kolanjit

Kolanjitin sağlığınız için ciddi bir tehdit olabileceğini biliyor muydunuz? Safra kanallarını etkileyen bu rahatsızlık, tedavi edilmezse ciddi rahatsızlığa ve hayati tehlike arz eden komplikasyonlara neden olabilir. Kolanjit belirtileri arasında genellikle ateş bulunur. karın ağrısı, ve sarılıkBu da erken teşhis ve uygun bakımın iyileşme açısından çok önemli olduğunu göstermektedir.

Bu makalenin amacı kolanjitin nedenleri, belirtileri ve çeşitli kolanjit tedavi seçeneklerine ışık tutmaktır. 

Kolanjit Nedir?

Kolanjit, safra kanalı sisteminin iltihaplanması veya şişmesidir (bu sistem, safrayı karaciğer ve safra kesesinden ince bağırsağa taşımaktan sorumludur). Bu durum, safra kanalları tahriş olduğunda, şiştiğinde ve potansiyel olarak enfekte olduğunda ortaya çıkar. Kan ve safra asitlerinden oluşan atık ürünlerden oluşan bir madde olan safra, sindirim ve atıkların atılmasında önemli bir rol oynar. Kolanjit iki tür olabilir:

• Akut Kolanjit veya asendan Kolanjit, safra ağacında asendan bir bakteriyel enfeksiyonun neden olduğu ölümcül bir durumdur. 
• Kronik kolanjit ise, safra kanal sistemini etkileyen çeşitli kronik hastalıkların sonucu olarak ortaya çıkabilen, uzun süreli ve iyileşmeyen bir rahatsızlıktır. 

Kolanjit Belirtileri

En sık görülen belirtiler arasında sağ üst karın ağrısı, ateş ve Charcot Üçlemesi olarak bilinen sarılık bulunur. Bu ağrı keskin veya künt olabilir, bazen sağ kürek kemiğine veya sırta yayılabilir. Genellikle, özellikle ağır yemeklerden sonra, safra kolik adı verilen bir durum olan ataklar halinde ortaya çıkar.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• Titreme ve iştah kaybı
• Mide bulantısı ve kusma
• Kil renginde dışkı ve koyu renkli idrar
• Düşük tansiyon ve uyuşukluk
• Karışıklık ve oryantasyon bozukluğu

Kolanjitin Nedenleri

Kolanjit çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir, bunlar arasında şunlar yer alır: 

• Safra sisteminde tıkanıklığın en sık görülen nedeni, safra kanallarında safra taşlarının bulunmasıyla oluşan koledokolitiazistir. 
• Diğer nedenler arasında safra yollarının iyi huylu veya kötü huylu darlıkları, pankreas kanseri ve çeşitli tümörler sayılabilir. 
• Clonorchis sinensis veya Fasciola hepatica gibi parazitik enfeksiyonlar da kolanjite yol açabilir.
• Şişmiş pankreas, safra taşı, kan pıhtıları, karaciğer ve safra kanallarını etkileyen iltihaplı durumlar, parazit enfeksiyonları veya karın travması da kolanjite yol açabilir.
• Akut kolanjit genellikle safra kanallarının bakteriyel enfeksiyonundan kaynaklanır. Genellikle sorumlu patojenler arasında Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas ve Citrobacter bulunur. 
• Bakterilerin iatrojenik olarak sokulması, sıklıkla endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) gibi işlemlerle birlikte safra yolu tıkanıklığı olan kişilerde kolanjite de neden olabilir.

Kolanjit Risk Faktörleri

Kolanjit gelişme riskini artıran birkaç faktör vardır. 

• Safra kesesi taşı geçmişi listenin başında yer alıyor
• Bir sedanter yaşam tarzı
• Artan trigliserit alımı
• Vücut kitle indeksi (VKİ) 30'un üzerinde 
• HIV'li kişiler 
• Safra kanalı bölgesini ilgilendiren son prosedürler 
• Bazı bölgelerde kurt veya parazitlere maruz kalmak kolanjite yol açabilir. 

Kolanjit Tanısı

Doktorlar kolanjit hastalığını klinik tablo, laboratuvar testleri ve görüntüleme çalışmalarının bir kombinasyonu yoluyla teşhis ederler. 

• Kan tetkikleri, enfeksiyon ve karaciğer fonksiyon bozukluklarının tespitinde önemli bir rol oynar. Bunlar arasında, genellikle normal beyaz kan hücresi sayısının üzerinde değerler gösteren tam kan sayımı ve bilirubin, alkalen fosfataz ve gama-glutamil transferaz düzeylerinde artış gösteren karaciğer fonksiyon testleri yer alır.
• Abdominal ultrasonografi, safra kanalı genişlemelerini ve safra taşlarını tespit edebilmesi ve kolay erişilebilir olması nedeniyle genellikle ilk basamak görüntüleme yöntemidir. 
• Manyetik rezonans kolanjiyopankreatografi (MRCP) tercih edilen non-invaziv görüntüleme yöntemi haline gelmiştir. 
• Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP), tanı ve tedavide altın standart olmaya devam etmektedir. Safra kanallarının doğrudan görüntülenmesini sağlar ve tıkanıklıkları gidermek veya biyopsi örnekleri almak için kullanılabilir.
• Bazı durumlarda doktorlar karaciğerde oluşan hasarın boyutunu analiz etmek için karaciğer biyopsisi isteyebilirler. 
• Endoskopik ultrason (EUS), safra sisteminin yüksek çözünürlüklü görüntülerini sunan ve bazı durumlarda ERCP'nin yerini alabilecek değerli bir tanı aracı olarak ortaya çıkmaktadır.

Kolanjit Tedavisi

Doktorlar, kronik ve akut kolanjit tedavisini enfeksiyonu ve safra kanalı tıkanıklığını ele alarak gerçekleştirirler. Enfeksiyonla mücadele etmek için öncelikle antibiyotik verirler. 
Tıkalı safra kanalının açılması çok önemlidir. Doktorlar bunun için genellikle ERCP (Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi) adı verilen bir işlem kullanırlar. Bu işlem, ameliyattan daha az invazivdir ve safra kanalına stent veya drenaj yerleştirilmesine olanak tanır. ERCP mümkün değilse, PTC (Perkütan Transhepatik Kolanjiyografi) adı verilen bir teknik kullanılabilir.

Kolanjitin Komplikasyonları

Kolanjit tedavi edilmediği veya tedavisi geciktirildiği takdirde ciddi sonuçlara yol açabilir. 

Akut vakalarda, hastalarda safra kesesi rüptürü veya nekrozu, peritona safra infiltrasyonu ve safra yollarında kanama görülebilir. Bu komplikasyonlar hızla safra şokuna ve sepsise dönüşerek yaşamı ciddi şekilde tehdit edebilir.

Kronik komplikasyonlar arasında safra yollarında apse oluşumu ve karaciğerHastalarda karaciğerde irin dolu cepler olan hepatik apseler gelişebilir. Portal ven trombozu, yani portal vende kan pıhtısı oluşumu da ciddi bir komplikasyondur. Akut kolesistit ve safra kesesi iltihabı da görülebilir.

Doktor Ne Zaman Görülür?

Kişiler, özellikle kolanjit ile ilişkili olanlar olmak üzere, kendilerini endişelendiren herhangi bir semptom yaşarlarsa tıbbi yardım almalıdırlar. En sık görülen belirtiler arasında sağ üst kadranda karın ağrısı, ateş ve Charcot Üçlüsü olarak bilinen sarılık bulunur. 

Endişe verici olabilecek diğer belirtiler şunlardır:

• Sindirim ve bağırsak hareketlerinde değişiklikler
• Safra kolik (genellikle ağır yemeklerden sonra gelen epizodik karın ağrısı)
• Gözlerin ve cildin sararması

Önleme

Kolanjit hastalığını önlemek her zaman mümkün olmasa da, riski azaltmak ve sonuçları iyileştirmek için önlemler alınabilir. 

• A dengeli beslenme Bol lifli ve düşük yağlı beslenme, semptomları hafifletebilir ve komplikasyonları önleyebilir. Doktorlar, karın bölgesinde doku şişmesini ve sıvı birikimini en aza indirmek için düşük sodyumlu gıdaları tercih etmenizi öneriyor.
• Safra kesesi taşı veya safra kanalı hastalığı öyküsü olan kişiler için eğitim çok önemlidir. Kolanjit belirtilerini öğrenmeli ve belirtiler ortaya çıktığında derhal tıbbi yardım almalıdırlar. Yüksek riskli hastalarda semptomatik kolelitiazisin erken teşhisi ve tedavisi, kolanjit riskini önemli ölçüde azaltabilir.
• Haftanın çoğu günü düzenli egzersiz yapmak, kemik kaybı riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Sigara ve alkol tüketiminden kaçınmak çok önemlidir, çünkü bu alışkanlıklar karaciğere ek yük bindirebilir. Primer biliyer kolanjit hastaları genellikle alkolden tamamen uzak durmalıdır.
• ERCP prosedürü geçiren kişiler, kolanjit riskini azaltmak için profilaktik antibiyotiklerden faydalanabilirler. Tekrarlayan akut kolanjit hastalarında, devam eden antibiyotik tedavisi hastalığın görülme sıklığını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir.
• Hastalar, karaciğer fonksiyonlarının bozulması nedeniyle bu maddelere karşı duyarlılıklarının artabileceğinden, yeni ilaçlara veya besin takviyelerine başlamadan önce doktorlarına danışmalıdırlar.

Sonuç

Kolanjit, acil müdahale ve uygun bakım gerektiren önemli bir sağlık sorunudur. Semptomlarını, nedenlerini ve tedavi yöntemlerini anlamak, bu durumu etkili bir şekilde yönetmek için çok önemlidir. Erken teşhis ve müdahale, ciddi komplikasyonların önlenmesinde ve etkilenenlerin sonuçlarının iyileştirilmesinde hayati bir rol oynar.

SSS

1. Kolanjit olduğunuzda ne olur?

Kolanjit, safrayı karaciğerden diğer sindirim organlarına taşıyan safra kanallarında iltihaplanmaya neden olur. Bu iltihaplanma çeşitli ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Şişlik, safra akışını engelleyerek organlara geri kaçmasına ve bakteri üremesine neden olabilir. 

2. Kolanjit ile kolesistit arasındaki fark nedir?

Her iki durum da safra sistemini etkilese de farklı bölümleri içerir:

• Kolanjit, safra kanallarının iltihaplanmasıdır
• Kolesistit, safra kesesinin iltihaplanmasıdır

3. Kolanjit bir karaciğer hastalığı mıdır?

Kolanjit, bir karaciğer hastalığı olmaktan ziyade, esas olarak bir safra yolu enfeksiyonudur. Ancak, zamanla karaciğer sağlığını önemli ölçüde etkileyebilir. 

CARE Tıbbi Ekibi

1