Mantoux testi, ciltte tanı amaçlı kullanılan bir testtir. tüberküloz (TB) tanısıPirquet testi veya tüberkülin duyarlılık testi (TST) olarak da bilinir. Mantoux testi, bir hastanın tüberküloz taşıyıcı mikroplara maruz kalması durumunda ciltte oluşan bağışıklık tepkisini değerlendirmeye yardımcı olur. Tüberküloz, akciğerleri etkileyen ve ayrıca beyni, böbrekleri ve omurgayı da etkileyebilen ciddi bir bakteriyel enfeksiyondur. Öksürme, hapşırma ve enfekte olmuş bir kişiden bağışlanan bir organ yoluyla yayılır.

Tüberküloza yakalanan birçok kişi, bakteri uykuda olabileceğinden herhangi bir belirti yaşamaz. Bu duruma "gizli tüberküloz enfeksiyonu" denir. Bazı kişilerde gizli tüberküloz enfeksiyonu sonucunda aktif tüberküloz gelişebilir. Mantoux testi, kişinin tüberküloz bakterisiyle enfekte olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur.

Mantoux Testini ne zaman yaptırmalıyım?

Mantoux testi aşağıdaki durumlarda sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından önerilebilir:

• Bir kişi aktif tüberküloz belirtileri gösteriyor
• Bir kişi tüberküloz geliştirme riski altındadır
• Bilgisi olmadan enfekte olmuş bir kişiyle temas kuran kişi
• Bir kişinin bağışıklık sistemini zayıflatan tıbbi bir rahatsızlığı vardır (bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler)
• Son zamanlarda tüberkülozun yaygın olduğu bir bölgeye seyahat eden kişi.

Mantoux/Tüberkülin Duyarlılık Testi (TST) Prosedürü

Mantoux testi prosedürü genellikle, ölü tüberküloz bakterilerinden elde edilen az miktarda proteini ön kolun üst deri tabakasının altına enjekte eden bir flebotomist tarafından uygulanır. Bu amaçla steril, tek kullanımlık bir iğne kullanılır. İğneyi yerleştirmeden önce, herhangi bir müdahale veya enfeksiyonu önlemek için bölge uygun şekilde sterilize edilir.

Enjeksiyondan sonra, enjeksiyon bölgesinde 20 dakika içinde kaybolabilecek bir şişlik oluşabilir. Sonraki birkaç gün içinde enjeksiyon bölgesinde küçük bir şişlik yavaş yavaş gelişebilir. Şişliğin değerlendirilmesi için bir doktor kliniğine veya sertifikalı bir sağlık kuruluşuna başvurmanız önemlidir. Kişinin tüberküloz enfeksiyonu olup olmadığını belirlemek için şişliğin boyutunun ölçülmesi gerekir.

Lütfen aklınızda bulundurun:

• Enjeksiyon bölgesini kaşımayın veya ovalamayın.
• Şişliğin olduğu bölgeyi kapatmayın.
• Eğer kabarcıklar oluşursa soğuk kompres uygulayın.

Mantoux/Tüberkülin Duyarlılık Testinin (TST) Kullanım Alanları

Bir kişinin latent tüberküloz olup olmadığını belirlemek için Mantoux testi yapılır. Genellikle sağlık çalışanlarına, çalışmaya başlamadan önce önerilir. sağlık sektörü ve tüberkülozun yaygın olduğu bölgelere seyahat eden kişiler için.

Mantoux/Tüberkülin Duyarlılık Testi'ne (TST) nasıl hazırlanılır? 

Mantoux testi yapılmadan önce, aşağıdaki durumlarda doktorunuza veya sağlık uzmanınıza bilgi vermeniz önemlidir:

• Daha önce tüberküloz tedavisi uygulanmış olması
• Mantoux testi daha önce yapılmıştı
• Bir bölüm vardı viral enfeksiyon testten önceki son hafta içinde
• Hastanın bağışıklık sistemi zayıftır
• Hasta bağışıklık sistemini etkileyen herhangi bir ilaç kullanıyor mu?
• Testten önceki son ay içinde herhangi bir aşı yapıldı mı?

ESR testi neden yapılır?

ESR (eritrosit sedimantasyon hızı) testi, kırmızı kan hücrelerinin belirli bir süre (genellikle bir saat) boyunca bir tüpün dibine çökme hızını ölçen, spesifik olmayan bir kan testidir. Test, kan örneğinin dikey bir tüpe yerleştirilmesiyle yapılır ve sedimantasyon hızı saatte milimetre (mm/saat) cinsinden ölçülür. ESR testi kendi başına bir tanı testi değildir, ancak daha geniş bir klinik değerlendirme bağlamında sağlık uzmanlarına değerli bilgiler sağlayabilir.

ESR testinin yapılmasının başlıca nedenleri şunlardır:

• Enflamasyon Tespiti: ESR, vücuttaki enflamasyonun bir belirteci olarak sıklıkla kullanılır. Enfeksiyonlar, otoimmün hastalıklar ve bazı kanserler gibi çeşitli enflamasyon durumlarında, enflamasyon seviyesi kandaki proteinlerde değişikliklere neden olarak sedimantasyon hızının artmasına yol açabilir.
• Hastalık Aktivitesinin İzlenmesi: Test, romatoid artrit veya temporal arterit gibi bazı inflamatuar durumların ilerlemesini veya aktivitesini izlemek için kullanılabilir.
• Tanı Yardımı: ESR belirli bir hastalığa özgü olmasa da, anormal sonuçlar daha ileri araştırmalara yol açabilir ve sağlık uzmanlarının semptomların olası nedenlerini daraltmasına yardımcı olabilir.
• Enfeksiyon Taraması: Bazı durumlarda, yüksek ESR bir enfeksiyonun varlığını gösterebilir, ancak belirli bir enfeksiyon türüne özgü değildir.

Mantoux Test Sonuçları

Mantoux testi sonucu, enjeksiyonun ciltteki reaksiyonuna dayanır. Reaksiyon, enjeksiyondan sonraki 48 ila 72 saat içinde bir doktor veya sağlık uzmanı tarafından kontrol edilmelidir. Ciltte oluşan kitle, çevredeki cilt kızarıklığına bakılmaksızın milimetre ölçeğinde ölçülmelidir. Kitlenin ön kol boyunca ölçülmesi gerekir. 

Mantoux testi sonucunun yorumlanması aşağıdaki gibi çeşitli faktörlere bağlıdır:

• Hastanın yaşı
• Hastanın tıbbi geçmişi
• Daha önce tüberküloz enfeksiyonu geçirilmiş olup olmadığı
• Kişinin BCG aşısı olup olmadığı

Mantoux Test Sonucunun Sınıflandırılması

İşte Mantoux testinin normal aralığına bir referans.

Mantoux Testi Pozitif Sonuç

Mantoux testinin pozitif çıkması, tüberküloz bakterisine maruz kalma olasılığının yüksek olduğu anlamına gelir, ancak kişinin aktif tüberküloz hastası olduğu anlamına gelmez. Tüberküloz belirtileri yoksa, kişi şu anda bakteriyi yayma riski altında değildir, ancak gelecekte hastalığa yakalanabilir. Gizli tüberküloz tedavisine ilişkin karar, kişinin aktif tüberküloz geliştirme risk faktörlerini değerlendirebilecek bir doktor tarafından verilmelidir. Doktor ayrıca tüberkülozu doğrulamak için ek tanı testleri önerebilir.

Mantoux Testi Negatif Sonuç

Mantoux deri testinin negatif sonucu, kişinin tüberküloz bakterisine maruz kalma olasılığının düşük olduğunu gösterir. Cilt reaksiyonu olmadığında negatif sonuç yorumlanır. Ancak, özellikle tüberküloz belirtileri varsa, bir doktor veya sağlık uzmanı tüberkülozu kesin olarak dışlamak için daha fazla test önerebilir.

Sonuç

Tüberküloz testi Halk sağlığı ve güvenliği için tarama ve taramalar hayati önem taşır. Tedavi edilmezse tüberküloz ölümcül olabilir. Hem aktif hem de latent tüberküloz, enfekte kişide yayılmayı ve komplikasyonları önlemek için tıbbi tedavi gerektirir.    

SSS 

1. Pozitif Mantoux testi nedir?

Pozitif Mantoux testi, kişinin tüberküloz bakterisine maruz kaldığını ve latent tüberküloz formuna sahip olduğunu gösterebilir.

2. Mantoux testine kimler ihtiyaç duyar?

Mantoux testi şu kişilere önerilebilir: 

• Endemik bölgelere seyahat etmiş olmak
• Daha önce TB testi yaptırmış olmak
• Sağlık çalışanları sağlık sektöründe işe başlıyor mu?
• Son zamanlarda bakterilere maruz kalmışsanız
• Bağışıklık sistemi baskılanmış mı?
• BCG aşısı yaptırmaya aday olanlar var mı?

3. Mantoux testi ateşe neden olabilir mi?

Evet, Mantoux testi yaptırdıktan sonra ateş yükselmesi mümkündür. Ancak bu tür yan etkiler nadirdir. Bu durum, bir doktorun yönlendirmesi ve gözetimi altında ilaç tedavisiyle kontrol altına alınabilir.

4. Mantoux testi tüberküloz için doğrulayıcı mıdır?

Mantoux testine pozitif veya negatif yanıt, aktif veya latent formdaki TB bakterisinin varlığını veya yokluğunu gösterebilir. Tüberkülozu teşhis etmek veya dışlamak için ek testler önerilebilir.