Basur, Fissür ve Fistül Arasındaki Farklar

Hemoroid ve fissürler, kanlı dışkılama veya dışkılamada zorluk, anal boşlukta kaşıntı ve tahriş, uzun süre oturmaktan kaynaklanan rahatsızlık gibi bazı yaygın semptomlara neden olan anal patolojilerdir. 

Anüs, dışkının vücuttan atıldığı sindirim sisteminin son deliğidir. Hemoroid ve fissürler, anal bölgeyle ilgili yaygın rahatsızlıklardan ikisidir. Hint nüfusunun yaklaşık %20'si hemoroidi ve fissürlerden muzdariptir. Ancak, bu iki rahatsızlığın semptomları birbirine çok benzediğinden, hemoroidi ve fissürler arasındaki farkı anlamak önemlidir.

Hemoroid Hastalığı Nedir?

Hemoroid olarak da bilinen basur, anüsün son kısmındaki damarların şişmesiyle oluşan bir anüs rahatsızlığıdır. Basur, çoğunlukla 50 yaş üstü nüfusu etkilemekle birlikte hamile kadınlarda da yaygındır. Çoğu durumda, basur, belirtiler ortaya çıkmadan önce kendiliğinden iyileşmeye başlayabilir.

Kazıklar genel olarak üç kategoriye ayrılabilir:

• İç Kazıklar: Bu tür hemoroid, anal kanalın arka kısmında sert yumrular şeklinde ortaya çıkar. Ara sıra kanama ve/veya ağrı olabilir.
• Dış Kazıklar: Hemoroidler anal bölgenin dış ucunda oluştuğunda ağrı ve cilt enfeksiyonları görülebilir.
• Tromboze Hemoroid: Bir kan pıhtısı kan akışını engellediğinde şişlik ve ağrı oluşabilir. Bazen bu hemoroidler patlayıp kanamaya başlayabilir. 

Hemoroid belirtileri arasında şunlar yer alabilir:

• Dışkılama sonrası kanama
• Kanlı dışkılama
• Anal boşlukta yumru veya şişlik
• Anal bölgede tahriş, kaşıntı ve/veya ağrı
• Dışkı sızıntısı

Basur belirtileri ve tedavisi, etkilenen kişide bulunan basurun türüne ve şiddetine bağlı olacaktır. 

Hemoroid Tehlikeli midir? 

Çoğu zaman basur birkaç gün içinde kendiliğinden iyileşebilir. Ara sıra kaşıntı, ağrı ve dışkıyla birlikte kan gelmesi görülebilir. Ancak, aşağıdaki durumlarda ciddi bir sorun haline gelebilir:

• Anemiye yol açan anal kanama
• Anal fistül
• fekal inkontinans
• Kan pıhtısı ve enfeksiyon 

Basur Nedenleri

Kronik kabızlık ve bağırsak hareketlerinde zorluk basur hastalığına neden olabilir. Basur hastalığına yol açabilecek başka nedenler de olabilir. Bunlar şunlardır:

• kronik ishal
• Gebelik
• Dışkılama sırasında ıkınma
• Ağır ağırlıkların kaldırılması 

Hemoroid Tedavi Edilebilir Mi? 

Hemoroidler, başlangıç ​​aşamasındaysa genellikle kendiliğinden iyileşme eğilimindedir. Bazen, basit yaşam tarzı değişiklikleri ve aşağıdaki gibi tedavilerle hemoroidleri tedavi etmek mümkündür:

• Diyet değişiklikleri yapmak
• Vücut ağırlığının azaltılması
• Kortikosteroidler ve müshiller gibi ilaçların kullanımı

Hemoroidal siğillerde cerrahi dışı tedavi yöntemleri işe yaramazsa bantlama, kızılötesi koagülasyon, skleroterapi ve hemoroidektomi gibi cerrahi tedaviler bu sorunu çözmeye yardımcı olabilir.

Çatlaklar Nedir?

Çatlaklar, anal bölgenin nemli dokusunda oluşan yırtıklardır ve anal bölgede ağrılı spazmlara ve kaşıntıya neden olur. Anüs çatlağı ile basur arasındaki temel fark, basurun aksine, anal bölgedeki ağrının sorunun başlangıcından itibaren mevcut olabilmesidir. Çatlaklar, durumun ciddiyetine bağlı olarak iki türe ayrılabilir:

• Akut fissürler: Bunlar ilaçla veya evde kolayca tedavi edilebilen veya kendiliğinden iyileşebilen yeni çatlaklardır.
• Kronik çatlaklar: 8 ila 12 haftadan uzun süren çatlaklar tedavi için tıbbi müdahale gerektirir. Kronik çatlaklarda ayrıca deri çıkıntısı ve hipertrofik papilla adı verilen ekstra doku büyümesi gelişir. 

Fissürler, ilaçlarla veya diyete daha fazla lif ekleyerek ve özellikle sabahları aç karnına daha fazla su içerek (bağırsakların daha rahat boşalmasına yardımcı olmak için) beslenme değişiklikleri yaparak tedavi edilebilir. Sorun bir haftadan uzun sürerse, bir doktora danışmak en iyisidir.

Anal Fissürünüz Olduğunu Nasıl Anlarsınız?

Çatlak belirtileri genellikle sorunun başlangıcından itibaren mevcuttur ve anal yırtılma ve ardından gelen ağrı nedeniyle ortaya çıkar. Çatlak belirtileri arasında şunlar olabilir:

• Özellikle dışkılama sırasında ara sıra kanama
• Mukus benzeri akıntı
• Genellikle ağrılı, irin dolu çıbanlar
• Anal bölgede ağrılı kas spazmları yaşamak 
• Anal fissürün yakınında yumru veya deri etiketi

Anal Fissürlerin Nedenleri Nelerdir?

Anal yırtıklara neden olan anal fissürler çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir, bunlar arasında şunlar yer alabilir:

• kronik ishal
• Dışkılama sırasında sert ıkınma
• Büyük ve/veya sert dışkılama
• Çocuk doğurma 
• Anal ilişki

Anal fissürlerin daha az yaygın ancak olası nedenleri arasında şunlar yer alabilir:

• HIV
• Frengi
• Crohn hastalığı
• Tüberküloz
• Anal kanser 

Fistüller Nedir? 

Fistüller, anal bölgeyi etkileyen bir diğer rahatsızlıktır. Anüsün orta kısmında bulunan anal bezler enfekte olarak anal apse oluşumuna yol açabilir. Bu durum, irin sızmasına ve enfekte beze fistül adı verilen bir geçit oluşmasına neden olabilir; fistül, aşırı kilolu olmak ve uzun süre oturmakla ilişkilendirilmiştir. Ağrı, şişlik, kızarıklık ve irin akıntısı görülebilir. 

Hemoroid ve fissür ile fistül arasındaki fark etkilenen bölgededir, yani fistüllerde anal bezler etkilenirken, hemoroid ve fissürlerde anal bölgenin herhangi bir yeri etkilenebilir. Anal fistüller antibiyotiklerle tedavi edilebilir.

Anal Fistüller Neden Oluşur? 

Anal fistüller, anüsteki sıvı bezlerindeki sıvı geçişinin tıkanması sonucu oluşan irin dolu apselerden kaynaklanır. Bu tıkanıklık, apselerde cepler oluşturan bakterilerin çoğalmasına neden olur. Tedavi edilmezse, bu apseler büyüyebilir ve irini boşaltmak için anüsten dışarı çıkabilir. Çoğu durumda, bu apseler fistüle dönüşür. 

Anal fistüller ayrıca tüberküloz gibi hastalıklar ve bazı cinsel yolla bulaşan hastalıklar nedeniyle de oluşabilir. 

Anal Fistüller Nasıl Tespit Edilir? 

Anal fistüller aşağıdakileri içerebilen bir dizi belirtiye neden olabilir:

• Altta ağrı 
• Anüs çevresinde kızarıklık ve şişlik
• Ara sıra kanama
• Dışkılama sırasında ağrı 
• Ateş

Ateş, ağrı ve kanama belirtilerinin görülmesi halinde doktora başvurulması önerilir.

Hemoroid, Fissür ve Fistül Arasındaki Farklar

Hemoroid, fissür ve fistüller arasında oluşum alanları, belirtileri ve diğer özellikleri bakımından oldukça fazla fark vardır.

Her üç durum da lif açısından zengin bir beslenme ve bol sıvı tüketimiyle önemli ölçüde iyileştirilebilir, hatta önlenebilir. Ayrıca, hijyene dikkat edilerek fistüller önlenebilir.

Sonuç

Özellikle obez ve 50 yaş üstü kişilerde, anal kanama ve özellikle dışkılama sırasında ağrı, bu tür sorunların başlıca göstergesidir. Hemoroid, fissür ve fistüller tedavi edilmeden bırakılmamalıdır, çünkü bunlar kronik rahatsızlıklara ve beklenmedik komplikasyonlara yol açabilir. Bu sorunlar yaygın olmakla birlikte, çok az kişi utanç nedeniyle yardım ister. 

Bunların minimal müdahaleyle ve hatta ameliyata gerek kalmadan kolayca tedavi edilebileceğini unutmamak önemlidir. Bu nedenle, yardım istemekten çekinmeyin. CARE Hastaneleri'ndeki en iyi gastroenterologlar, bu tür rahatsızlıkları en üst düzey uzmanlık ve gizlilikle tedavi eder.