Hipotermi – Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Hipotermi, yaygın olarak düşük vücut ısısı olarak bilinir ve insan vücudunun sıcaklığının 35 santigrat derecenin (96 F) altına düştüğü bir durumdur. Bu tıbbi acil durum, vücudun ısıyı üretebildiğinden daha hızlı kaybetmesi durumunda ortaya çıkar. 

Normal vücut sıcaklığı yaklaşık 37 santigrat derecedir (98.6 F). Sıcaklık normalin altına düştüğünde solunum sistemi, kalp ve diğer organlar düzgün çalışmaz. hipotermi Tedavi edilmezse solunum sistemi ve kalp yetmezliğine, hatta ölüme yol açabilir. Bu nedenle, hipoterminin komplikasyonlarından kaçınmak için derhal tedavi edilmelidir.

Hipotermi Türleri

Hipoterminin farklı türleri veya sınıflandırmaları şunlardır:

Birincil Hipotermi: Soğuk havalarda uzun süre yeterli koruma veya giysi olmadan dışarıda kalmak gibi soğuk sıcaklıklara maruz kalma sonucu oluşan hipotermiyi ifade eder.

İkincil Hipotermi: Bu tür, vücudun sıcaklığı düzenleme yeteneğini etkileyen altta yatan tıbbi durumlar veya durumlar nedeniyle ortaya çıkabilir; örneğin bazı ilaçlar, alkol veya uyuşturucu zehirlenmesi, tiroid bozuklukları veya nörolojik durumlar.

Bu hipotermi türleri arasında ayrım yapmak, durumun ciddiyetine ve altta yatan nedenlerine göre uygun tedavi ve yönetimi belirlemek için çok önemlidir. Şiddetli hipotermi, yaşamı tehdit edebileceğinden, acil tıbbi yardım almak önemlidir.

Hipoterminin Nedenleri

İnsanlar ısı kaybettiklerinde düşük vücut sıcaklığı koşullarından muzdarip olurlar. Hipoterminin temel nedeni, insan vücudunun uzun süre soğuk havaya maruz kalmasıdır. Hipoterminin diğer nedenleri şunlardır:

• Soğuk havalarda sıcak tutacak giysiler giyilmemesi.
• Uzun süre soğukta kalmak. 
• Islak giysiler giymek ve kuru ve sıcak yerlere gitmemek. 
• Uzun süre suda kalmak.
• Soğuk veya klimalı bir evde yaşamak.

Hipoterminin Belirtileri ve Semptomları

Hipotermi, 40 derecenin üzerindeki sıcaklıklarda ortaya çıkar. Hipoterminin belirti ve semptomları şunlardır:

Hafif hipotermi belirtileri (95 F ila 89.6 F)

1. tükenme
2. Titreme
3. Yavaş tepkiler ve beceriksizlik
4. uyuklama
5. Düşük nabız hızı
6. Taşikardi (hızlı kalp atış hızı)
7. Taşipne (hızlı solunum hızı)
8. Farkındalık kaybı
9. Solmuş cilt rengi
10. Aşırı idrara çıkma

Orta dereceli hipoterminin belirtileri (89.6 F ila 82.4 F)

1. Düşük kalp ve solunum hızı
2. Dizartri (konuşma bozukluğu)
3. Beynin düzgün çalışmaması
4. Titreme kaybı
5. Mavimsi cilt rengi 
6. Kaslarda sertlik
7. Göz bebeklerinde şişlik
8. Anormal kalp atış hızı
9. Düşük kan basıncı
10. Hareket kaybı 
11. Bilinç kaybı

Şiddetli Hipotermi Belirtileri (82.4 F'den az)

1. refleks kaybı
2. Akciğerlerde sıvı
3. Düşük kan basıncı
4. Daha az idrar çıkışı
5. Kalp durması (kalbin işlevini kaybetmesi)
6. Koma

Hipoterminin Risk Faktörleri

Aşağıda hipotermiye ilişkin bazı risk faktörleri yer almaktadır:

• Yaşlılık – Vücudun soğuğu algılama ve sıcaklığı düzenleme yeteneği yaşla birlikte azalır.
• Daha genç yaş – Çocuklar ve bebekler yetişkinlere göre daha hızlı ısı kaybederler.
• Ruhsal hastalıklar – Demans veya diğer ruhsal sorunları olan kişiler soğuk havanın risklerini anlayamazlar ve uzun süre dışarıda kalabilirler.
• Alkol – Alkol tüketimi kan damarlarını genişleterek daha hızlı ısı kaybına neden olur.
• İlaçlar – Bazı ilaçlar veya uyuşturucular vücudun ısıyı düzenleme yeteneğini azaltır.

Hipotermi konusunda ne zaman endişelenmelisiniz?

Kişi hafif, orta veya şiddetli hipotermi yaşayabilir. Şiddetli hipotermi ölüme yol açabilir. Vücut ısısı 85°C'nin altına düşerse tıbbi yardım alınmalıdır. Vücudu soğursa, nabzı düşerse ve başı dönerse hastaneye gidilmelidir.

Hipoterminin Evreleri:

• Hafif Hipotermi: Bu evre, vücut sıcaklığının normal aralığın (yaklaşık 35-32°C) biraz altına düştüğü evredir. Belirtiler arasında titreme, soğukluk hissi, uyuşma ve hafif kafa karışıklığı sayılabilir.
• Orta Dereceli Hipotermi: Bu aşamada vücut ısısı düşmeye devam eder (32-28°C arası). Titreme azalabilir veya durabilir ve şiddetli titreme, peltek konuşma, kafa karışıklığı, uyuşukluk ve koordinasyon eksikliği gibi belirtiler yoğunlaşabilir.
• Şiddetli Hipotermi: Şiddetli hipotermi, vücut sıcaklığının tehlikeli derecede düşük seviyelere (28°C'nin altına) düşmesiyle ortaya çıkar. Bu aşamada titreme tamamen durabilir ve kişi bilinçsiz veya tepkisiz görünebilir. Zayıf nabız, sığ solunum ve genişlemiş göz bebekleri gibi hayati belirtiler görülebilir. Şiddetli hipotermi, acil tedavi gerektiren tıbbi bir acil durumdur.

Hipotermide Vücudunuz Nasıl Isı Kaybeder?

Hipotermide, vücudun iç sıcaklığı normalin altına düştüğünde vücut çeşitli mekanizmalarla ısı kaybeder:

• Radyasyon: Vücut, çevresine ısı yayar. Çevre, vücuttan daha soğuk olduğunda, ısı, cildin yüzeyinden daha soğuk çevreye doğru kaybolur.
• iletme: Isı kaybı, soğuk yüzeyler veya nesnelerle doğrudan temas yoluyla gerçekleşir. Bir kişi soğuk yüzeylerle doğrudan temas halindeyse, vücuttan bu nesnelere ısı transferi gerçekleşir.
• Konveksiyon: Vücudun etrafındaki hava veya sıvı akımları, özellikle soğuk rüzgar veya su, cildin yüzeyindeki ısıyı yok edebilir. Bu etki, vücut ıslakken daha da artar.
• buharlaşma: Terleme veya nefes alma gibi belirli durumlarda vücut buharlaşma yoluyla ısı kaybeder. Giysiler ıslak olduğunda veya solunum sırasında vücut nemin buharlaşması yoluyla ısı kaybedebilir.

Hipoterminin Komplikasyonları

Hipoterminin komplikasyonları, özellikle tedavi edilmediğinde veya şiddetli olduğunda, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir:

• Kardiyak Aritmiler: Hipotermi, kalbin normal elektriksel aktivitesini bozarak düzensiz kalp atışlarına (aritmi) ve bunun sonucunda da kalp durmasına yol açabilir.
• Solunum problemleri: Hipoterminin solunum sistemi üzerindeki etkileri nedeniyle solunum güçlüğü ortaya çıkabilir, sığ solunum, solunum yetmezliği, hatta akciğer çökmesi gibi durumlar yaşanabilir.
• Nörolojik Sorunlar: Şiddetli hipotermi beyin fonksiyonlarını bozarak kafa karışıklığına, yönelim bozukluğuna, konuşma bozukluğuna veya bilinç kaybına neden olabilir. Aşırı durumlarda komaya veya kalıcı beyin hasarına yol açabilir.
• Doku hasarı: Donma, aşırı soğuk koşullarda meydana gelebilir ve donma nedeniyle ciltte ve alttaki dokularda hasara neden olabilir. Bu durum, doku ölümüne ve nekroza yol açabilir.
• Böbrek sorunları: Hipotermi böbrek fonksiyonlarını etkileyerek idrar üretiminin azalmasına veya böbrek yetmezliğine yol açabilir.
  • koagülopati:Bazı durumlarda hipotermi vücudun kan pıhtılaşma yeteneğini bozabilir (koagülopati), bu da kanama eğiliminin artmasına yol açabilir.

Hipotermi Tanısı

Hipotermi teşhisi sırasında doktorlar vücut sıcaklığını ölçer ve semptomları kontrol eder. Semptomlara ve vücut sıcaklığının ne kadar düşük olduğuna bağlı olarak hastalara şiddetli, orta veya hafif hipotermi teşhisi konur.

Hipotermi Tedavi Seçenekleri

Hipotermi tedavisi, vücudun kademeli olarak ısıtılmasına ve destekleyici bakım sağlanmasına odaklanır. Hipotermi tedavisinde genellikle şu adımlar izlenir:

• Sıcak Bir Ortama Taşınmak: Mümkünse, kişiyi soğuktan ve rüzgardan uzak, daha sıcak bir yere taşıyın. Islak giysileri çıkarın ve yerine kuru, sıcak giysiler giyin.
• Vücudu Yavaş Yavaş IsıtınKişiyi yavaşça ısıtmak için battaniye, ek giysi veya ısıtma yastığı kullanın. Sıcak su veya ısıtma lambaları gibi yüksek ısı kaynaklarına aniden maruz kalmaktan kaçının, çünkü bu komplikasyonlara yol açabilir.
• Sıcak Sıvılar Sağlayın: Vücut ısısını yükseltmeye yardımcı olması için alkol veya kafein yerine sıcak içecekler sunun. Yanıkları önlemek için çok sıcak içeceklerden kaçının.
• Yaşamsal Belirtileri İzleyin: Kişinin ateşini, nabzını ve solunumunu sürekli olarak izleyin. Ağır vakalarda, sağlık personelinin kalp ritmini ve diğer hayati belirtileri yakından takip etmesi gerekebilir.
• Tıbbi Yardım İsteyin: Orta ila şiddetli hipotermi vakalarında veya kişinin durumunda iyileşme görülmüyorsa, derhal tıbbi yardım alın. Şiddetli hipotermi, muhtemelen ılık intravenöz sıvılar veya harici ısıtma cihazları da dahil olmak üzere profesyonel tıbbi müdahale gerektirir.
• Nazikçe Kullanın: Daha fazla komplikasyondan kaçınmak için hastayı nazikçe tutun. Şiddetli hipotermi vakalarında doku hasarına neden olabileceğinden, ekstremitelere masaj yapmayın veya ovalamayın.

Önleme

• Soğukta dışarı çıkan kişiler COLD kısaltmasını takip etmelidir –
  • Örtün – Ellerinizi, boynunuzu, başınızı ve yüzünüzü sıcak eldiven, şapka ve atkı ile örterek ısının dışarı çıkmasını önleyin.
  • Aşırı efor – Terlemeye neden olacağından fiziksel aktivitelerden kaçının. Soğuk hava ve ıslak giysiler vücudun ısı kaybetmesine neden olur.
  • Katmanlar – Kat kat, hafif giysiler giyin. İpek, polipropilen veya yünden yapılmış giysiler veya iç katmanlar ısıyı tutmaya yardımcı olur. 
  • Kuru Kalın – İnsanlar mümkün olduğunca kuru kalmalıdır. Islak giysiler giymeyin ve sıcak yerlere gidin.
• Kötü havalarda seyahat etmeyin. Soğuk havalarda seyahat ederken konserve yiyecek, sıcak içme suyu, ilk yardım çantası, battaniye vb. acil durum malzemelerini yanınızda bulundurun.
• Soğuk havalarda dışarıda alkol tüketmekten kaçının.
• Evleri sıcak tutun. Evin sıcaklığı 68°C'nin üzerinde olmalıdır.
• Vücut ısınızı arttırmak için yürüyüş yapın.
• Sıcak yiyecek ve içecekler tüketin.
• Soğuk havalarda dışarıda çalışan kişiler düzenli olarak mola vermeli ve sıcak yerlerde oturmalıdır. vücut sıcaklıklarını korumak.

SSS

Hipoterminin 5 aşaması nelerdir?

Evre 1: Hafif hipotermi (titreme, soğukluk hissi).
Evre 2: Orta derecede hipotermi (yoğun titreme, bilinç bulanıklığı, konuşma güçlüğü).
Evre 3: Şiddetli hipotermi (titreme durur, kaslarda sertlik, konuşma bozukluğu).
Evre 4: Kritik hipotermi (bilinç kaybı, zayıf nabız, sığ solunum).
Evre 5: Terminal hipotermi (kalp yetmezliği, koma, ölüm).

Hipotermi kaç derecede olur?

Hipotermi genellikle vücudun iç sıcaklığının 35°C'nin (95°F) altına düşmesiyle meydana gelir.

Hipotermi sırasında uyumak doğru mudur?

Hipotermi vakalarında, özellikle şiddetli evrelerde uykuya dalmaktan kaçınmak çok önemlidir. Hipotermi, tedavi edilmezse bilinç kaybına ve hatta ölüme yol açabilir. Derhal tıbbi yardım alın.

Hipotermi ağrılı mıdır?

Hipotermi, erken evrelerinde titreme ve aşırı üşüme hissi nedeniyle rahatsızlığa neden olabilir. Ancak hipotermi ilerledikçe ve vücut fonksiyonları yavaşladıkça, kişiler bilinçlerini kaybedebilir ve ileri evrelerde ağrı hissetmeyebilirler.

Hipotermi hasara yol açabilir mi?

Evet, hipotermi derhal tedavi edilmezse ciddi hasara veya ölüme yol açabilir. Organ yetmezliğine, kalp ritim bozukluklarına, donmaya ve aşırı durumlarda ölüme yol açabilir. Komplikasyonları önlemek için acil tedavi çok önemlidir.