalusugan at humingi ng medikal na atensyon kaagad kapag kinakailangan. Bumisita sa doktor kung:

• Ang iyong temperatura ay tumataas sa 100.4 degrees Fahrenheit (38 degrees Celsius) o mas mataas nang higit sa isang oras
• Mayroon kang temperatura sa ibaba 98.6 degrees Fahrenheit 
• Mayroon kang panginginig, pananakit ng katawan, labis na pagkapagod, pananakit ng lalamunan, sugat sa bibig, o bago o lumalalang ubo
• Nakakaranas ka ng mga sintomas ng gastrointestinal gaya ng pagtatae, pagsusuka, pananakit ng tiyan o mga sintomas ng ihi, kabilang ang pagsunog o pananakit sa panahon ng pag-ihi, pagtaas ng dalas, o maitim na ihi.
• Mayroon kang hindi pangkaraniwang discharge o pangangati sa ari. 
• Nakakaranas ka ng mga pagbabago sa katayuan sa pag-iisip, tulad ng pagkalito o biglaang pagkalimot, maputlang balat, pananakit ng dibdib, mabilis na tibok ng puso, o igsi ng paghinga. 

Pagpigil

Bagama't hindi mapipigilan ang ilang uri ng neutropenia, mayroong ilang mga diskarte upang mabawasan ang panganib at mabisang pamahalaan ang kondisyon.

• Para sa mga indibidwal na sumasailalim sa chemotherapy, maaaring ayusin ng mga doktor ang mga plano sa paggamot upang maiwasan ang mababang antas ng neutrophils. Maaaring kabilang dito ang pagkaantala sa susunod na round ng chemotherapy o pagbabawas ng dosis. Ang mga doktor ay maaaring magmungkahi kung minsan ng mga granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) injection upang palakasin ang produksyon ng white blood cell, na nagpapataas ng neutrophils.
• Ang mga mabuting kasanayan sa kalinisan ay mahalaga sa pag-iwas sa mga impeksyon kapag mababa ang antas ng neutrophil. Ang regular na paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig o paggamit ng alcohol-based na hand sanitizer ay mahalaga. 
• Iwasang makipag-ugnayan sa mga taong may sakit at ang mga mataong lugar ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib ng pagkakalantad sa mga nakakapinsalang pathogen. 
• Ang wastong paghawak at paghahanda ng pagkain ay mahalaga. Kabilang dito ang paghuhugas ng mga prutas at gulay nang maigi, pag-iwas sa mga hilaw na karne sa iba pang mga pagkain, at pagluluto ng mga pagkain sa naaangkop na temperatura. Maipapayo rin ang pag-iwas sa mga produkto ng dairy at undercooked na karne.
• Ang pag-iwas sa mga pinsala at agarang paggamot sa anumang mga hiwa o gasgas ay mahalaga din.
• Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga hakbang na ito sa pag-iwas, ang mga indibidwal na may Mababang antas ng neutrophils ay maaaring makabuluhang bawasan ang kanilang panganib ng mga impeksyon at mapanatili ang mas mahusay na pangkalahatang kalusugan.

FAQs

1. Ano ang mga normal na antas ng neutrophil?

Ang mga normal na antas ng neutrophil ay karaniwang nasa pagitan ng 2,500 at 7,000 neutrophil bawat microlitre ng dugo. 

2. Sino ang apektado ng neutropenia?

Maaaring makaapekto ang neutropenia sa mga tao sa lahat ng edad. Karaniwan ito sa mga pasyente ng cancer na sumasailalim sa chemotherapy, na may humigit-kumulang 50% sa kanila na nagkakaroon ng mababang antas ng neutrophils. Ang mga batang wala pang dalawang taong gulang ay maaaring makaranas ng pangunahing autoimmune neutropenia. Ang ilang mga grupong etniko, gaya ng mga may lahing African, Middle Eastern, at West Indian, ay maaaring may kondisyong tinatawag na benign ethnic neutropenia.

3. Paano nakakaapekto ang neutropenia sa aking katawan?

Kapag ang mababang antas ng neutrophils ay nangangahulugan na ang iyong immune system ay humina, makikita ng iyong katawan na mas mahirap labanan ang mga impeksyon. Ginagawa nitong mas madaling maapektuhan ng bacterial at fungal infection. 

4. Ano ang ibig sabihin kung mababa ang iyong neutrophils?

Ang mababang antas ng neutrophil ay nagpapahiwatig na ang kakayahan ng iyong katawan na labanan ang mga impeksyon ay bumaba. Kung mas mababa ang iyong bilang ng neutrophil, mas mataas ang iyong panganib na magkaroon ng impeksyon.

5. Nalulunasan ba ang mababang neutrophil?

Ang paggamot para sa mababang antas ng neutrophils ay depende sa sanhi. Maaaring hindi nangangailangan ng paggamot ang ilang uri, habang ang iba ay maaaring pangasiwaan gamit ang mga antibiotic, corticosteroid, o mga gamot na nagpapasigla sa produksyon ng white blood cell. Minsan, ang pagtugon sa pinagbabatayan na kondisyon o pagsasaayos ng mga gamot ay maaaring makatulong sa pagpapanumbalik ng mga normal na antas ng neutrophil.

6. Ano ang dapat kong kainin kung mayroon akong mababang neutrophils?

Tumutok sa pagkain ng iba't ibang diyeta na may wastong mga kasanayan sa kaligtasan sa pagkain. Iwasan ang mga produkto ng dairy na di-pasteurize, hilaw o kulang sa luto na karne, at mga prutas at gulay na hindi nahugasan. 

7. Paano ko mapapalaki ang aking mga neutrophil nang natural?

Upang suportahan ang produksyon ng neutrophil ng iyong katawan, tiyaking nakakakuha ka ng sapat na nutrients, lalo na ang bitamina B12 at folate. Gayunpaman, ang pinagbabatayan na dahilan ay kailangang matugunan. 

Dr. Kunal Chhattani

CARE Medical Team

3