Yüksek Riskli Gebelik - Plasenta Previa

Plasenta Previa Nedir?

Plasenta previa, gebelik sırasında kadının rahmindeki plasentanın, rahmin açıldığı yer olan serviksi kısmen veya tamamen tıkaması durumudur.

Plasenta yalnızca gebelik sırasında gelişir ve büyüyen fetüse besin ve oksijen sağlar. Plasenta normalde rahmin üst kısmından veya rahmin iç duvarının herhangi bir tarafından oluşmaya başlar.

Plasenta, rahim içinde plasentanın bazı dokularının rahim ağzını tıkamasına neden olacak bir pozisyonda oluştuğunda, bu duruma plasenta previa denir. Plasenta previa komplikasyonları, gebelik sırasında vajinadan kanamaya neden olabilir. hamilelik seyri veya teslimattan önce ve sonra.

Plasenta Previa Çeşitleri

Plasenta previa, plasentanın rahim ağzına göre pozisyonuna göre üç tipte görülür:

• Tam Plasenta Previa: Plasenta rahim ağzını tamamen kaplar.
• Parsiyel Plasenta Previa: Plasentanın bir kısmı rahim ağzını örter.
• Marjinal Plasenta Previa: Plasentanın kenarı rahim ağzına yakındır ancak onu tamamen örtmez.

Plasenta previa tipi, gebelik ve doğum sırasında risk düzeyini ve yönetim yaklaşımını belirler

Plasenta Previa'nın Belirtileri ve Semptomları

Plasenta previa, gebeliğin yirminci haftasından sonra parlak kırmızı vajinal kanama görülmesiyle tespit edilebilir. Bu kanama ağrılı olabilir veya olmayabilir. Kanamaya, rahim içinde ağrıya neden olabilen doğum öncesi kasılmalar eşlik edebilir.

Plasenta previanın kesin nedenleri bilinmemekle birlikte, üçüncü trimesterinizde vajinadan kanama yaşarsanız, herhangi bir komplikasyondan kaçınmak için kanamayı ve diğer plasenta previa semptomlarını teşhis etmek, yönetmek ve tedavi etmek için tıbbi yardım almalısınız.

Plasenta Previa Riski Kimlerde Vardır?

Plasenta previa, şu kadınlarda yaygın olabilir:

• Daha önce doğum yapmış olmak
• Daha önce sezaryenle bebek doğurmuş olmak
• Rahimlerinde ameliyat nedeniyle oluşan izler
• Daha erken bir gebelikte plasenta previa

Kadınlar ayrıca şu durumlarda da Plasenta Previa'dan etkilenebilir:

• Yardımcı Üreme Teknolojileri (YÜT) yöntemiyle döllenmiş yumurta nakli sonrası gebe kalma;
• İki veya daha fazla fetüse hamile olan;
• 35 yaş üstü.

Sigara içen veya uyuşturucu kullanan kadınlar da olabilir plasenta previa'dan etkilenen hamilelikleri süresince.

Plasenta Previa'dan Kaynaklanan Komplikasyonlar

Plasenta previa teşhisi konulursa, hasta Haydarabad'daki en iyi gebelik hastanesinde, ortaya çıkabilecek komplikasyonların belirtileri açısından izlenebilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Kanama: Plasenta previalı kadınlarda yaşamı tehdit eden kanamalar meydana gelebilir ve gebelik sırasında veya doğum sırasında kanamaya neden olabilir. Kanamalar ayrıca doğumdan hemen sonraki ilk birkaç saat içinde de görülebilir.
• Erken doğum: Aşırı kanama, gebelik süresi tamamlanmadan acil sezaryen doğuma yol açabilir.
• Plasenta Akreta Spektrumu: Kadın plasentasının gebelik sırasında rahim duvarından geçerek veya bir süre rahim duvarının içine doğru gelişmesiyle oluşan bir durumdur. Bu duruma doğum sırasında veya gebelik sırasında kanama eşlik edebilir.

Plasenta Previa Tanısı

Plasenta previanın tespiti için tanısal testler arasında ultrason yapılması da yer alır; bu rutin kontroller sırasında veya vajinal kanama sırasında yapılabilir.

Gerçek sorunun daha net anlaşılması için, bu konuda eğitimli bir jinekolog tarafından transvajinal ultrason yapılabilir.

Plasenta previa tanısında hangi testler kullanılır?

Sağlık uzmanınız, kadın üreme sisteminin içini inceleyerek plasenta previayı teşhis etmek için ultrason kullanacaktır.

• Vajinal Ultrason (Transvajinal Ultrason): Bu prosedürde, sağlık uzmanınız bebeğinizin, plasentanın ve rahim ağzınızın pozisyonlarını değerlendirmek için vajinanıza çubuk benzeri bir cihaz (dönüştürücü) yerleştirir.
• Karın ultrasonu: Bu yöntemde, doktorunuz karnınıza jel uygular ve elde taşınan bir cihazı (dönüştürücü) karnınızın yüzeyinde gezdirir. Bu aynı zamanda bebeğinizin, plasentanın ve rahim ağzınızın pozisyonlarını görselleştirmenize de yardımcı olur.

Her iki ultrason türü de görüntüleri bir monitörde gösterir ve bu sayede gebelik uzmanınız, rahim ağzınızın ne kadarının plasenta tarafından kapatıldığını belirleyip uygun tedaviyi önerebilir.

Plasenta Previa Tedavisi

Plasenta previa tanısı konulmuşsa, plasenta pozisyonunda herhangi bir olağandışı değişiklik olup olmadığını takip etmek için Haydarabad'daki bir gebelik hastanesinde kontroller daha sık planlanır.

Bazen, hamileliğinin erken evresinde plasenta previa sorunu yaşayan kadınlarda, herhangi bir müdahaleye gerek kalmadan sorun çözülebilir. Rahim büyüdükçe, plasenta ile rahim ağzı arasındaki boşluk da artabilir. 

Plasenta previa durumu kendiliğinden iyileşirse, normal vajinal doğum mümkün olabilir. Ancak sorun devam ederse, sezaryenle doğum bir çıkış yoludur. Plasenta previa tedavisi, hem annenin hem de bebeğin güvenliğini sağlamak için uygun doğum şeklinin belirlenmesinde çok önemlidir.

Kanama Oluştuğunda Tedavi

Gebeliğin 20. haftasında vajinal kanama acil olarak tedavi edilebilir ve hasta hastaneye kaldırılmalıdır. Bu durumda, kanama nedeniyle kaybedilen kanı yerine koymak için kan nakli yapılabilir ve anne ve doğmamış bebeğin sağlık durumlarını değerlendirmek için bazı testler yapılabilir.

Hasta 36 haftalık hamileyse, sezaryen doğum gerekebilir. Kan kaybı aşırıysa veya hasta ya da yenidoğanın sağlığı için potansiyel bir tehdit varsa, gebelik süresi tamamlanmadan önce acil olarak sezaryen ameliyatı yapılması gerekir.

Kanamanın tedavisi, kanamanın şiddetine, süresine ve o dönemdeki gebeliğin süresine göre değişebilir.

Kanama Olmadan Tedavi

Gerçek bir kanama yoksa ancak ultrasonda komplikasyon gelişme olasılığı varsa, tedavinin temel amacı olası kanama ataklarının riskini azaltmak ve doğum gününü mümkün olduğunca sorunsuz geçirmek olabilir. 

Eğer bu tür vajinal kanamalar meydana gelirse, hastanın en kısa sürede Hastaneye başvurması önerilebilir ve bu durum tıbbi acil durum olarak tedavi edilecektir.

Planlı Sezaryen Doğum

Plasenta previaya bağlı vajinal kanama olsa bile, gebeliğin 36. haftasında veya sonrasında sezaryen doğum planlanabilir.

Doğumun 37. gebelik haftasından önce planlanması durumunda, sağlık çalışanları bebeğin akciğerlerinin düzgün bir şekilde gelişmesi ve doğuma hazır hale gelmesi için gerekli ilaçları inceleyip önerebilirler.

Plasenta Previa'nın Önlenmesi

Plasenta previa'yı önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Ancak, bazı durumlarda, örneğin sigara içmekten kaçınarak, plasenta previa'ya neden olan altta yatan riskler önlenebilir. Bu tıbbi duruma bağlı vajinal kanama, yatak istirahati, cinsel ilişkiye son verilmesi veya sıklığının azaltılması ve ağır işlerin kısıtlanmasıyla kolayca azaltılabilir.

Plasenta Previa'nın Önlenmesi

Plasenta previanın önlenmesine yönelik bazı stratejiler şunlardır:

• Düzenli Doğum Öncesi Bakım: Hamileliğinizin ilerleyişini izlemek ve olası sorunları erken fark etmek için planlanan tüm doğum öncesi randevularınıza katılın.
• Sağlıklı Yaşam Tarzı Seçimleri: Besin açısından zengin, dengeli bir beslenme düzeni uygulayın, düzenli egzersiz yapın (doktorunuzun onayıyla) ve komplikasyon riskini artırabileceğinden sigara ve alkolden uzak durun.
• Bazı Faaliyetlerden Kaçınmak: Daha önceki bir hamileliğinizde plasenta previa geçirdiyseniz, doktorunuz aksini önermedikçe, ağır kaldırma veya yoğun egzersiz gibi rahmi zorlayabilecek aktivitelerden kaçınmayı düşünebilirsiniz.
• Belirtileri İzleyin: Hamilelikte kanama veya alışılmadık ağrı gibi herhangi bir belirtiye dikkat edin ve bunlar ortaya çıktığında derhal sağlık uzmanınıza başvurun.
• Sağlık Durumlarını Yönetin: Diyabet ve hipertansiyon gibi kronik rahatsızlıklarınızı kontrol altına alın, çünkü bunlar hamileliği zorlaştırabilir ve riskleri artırabilir.

Plasenta Previa Neden Olur?

Plasenta previanın kesin nedeni henüz bilinmemektedir. Ancak tıbbi geçmişiniz ve belirli yaşam tarzı alışkanlıklarınız gibi bazı faktörler, plasenta previa geliştirme olasılığınızı artırabilir.

Sonuç olarak, bu durumun hayati tehlike arz edebileceğini ve ciddiye alınması gerektiğini söyleyebiliriz. Herhangi bir semptomunuz devam ederse CARE Hastaneleri'ndeki doktorlarımıza danışın ve en iyi konsültasyon ve tedaviyi alın. CARE Hastaneleri, en iyi hastanelerden biri olarak kabul edilmektedir. yüksek riskli gebelik Haydarabad'daki hastane.

SSS

1. Plasenta previa durumunda neden kanama olur?

Plasenta previa durumunda kanama, plasentanın rahim ağzına yakın veya üzerinde yer alması nedeniyle oluşur. Rahim genişledikçe, plasentanın gerilmesine veya hafifçe ayrılmasına neden olarak kanamaya yol açabilir.

2. Plasenta previa düşük yapmaya neden olabilir mi?

Plasenta previa kendi başına genellikle düşük yapmaya neden olmasa da, özellikle ilk üç ayda düşük riskini artırabilecek komplikasyonlara yol açabilir.

3. Plasenta previa kendiliğinden geçer mi?

Çoğu durumda, plasenta previa hamilelik ilerledikçe kendiliğinden düzelebilir. Rahim genişledikçe plasenta rahim ağzından uzaklaşabilir. Ancak bu herkeste görülmez, bu nedenle düzenli takip şarttır.

4. Plasenta previa, anterior plasenta ile aynı mıdır?

Hayır, plasenta previa ve anterior plasenta aynı şey değildir. Anterior plasenta, plasentanın rahmin ön duvarındaki konumunu ifade ederken, plasenta previa, plasentanın rahim ağzının üzerinde yer aldığı anlamına gelir.

5. Plasenta previa ile plasenta dekolmanı arasındaki fark nedir?

Plasenta previa, plasentanın rahim ağzını kapatması durumunda, plasenta dekolmanı ise plasentanın rahimden erken ayrılması durumunda ortaya çıkar. Her iki durum da kanamaya neden olabilir, ancak farklı nedenleri ve etkileri vardır.

6. Plasenta previa erken doğuma neden olabilir mi?

Evet, plasenta previa erken doğum riskini artırabilir. Önemli miktarda kanama meydana gelirse, doktorlar hem annenin hem de bebeğin sağlığını korumak için bebeğin daha erken doğumunu önerebilir.

7. Plasenta previa doğurganlığımı etkiler mi?

Plasenta previa genellikle gelecekteki doğurganlığı etkilemez, ancak önceki bir gebelikte geçirilmiş olması gelecekteki gebeliklerde benzer komplikasyonların riskini artırabilir.

8. Plasenta previa teşhisi konulursa sezaryen doğum yapmam gerekir mi?

Plasenta previalı kadınların çoğu, özellikle doğum sırasında plasenta rahim ağzının üzerinde kalmışsa, bebeği güvenli bir şekilde doğurmak için sezaryen doğuma ihtiyaç duyar.

9. Plasenta previa doğum kusurlarına neden olabilir mi?

Plasenta previa kendi başına doğum kusurlarına neden olmaz, ancak erken doğum gibi buna bağlı komplikasyonlar bebekte sağlık sorunları riskini artırabilir.

10. Plasenta previa durumunda hareket hissedilebilir mi?

Evet, plasenta previa durumunda bile fetal hareketleri hissedebilirsiniz, ancak plasentanın pozisyonu bu hareketleri nasıl algıladığınızı etkileyebilir.

11. Plasenta previanın en büyük riski nedir?

Plasenta previa ile ilişkili en büyük risk, hem anne hem de bebek için tehlike oluşturabilen, erken doğuma veya sezaryen doğuma yol açabilen önemli kanamadır.

12. Plasenta previa'da yatak istirahati gerekir mi?

Bazı durumlarda, özellikle daha önce kanama olmuşsa, doktorlar kanama riskini azaltmak için yatak istirahati veya fiziksel aktivitenin sınırlandırılmasını önerebilir.

13. Plasenta previa için seyahat etmek güvenli midir?

Plasenta previalı bazı kadınlar için seyahat etmek güvenli olabilir, ancak sağlık uzmanınıza danışmanız önemlidir. Size özel durumunuza göre kişiselleştirilmiş tavsiyelerde bulunabilirler.

14. Plasenta previam varsa nelerden kaçınmalıyım?

Plasenta previanız varsa, ağır kaldırma, ağır egzersiz ve cinsel ilişki gibi kanama riskini artırabilecek aktivitelerden kaçınmanız genellikle önerilir. Sağlık uzmanınızın önerilerine her zaman uyun.