ERC at MRCP

Paggamot sa Pamamaraan ng ERCP/MRCP sa Hyderabad, India

Ang endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) ay isang pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga problema na nauugnay sa gallbladder, bile ducts, at pancreas. Ang atay ay gumagawa ng likido na kilala bilang apdo, na tumutulong sa panunaw. Ang apdo ay iniimbak sa gallbladder hanggang sa kailanganin ito para sa panunaw. Mula sa atay, ang apdo ay dumadaloy sa gallbladder at maliit na bituka sa bile duct. Ang puno ng biliary ay binubuo ng mga duct na ito. Bukod sa paggawa ng mga enzyme na kapaki-pakinabang para sa panunaw, ang pancreas ay naglalabas din ng mga hormone tulad ng insulin. Ang ERCP Procedure treatment sa Hyderabad ay magagamit para sa mga indibidwal na nakakaranas ng mga problema na nauugnay sa mga digestive organ na ito.

Diagnosis ng ERCP

Ang isang may ilaw na endoscope ay ipinapasok sa bibig ng pasyente sa panahon ng diagnostic ERCP. Matapos dumaan sa esophagus, tiyan, at pagbubukas ng maliit na bituka, ito ay ligtas na maalis. Upang maipasok ang endoscope sa pancreatic duct at sa mga pagbubukas ng biliary duct sa parehong oras, isang tubo ay kailangang ipasok sa gitna ng endoscope.

Sa buong tubo ay pinapatakbo ang isang tina na kilala bilang isang contrast medium. Kapag ginamit ang contrast medium, kinukuha ang X-ray. Bilang karagdagan sa pagtulong na i-highlight ang mga lugar ng interes, ang contrast medium ay maaaring magbigay sa doktor ng impormasyon tungkol sa isang pagbara o isa pang isyu na maaaring hindi maliwanag. Ang mga kagamitan sa video ay isinama din sa mga modernong endoscope, na nagbibigay sa doktor ng karagdagang mga opsyon sa diagnostic.

Ang ERCP ay isinasagawa upang

• Pag-diagnose at paggamot sa pancreatic o bile duct disorder (tulad ng mga bato)

• Ang ultrasound o CT scan ay nakakatulong sa pag-diagnose ng mga sintomas (ibig sabihin, pamumulaklak o paninilaw ng tiyan) o linawin ang mga abnormal na resulta mula sa pagsusuri ng dugo, mga ultrasound, o CT scan.

• Sa panahon o pagkatapos ng operasyon sa gallbladder.

• Gamit ang mga naninirahan na plastic tube na tinatawag na stent, ang mga tumor ay maaaring masuri at ang mga naka-block na bile duct ay maaaring ma-bypass.

• Pati na rin ang pag-detect at paggamot sa mga problema kasunod ng operasyon sa gallbladder, maaaring tuklasin at gamutin ng ERCP ang iba pang mga kondisyon ng kalusugan.

Pamamaraan

Ang Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) na paraan ay gumagamit ng endoscope at X-ray. Ginagawa ito gamit ang isang nababaluktot na may ilaw at mahabang tubo. Ginagamit ng iyong doktor ang endoscope para makita ang biliary tree at pancreas, gayundin ang pag-iniksyon ng dye sa mga duct upang makita ang mga ito sa X-ray.

Ito ay isang pamamaraan na nangangailangan sa iyo na humiga sa isang mesa. Sa panahon ng pamamaraan, gagamit kami ng local anesthesia at sedation para ma-relax ka. Ang isang endoscope ay ginagabayan sa iyong esophagus, tiyan, at duodenum hanggang sa maabot nito ang duodenum at ang bile duct. Ang mga kagamitan sa X-ray ay kumukuha ng mga larawan pagkatapos ma-inject ang dye at ma-inject ang dye. Posible upang matukoy kung ang mga duct ay makitid o na-block ng pamamaraang ito. Ang pagsusuri ay maaaring isulong sa pamamagitan ng biopsy, o kahit na ang pag-alis ng bato sa gallbladder o pagbara ay maaaring gawin. Ang endoscope ay aalisin kapag nakumpleto na ang pamamaraan.

MRCP

Ang magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) ay isang uri ng magnetic resonance imaging (MRI) na pagsusuri na gumagawa ng mga detalyadong larawan ng pancreatic, biliary, at liver system. Ang mga pagsusuri sa diagnostic gaya ng magnetic resonance imaging (MRI) ay mga hindi invasive na paraan upang tumuklas ng mga medikal na kondisyon.

Gumagamit ang magnetic resonance imaging (MRI) ng malakas na magnetic field, radiofrequency pulse, at computer para magbigay ng mga detalyadong larawan ng mga istruktura ng katawan. Walang kasamang radiation (hindi ginagamit ang x-ray). Ang isang MR image ay nagbibigay sa mga doktor ng detalyadong impormasyon tungkol sa katawan at tumutulong sa kanila na makakita ng sakit.

Ano ang ilan sa mga karaniwang gamit ng pamamaraan?

Ang Magnetic Resonance Cholangiopancreatography o MRCP ay ginagamit ng mga manggagamot upang:

• Suriin ang mga sakit ng atay, gallbladder, bile ducts, pancreas, at pancreatic duct. Kabilang dito ang mga bukol, bato, pamamaga, at iba pang impeksyon.

• I-diagnose ang pancreatitis ayon sa pinagbabatayan na dahilan. Sa mga pasyenteng may pancreatitis, ang isang MRCP ay maaaring isagawa sa paggamit ng gamot na Secretin upang matukoy kung ang pangmatagalang pagkakapilat ay naganap at kung may sapat na pancreatic function at mga pagtatago.

• I-diagnose ang pananakit ng tiyan na hindi ipinaliwanag.

• Ang ERCP ay isang non-invasive na alternatibo sa endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Pinagsasama ng endoscopic retrograde cholangiopancreatography procedure ang endoscopy, na gumagamit ng illuminated optical instrument upang tingnan ang loob ng katawan, na may iodinated contrast injection at X-ray na mga imahe upang masuri ang sakit. Ang isang biliary at/o pancreatic duct exam ay ginagawa sa panahon ng ERCP procedure.

Pamamaraan

• Ang mga pagsusulit sa MRI ay maaaring isagawa bilang isang pamamaraan ng outpatient.

• Ipoposisyon ka ng technologist sa naililipat na talahanayan ng pagsusulit. Upang mapanatili kang tahimik at nasa posisyon, maaaring gumamit ng mga strap at bolster.

• Kapag sinusuri ang katawan, maaaring gumamit ang technician ng mga device na naglalaman ng mga coils na may kakayahang magpadala at tumanggap ng mga radio wave.

• Maaaring may ilang mga run (sequence) sa isang MRI exam, ang ilan ay maaaring tumagal ng ilang minuto. Magkakaroon ng iba't ibang tunog na nauugnay sa bawat pagtakbo.

• Kakailanganin mo ng intravenous catheter (IV line) para makatanggap ng contrast material sa panahon ng iyong pagsusulit. Ang catheter ay ipapasok sa isang ugat sa iyong kamay o braso. Gagamitin ang IV na ito para mag-inject ng contrast material.

• Sa panahon ng MRI, ilalagay ka sa magnet. Habang isinasagawa ang pagsusulit, ang technologist ay nagtatrabaho sa isang computer sa labas ng silid. Papayagan ka ng intercom na makipag-usap sa technician.

• Pagkatapos ng isang paunang serye ng mga pag-scan, iturok ng technologist ang contrast material sa intravenous line (IV). Kasunod ng iniksyon, kukuha ang technician ng higit pang mga larawan.

• Ang MRCP ay tumatagal ng humigit-kumulang 10-15 minuto, ngunit madalas itong ginagawa kasabay ng isang karaniwang MRI ng tiyan, na maaaring tumagal ng tinatayang 30 minuto at may kinalaman sa paggamit ng contrast material. Kapag nakumpleto ang pamamaraan sa ganitong paraan, karaniwang tumatagal ito ng humigit-kumulang 45 minuto.

Paano naiiba ang paghahanda para sa mga pamamaraan?

Bago sumailalim sa alinmang pamamaraan, susuriin ng iyong doktor ang iyong mga allergy at mga kasalukuyang kondisyong medikal. Ang mga pagsasaalang-alang na ito ay mahalaga dahil maaari nilang mapataas ang panganib ng mga komplikasyon na nauugnay sa paggamit ng contrast dye, na ginagamit upang mapahusay ang imaging sa parehong ERCP at ilang mga pagsubok sa MRCP.

Depende sa iyong partikular na mga kadahilanan sa panganib, ang iyong doktor ay maaaring gumawa ng karagdagang pag-iingat sa pagpaplano ng pamamaraan. Ang proseso ng paghahanda ay nag-iiba din depende sa uri ng pagsubok:

Para sa paghahanda ng ERCP:

• Kasama ang mga sedative, kaya maaaring kailanganin mong pansamantalang ihinto ang pag-inom ng ilang partikular na gamot na nakikipag-ugnayan sa mga sedative. Maaaring kabilang dito ang mga gamot na kumokontrol sa pamumuo ng dugo.
• Ayusin ang isang pinagkakatiwalaang kaibigan o miyembro ng pamilya na tutulong sa iyo sa pag-uwi, dahil papayuhan kang pigilin ang pagmamaneho sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng pamamaraan.
• Umiwas sa pagkain, pag-inom, paninigarilyo, o pagnguya ng gum sa loob ng 8 oras bago ang ERCP upang matiyak ang malinaw na visualization ng iyong intestinal tract.

Para sa paghahanda ng MRCP:

• Ang paghahanda para sa MRCP ay hindi gaanong mahigpit dahil sa hindi gaanong invasive na kalikasan nito.
• Magsuot ng komportableng damit at tanggalin ang lahat ng alahas.
• Ipaalam sa iyong doktor kung mayroon kang nakatanim na aparato.
• Maaaring kailanganin mong umiwas sa pagkain o pag-inom ng ilang oras bago ang pamamaraan.

kagamitan

Ang isang tradisyonal na makina ng MRI ay binubuo ng isang malaking silindro na napapalibutan ng isang pabilog na magnet. Sa mesa, mayroong isang lagusan kung saan ka dumausdos patungo sa gitna ng magnet. Ang mga short-bore system ay ilang mga yunit ng MRI na hindi ganap na nakakabit sa pasyente ng magnet. Ang mga mas malaki o claustrophobic na pasyente ay maaaring makakita ng mas bagong mga MRI machine na mas komportable dahil mayroon silang mas malaking diameter ng bore. Ang mga yunit na bukas sa mga gilid ay itinuturing na "bukas" na mga MRI. Ang mga pasyente na may claustrophobia o mas malalaking pasyente ay maaaring mahanap ang mga ito partikular na kapaki-pakinabang. Ang mga de-kalidad na larawan ay maaaring makuha sa pamamagitan ng bukas na mga yunit ng MRI para sa iba't ibang pagsubok. Ang ilang mga pagsusuri ay maaaring hindi angkop para sa bukas na MRI. 

Ang mga Ospital ng CARE ay nagbibigay sa ERCP at MRCP Hospital sa Hyderabad ng pinakamahusay na kagamitan at mga dalubhasa at may karanasang doktor.