Kara Mantar COVID-19

Kara korku

Sonuçları daha korkutucu COVID-19Mukar mikozu yeni bir mantar enfeksiyonudur. Sadece burun ve ağızla sınırlı değildir. Gözlere ve beyne yayılarak onları ciddi tehlikeye atar. Bu semptomlar diyabet hastalarının semptomlarına benzer.

Neden bu kadar yükseliyor?

Mooncar mikozu. Bunu herkes duyabilir. Kara mantar olarak adlandırılan bu çok nadir görülen bir sorundur. Ancak, şu anda birçok kişinin Covid-19 salgınından etkilenmiş olması dikkat çekicidir. Şu anda ortaya çıkan mucar mikozu, Covid-19 ile bağlantılıdır. N. Vishnuswaroop Reddy'nin sorun olduğu söylenebilir. Covid-19 salgınının EAN Cerrahı, CARE Hastaneleri, ilk aşamalarda, ancak Banjara Hills'te çok fazla görülmedi. Şu anda, Haydarabad'ın ikinci aşamasında, daha fazla insan bundan etkileniyor ve tehlikeli hale geliyor. COVID-19 yatıştıktan sonra mukaramikoz giderek daha fazla ortaya çıkıyor. Çoğunlukla diyabet hastalarında ve Korona tedavisinin bir parçası olarak kortikosteroid kullananlarda görülüyor. Bazı insanlar Korona pozitif olduklarında da bundan etkileniyor.

Mantar köken: Siyah mantar, Mucarmycetes (Zygomycetes) adı verilen bir mantardan kaynaklanır. Herhangi bir ortamda, iç veya dış mekanda bulunabilir. Hava burun ve boğaza girer ve çoğalır. Genellikle sağlıklı insanlar bunu yapmaz. Bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde sorun yaratabilir. Diyabet hastalarının genellikle zayıf bir bağışıklık sistemi vardır. Bu nedenle, uzun süredir diyabetini kontrol altına almamış kişilerde risk daha yüksektir. Kanser hastaları, lösemi hastaları, kemoterapi hastaları, organ nakli yapılanlar, diğer mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için orikonazol kullananlar ve bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullananlar. Mucar mikozu esas olarak burnu ve burun çevresindeki hava boşluklarını (paranazal sinüsler) etkiler. Sadece bunlarla sınırlı değildir. Gözlere ve beyne yayılır. Bu nedenle "Rhino Orbito Serebral Mucar Mikozu", "gergedan enfeksiyonu yok" anlamına gelir. Gözleri etkiler.

İle aşırı steroidlerin: Kortikosteroidlerin ağır Covid-19 vakalarında hayat kurtarıcı ilaçlar olarak kullanıldığı doğrudur. İltihabı kontrol altına alır ve sorunun şiddetini ve yan etkilerini azaltmaya yardımcı olurlar. Gerekli miktarda ve gerektiği gibi kullanılırlarsa Rambanam gibi etki gösterirler. Harici oksijen tedavisi görenler ve ventilatöre bağlı olanlar için deksametazon ve metilprednizolon gibi steroidler damardan verilmelidir. Ancak doktor tavsiyesi olmadan gereksiz yere çok fazla almak tehlikelidir. Şu anda sosyal medyada Covid-19 ilaçlarının listeleri yaygın olarak dolaşıyor. Bunları görüp ilaçları tek başına satın almak ve kullanmak son zamanlarda daha yaygın hale geldi. Steroidler de diğer ilaçlar gibi ölçülü kullanılmalıdır. Koronavirüsten sonraki ilk 5 gün içinde steroidlere başlamak hiç iyi değildir. 5 gün sonra kendinizi yorgun hissederseniz kullanabilirsiniz. Ancak doğru dozajda ve doktor gözetiminde alınmalıdır. Çünkü bunlarla birlikte diyabet, yüksek tansiyon, mide ülseri, su toplaması ve verem gibi rahatsızlıkları olan kişilerde daha fazla sorun yaşanacaktır. Diyabet hastalarının daha dikkatli olması gerekir. Steroidler kan şekeri seviyelerini yükseltebilir. Şu anda mukormikozun ortaya çıkmasına neden olan şey budur. Diyabet hastası olmayanlarda bile steroidlerle birlikte yeni başlangıçlı diyabet ortaya çıkar. • Kanda yüksek fetin seviyeleri de bir tehdittir. Bu durum mantarın dokuya yapışmasına olanak tanır. Diyabet hastası olmayanlarda bile steroidlerle birlikte yeni başlangıçlı diyabet ortaya çıkar. • Kanda yüksek fetin seviyeleri de bir tehdittir. Bu durum mantarın dokuya yapışmasına olanak tanır. Diyabet hastası olmayanlarda bile steroidlerle birlikte yeni başlangıçlı diyabet ortaya çıkar. • Kanda yüksek fetin seviyeleri de bir tehdittir. Bu durum mantarın dokuya yapışmasına olanak tanır.

Tedavi 

Bir ekiple Uzmanların: Mukormikoz birçok organı etkiler. Bu nedenle, KBB cerrahları, nörologlar, beyin cerrahları, göz doktorları, diş hekimleri, yüz-maksiller cerrahlar, oküloplastik cerrahlar, yoğun bakım uzmanları vb. gibi tüm uzmanlar birlikte tedavi edilmelidir.

Glikoz Control: Diyabeti kontrol altında tutmak son derece önemlidir. Bunlardan biri, diyabet nedeniyle midedeki asitliğin çok yüksek olmasıdır. Mukormikozis ancak glikoz kontrol altında olduğunda kontrol altına alınabilir. Aksi takdirde hızla genişler ve koyulaşır.

Mantar ilaçlar: Mantar enfeksiyonunu azaltmak için ilaçlara hastalık teşhis edilir edilmez başlanmalıdır. Bunun için kullanılan başlıca ilaç lipozomal amfoterisin B'dir. Vücut ağırlığının kilogramı başına günde 5 mg verilir. Şiddetli enfeksiyon için gereklidir, beyin yayılımı için 10 mg. Ayrıca gerekli olabilir. Bu 2-4 hafta boyunca verilmelidir. Tuzlu su çözeltisiyle karıştırılarak yavaş verilir. Şu anda lipozomal amfoterisin B yaygın olarak bulunmamaktadır. Fiyatı da yüksektir. Bu nedenle deoksikolit alternatif olarak kullanılabilir. Vücut ağırlığının kilogramı başına günde 1 mg'dır. başına gereklidir. Üşüme gibi daha fazla yan etkisi vardır, bu nedenle daha yavaş verilmelidir. Alternatif olarak fosakonazol kullanılabilir. İlk gün günde iki kez 300 mg. başına verilir. Dünden itibaren günde bir kez vermek yeterlidir. Bunun yerine isavukonazol tabletler kullanılabilir. Bunlar 200 mg'dır. Doz iki gün boyunca günde 3 kez verilir. Bundan sonra günde bir kez verilir. Bunlar hastalık kontrol altına alınana kadar alınmalıdır.

Dikkat : Lipozomal amfoterisin B neden olabilir böbrek hasarıBu nedenle kan kreatinin ve potasyum düzeyleri sık sık izlenmelidir. Kreatinin artıyorsa ilaç kesilir. Çok miktarda serum fizyolojik verilirse kreatinin düşer. Ertesi gün ilaca tekrar başlanır. Potasyum azalıyorsa şurup şeklinde verilir. Devenin su içeriğinin azalmamasına dikkat edilmelidir.

Nasıl belirlenir?

Burun endoskopi : Burun içi görünümü bu şekildedir. Burundaki konkalar siyah, katranlı veya isli görünüyorsa, mantar enfeksiyonu belirtisidir. Burunda siyah ve kahverengi lekeler de olabilir. Toplanıp mikroskop altında incelenmelidir (KV H montajı). Zygomycetes veya mucomycetes'in varlığını veya yokluğunu belirler.

CT taramak : Burun ve hava odacıklarının BT taraması, enfeksiyonun ne kadar yayıldığını ortaya koyar. MR: Bu, enfeksiyonun beyne, kavernöz sinüse veya göze yayılıp yayılmadığını gösterebilir.

cerrahlık ile birlikte ilaç Mukar mikozu sadece ilaçla tedavi edilmez. İlaç tedavisine başladıktan sonra ameliyat yapılması gerekir. Ameliyattan sonra ilaca devam edilmelidir. Aksi takdirde mantarın tekrar ortaya çıkma riski vardır.

Kaldırılması Mantar Doku : Endoskopik sinüs cerrahisi, burun ve sinüslerdeki kararmış dokuyu ve burun boşluklarındaki iltihabı temizler. Damak da etkilenmişse, elmacık kemiği ve damağın bir kısmının alınması gerekebilir. Gerekirse 2-3 hafta sonra tekrar temizlenir. Damak yarığı olan bir hastanın, damak yarığı iyileşene kadar burundan geçen bir tüp aracılığıyla beslenmesi gerekebilir. İyileşmeden sonra, damağın üstüne ince bir plaka benzeri cihaz (turator) yerleştirilir.

Göz giderme : Herkes için geçerli olmasa da, enfeksiyon göze yayılırsa, bazılarının gözünün alınması bile gerekebilir. Aksi takdirde, enfeksiyonun optik sinir yoluyla beyne yayılma riski vardır. Tüp çıkarılırsa, tekrar çıkarılması gerekebilir.

Erken bulma iyidir Tedavi gecikirse. Enfeksiyon her iki taraftaki hava odalarına yayıldıkça, beyne yayılırsa felce neden olabilir. Bazıları bilincini kaybedip birkaç gün içinde ölebilir. Bu nedenle | Enfeksiyonu mümkün olan en kısa sürede tespit etmek önemlidir. Bu, görme yetisini ve hayatı kurtarabilir. Eğer fark ederseniz şiddetli baş ağrısı, yanak ağrısı, göz ağrısı gibi şikayetleriniz varsa ihmal etmeyin ve hemen bir doktora başvurun.  

Covid-19- Mukaramikoz

Siyah mantar belirtileri çeşitliBurun, damak, gözler ve beyin etkilendiğinden çeşitli belirtiler görülür. En önemlisi, başın bir tarafında şiddetli bir ağrı olmasıdır. Bununla birlikte, belirtiler ilgili organa bağlı olarak artış göstermektedir.

Siyah burnun içinde : İlk aşamada burun tıkanıklığı, burun akıntısı, kahverengi ve siyah mukus gibi belirtiler görülür. Burnumuzda üç adet konka bulunur. Bunlar soluduğumuz havaya nem katar. Mucarma c'de ise burun akıntısıyla birlikte siyaha dönerler.

Göz hasar : Oküler belirtiler insanların yaklaşık %50'sinde görülür. Gözlerin arkasında ağrı, göz kapaklarının şişmesi, göz küresinin öne doğru çıkması, bulanık görme, çift görme, göz çevresindeki derinin kızarması ve ardından cildin koyulaşması. Bunun nedeni enfeksiyonun burun ve ağızdan beyne yakın hava odacıklarına yayılmasıdır. Burnumuzun etrafında 8 hava odacığı vardır. Alında (frontal), gözler arasında (etmoid), yanakların arkasında (maksiller) ve beynin yakınında (sfenoid) iki hava odacığı vardır. Enfeksiyon burun ve ağızdan beynin hava odacıklarına yayılabilir. Bu odacıkların duvarlarına bitişik kavernöz sinüs bulunur. 3, 4, 6 pu nadus'a sahiptir. Bunlar göz kası hareketlerini kontrol edenlerdir. Bunlar enfeksiyon nedeniyle hasar görür. Sonuç olarak göz kapağının düşmesi, göz küresinin hareketinin durması, irisin genişlemesi, görme kaybı meydana gelir. Ayrıca, enfeksiyonun optik sinir yoluyla beyne yayılma olasılığı da vardır. Göz belirtileri bazılarında yavaş başlarken, bazılarında ise çok hızlı kötüleşir. Bazı kişilerin iki veya üç gün içinde bir gözünde görme yetisini kaybetmesi dikkat çekicidir.

Damak kömür olarak : Ağzımızın üst kısmı (damak), burun hava odacıklarının temeli görevi görür. Hava odacıklarının enfeksiyonu nedeniyle siyaha döner ve kömür rengi alır. İnsanların yaklaşık %20'sinde görülür.

Yanak ağrı : Burun çevresindeki hava odacıklarının enfeksiyonu nedeniyle yanaklar uyuşabilir ve yanaklarda ağrı hissedilebilir.

Diş hareket : Mantar enfeksiyonu yanakların yakınındaki çürüklerde başlarsa, çene etkilenebilir ve dişler hareket edebilir. Bu da diş ağrısına yol açabilir.

Bundan kaçınılabilir mi? ?Mucaremikozis çoğunlukla diyabet hastalarında görülür. Bu nedenle, sıkı bir şekilde kontrol altına alınabilirse önlenebilir. Steroid tedavisi sırasında glikoz seviyeleri yükselirse, insülin verilerek kontrol altına alınmalıdır. Steroidler de eklenmelidir. Bununla birlikte, başka önlemler de alınmalıdır.

• Enfeksiyonu önlemek için gerektiğinde uygun dozlarda steroid kullanılabilir. Yorgunluk gibi belirtiler yoksa, ilk aşamada kullanımı uygun değildir.
• Nemlendiriciye oksijen verirken temiz su kullanılması, nemlendiricinin ve hortumların günlük olarak değiştirilmesi gibi önlemler zorunludur.
• Kişisel ve çevre temiz tutulmalıdır
• Ağzınızı günde iki kez beta içeren bir ağız gargarasıyla çalkalayın.
• Maske takmak mantarın burun ve boğaza girmesini önleyebilir.
• İki haftadan uzun süredir solunum cihazına bağlı olanlar, oksijen ve steroid alanlar, kontrol altında olmayan diyabet hastaları, bağışıklık sistemi baskılanmış olanlar enfeksiyondan korunmak için önlem olarak posakonazol tablet kullanabilirler.
• Bakteriyel sinüzitli ve covid-19 gelişen hastalarda mukormikozdan şüphelenmek önemlidir.
• Oksijen kullananlarda burunun tuzlu su ile sık sık yıkanması önerilir.

Erken bulma iyidir Enfeksiyon hava odacıklarının her iki tarafına da yayıldıkça tedavi gecikir. Beyne yayılırsa felce neden olabilir. Bazıları bilincini kaybedip birkaç gün içinde ölebilir. Bu nedenle enfeksiyonu mümkün olan en kısa sürede tespit etmek önemlidir. Bu, görme yetisini ve hayatı kurtarabilir. Şiddetli baş ağrısı, yanak ağrısı veya göz ağrısı fark ederseniz, bunu görmezden gelmeyin ve hemen bir doktora başvurun.