Knee arthroplasty, karaniwang kilala bilang a pagpapalit ng tuhod ay isang uri ng operasyon na ginagawa sa gamutin ang pananakit ng tuhod at ibalik ang mga pag-andar ng mga kasukasuan ng tuhod. Ang mga taong dumaranas ng osteoarthritis ay pinapayuhan na sumailalim sa operasyong ito. Ang mga taong ito sa pangkalahatan ay yaong may pananakit ng tuhod at hindi makalakad, tumakbo, umakyat ng hagdan at nahihirapang bumangon mula sa isang upuan.
Sa pamamaraang ito, pinutol ng mga surgeon ang nasirang kartilago at buto mula sa shinbone, buto ng hita at takip ng tuhod at pinapalitan ang mga ito ng prosthesis (artipisyal na kasukasuan). Ang artificial joint na ito ay binubuo ng mga polymer, high-grade plastics at metal alloys.
Mga orthopedic surgeon tasahin ang paggalaw ng tuhod, katatagan at lakas upang suriin kung ang tao ay karapat-dapat para sa pagpapalit ng tuhod o hindi. Tinutulungan sila ng X-ray na matukoy ang lawak ng pinsala sa tuhod.
Ang mga pamamaraan ng operasyon para sa pagpapalit ng tuhod ay nakasalalay sa edad, antas ng aktibidad, kalusugan, timbang, at laki ng tuhod, at hugis ng pasyente.
Ang pagtitistis sa pagpapalit ng tuhod ay ginagawa upang gamutin ang osteoarthritis. Ang pasyente na nagpapakita ng mga sumusunod na sintomas ay pinapayuhan na sumailalim sa operasyon sa pagpapalit ng tuhod.
Talamak na pananakit ng tuhod na naglilimita sa pang-araw-araw na gawain sa buhay ng pasyente.
Nakakaranas ng pananakit ng tuhod habang nagpapahinga.
Pamamaga sa tuhod at pangmatagalang pamamaga ng tuhod.
Hindi matiis na sakit.
Isang pagyuko o sa binti.
Mayroong kabuuang limang uri ng operasyon sa pagpapalit ng tuhod. Ito ay:
Kabuuang pagpapalit ng tuhod - Sa ganitong operasyon sa pagpapalit ng tuhod, ang ilalim ng ibabaw ng kneecap (patella) ay pinalitan ng isang makinis na plastik na simboryo.
Partial (unicompartmental) na pagpapalit ng tuhod - Ang ganitong uri ng pagtitistis sa tuhod ay ginagawa kapag ang panloob na bahagi ng tuhod ay apektado ng arthritis. Ang operasyong ito ay ginagawa sa pamamagitan ng paggawa ng maliit na hiwa sa tuhod.
Patellofemoral arthroplasty (pagpapalit ng takip ng tuhod) - Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagtanggal sa ilalim ng ibabaw ng kneecap at ang uka nito (ang trochlea).
Ang rebisyon o kumplikadong pagpapalit ng tuhod - Kailangan ng pasyente ang operasyong ito kung siya ay nagkakaroon ng pangalawa o pangatlong joint replacement sa parehong tuhod. Ang kumplikadong pagtitistis sa tuhod ay ginagawa upang gamutin ang bali, kahinaan ng mga ligament ng tuhod, at deformity ng tuhod.
Pagpapanumbalik ng kartilago - Ang ganitong uri ng operasyon ay nagsasangkot ng pagpapalit ng nakahiwalay na lugar ng pinsala sa tuhod ng buhay na cartilage graft.
Ang pagtitistis sa pagpapalit ng tuhod ay isang lunas para sa pananakit ng tuhod at kapansanan, na pangunahing sanhi ng osteoarthritis, isang laganap na kondisyon na nailalarawan sa pagkasira ng joint cartilage. Ang pagkasira na ito ay nagreresulta sa paghihigpit sa paggalaw at pananakit dahil sa pinsala sa kartilago at buto. Ang mga indibidwal na may advanced na degenerative joint disease ay madalas na nakikipagpunyagi sa mga pang-araw-araw na aktibidad na kinasasangkutan ng pagyuko ng tuhod, tulad ng paglalakad o pag-akyat ng hagdan, dahil sa pananakit. Ang kawalang-tatag at pamamaga sa tuhod ay karaniwang sintomas din.
Iba pang mga uri ng arthritis, tulad ng rheumatoid sakit sa buto o arthritis na nagreresulta mula sa pinsala sa tuhod, ay maaaring mag-ambag din sa pagkabulok ng joint ng tuhod. Bukod pa rito, ang hindi na mapananauli na pinsala sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring magresulta mula sa mga bali, napunit na kartilago, o mga pinsala sa ligament.
Kapag napatunayang hindi sapat ang mga tradisyonal na medikal na paggamot, ang pag-opera sa pagpapalit ng tuhod ay magiging isang praktikal na opsyon. Maaaring kabilang sa mga paggamot na ito ang mga anti-inflammatory na gamot, glucosamine at chondroitin sulfate, mga gamot sa pananakit, paghihigpit sa aktibidad, mga pantulong na device tulad ng mga tungkod, physical therapy, cortisone injection, at viscosupplementation injection upang maibsan ang pananakit ng kasukasuan.
Sa mga kaso kung saan ang labis na katabaan ay isang kadahilanan, maaaring irekomenda ang pagbaba ng timbang. Ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng pagpapalit ng tuhod na operasyon batay sa iba't ibang mga kadahilanan na lampas sa nauugnay sa osteoarthritis.
Ang bawat operasyon ay may ilang mga komplikasyon. Ang mga panganib ng pagpapalit ng tuhod ay tinalakay sa ibaba:
Sakit ng ulo, pagduduwal at antok dahil sa anesthesia
Dumudugo
Impeksiyon
Pamamaga at sakit
Namumuong dugo sa baga at ugat ng binti
Mga problema sa paghinga
Allergic reaksyon
Pinsala ng arterya at nerve
Pagkabigo sa pagtatanim
Nakasuot ng artipisyal na tuhod
Ginagawa ang operasyon para sa isang nahawaang pagpapalit ng tuhod upang alisin ang mga artipisyal na bahagi at gumamit ng mga antibiotic upang patayin ang bakterya. Pagkatapos nito, naka-install ang isang bagong tuhod.
Ang pagsusuot ng artipisyal na tuhod ay isa sa pinakamataas na panganib na binanggit sa itaas. Ang mga plastik na bahagi at pinakamalakas na metal ay nasira habang nagsasagawa ng pang-araw-araw na gawain. Ang panganib na ito ay mas mataas kung ang pasyente ay nagsasagawa ng mga aktibidad na may mataas na epekto.
Ang pamamaraang nakuha ng mga surgeon ng CARE Hospital upang isagawa ang pagpapalit ng tuhod na operasyon ay tinalakay sa ibaba:
Bago ang Knee Replacement Surgery:
Sa panahon ng Knee Replacement Surgery:
Pagkatapos ng Knee Replacement Surgery:
Sa CARE Hospitals, isinasagawa ang iba't ibang pagsusuri sa tuhod para sa pag-diagnose ng mga problema sa tuhod. Batay sa mga pagsusuring ito, ang mga surgeon ay magpapasya kung ang tao ay nangangailangan ng pagpapaopera ng tuhod o hindi. Ang mga pagsusulit ay ang mga sumusunod:
Mga Pagsusulit sa Pisikal na Pagsusuri
Biswal na susuriin ng aming mga doktor ang tuhod para sa mga deformidad, pamamaga, pagbabago sa kulay ng balat, o pamumula.
Hahawakan at mararamdaman nila ang tuhod para sa lamig o init at titingnan kung ang pasyente ay nakakaramdam ng mga sensasyon o hindi.
Susuriin ng mga doktor ang paggalaw ng tuhod at pakikinggan ang tunog na ginawa ng tuhod.
Hihilingin nila sa pasyente na ilipat ang kasukasuan ng tuhod at binti upang suriin ang kadaliang kumilos.
Mga Pagsusuri sa Imaging
Ang mga X-ray ng tuhod ay kinukuha upang makita ang bone spurs, joint alignment at fractures.
Tinutulungan ng mga CT scan ang mga doktor na makakita ng mga larawan ng malambot na tisyu tulad ng mga kalamnan at ligament.
Ginagawa ang mga MRI upang makakuha ng mga detalyadong larawan ng mga istruktura mula sa iba't ibang anggulo sa loob ng joint ng tuhod. Kabilang dito ang mga daluyan ng dugo, kartilago at buto.
Ang isang arthroscopy test ay ginagawa upang makita ang panloob na anatomya ng tuhod.
Mga Manu-manong Resistive Test
Ang mga pagsusuri sa Varus at valgus ay ginagawa upang matukoy ang katatagan ng mga buto ng binti sa ibaba at sa itaas ng tuhod. Sa mga pagsusulit na ito, ang stress ay inilalapat sa tuhod na may immobilization ng bukung-bukong.
Ang compression test ni Apley ay gumagamit ng bahagyang puwersa upang matukoy ang estado ng meniskus ng tuhod.
Ang mga pagsusuri sa compression ng patellofemoral ay isinasagawa kung saan ang presyon ay ibinibigay sa buto ng hita at sa tuhod upang suriin kung mayroong anumang mga isyu sa partikular na rehiyon.
Sa CARE Hospitals, ang multidisciplinary team ng mga doktor ay gumagamit ng minimally invasive na mga pamamaraan upang gamutin ang mga problema sa tuhod. Ang ospital ay nagbibigay ng komprehensibong diagnostic na serbisyo para sa pagpapalit ng tuhod na operasyon. Ang sinanay na kawani ay nagbibigay ng kumpletong pangangalaga at tulong sa mga pasyente sa panahon ng kanilang paggaling. Ang makabagong imprastraktura ng ospital ay nagbibigay ng good vibes sa mga pasyente upang mabilis na gumaling at mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay.
Pindutin dito para sa karagdagang mga detalye kung magkano ang magagastos sa paggamot na ito.