ESR testleri genellikle bir parçası olarak gerçekleştirilir düzenli kan testleriBu testler, kırmızı kan hücrelerinin bir test tüpünün dibine çökmesi için geçen süreyi ölçer ve yüksek bir çökme oranı, artan iltihabı gösterir. Genellikle kırmızı kan hücreleri yavaş bir oranda çökme eğilimindedir. ESR testinin sonuçları yüksek bir çökme oranı (yani yüksek ESR seviyeleri) gösteriyorsa, bu, yüksek ESR semptomları olarak ortaya çıkabilecek altta yatan bir tıbbi rahatsızlığın göstergesi olabilir. Yüksek ESR seviyelerinin nedenlerini incelemeden önce, ESR testinin amacını ve pratik önemini anlamak önemlidir.

ESR Testi Nedir?

ESR veya Eritrosit Sedimentasyon Hızı testi, eritrositlerin (kırmızı kan hücreleri) kan örneğinin tabanına çökme hızını ölçer. ESR testinin sonuçları, çeşitli sağlık sorunları yüksek veya düşük ESR değerlerine yol açabileceğinden, belirli bir hastalığı teşhis etmek için kullanılamaz. Doktorlar, ESR testini yalnızca vücutta bir inflamatuar yanıtın varlığını gösterdiği için spesifik olmayan bir tanı aracı olarak kabul eder. Kapsamlı bir tanı koymak için, sağlık profesyonelleri Genellikle ESR test sonuçlarını diğer laboratuvar testleri, klinik gözlemler ve hastanın tıbbi geçmişiyle birleştirir.

ESR Testinin Amacı

ESR sedimantasyon hızının temel amacı, vücuttaki yüksek iltihaplanma seviyelerini tespit etmektir. Bir kişi iltihaplanma ile ilişkili bir rahatsızlığı işaret eden belirti ve semptomlar gösteriyorsa, bir sağlık uzmanı tarafından ESR reçete edilebilir. Bu belirti ve semptomlar kişinin durumuna bağlı olarak değişiklik gösterebilir, ancak şunları içerebilir:

• Boyun veya omuz ağrısı
• Baş ağrısı
• Kilo kaybı
• Açıklanamayan ateş
• Eklem sertliği
• İştah kaybı
• Anemi

Ayrıca, hastanın kanında ESR'nin yüksek olmasına neden olabilecek bir hastalığının teşhis edilmesi durumunda ESR testi gerekebilir.

ESR Testlerinin Türleri

Eritrosit sedimantasyon hızınızı ölçmek için iki teknik vardır:

• Westergren Yöntemi: Westergren yöntemi, en yaygın kullanılan ESR yöntemidir. Bu testte, kan 200 milimetre (mm) seviyesine ulaşana kadar bir Westergren-Katz tüpüne alınır. Tüp daha sonra oda sıcaklığında bir saat boyunca dikey olarak bekletilir. Ölçüm, kan karışımının üst seviyesi ile kırmızı kan hücrelerinin (RBC) sedimantasyon seviyesi arasındaki mesafenin belirlenmesini içerir.
• Wintrobe Yöntemi: Wintrobe yöntemi, Westergren yöntemine oldukça benzer; ancak temel farkı, 100 mm uzunluğunda ve daha ince bir tüp kullanılmasıdır. Ancak bu yöntemin bir dezavantajı, Westergren yöntemine kıyasla daha düşük hassasiyete sahip olmasıdır.

ESR Nasıl Yapılır?

Bir doktor, hastanın damarından kan örneği alıp laboratuvara gönderecektir. Laboratuvar teknisyenleri, örneği dikkatlice dikey bir test tüpüne aktararak kırmızı kan hücrelerinin dibe çökmesini sağlayacaktır. Kan plazması olarak bilinen berrak, sarımsı bir sıvı, tüpün üst kısmında birikecektir. Testin sonucu, bir saat sonra test tüpünün üst ucunda toplanan plazma miktarının ölçülmesiyle belirlenecektir. Kandaki yüksek ESR, milimetre/saat (mm/saat) cinsinden ifade edilir.

İltihaplı rahatsızlıkları olan kişilerin kan raporlarında sıklıkla yüksek ESR seviyeleri görülür. İltihaplı rahatsızlıklar vücutta bir tepkiyi tetikleyerek, ESR konsantrasyonunda artışa yol açar. kandaki proteinlerSonuç olarak kırmızı kan hücreleri daha hızlı bir şekilde bir araya gelir ve yerleşir.

Yüksek ESR Seviyeleri ne anlama gelir?

ESR kan testi sonuçları, olası bir tanıyı doğrulamak için genellikle diğer test sonuçlarıyla karşılaştırılır. Doktorlar, hastanın gösterdiği belirti ve semptomların yanı sıra kişisel ve aile tıbbi geçmişini de dikkate alır.

100 mm/saat'in üzerinde aşırı yüksek bir ESR değeri aşağıdaki durumlardan birine işaret ediyor olabilir:

• Multipl miyelom: Plazma hücrelerini etkileyen bir kanser türüdür.
• Beyaz kan hücresi kanseriWaldenstrom makroglobulinemisi olarak da bilinir.
• Aşırı Duyarlılık Vasküliti: Vücudun alerjik reaksiyonunun kan damarlarının iltihaplanmasına neden olduğu bir durumdur.
• Temporal arterit veya polimiyalji romatika.

Eritrosit sedimantasyon hızının biraz daha yüksek olması, kişide mutlaka bir sağlık sorunu olduğunu göstermez. Ancak, CRP ve ESR değerleri biraz yüksek olan kişilerde aşağıdaki rahatsızlıklardan bazıları görülebilir:

• Romatoid artrit
• Sistemik enfeksiyon
• Kırmızı kan hücrelerinin sayısının azalması veya anemi
• Tiroid sorunları
• Böbrek hastalığı
• Lenfoma gibi bazı kanser türleri
• Kırmızı kan hücrelerindeki anormallikler
• Tüberküloz
• Kemik enfeksiyonu
• kalp enfeksiyonu

Doktor ESR testini ne zaman önerir?

ESR kan testi, vücuttaki genel iltihabı tespit eder ve miktarını belirler. Ancak, test iltihabın kesin kaynağını belirlemez. Doktor, semptomun altında yatan nedeni belirlemek için testi muhtemelen diğer testlerle birlikte kullanacaktır. Kişide halihazırda iltihaplı bir rahatsızlık varsa, doktor mevcut tedavi planının etkinliğini doğrulamak için ESR'yi kullanabilir.

ESR testi, tıp uzmanları tarafından aşağıdaki gibi iltihaplı durumları tespit etmek için kullanılabilir:

• Temporal arterit
•  Bazı kanser türleri
•  Otoimmün hastalıklar
•  Enfeksiyonlar

Sağlık çalışanları ESR testini şu gibi otoimmün inflamatuvar hastalıkları izlemek için kullanabilirler:

• Romatoid artrit (RA)
• Sistemik lupus eritematozus (SLE)

ESR Sonuçları

ESR test sonuçları, bir saat sonra test tüpünde kalan plazma miktarının ölçülmesiyle elde edilir. Test belirli bir rahatsızlığı teşhis etmeyi amaçlamadığından, hekimlerin hastayı doğru bir şekilde teşhis etmek ve bir hastalığın varlığını belirlemek için sonuçları diğer klinik verilerle birlikte yorumlamaları gerekir. Erkekler için ESR sonuçlarının normal referans aralığı saatte 1-13 milimetre (mm/saat), kadınlar için ise saatte 1-20 milimetredir. Bu değerler kişinin yaşına göre değişiklik gösterebilir.

ESR Seviyelerinin normal aralığı nedir?

ESR seviyeleri, kandaki yüksek protein seviyelerine karşılık gelir ve bu da Kırmızı Kan Hücrelerinin (RBC) bir araya gelme hızında artışa neden olur. ESR testi, tüpün ucundaki berrak sıvıdan bir saat sonra kırmızı kan hücrelerine (RBC) olan mesafeyi milimetre (mm) cinsinden ölçerek çalışır. ESR oranlarının normal değerleri aşağıdaki gibidir:

• 50 yaş altı erkeklerde 0 ila 15 mm/saat
• 50 yaş ve üzeri erkeklerde 0 ila 20 mm/saat
• 50 yaş altı kadınlarda 0 ila 20 mm/saat
• 50 yaş ve üzeri kadınlarda 0 ila 30 mm/saat

Hangi belirtiler ESR testine ihtiyacınız olduğunu gösterir? 

Artrit veya inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) gibi inflamatuar durum belirtileriyle karşılaşırsanız, ESR testi gerekebilir. Bu belirtiler şunları içerebilir:

• Sabahları 30 dakikadan uzun süren kalıcı eklem ağrısı veya sertliği,
• özellikle şakak ağrısı ve görme bozukluklarıyla birlikte görülen baş ağrıları,
• istenmeyen kilo kaybı,
• omuzlarda, boyunda veya pelviste rahatsızlık,
• gastrointestinal semptomlar, örneğin:
  • ishal
  • ateş
  • dışkıda kan varlığı
  • alışılmadık karın ağrısı

Yüksek ESR Seviyelerine Ne Sebep Olabilir?

Yüksek ESR seviyelerinin çeşitli nedenleri olabilir ve en yaygın olanı iltihaplı hastalıklardır. Bu durumlardan bazıları şunlardır:

• Sistemik inflamatuar enfeksiyonlar: Kana yayılmış inflamatuar bozukluklar.
• Soğuk algınlığı, yaralar ve benzeri küçük rahatsızlıklar nedeniyle ESR sayısının artması.
• Doku yaralanması veya iskemik doku yaralanması (yetersiz kanlanan doku).
• Genellikle ESR yaşla birlikte artış eğilimindedir.
• Travmatik olaylar veya kazalar

Yüksek ESR Seviyem Varsa Ne Yapmalıyım?

Yüksek ESR seviyelerini gösteren bir ESR tıbbi raporu aldıktan sonra, en iyi hareket tarzı, doktorun cinsiyet, yaş ve cinsiyet gibi diğer faktörlere dayanarak uygun bir tanı koymasını beklemektir. Genel SağlıkYüksek ESR seviyelerine sahip kişilerde her zaman tedavi gerektiren altta yatan tıbbi rahatsızlıklar olmayabilir. 

Yüksek ESR seviyeleri hamilelik, adet dönemi veya yaşlanmayla da ilişkili olabilir. Hekim, kişinin tıbbi bir rahatsızlığı olduğunu tespit ederse, büyük olasılıkla kişinin özel durumuna göre uyarlanmış bir tedavi önerecektir. 

Referans:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/323057#results
https://www.healthline.com/health/esr#uses
https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=erythrocyte_sedimentation_rate