Heart Transplant

Pinakamahusay na Pamamaraan ng Paglipat ng Puso sa Hyderabad, India

Ang transplant ng puso ay isang operasyon na ginagawa upang palitan ang isang may sakit na puso ng isang malusog na puso na nakuha mula sa isang organ donor. Bago kami magpasya sa isang transplant sa puso para sa isang pasyente, tinitiyak namin na ang pasyente ay sapat na malusog upang sumailalim sa transplant. Ang CARE Hospitals ay may pinakamahusay na heart transplant hospital sa Hyderabad na may mataas na kwalipikadong surgeon.

Sino ang nangangailangan ng transplant ng puso? 

Ang transplant ng puso ay isang pagpipiliang paggamot para sa mga pasyenteng dumaranas ng pagpalya ng puso kapag nabigo ang lahat ng iba pang opsyon sa paggamot. Ang ilang mga pangunahing kadahilanan ng pagkabigo sa puso ay kinabibilangan ng: 

• Ang impeksyon sa virus sa loob ng mga kalamnan ng puso

• Atake sa puso o myocardial infarction (MI)

• Sakit sa balbula sa puso 

• Altapresyon 

• Pag-abuso sa droga o alkoholismo 

• Arrhythmias (hindi regular na tibok ng puso)

• Hypertension sa baga 

• Ang mga kalamnan sa puso ay nagiging matigas, lumaki, at makapal

• Mababang bilang ng mga pulang selula ng dugo

Proseso ng pagsusuri na sinusundan ng mga Ospital ng CARE bago magrekomenda ng paglipat ng puso

Ang proseso ng pagsusuri sa transplant ay kinabibilangan ng: 

• Pagsusuri ng dugo - Iminumungkahi namin ang isang pagsusuri sa dugo upang matulungan ang mga pasyente na makahanap ng perpektong tugma ng donor at gawing zero o minimal ang mga pagkakataong tanggihan. 
• Sosyal o sikolohikal na pagsusuri - Ang ilang panlipunan at sikolohikal na isyu na nauugnay sa mga organ transplant ay binubuo ng mga isyu sa pananalapi, stress, at mas kaunting suporta mula sa pamilya. Ang mga salik na ito ay may mahalagang papel. 
• Diagnostic na mga pagsubok - Sinusuri ng aming koponan ang iyong mga baga at ang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Maaaring kabilang sa mga pagsusuring ito ang mga pamamaraan ng ultrasound, X-ray, pulmonary function tests (PFTs) CT scan, at mga pagsusuri sa ngipin. Maaaring irekomenda ang mga babae na kumuha ng pagsusuri sa ginekolohiya, isang Pap test, at isang mammogram. 

Ang aming pangkat ng transplant ay gumagana sa buong impormasyon tulad ng iyong kasaysayan ng kalusugan, mga pagsusuri sa diagnostic, at pisikal na pagsusuri. 

Mga Benepisyo ng Heart Transplant

Pinahusay na Kalidad ng Buhay: Para sa maraming tatanggap, ang matagumpay na paglipat ng puso ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kanilang kalidad ng buhay, na nagpapahintulot sa kanila na ipagpatuloy ang mga normal na aktibidad.

• Tumaas na Pag-asa sa Buhay: Maaaring pahabain ng isang transplant sa puso ang pag-asa sa buhay ng mga indibidwal na may end-stage heart failure.
• Pinahusay na Function ng Puso: Sa isang malusog, gumaganang puso, ang mga tatanggap ay nakakaranas ng pinabuting paggana ng puso at pangkalahatang kalusugan ng cardiovascular.
• Pagpapawi ng Sintomas: Ang mga sintomas na nauugnay sa pagpalya ng puso, tulad ng igsi ng paghinga at pagkapagod, ay kadalasang naibsan pagkatapos ng matagumpay na transplant.
• Bumalik sa Normal na Aktibidad: Maraming tatanggap ang maaaring bumalik sa trabaho, makisali sa mga pisikal na aktibidad, at magkaroon ng mas aktibong pamumuhay.
• Mga Emosyonal at Sikolohikal na Benepisyo: Ang kaginhawaan ng pamumuhay nang walang patuloy na banta ng pagpalya ng puso ay maaaring magkaroon ng mga positibong epekto sa kalusugan ng isip at emosyonal na kagalingan.
• Pinahusay na Mga Koneksyon sa Panlipunan: Ang kakayahang lumahok sa mga aktibidad na panlipunan at mapanatili ang mga relasyon ay maaaring mag-ambag sa isang pinabuting buhay panlipunan.
• Mga Pagsulong sa Medikal: Ang mga patuloy na pagsulong sa transplant na gamot, mga pamamaraan ng operasyon, at pangangalaga pagkatapos ng operasyon ay patuloy na nagpapahusay sa pangkalahatang tagumpay at mga resulta ng mga transplant sa puso.

Mga Panganib sa Paglipat ng Puso

• Pagtanggi: Maaaring kilalanin ng immune system ang inilipat na puso bilang dayuhan at subukang atakihin ito. Upang maiwasan ito, ang mga tatanggap ay dapat uminom ng mga immunosuppressive na gamot, na kasama ng sarili nilang hanay ng mga panganib.
• impeksiyon: Ang mga immunosuppressive na gamot na ginagamit upang maiwasan ang pagtanggi ay maaaring magpahina sa immune system, na ginagawang mas madaling kapitan ng mga impeksyon ang mga tatanggap.
• Mga side effect ng mga gamot: Ang mga immunosuppressive na gamot ay maaaring magkaroon ng mga side effect, kabilang ang pinsala sa bato, mataas na presyon ng dugo, at mas mataas na panganib ng diabetes.
• Dumudugo: Ang operasyon ay nagdadala ng panganib ng pagdurugo, kapwa sa panahon ng operasyon at pagkatapos.
• Mga Clot ng Dugo: Ang mga pasyente ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng mga namuong dugo, na maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon tulad ng stroke o atake sa puso.
• Organ failure: Ang ibang mga organo, gaya ng mga bato o atay, ay maaaring maapektuhan ng operasyon o mga gamot, na humahantong sa potensyal na pagkabigo ng organ.
• Panganib sa Kanser: Ang pangmatagalang paggamit ng mga immunosuppressive na gamot ay maaaring tumaas ang panganib ng ilang mga kanser.
• Mga Hamon sa Sikolohikal: Ang pag-aangkop sa buhay na may bagong puso at patuloy na pamamahala sa medikal ay maaaring magdulot ng mga sikolohikal na hamon para sa ilang mga pasyente.

Ang pamamaraan ng Heart Transplant

Ang transplant ng puso ay isang kumplikadong pamamaraan ng operasyon na kinabibilangan ng pagpapalit ng may sakit o pagbagsak ng puso ng isang malusog na puso mula sa isang namatay na donor. Narito ang isang pangkalahatang-ideya ng pamamaraan ng paglipat ng puso:

• Pagsusuri ng Pasyente: Bago ang isang transplant sa puso, isang masusing pagsusuri ng kasaysayan ng medikal ng pasyente, kasalukuyang kalagayan ng kalusugan, at potensyal para sa tagumpay sa isang transplant. Kasama sa pagsusuring ito ang mga pagsusuri upang masuri ang paggana ng puso, paggana ng baga, paggana ng bato, at pangkalahatang kalusugan.
• Listahan para sa Transplant: Kung ang pasyente ay itinuturing na angkop na kandidato para sa transplant ng puso, inilalagay sila sa listahan ng naghihintay para sa isang katugmang donor na puso. Ang paglalaan ng mga organo ng donor ay nakabatay sa mga salik gaya ng uri ng dugo, laki ng katawan, at pangangailangang medikal.
• Naghihintay para sa isang Donor: Maaaring kailanganin ng mga pasyente na maghintay ng mahabang panahon para magkaroon ng angkop na donor heart. Sa panahong ito, patuloy silang tumatanggap ng medikal na pamamahala at suporta para sa kanilang kondisyon sa puso.
• Paghahanda bago ang operasyon: Kapag ang isang donor heart ay naging available, ang pasyente ay aabisuhan, at sila ay ipapapasok sa ospital para sa transplant procedure. Kasama sa mga preoperative na paghahanda ang mga pagsusuri sa dugo, pag-aaral ng imaging, at iba pang mga pagtatasa.
• Pangpamanhid: Ang pasyente ay binibigyan ng general anesthesia upang matiyak na sila ay walang malay at walang sakit sa panahon ng operasyon. Ang isang endotracheal tube ay ipinasok upang tumulong sa paghinga, at iba't ibang mga monitor ang ginagamit upang subaybayan ang mga mahahalagang palatandaan.
• Paghiwalay: Ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa gitna ng dibdib (median sternotomy) upang ma-access ang puso. Sa ilang mga kaso, maaaring gamitin ang mga alternatibong paghiwa.
• Cardiopulmonary Bypass: Ang pasyente ay konektado sa isang heart-lung machine, na pansamantalang kumukuha ng pumping ng dugo at nagbibigay ng oxygen dito, na nagpapahintulot sa surgeon na pigilan ang puso ng pasyente para sa transplant.
• Pag-alis ng May Sakit na Puso: Ang siruhano ay nag-aalis ng may sakit o pagbagsak ng puso ng pasyente, na iniiwan ang likod na bahagi ng atria (mga silid sa itaas ng puso) na buo.
• Pagtatanim ng Puso ng Donor: Ang malusog na puso ng donor ay itinanim sa dibdib at konektado sa natitirang atria at mga pangunahing daluyan ng dugo. Ang mga coronary arteries ng donor heart ay nakakabit din sa coronary arteries ng tatanggap.
• Pag-awat mula sa Bypass: Ang pasyente ay unti-unting inalis sa makina ng puso-baga, at ang inilipat na puso ay inaako ang papel ng pagbomba ng dugo sa katawan.
• Pagsara ng Dibdib: Isinasara ng siruhano ang paghiwa sa dibdib gamit ang mga tahi o staples.
• Pangangalaga sa Postoperative: Ang pasyente ay inilipat sa intensive care unit (ICU) para sa malapit na pagsubaybay at paggaling. Ang pangangalaga sa postoperative ay nagsasangkot ng mga immunosuppressive na gamot upang maiwasan ang pagtanggi sa inilipat na puso.
• Rehabilitasyon at Follow-Up: Pagkatapos umalis sa ospital, ang mga pasyente ay sumasailalim sa rehabilitasyon at lumahok sa patuloy na mga medikal na follow-up upang subaybayan ang paggana ng inilipat na puso at pamahalaan ang mga gamot.

Paano isinasagawa ang mga transplant ng puso? 

Ang isang heart transplant ay nangangailangan ng open-heart surgery at isang malaking pananatili sa ospital. Ayon sa partikular na kondisyon ng isang pasyente, maaaring mag-iba ang mga pamamaraan. Karaniwan, ang Pamamaraan ng Paglipat ng Puso sa Hyderabad ay sumusunod:-

• Ang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay magsisimula ng isang (IV) intravenous sa kamay o braso ng pasyente para sa pag-iniksyon ng gamot at para sa pagbibigay ng mga IV fluid. Sa mga daluyan ng dugo ng iyong pulso at leeg, ang mga karagdagang catheter ay ipinapasok para sa pagsubaybay sa katayuan ng presyon ng dugo at puso (pati na rin para kumuha ng mga sample ng dugo). Para sa karagdagang mga catheter, maaari nilang makita ang singit at collarbone. 

• Ang isang nababaluktot at malambot na tubo na kilala bilang isang Foley catheter ay inilalagay sa loob ng pantog para sa pagpapatuyo ng ihi. 

•  Ang isang tubo ay inilalagay sa pamamagitan ng ilong o bibig sa tiyan para sa pag-draining ng mga likido sa tiyan. 

•  Kung mayroong labis na buhok sa dibdib, maaari itong ahit. 

• Ang pamamaraang ito ay ginagawa kapag ang pasyente ay nasa malalim na pagtulog (pangkalahatang kawalan ng pakiramdam). Kapag ang pasyente ay natutulog, ang isang tubo sa paghinga ay inilalagay sa pamamagitan ng kanyang bibig sa mga baga. Ang tubo ay konektado sa isang ventilator (machine) na nagsasagawa ng proseso ng paghinga sa panahon ng operasyon ng paglipat ng puso. 

• Ang anesthesiologist ay patuloy na nagbabantay sa presyon ng dugo, tibok ng puso, at daloy ng oxygen ng pasyente sa panahon ng operasyon. Dagdag pa, ang balat ng dibdib ay nililinis gamit ang isang antiseptikong solusyon. 

• Ang mga surgeon ay nagsasagawa ng isang paghiwa (cut) sa gitna ng dibdib ng pasyente (sa itaas lamang ng pusod). 

• Ang mga surgeon ay naglalagay ng mga tubo sa loob ng dibdib upang matiyak na ang dugo ay naibomba ng maayos sa loob ng katawan ng isang cardiopulmonary bypass (heart-lung) machine kapag ang puso ay pinalitan o huminto. 

• Ang puso ng donor ay natahi sa lugar ng puso. Kapag ang paglalagay ng puso ay tapos na nang perpekto, ang mga daluyan ng dugo ay konektado nang mabuti upang maiwasan ang anumang uri ng pagtagas. 

• Kapag ang sariwang puso ay ganap na konektado, ang sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng bypass machine ay pinapayagang bumalik sa mga tubo at puso. Ngayon, oras na kung kailan gugulatin ng surgeon ang puso gamit ang isang maliit na sagwan para sa muling pagsisimula ng tibok ng puso. 

• Kapag nagsimula nang tumibok ang puso ng donor sa katawan ng pasyente, susuriin ng pangkat ng siruhano ang puso upang makita kung ito ay gumagana nang maayos nang walang anumang bakas ng pagtagas. 

• Sa puso, maaari ding ilagay ang mga wire para sa pacing. Maaaring ikabit ng mga surgeon ang mga wire sa isang pacemaker sa labas ng katawan ng pasyente sa maikling tagal upang pabilisin ang bagong puso sa maikling tagal. Kung kinakailangan, ito ay ginagawa sa unang panahon. 

• Pagkatapos nito, ang pangkat ng mga surgeon ay nagsisimulang muling sumanib sa sternum at sama-samang tahiin ito gamit ang maliliit na kawad. Ang mga tahi at surgical staple ay ginagamit para sa pagsasara ng paghiwa. 

Kapag matagumpay na naisagawa ang operasyong ito, mananatili ang pasyente sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor sa loob ng isang linggo o higit pa. Pagkatapos nito, siya ay pinapayuhan na magpahinga at mga gamot para sa isang tiyak na tagal na may regular na follow-up na mga pagbisita at nagbibigay din ng napaka-makatwirang gastos sa paglipat ng puso sa Hyderabad.