Spinal Stenosis

Paggamot ng Spinal Stenosis Sa Hyderabad

Ang spinal stenosis ay isang pagpapaliit ng mga puwang sa loob ng iyong gulugod na maaaring magdulot ng presyon sa mga nerbiyos na dumadaloy dito. Ang spinal stenosis ay kadalasang nakakaapekto sa ibabang likod at leeg. Ang spinal stenosis ay kadalasang sanhi ng osteoarthritis wear-and-tear na mga pagbabago sa gulugod. Sa matinding kaso ng spinal stenosis, maaaring payuhan ng mga doktor ang operasyon upang magbigay ng mas maraming puwang para sa spinal cord o nerves.

Mga Uri ng Spinal Stenosis

Ang mga anyo ng spinal stenosis ay ikinategorya batay sa kung saan lumitaw ang problema sa gulugod. 

• Cervical stenosis - Ang pagpapaliit ay nangyayari sa rehiyon ng gulugod sa iyong leeg na may ganitong karamdaman.

• Lumbar stenosis - Ang pagpapaliit ng gulugod sa iyong mas mababang likod ay bubuo sa kondisyong ito. Ito ang pinakakaraniwang uri ng spinal stenosis.

sintomas

Ang mga sintomas ay madalas na nagsisimula nang dahan-dahan at tumindi sa paglipas ng panahon. Ang mga sintomas ay nag-iiba depende sa kung saan ang stenosis at kung aling mga ugat ang naapektuhan. Ang ilan sa mga pinakakaraniwang palatandaan ay; 

• Sa paligid ng leeg (cervical spine)

• Panghihina ng kamay, braso, paa, o binti

• Mga paghihirap sa paglalakad at balanse

• Sakit ng leeg

• Sa matinding sitwasyon, maaaring may mga problema sa bituka o pantog (urinary urgency at incontinence)

• Sakit sa ibabang bahagi ng likod (lumbar spine)

• Pamamanhid o pamamanhid ng paa o binti

• Kakulangan sa isang paa o binti

• Kapag nakatayo ka nang matagal o naglalakad, maaaring magkaroon ka ng pananakit o pananakit sa isa o magkabilang binti, na karaniwang humupa kapag yumuko ka o umupo.

• Backache

Sanhi

• Disk herniation - Sa paglipas ng panahon, ang mga maselang cushions na nagsisilbing shock absorbers sa pagitan ng iyong vertebrae ay natutuyo. Ligament na lumapot. Ang masikip na mga hibla na tumutulong na panatilihing magkasama ang mga buto ng iyong gulugod ay maaaring tumigas at lumaki sa paglipas ng panahon. 

• Mga bukol - Ang mga abnormal na paglaki ay maaaring lumitaw sa loob ng spinal cord, ang mga lamad na nakapaligid dito, o ang espasyo sa pagitan ng spinal cord at ng vertebrae. 

• Mga pinsala sa spinal cord - Ang mga dislokasyon o bali ng isa o higit pang vertebrae ay maaaring magresulta mula sa mga aksidente sa sasakyan o iba pang pinsala. 

Mga elemento ng peligro

Ang karamihan ng mga pasyente na may spinal stenosis ay higit sa edad na 50. Bagama't ang mga degenerative na pagbabago ay maaaring magdulot ng spinal stenosis sa mga nakababatang tao, ang mga karagdagang salik ay dapat matugunan. 

Komplikasyon

Ang hindi ginagamot na malubhang spinal stenosis ay maaaring bihirang lumala at magresulta sa permanenteng:

• Ang pamamanhid

• Kahinaan

• Mga problema sa balanse

• kawalan ng pagpipigil

• Pagkamatay ng kabyak ng katawan

Diagnosis ng mga Ospital ng CARE

Ang iyong doktor ay maaaring humiling ng ilang mga pagsusuri sa imaging upang makatulong sa pagtukoy sa pinagmulan ng iyong mga palatandaan at sintomas.

Mga pagsusuri sa imaging

Ang mga pagsusulit na ito ay maaaring may kasamang sumusunod:

• X-ray: Ang X-ray ng iyong likod ay maaaring magpahiwatig ng mga abnormalidad sa buto, tulad ng bone spurs, na maaaring limitahan ang lugar sa loob ng spinal canal. 

• Magnetic resonance imaging (MRI): Maaaring matukoy ng pagsubok ang pinsala sa disc at ligament, pati na rin ang pagkakaroon ng mga malignancies. Pinakamahalaga, maaari nitong ihayag kung saan ang mga ugat sa spinal cord ay pinipiga.

• CT scan o CT myelogram: Kung ang isang MRI ay hindi isang opsyon, ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng computed tomography (CT), isang pagsubok na pinagsasama ang X-ray na mga larawan na nakolekta mula sa iba't ibang mga anggulo upang makabuo ng komprehensibo, cross-sectional na mga larawan ng iyong katawan.

• Isinasagawa ang CT scan sa isang CT myelogram pagkatapos magbigay ng contrast dye. 

Paggamot sa mga Ospital ng CARE

Surgery para sa spinal stenosis

Ang kalubhaan ng iyong mga indikasyon at sintomas, pati na rin ang lokasyon ng stenosis, ay tumutukoy sa iyong paggamot para sa spinal stenosis. Kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pinakamahusay na therapy para sa iyong partikular na kalagayan. 

Mga gamot at Physiotherapy 

Magbibigay ang iyong doktor ng mga kinakailangang gamot upang matulungan kang mapawi ang anumang sakit. Upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa, ang mga pasyente na may spinal stenosis ay kadalasang nagiging hindi gaanong aktibo. Inirerekomenda ang Physiotherapy sa;

• Dagdagan ang iyong lakas at tibay.

• Panatilihin ang flexibility at katatagan ng iyong gulugod.

• Palakasin ang iyong balanse.

Pamamaraan para sa decompression

Ang operasyong ito ay nagsasangkot ng paggamit ng mga aparatong tulad ng karayom ​​upang alisin ang isang bahagi ng makapal na ligament sa likuran ng spinal column upang palawakin ang espasyo ng spinal canal at maibsan ang nerve root impingement. Ang paraan ng decompression na ito ay magagamit lamang sa mga taong may lumbar spinal stenosis at mas makapal na ligament.

PILD- Tinukoy din ito bilang minimally invasive lumbar decompression (MILD), bagama't mas gusto ng mga clinician ang pangalang PILD para maiwasan ang pagkalito sa minimally invasive surgical treatments. Dahil ang PILD ay isinasagawa nang hindi gumagamit ng general anesthesia, maaaring ito ay isang posibilidad para sa ilang partikular na pasyente na nasa mataas na panganib sa operasyon dahil sa iba pang mga medikal na isyu.

pagtitistis

Kung ang mga alternatibong therapy ay nabigo o ikaw ay nawalan ng kakayahan bilang resulta ng iyong mga sintomas, maaaring isaalang-alang ang operasyon. 

Kabilang sa mga pamamaraan ng kirurhiko na ginagamit upang gamutin ang spinal stenosis ay:

• Laminectomy: Ang laminectomy ay kilala rin bilang decompression surgery dahil pinapawi nito ang nerve pressure sa pamamagitan ng pagbuo ng mas maraming espasyo sa kanilang paligid. Upang mapanatili ang lakas ng gulugod, ang vertebra na iyon ay maaaring kailangang idugtong sa nakapalibot na vertebrae gamit ang metal hardware at isang bone transplant (spinal fusion).

• Laminotomy: Ang pamamaraang ito ay nag-aalis lamang ng isang seksyon ng lamina, kadalasan sa pamamagitan ng pagputol ng isang butas na sapat lamang upang maibsan ang presyon sa isang partikular na lugar.

• Laminoplasty: Ang paggamot na ito ay eksklusibong ginagamit sa vertebrae sa leeg (cervical spine). 

• Minimally invasive na operasyon: Ang ganitong uri ng operasyon ay nag-aalis ng buto o lamina habang pinapaliit ang pinsala sa kalapit na malusog na tissue. Binabawasan nito ang pangangailangan para sa mga fusion.

Habang ang mga spinal fusion ay maaaring makatulong upang patatagin ang gulugod at maibsan ang kakulangan sa ginhawa, ang pag-iwas sa mga ito ay makakatulong upang maiwasan ang mga potensyal na panganib tulad ng post-surgical na pananakit at pamamaga, at sakit sa mga kalapit na bahagi ng gulugod. Ang isang minimally invasive na diskarte sa operasyon ay natagpuan na nagreresulta sa isang mas mabilis na panahon ng pagbawi, bilang karagdagan sa pag-aalis ng pangangailangan para sa spinal fusion.

Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang mga operasyong ito na lumilikha ng espasyo ay tumutulong upang maibsan ang mga sintomas ng spinal stenosis. Nag-aalok ang mga Ospital ng CARE ng mga advanced na pasilidad sa paggamot upang makatulong na mapabuti ang kalidad ng iyong buhay. Mayroon kaming pangkat ng mga napakahusay na doktor, na nag-aalok ng pinakamahusay na pangangalagang posible.